A cárie é uma doença dentária comum. Isso leva à deformação da estrutura dos dentes. Em estágio avançado, a doença provoca a perda completa dos dentes. É por esta razão que é tão importante diagnosticar a lesão a tempo e iniciar o seu tratamento complexo. Infelizmente, muitas pessoas com esse problema tentam não prestar atenção até o último momento, quando não podem mais ficar sem a ajuda de um dentista. Na fase aguda, o tratamento da cárie de cimento já será radical, em alguns casos o médico irá amputar o dente danificado.
Descrição da derrota
A cárie cimentícia é uma lesão parcial, na qual a doença se distribui principalmente na parte cimentícia. O problema progride no contexto da exposição da raiz do dente e do desenvolvimento da bolsa, o que é referido como uma anomalia. Na maioria das vezes, a lesão é diagnosticada como cárie da raiz do cemento.
Quando doentes, patógenos e bactérias nocivos se espalham pelo interior do dente sem afetar o esm alte e a dentina.
Classificação da cárie de cimento na CID-10 - KO2.2. Esta condição é mais frequentemente diagnosticada em pessoas idosas que têmDevido à idade e processos fisiológicos, inicia-se a atrofia do tecido ósseo gengival, o que provoca a exposição incompleta da raiz do dente.
Causas da cárie
A principal causa da cárie dentária é o efeito negativo sobre o tecido dentário de bactérias e microorganismos como Lactobacillus e Streptococcus mutans.
Tais microrganismos patogênicos na cavidade oral surgem e se espalham ativamente devido aos seguintes fatores:
- Xerostomia - uma diminuição anormal da quantidade de saliva que lava as mucosas e a dentição, bem como problemas com sua composição qualitativa Esses processos provocam a desmineralização do esm alte dos dentes. O esm alte com exposição prolongada a esse processo simplesmente não pode manter a condição dos dentes e protegê-los de patógenos. Deve-se notar que a xerostomia pode ocorrer como resultado do uso de certos anti-histamínicos, sedativos e diuréticos.
- Má higiene bucal - A má higiene bucal ou sua completa ausência leva ao fato de que a raiz dos dentes permanece contaminada, placa e depósitos pedregosos se acumulam sobre ela ao longo do tempo.
- Cárie cervical - uma lesão não reparada se move rapidamente para a área da raiz e afeta outros tecidos próximos.
- Próteses incorretas - neste caso, a coroa artificial não adere bem à superfície da gengiva, e uma grande quantidade depatógenos.
- Dieta incorreta - a f alta sistemática de minerais e vitaminas provoca o processo de desmineralização dos tecidos duros e, devido à grande quantidade de carboidratos na cavidade oral, as bactérias começam a se espalhar rapidamente. São esses patógenos que provocam o aparecimento da cárie.
- Desenvolvimento de periodontite.
- Formações oncológicas no cérebro durante o tratamento de radiação.
O risco de cárie de cimento não depende da faixa etária de uma pessoa. Na maioria das vezes, a lesão aparece com doença do tecido periodontal ou após radioterapia.
Principais sintomas
Dependendo do local de desenvolvimento da cárie, cada paciente apresentará seus próprios sintomas da doença. Ao mesmo tempo, os sinais de dano podem ser leves e dificilmente atraem a atenção do paciente se a cárie estiver escondida na bolsa periodontal.
Neste caso, a cárie de cimento é diagnosticada já em um estágio tardio de seu desenvolvimento, quando a pulpite aguda e pronunciada já começou.
Em um estágio avançado de desenvolvimento da lesão, a pessoa apresenta os seguintes sintomas:
- defeitos estéticos do sorriso - isso é especialmente perceptível na parte frontal dos maxilares, quando ocorrem deformações perceptíveis e processos destrutivos na base do dente;
- desconforto e dor ao mastigar alimentos - quando pedaços de alimentos entram ou sob a influência de temperaturas frias e quentes do prato, uma pessoa desenvolve dor de intensidade variável.
Medidas de diagnóstico
Para o diagnóstico e tratamento da cárie dentária na clínica, é importante visitar o médico apropriado. Os métodos profissionais para diagnosticar uma lesão incluem um conjunto de técnicas usando vários equipamentos e instrumentos odontológicos.
O diagnóstico de cárie de cimento na clínica é realizado através dos seguintes procedimentos:
- Limpeza cuidadosa dos dentes da placa e pedras, pois na maioria dos casos provocam o aparecimento da doença. Na limpeza, são usados curetas, descamadores, tampas ultrassônicas especializadas, bem como dispositivos para limpeza de hardware.
- Separação da base do dente doente da massa salivar. Para isso, os especialistas usam um dique de borracha.
- Prova direta da raiz de um dente doente. Neste caso, uma sonda pontiaguda especializada é fixada na área doente ao longo da superfície áspera do tecido.
- Realização de radiografias. As fotos ajudarão a determinar se a coroa diagnosticada tem bolsos. As cáries radiculares aparecerão mais escuras no raio-x em comparação com os tecidos próximos. Para revelar o tipo oculto da doença, o dentista usa um visógrafo - o procedimento ajuda a examinar cuidadosamente a área afetada da cavidade oral em várias projeções.
- O termodiagnóstico é o método mais preciso e eficaz que ajuda a determinar a gravidade da cárie do cemento da raiz do dente. Nesse caso, o dente afetado é exposto a água quente ou, inversamente, fria - se a dor não durar muito e não for forteexpresso, então este é o grau inicial de desenvolvimento da lesão, mas se a síndrome for forte e não passar, então este é um sintoma claro da presença de pulpite.
- Eletrometria - efeito pontual na área pulpar com impulsos elétricos de várias intensidades. Quanto mais forte a sensação de queimação na área afetada do corpo, mais avançado o estágio da doença e mais perigosa a síndrome.
Medidas de tratamento
O tratamento da cárie de cimento será prescrito pelo médico após medidas diagnósticas, dependendo da gravidade da doença. Existem dois métodos para eliminar a doença:
- técnica conservadora;
- intervenção cirúrgica.
O tratamento com medicamentos e procedimentos fisiológicos é melhor utilizado quando os processos de cárie ainda não começaram. A cirurgia é utilizada no desenvolvimento de bolsas, quando o preenchimento é o único método possível para eliminar a cárie.
Tratamento conservador
No tratamento da cárie de cimento radicular, os especialistas realizam os seguintes procedimentos:
- limpeza profissional da dentição - limpeza de camadas e depósitos de pedra;
- eliminação da causa raiz do desenvolvimento da doença e fatores perigosos - correção de próteses inadequadamente selecionadas, eliminação de periodontite e outras lesões inflamatórias na cavidade oral;
- impacto na coroa através de componentes remineralizantes - este método inclui o uso de agentes contendo flúor e componentes antissépticos. Para melhores resultados e mais rápidorestaurar a condição da cavidade oral, aplicar adicionalmente cristais de cálcio e íons de cobre.
Cirurgia
Com este método de tratamento, o médico remove cirurgicamente a patologia dos tecidos doentes e da parte da coroa do dente. O procedimento inclui um conjunto das seguintes atividades:
- Anestesia local, em que as drogas afetam diretamente a área doente, privando-a de sensibilidade. O local da injeção é pré-tratado com um antisséptico e um gel ou spray especial que ajuda a eliminar a dor.
- Como é bastante difícil isolar a área afetada com um dique de borracha, o especialista realiza uma dissecção parcial da gengiva por diatermocoagulação.
- A seguir, o médico realiza uma contração corretiva da superfície marginal do tecido gengival afetado com fios hemostáticos especiais.
- Após o médico remover a área doente da dentina, tratando os tecidos próximos. Ao realizar medidas de diagnóstico, é usada uma composição especial - um marcador de cárie.
- Se necessário, o dentista remove o nervo e preenche os canais.
- Ao final do tratamento cirúrgico, a cavidade oral do paciente é totalmente desinfetada com um antisséptico.
Os materiais de preenchimento utilizados durante o procedimento serão selecionados de acordo com a condição da cavidade oral do paciente, os principais sintomas da doença, a localização da cárie, sua gravidade e o estado geral dos tecidos gengivais.
BNeste caso, os seguintes componentes são usados para selar os canais:
- Os amálgamas são usados em casos raros, pois ao usá-los é necessário criar condições para secura completa na cavidade oral, e é extremamente difícil atingir esse estado. Além disso, o material contém mercúrio e sua mistura requer proteção individual.
- Compomers - ajudam a criar um enchimento forte e confiável que pode suportar facilmente a carga de qualquer força. Esta ferramenta é recomendada para uso no tratamento de uma pequena cavidade. A principal desvantagem do material é a fixação muito forte.
- Ionômero de vidro é a melhor opção que ajudará a restaurar as áreas afetadas, melhorar a condição dos tecidos e dentes. A ferramenta é bem fixada e também não é afetada pela umidade, contém substâncias remineralizantes que ajudam a restaurar a estrutura do órgão.
Preço por procedimento
O custo do tratamento cirúrgico complexo dependerá de muitos fatores, a saber: a gravidade da doença, o tratamento utilizado, os materiais de preenchimento e a própria clínica.
O tratamento de cáries superficiais custará em torno de 2.000 a 3.000 rublos, para casos complexos você terá que pagar muito mais. Se levarmos em conta o preço do material de enchimento, o custo variará de 3.500 a 6.000 rublos.
Consequências Negativas
Se você não iniciar o tratamento atempado da cárie dentária, as seguintes complicações podem ocorrer na cavidade oral:
- Pulpite -processo inflamatório, cujo foco está localizado na polpa do órgão. A complicação é distinguida por sua forma crônica e aguda. O tratamento da doença é realizado através de uma limpeza abrangente das raízes e seu posterior preenchimento com bom material.
- A periodontite é uma lesão dos tecidos internos da periodontite apical, na qual a pessoa apresenta dor aguda intensa.
- A periostite mandibular é uma doença que surge como resultado de uma complicação do estágio de desenvolvimento da periodontite. É caracterizada por um processo inflamatório nos tecidos do periósteo. Nessa condição, o paciente desenvolve febre, dor, mal-estar e fraqueza geral.
- Osteomielite é uma lesão em que o paciente apresenta focos purulentos. Neste caso, o quadro clínico inclui dor nos maxilares, inchaço das bochechas, fadiga geral, problemas de saúde.
- Abscessos são processos inflamatórios complicados com um curso complexo e sintomas graves. Caracterizado por sua aparência odontogênica. Com tratamento intempestivo, entra em estágio agudo e se torna uma séria ameaça não só à saúde, mas também à vida humana.
Medidas de prevenção
Os dentistas aconselham todos os pacientes a tomar medidas diárias para ajudar a reduzir o risco de cárie dentária:
- limpe a boca várias vezes ao dia com pastas profissionais especiais;
- fio dental regularmente;
- reduzir a quantidade de doces e confeitos consumidos;
- use produtos com flúor;
- inclua o máximo possível de frutas e vegetais frescos no menu.
Perigo de derrota
Assim como outras doenças da cavidade oral, a cárie de cimento provoca diversas complicações. O início oportuno do tratamento da doença ajudará a prevenir as seguintes condições:
- propagação do processo infeccioso para a área da raiz, o que muitas vezes leva à periodontite;
- previne danos graves nos tecidos, pois tal processo pode afetar a polpa e levar à pulpite;
- se a doença atingiu o nervo, então o dente morre e, em alguns casos, até precisa ser removido.
As visitas regulares ao médico ajudarão a identificar a lesão em tempo hábil e a se livrar dela rapidamente, mesmo nos estágios iniciais de desenvolvimento.
Sintomas e estágios da lesão
Quando ocorre cárie, o paciente apresenta os seguintes sintomas da lesão:
- síndrome da dor em qualquer fator externo: mecânico, químico, térmico;
- desconforto no pescoço;
- a área doente escurece com o tempo.
À medida que a doença progride, outros sintomas da lesão começam a aparecer em uma pessoa, que são característicos de um estágio específico:
- O estágio inicial da cárie. Esta condição é caracterizada por extensa desmineralização dos tecidos dentários. A área afetada na cavidade oral muda sua cor de branco para marrom. Nesta fase do desenvolvimento da lesão, a borda cemento-dentináriacontinua a persistir.
- Dano superficial na raiz. Nesta condição, inicia-se o processo de destruição da dentina e do cimento, seguido pelo aparecimento de um pequeno gap pigmentado. A profundidade do furo é de até 0,5 mm. As bordas são compostas por dentina do manto.
- Derrota profunda. A cárie neste caso se estende aos tecidos profundos, a cavidade excede 0,5 mm. Na maioria das vezes, o espaço livre é separado da polpa apenas por uma fina camada de dentina. A parte inferior e as bordas da área afetada começam a escurecer.
O diagnóstico oportuno e o tratamento adequado da cárie de cimento são os principais fatores que ajudam a manter o dente intacto e evitar sua extração. O procedimento a laser ajudará a curar a área doente de forma rápida e indolor. Você não deve se automedicar com o desenvolvimento de cáries, pois nesse caso você só pode perder tempo. A saúde dos seus dentes é melhor deixar para um dentista profissional.
