Gastroscopia para uma criança é prescrita por um gastroenterologista com queixas frequentes de dor nos órgãos associados ao sistema digestivo. O procedimento é bastante desagradável, mas é considerado informativo para identificar lesões nas mucosas do trato gastrointestinal superior (estômago, esôfago, duodeno).
Classificação dos métodos
Antes de prescrever uma gastroscopia para uma criança, o médico realiza um exame minucioso do paciente, ouve as queixas se o bebê fala e determina o volume da superfície examinada. As tecnologias para parcelas de diferentes tamanhos são diferentes:
- FGS - fibrogastroscopia - permite avaliar o esôfago e a cavidade gástrica.
- FEGDS - fibrogastroduodenoscopia - todo o aparelho digestivo é examinado, incluindo o duodeno.
- VEGDS - videoesofagogastroduodenoscopia - nanotecnologia permite salvar dados em mídia removível.
O método de diagnóstico requer uma abordagem especial para as crianças. Apenas endoscópios flexíveis são usados, cujas capacidades permitem a penetração em pontos cegos.
Importante! O equipamento para o estudo de crianças é selecionado levando em consideração a idade, o tamanho do esôfago. A espessura do gastroscópio não deve ser superior a 0,6 cm.
Características do procedimento para crianças
Os bebês raramente recebem gastroscopia, mas como as crianças tendem a adoecer ainda no útero, a questão de que idade as crianças recebem a gastroscopia é inadequada. As tecnologias modernas possibilitam a realização do procedimento em recém-nascidos, não há restrições quanto aos critérios de idade para o estudo. Um pediatra ou gastroenterologista pediátrico solicitará este teste, se apropriado, pois deve ser entendido que é estressante para as crianças.
Quando a endoscopia é realizada em crianças entre dois meses e 5 anos de idade, geralmente é utilizada anestesia geral. Os adolescentes antes do início da manipulação recebem anestesia local ou abstêm-se de usar medicamentos adicionais devido a contraindicações. Ao coletar uma anamnese, deve-se focar nas comorbidades com crises epilépticas, ataques de pânico, pânico descontrolado. Nesses casos, é feita uma gastroscopia de uma criança sob anestesia para poder estudar detalhadamente o foco da patologia.
Importante! Crianças desde o nascimento até 2 meses de idade não recebem anestesia.
Em que casos a gastroscopia é prescrita para crianças
Há muitas razões para prescrever uma gastroscopia para uma criança. Nem todo mundo pode ser um sinal de doenças do sistema digestivo, é importanteestabelecer um diagnóstico e diferenciar a doença de outras. A adequação e eficácia da terapia prescrita no futuro depende do acerto de identificar a causa do aparecimento de sintomas incômodos.
Atribuição a crianças é indicada se os seguintes sintomas forem observados:
- vômitos intensos, crises de náusea;
- arrotos frequentes, função de deglutição prejudicada;
- instabilidade das fezes (diarreia, constipação);
- criança não engorda, emagrece sem motivo;
- recusa de comida ou f alta de apetite;
- possíveis violações da integridade do trato gastrointestinal (lesões, queimaduras).
A gastroscopia pediátrica pode ser agendada ou com urgência. É útil em caso de suspeita:
- Inflamação no aparelho digestivo.
- Úlceras pépticas.
- Esofagite de refluxo.
- Tumores de várias etiologias.
Um procedimento de emergência é prescrito se a criança tiver:
- sangramento pela boca;
- em um ultrassom ou raio-x, um objeto estranho é visível;
- todos os sinais apontam para malformações congênitas do trato digestivo (até um ano);
- queimaduras químicas, estenose.
Uma grande vantagem da gastroscopia através de um endoscópio - se necessário, você pode selecionar material para pesquisa laboratorial, uma operação para remover corpos estranhos, neoplasias.
Qual técnica prescrever para o exame, o médico determina, atentando para as características dos sintomas.
Como preparar adequadamente uma criança paraprocedimento
As regras básicas de preparo para o procedimento não dependem da idade e devem ser seguidas por todos os pacientes. Assim, informações mais precisas podem ser obtidas examinando as lesões dos órgãos digestivos.
A preparação adequada inclui o seguinte algoritmo de ações:
- O período de jejum antes do procedimento deve ser mantido. São 8-12 horas. Se um bebê for submetido à gastroscopia, a questão da restrição da ingestão de alimentos é discutida individualmente. Para bebês amamentados, o intervalo máximo entre as mamadas não deve ser superior a 6 horas.
- O jantar não deve atrasar (18-21 horas). Alimentos que causam fermentação (legumes, frutas) não devem estar presentes na dieta.
- De manhã, a criança é preparada para o brunch, pois é proibido comer alimentos, água, medicamentos antes da gastroscopia.
- Como o procedimento é realizado em crianças, enfatiza-se a proibição estrita dos seguintes produtos 48 horas antes do procedimento: sementes, nozes, alimentos que produzem gases, muffins, chocolate.
- As roupas da criança devem ser folgadas.
Você não deve criar uma situação de nervosismo, pressa, confusão. A saída deve ser planejada com antecedência. Sob o gabinete, o paciente deve estar um quarto de hora antes do início da manipulação. Mamãe deveria ter com ela:
- Histórico médico, cartão ambulatorial.
- Direção.
- Lençóis e toalhas.
Quaisquer imagens anteriores e resultados de pesquisas também devem sercom você para que o médico possa acompanhar a dinâmica da doença.
Contra-indicações
Como o procedimento é curativo e profilático, pode não ser adequado para todas as crianças. Somente um médico deve estabelecer um diagnóstico, realizar exames e prescrever um regime de tratamento. Um gastroenterologista não irá prescrever um procedimento para uma criança com os seguintes diagnósticos:
- estreitamento da faringe devido à presença de foco inflamatório;
- cicatrizes fixas que dificultam a passagem do endoscópio;
- diagnóstico de base - pulmonar, insuficiência cardíaca grave;
- aneurisma de aorta;
- alterações destrutivas na região torácica da coluna vertebral;
- aumento do timo.
Além disso, o procedimento não é realizado se no momento do exame a criança apresentar sinais de infecção viral, hipertermia, tosse, disfunção intestinal, vômitos contínuos. As atividades planejadas são adiadas indefinidamente, até a recuperação.
A abordagem especial deve ser para crianças com adenóides aumentadas, epilepsia, infecções da varinha de Koch.
O que o médico vê no monitor
Por meio de um endoscópio e uma pequena câmera que exibe uma imagem na tela, o médico examina o estado do tecido mucoso, corrigindo alterações nas lesões. Durante o estudo, se o sangramento for detectado, o problema pode ser interrompido imediatamente, determinando a localização exata da ruptura. O especialista também vê e pode determinar:
- localização de pólipos, cânceres, úlceras, cicatrizes, constrições;
- presença de bactérias no estômagoHelicobacter pylori - as causas de muitos problemas do sistema digestivo;
- probabilidade de úlceras perfuradas.
A detecção oportuna de áreas com anormalidades patológicas nos tecidos mucosos do trato gastrointestinal permite agir rapidamente, interromper o processo destrutivo e curar a doença. A detecção precoce de sinais de alterações malignas melhora significativamente o prognóstico de recuperação.
Equipamentos de alta precisão determinam os prováveis defeitos e patologias do sistema digestivo superior:
- artesia;
- varizes no esôfago;
- estenose de refluxo;
- disfunção do esfíncter esofágico inferior;
- hérnia do esôfago;
- processos inflamatórios;
- tumores de várias naturezas.
O método é bastante informativo e permite identificar a doença em um estágio inicial. Se necessário, durante a gastroscopia, você pode realizar tratamento local, tirar um esfregaço, um pedaço de tecido para pesquisa.
O que o paciente sente durante o procedimento
De acordo com as avaliações, os pacientes sentem desconforto durante o diagnóstico. A gastroscopia do estômago para crianças é um trauma psicológico grave. Pode haver crises de náusea, arrotos, vômitos. Você pode notar como as lágrimas são involuntariamente liberadas dos olhos. Ao empurrar o dispositivo na garganta, uma dor de curto prazo é sentida. Depois de passar o gastroscópio pela boca do esôfago, a síndrome da dor desaparece imediatamente.
Seum paciente pequeno já entende do que o médico está falando e segue algumas recomendações sem pânico, o momento de desconforto passará rapidamente. Só é necessário realizar algumas ações de deglutição - e o endoscópio estará em seu destino.
Para amenizar o desconforto e obter uma imagem nítida, é necessário fazer uma gastroscopia para crianças em equipamentos profissionais projetados especificamente para bebês.
Duração do tratamento
Gastroscopia é considerada um método de exame bastante traumático. Quanto mais longo o processo, mais provável é que o médico não perca o foco patológico e examine os tecidos em detalhes.
Os pais vivenciam cada minuto do procedimento de seus filhos, e é natural que eles queiram saber como as crianças fazem a gastroscopia e quanto tempo leva todo o processo.
A criança é colocada de lado em uma sala especialmente equipada. As costas do paciente são endireitadas e as pernas dobradas na altura dos joelhos. A criança prende o bocal com os dentes. Um endoscópio será inserido através do dispositivo. Durante a inserção do tubo, o paciente é solicitado a engolir. Depois que o gastroscópio entra no estômago, o médico começa a fornecer ar para suavizar as dobras dos tecidos mucosos e melhorar o campo de visão. Nesta fase, o acúmulo de saliva é removido com um ejetor de saliva. A gastroscopia para uma criança é realizada sob anestesia, portanto, os reflexos não interferem no médico durante as manipulações. Todas as ações acima são executadas em um quarto de hora. Se necessário, faça uma punção, extirpe o pólipo, estanque o sangramento, administre o medicamento, a gastroscopia podearraste por 30-40 minutos.
Como o bebê se sente após o procedimento
Após a conclusão do procedimento, a criança pode sentir desconforto. De acordo com as avaliações, o inchaço é sentido por vários dias após a intervenção dos médicos. Após a anestesia, pode haver crises de náusea, vômito, tontura.
É especialmente importante monitorar cuidadosamente a condição do bebê nos primeiros dias após o exame. Procure atendimento médico imediato se tiver os seguintes sintomas:
- cólicas estomacais intensas;
- hipertermia;
- vômito de sangue;
- diarréia com manchas pretas.
Qualquer alteração anormal na saúde da criança requer hospitalização urgente.
Onde fazer uma gastroscopia para uma criança
Os pais da saúde das crianças devem confiar apenas em profissionais comprovados e qualificados. Os hospitais infantis têm departamentos de endoscopia, onde prestam aconselhamento e assistência de emergência. Novas tecnologias são introduzidas na prática clínica, é utilizado o desenvolvimento de critérios endoscópicos para patologias em recém-nascidos e malformações. Uma abordagem científica à gastroscopia é aplicada desde os primeiros dias de vida.
Este procedimento é oferecido por muitas instituições médicas, clínicas particulares em regime ambulatorial. Certifique-se de esclarecer se as crianças estão fazendo gastroscopia e se possuem todas as ferramentas necessárias para pacientes jovens. Os preços dos serviços variam de 3.500 a 15.000 rublos. O custo pode ser afetado por:
- avaliação do nível da clínica;
- profissionalismo e reputação dos médicos;
- testes adicionais;
- nível de dificuldade do trabalho;
- uso de anestesia, anestesia, sedativos;
- equipamento técnico.
O preço não é o principal critério de qualidade. Se a questão de onde fazer uma gastroscopia para uma criança for relevante, primeiro as revisões recomendam encontrar um especialista qualificado com experiência prática. Normalmente, o fórum das mamães ajuda muito nisso.
