Se após a ingestão de um determinado alimento houver desconforto, ou coceira no nariz na primavera, acompanhada de espirros, isso não significa que você tenha alergia e precise tomar remédios. Seus sintomas podem ser facilmente confundidos com outras doenças - uma infecção intestinal, um resfriado. Além disso, os anti-histamínicos não eliminam a causa, eles interrompem o ataque por um tempo.
Alergia é a reação do organismo a qualquer substância irritante, que pode ser tanto interna quanto externa. Ao detectar uma ameaça, as células imunológicas começam a combatê-la, enquanto atacam o corpo de seu próprio hospedeiro.
É impossível estabelecer o diagnóstico de "alergia" com base apenas nas queixas do paciente. Além disso, para determinar com precisão a substância irritante, é necessário realizar um exame - abrangente ou no contexto de certos testes - o médico dirá.
Quando necessárioprecisa fazer o teste?
Os testes de alérgenos devem ser feitos em:
- Reações à comida (manifestadas como coceira e erupção cutânea).
- Exacerbação sazonal ou durante todo o ano - febre do feno.
- Reações a medicamentos.
- Asma.
- Sintomas que podem indicar o desenvolvimento de uma alergia.
Você deve saber que uma alergia em um adulto se manifesta subitamente, se o sistema imunológico estiver enfraquecido, ou a pessoa encontrou o alérgeno pela primeira vez.
Antes de prescrever testes para alérgenos, o médico entrevista e examina o paciente. Isso é necessário para evitar erros de diagnóstico (sintomas muito semelhantes na asma ou dermatite brônquica).
Ao entrevistar um paciente, não são levadas em conta apenas suas queixas: o médico descobre se alguém da família sofre de alergia, resultando em uma reação, assim que ela se faz sentir. Além disso, antes do exame, é necessário passar por um exame de sangue geral, cujos resultados podem ser usados para julgar se há uma alergia ou outra doença (altos níveis de eosinófilos no sangue indicam a presença de uma alergia).
Tipos de testes
Substâncias que podem causar o desenvolvimento de alergias - dezenas de milhares. É quase impossível estabelecer desde a primeira vez o que exatamente causa essa reação. Como regra, os médicos prescrevem um exame completo.
Então, os tipos de testes para alérgenos:
1. Testes de pele. A reação local (pele) do corpo ao alérgeno é avaliada. Esse tipoa análise não dá complicações e não provoca fortes reações adversas. O máximo que pode desenvolver é um leve inchaço e uma leve sensação de queimação.
A análise é realizada na ausência de contraindicações, que incluem:
- Fase aguda da alergia.
- Exacerbação de uma doença crônica.
- Gravidez.
- Convulsões.
Com um teste cutâneo para um alérgeno, você pode testar a reação a não mais de 15 substâncias por vez. A análise é prescrita se a causa da alergia for desconhecida, e o médico precisa estudar a reação do organismo aos alérgenos mais agressivos.
Métodos de teste de pele usados para alérgenos:
- Lã animal.
- Poeira.
- Comida.
- Medicamentos.
A pele das mãos é tratada com uma solução de alérgenos. E o método de aplicação depende do tipo de análise:
- Testes cutâneos - a solução é aplicada diretamente na pele.
- Prick test - a pele é tratada com a composição, após o que é feita uma punção nesta área com uma agulha fina a uma profundidade de 1 mm.
- Testes de escarificação - a solução é aplicada na pele, após o que são feitos pequenos arranhões.
Você deve saber que o método de análise é absolutamente sem sangue, todas as perfurações e arranhões são superficiais e o alérgeno não entra na corrente sanguínea.
O resultado desse tipo de análise aparece no intervalo de 30 minutos a 2 dias e pode ser:
- Positivo - vermelhidão e inchaço são pronunciados.
- Negativo - reação da pele asem alérgenos.
- Duvidoso - há um leve inchaço, que pode ser atribuído a microdanos na pele ou inchaço de um alérgeno vizinho.
- Leve - há uma reação ao alérgeno, mas fraca.
Você deve saber que os testes cutâneos são testes de alérgenos em adultos. Como regra, eles não são feitos para crianças devido ao fato de que o corpo da criança pode reagir muito fortemente ao contato adicional com um irritante.
2. Análise de sangue. Há casos em que os testes cutâneos não dão resultado ou são contraindicados, então eles fazem um exame de sangue para um alérgeno - o método consiste em detectar anticorpos IgE, IgG, IgG4 específicos para vários tipos de alérgenos no sangue.
Você pode passar por esses testes em qualquer laboratório. Mas o tipo deve ser selecionado por um pneumologista (alergista). Recentemente, foram realizados estudos abrangentes que revelam uma reação a um grupo de supostos alérgenos.
3. pesquisa de eliminação. É realizado se o paciente entrar em contato com o suposto alérgeno, por exemplo, poeira, comida, pêlos de animais. Supõe-se que exclua o contato com o irritante por um período de duas semanas e, se a condição do paciente melhorar, o alérgeno foi identificado. Este método é usado pela maioria das mães cujos filhos reagem a um determinado produto alimentar. De acordo com suas avaliações, o teste de alérgenos é o mais seguro para a criança. Observando a reação do bebê e excluindo possíveis irritantes, as mães retiram da dieta alimentos de alto risco e monitoramcondição do bebê.
4. método provocativo. É realizado apenas no hospital e é usado em casos raros quando outros métodos se mostraram ineficazes. Uma solução com um alérgeno é aplicada nas membranas mucosas e o médico observa qual reação ocorre e depois de quanto tempo. Se de repente a reação for forte e houver risco de vida, o médico tomará medidas para salvar o paciente.
A vantagem do teste é a alta confiabilidade dos resultados. Há também desvantagens - o mais perigoso de todos os métodos de pesquisa.
Como se preparar para o teste?
As análises são realizadas sob a condição:
- O paciente está saudável e não esteve doente nas últimas 2 semanas.
- Se a pessoa não tomou medicação (proibição especial de hormônios e anti-histamínicos).
- Quando o contato com o suposto alérgeno é excluído por vários dias.
- Recentemente, não houve exacerbações de alergias ou doenças crônicas.
- O teste é feito com o estômago vazio, um intervalo de três horas após a última refeição é permitido antes da doação de sangue.
- Se uma pessoa não estiver envolvida em trabalho físico por vários dias, cargas.
- Se o paciente não fumou ou ingeriu álcool por um dia
Você também deve estar ciente das restrições: testes cutâneos não são realizados em crianças menores de 4 anos, idosos acima de 65 anos, lactantes, gestantes. Isso ocorre porque a exposição direta adicional ao alérgeno pode causar um sério agravamento da condição.
Principais tipos de alérgenos
Alérgenos são substâncias que provocamreação alérgica. E a reação depende da imunidade da pessoa. Grupos de alérgenos mais comuns:
- Comida - as reações mais comuns nos pacientes são nozes, cereais, frutos do mar, frutas cítricas, leite, ovos, cacau e chocolate, mel.
- Alérgenos de poeira doméstica - ácaros causam alergias.
- Alérgenos animais - causam alergias aos pelos e pelos de cães, gatos, cavalos, roedores, pássaros. A sensibilidade a esses alérgenos é determinada por testes cutâneos.
- Pólen - uma reação ao pólen das plantas. Manifestada na forma de exacerbação sazonal, asma, rinite. As alergias são causadas não apenas por flores, mas também por árvores, cereais, ervas daninhas.
- Alérgenos inalatórios - insetos e seus resíduos (abelhas, formigas, baratas), látex, sais metálicos causam uma reação.
- Parasitológica - as alergias são causadas por carrapatos, bactérias, fungos, além de Trichomonas, Ascaris, Giardia e outros microrganismos.
- Relacionado a medicamentos – as alergias a medicamentos são facilmente confundidas com reações adversas. As alergias geralmente se desenvolvem a produtos sanguíneos, enzimas, vacinas, sulfonamidas e antibióticos.
Reação a um componente é muito rara, geralmente o corpo reage a várias substâncias. É que uma pessoa na vida cotidiana ou não encontra alérgenos, ou a reação do corpo é fraca e passa despercebida.
Você também deve saber que existem grupos de alérgenos inter-relacionados, se houver alergia a nozes e absinto, uma pessoa também será alérgica a camomila e cereais.
Características da análise de alérgenosem crianças
Exame de bebês não é diferente de diagnosticar uma condição em adultos. Mas há, é claro, uma série de características que devem ser consideradas em pediatria:
- Até 6 meses de idade, o teste de alérgenos em crianças com a determinação de anticorpos E não é confiável. Nessa idade, o bebê tem anticorpos da mãe no sangue.
- Em crianças mais velhas, um exame de sangue ajuda a confirmar ou refutar a influência de um determinado alérgeno.
- O teste cutâneo é estritamente proibido para crianças menores de 4 anos.
Explicações para os resultados obtidos
O teste feito é analisado em laboratório dentro de 1-4 dias, a característica da idade do paciente é levada em consideração, pois o número de anticorpos no corpo humano muda com a idade. Assim, por exemplo, a norma da imunoglobulina E é 0,001 do conteúdo total. O aumento do indicador está associado ao crescimento de anticorpos.
Indicadores de decifração
Um especialista experiente que compara todos os dados e determina a imagem exata das reações no corpo do paciente está envolvido em testes de decodificação de alérgenos. Os dados são avaliados de acordo com a idade do paciente.
Um excesso significativo da norma indica a presença de antígenos a alérgenos e a presença de uma reação alérgica, mas também pode indicar outras reações no organismo. É por isso que é impossível interpretar os testes de forma independente e, além disso, se automedicar.
Painéis
No nosso tempo, os painéis são usados para análise - estes são padrãokits com marcadores de alérgenos aplicados em uma ordem específica.
Na maioria das vezes usa os seguintes painéis:
- Misto. Inclui tais alérgenos: pólen de amieiro, avelã, amentilhos de bétula, várias plantas herbáceas, inflorescências de absinto, banana, células do cabelo e da pele de um cão, gato, cavalo, soja, proteína de ovo de galinha, leite, farinha de trigo, nozes, cenoura, carrapato.
- Inalação. Inclui alérgenos: ácaro, pólen de amieiro, avelã, bétula, carvalho florestal, pólen de banana, centeio, absinto, fungos, partículas de pele e pêlo de gato, cavalo, cachorro, cobaia, coelho, hamster.
- Painel de alimentos. O teste de alergia alimentar inclui: nozes, laticínios, gema de ovo e clara, caseína, aipo, batata, tomate, cenoura, soja, frutos do mar, bacalhau, maçã, gergelim, laranja, centeio e farinha de trigo.
- Painel pediátrico: ácaro, pólen de bétula, pólen de gramínea, pêlos de animais, fungo, caseína, clara e gema de ovo, leite, cenoura, soja, batata, amendoim, farinha de trigo, avelã.
Os dados obtidos como resultado da análise são estimados na faixa de 0,35 a 100 kU/l. Indicadores abaixo do limite significam que não há sinais de alergia. Quanto maior o indicador, mais sensível o corpo ao alérgeno.
Após o teste e a identificação da substância que provoca a reação alérgica, o médico faz um diagnóstico e traça um plano de ação baseado na eliminação ou limitação do efeito do alérgeno no organismo do paciente e no tratamento medicamentoso. Com uma abordagem abrangente para alergiaspode ser descartado muito rapidamente.
Onde posso fazer o teste de alérgenos?
Tais estudos são realizados em salas especiais de policlínicas ou em laboratórios especializados. O encaminhamento para análise é feito por um dermatologista ou pneumologista.
Lembre-se que:
- Testes provocativos e testes cutâneos são um método de teste de alérgenos em adultos. As crianças, via de regra, não realizam esse tipo de pesquisa. Eles são feitos apenas em instituições médicas, sob a supervisão de um médico, pois existe o risco de desenvolver uma reação aguda do corpo.
- Crianças, gestantes e idosos são submetidos a exames de sangue para detectar imunoglobulinas totais e anticorpos.
- Crianças com menos de um ano de idade não devem ser testadas, pois o aparecimento de sintomas semelhantes a alergias provavelmente está associado à introdução de novos alimentos na dieta.
Os testes podem ser feitos em qualquer laboratório comercial, e o custo de cada teste deve ser esclarecido com antecedência. Cada clínica tem sua própria política de preços e o preço dos mesmos serviços pode variar muito.
