Sífilis é considerada uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns. A infecção é transmitida principalmente durante a relação sexual desprotegida, embora outras formas de disseminação também sejam possíveis. A sífilis na mulher é acompanhada por um conjunto de sintomas muito característico, cuja aparência não deve ser ignorada.
Claro, muitas pessoas estão interessadas em mais informações sobre esta doença. Como você pode ter uma infecção? Quanto tempo dura o período de incubação? Quais são os sintomas da sífilis em homens e mulheres? Que métodos de tratamento a medicina moderna oferece? Quais são as consequências da f alta de terapia? As respostas a essas perguntas são importantes para muitos leitores.
Descrição e características do patógeno
Para começar, vale a pena entender as causas do desenvolvimento da sífilis em mulheres e homens. O agente causador é uma bactéria - treponema pálido. O habitat deste micróbio é o corpo humano ou animal.
Este é um tipo de espiroquetas gram-negativas. A bactéria foi descoberta em1905 pelos cientistas alemães F. Schaudin e E. Hoffmann. Seu genoma é representado por uma molécula de DNA de fita dupla. A célula é cercada por uma substância sem estrutura, que desempenha o papel de uma cápsula protetora. A bactéria é corada pelo método Romanovsky em um tom rosado pálido.
Como a infecção é transmitida?
Muitas pessoas se interessam por perguntas sobre como a sífilis se manifesta nas mulheres e quais complicações ela pode levar. Mas primeiro, vale a pena aprender mais sobre como a infecção se espalha. Existem várias maneiras de transmitir treponema:
- Segundo as estatísticas, em mais de 90% dos casos, a infecção ocorre durante a relação sexual desprotegida. Não apenas o contato vaginal, mas também oral e anal são perigosos.
- A transmissão domiciliar também é possível, por exemplo, compartilhando talheres, escovas de dente, batom e outros itens que possam conter a saliva de uma pessoa infectada.
- Claro, a infecção também é transmitida pelo sangue, por exemplo, durante uma transfusão ou ao compartilhar uma seringa.
- O pessoal médico também está em risco. Um médico pode facilmente pegar uma infecção através do contato com pacientes (se não forem usadas máscaras, luvas médicas).
- Treponema também atravessa a placenta. Mulheres grávidas com sífilis podem transmitir a infecção para o feto em desenvolvimento.
Por isso é tão importante usar as medidas de proteção adequadas e não perder os exames agendados no venereologista.
Período de incubação
Como já mencionado,bactéria patogênica entra no corpo através de lesões nas membranas mucosas e na pele. Imediatamente após entrar nos tecidos, os microrganismos começam a se dividir aproximadamente a cada 30 horas.
Gradualmente o número de bactérias aumenta. Um cancro é formado no local da invasão - esta é a primeira manifestação da sífilis em mulheres (assim como em homens). Tal neoplasia, como regra, aparece um mês após a invasão. Por outro lado, em alguns pacientes o período de incubação dura 1-2 semanas, enquanto em outros esse processo leva 6 meses - muito aqui depende do estado do sistema imunológico.
Sífilis primária em mulheres: características do quadro clínico
Vale a pena notar que esta doença se desenvolve em três estágios. A sífilis sexual nas mulheres é acompanhada pelo aparecimento do chamado cancro duro. Esta é uma formação subcutânea sólida de forma arredondada com bordas claras e pronunciadas. Uma estrutura semelhante aparece no local da infecção, por exemplo, nos tecidos dos órgãos genitais, no ânus, menos frequentemente nas membranas mucosas da cavidade oral ou dos dedos. A palpação da neoplasia não é acompanhada de dor. Na maioria dos casos, aparece apenas um cancro.
O segundo sintoma característico é o aumento dos gânglios linfáticos, localizados próximos ao local da infecção. Por exemplo, se um cancro é formado nos tecidos dos órgãos genitais externos, os gânglios linfáticos na zona inguinal aumentam.
O aparecimento de corrimento atípico com sífilis em mulheres também é possível, mas este não é o principal sintoma. Slime,liberado da vagina torna-se mais espesso. Se o cancro estiver localizado no colo do útero, podem aparecer estrias de sangue. By the way, uma mudança na composição química do muco afeta os genitais. A sífilis em mulheres é frequentemente acompanhada de queimação, coceira, irritação da pele e membranas mucosas das estruturas externas do sistema reprodutivo.
Além disso, há sinais de intoxicação geral. Talvez um ligeiro aumento temporário da temperatura corporal, tontura, fraqueza, fadiga. No entanto, o paciente geralmente classifica isso como fadiga normal.
Assim são os primeiros sinais de sífilis nas mulheres. Infelizmente, a doença nem sempre é acompanhada pelo aparecimento de um cancro. Além disso, se a neoplasia apareceu na superfície interna da vagina ou do colo do útero, a paciente simplesmente não pode detectá-la por conta própria. É por isso que a doença se torna secundária ou latente.
Como é a sífilis nas mulheres? Sintomas do estágio secundário
O que você precisa lembrar? O primeiro sinal de sífilis nas mulheres é o aparecimento de um cancro. Mas cerca de 1,5 a 2 meses após sua formação, outros sintomas são observados. As bactérias se espalham pelo corpo com o sangue, provocando uma resposta do sistema imunológico.
O isolamento de anticorpos específicos e mediadores inflamatórios leva à formação de uma erupção muito característica. Manchas avermelhadas, nódulos, pápulas, feridas purulentas são formadas na pele. As erupções cutâneas têm um tom avermelhado - aparecem simetricamente em todo o corpo. Esta erupção não é propensaao descascamento. Além disso, os elementos não se fundem nas bordas.
Esta fase é acompanhada de febre, calafrios, dores no corpo. Perda de cabelo, sobrancelhas, cílios, a formação de verrugas largas no corpo são sinais característicos de sífilis em mulheres nesta fase.
No futuro, o sistema imunológico ainda consegue suprimir a atividade de bactérias patogênicas - erupções cutâneas e outros distúrbios desaparecem por conta própria. No entanto, o treponema permanece no corpo. Qualquer enfraquecimento do sistema imunológico leva a uma recaída - os gânglios linfáticos aumentam novamente, uma erupção aparece na pele, no entanto, agora ela captura uma grande área.
Esta fase pode durar vários anos. Mas, como regra, no segundo ano, o treponema já vem acompanhado de lesões do sistema nervoso, fígado e coração. Talvez inflamação das paredes dos vasos sanguíneos que transportam sangue para o cérebro. Alguns pacientes desenvolvem meningite. A infecção afeta várias partes do sistema nervoso central, o que leva ao comprometimento da memória, atenção e coordenação dos movimentos. Talvez o surgimento de transtornos psicóticos - tais mudanças são irreversíveis.
Sífilis terciária
O estágio secundário termina com um período latente. Esta fase é acompanhada por uma ausência quase completa de sintomas de sífilis em mulheres. Nos lábios, mucosas, pele, não há erupções cutâneas, irritação ou outros sinais que possam alertar o paciente. Este período de bem-estar relativo dura de 1 a 20 anos, após o qual a doença entra no último estágio.
Sífilis terciária é extremamenteperigoso. A infecção nesta fase afeta quase todos os sistemas orgânicos. Nos tecidos se formam as chamadas gomas - tumores purulentos que aumentam de tamanho e abrem com a formação de cicatrizes. Muitas vezes, essas formações aparecem na pele do rosto e do pescoço. Muitas vezes, as gomas são infectadas por outras bactérias e vírus, o que leva à formação de abscessos e até gangrena. Muitas vezes, esta fase da doença termina com incapacidade ou morte do paciente.
Dano no sistema nervoso devido a infecção
Como já mencionado, a infecção leva a alterações graves e irreversíveis no tecido cerebral:
- A infecção às vezes leva à destruição das paredes dos vasos sanguíneos que alimentam as estruturas do sistema nervoso central. Tal processo afeta o estado mental e emocional do paciente - há distúrbios do sono, mudanças na personalidade e padrões comportamentais, dores de cabeça. Às vezes há convulsões. A f alta de tratamento neste caso está repleta de um acidente vascular cerebral.
- Gomas purulentas geralmente se formam nos tecidos cerebrais. Sua presença leva ao aumento da pressão intracraniana e à oclusão dos tecidos nervosos.
- Sífilis terciária é frequentemente acompanhada por inflamação das meninges.
- As doenças às vezes afetam a medula espinhal - as tabes dorsais se desenvolvem. O paciente perde a capacidade de se mover e sua capacidade de navegar no espaço é prejudicada.
- Há possibilidade de atrofia do nervo óptico.
- Muitos pacientes com sífilis terciária sofrem de paralisia progressiva.
Cancro Atípico
Nem em todos os casos o quadro clínico é acompanhado pelos sintomas descritos acima. Cancros que aparecem no início do desenvolvimento podem ser atípicos:
- Edema indurativo ocorre mais frequentemente na área dos lábios externos e clitóris em pacientes. A cor da pele muda, fica vermelha ou azulada.
- Chancre panaritium é um problema que os médicos e funcionários que cuidam de pacientes muitas vezes enfrentam. Nesse caso, a infecção entra no corpo através do tegumento das mãos. A pele do polegar, indicador e dedos médios incha e começa a ficar atrás dos tecidos mais profundos, formando extensas áreas de sangramento (na aparência lembram queimaduras de segundo grau). Esta condição é acompanhada por dor intensa e muitas vezes é complicada por uma infecção secundária. Muitas vezes, o dano à pele da palma é complementado pela formação de um cancro nos tecidos dos órgãos genitais.
- O cancro-amigdalite se manifesta por um processo inflamatório localizado em uma amígdala. Esta estrutura está crescendo rapidamente em tamanho. Os pacientes queixam-se de dor intensa ao falar, comer, beber.
Infecção durante a gravidez
Gestantes com sífilis devem ser tratadas adequadamente. A presença de infecção no corpo da mãe aumenta significativamente o risco de parto prematuro. Além disso, a infecção atravessa a placenta, infectando o feto. A atividade do treponema pode levar a várias anormalidades no desenvolvimento da criança e também aumenta a probabilidade de natimorto.
Quão perigosa é a sífilis congênita?
Como já mencionado, se uma mulher grávida for infectada com uma bactéria patogênica, a infecção pode se espalhar para o feto. As formas congênitas desta doença são extremamente perigosas. Em crianças, no contexto de uma doença, complicações graves geralmente se desenvolvem:
- A infecção às vezes leva ao desenvolvimento de ceratite parenquimatosa. Esta condição é acompanhada por inflamação e vermelhidão dos tecidos epiteliais do globo ocular e órgãos internos. Se estamos falando de danos aos olhos, é possível reduzir a acuidade visual, a aparência de um walleye.
- Treponema penetra no sistema nervoso fetal e destrói ativamente os neurônios. Isso pode levar a alterações patológicas no nervo auditivo e surdez congênita.
- Existe a possibilidade de desenvolvimento anormal do dente. Se os tecidos não forem colocados corretamente, os dentes podem ter uma forma irregular (há um entalhe arredondado na borda cortante do dente). Às vezes, os dentes não estão completamente cobertos com esm alte, o que leva à sua rápida destruição.
- A criança não pode apresentar anomalias estruturais. No entanto, é provável que o bebê tenha um sistema imunológico fraco.
Se uma mulher for infectada após o parto, a amamentação não é recomendada, pois o treponema é excretado do corpo junto com o leite. É por isso que é necessário verificar a presença de doenças sexualmente transmissíveis, mesmo na fase de planejamento da gravidez.
Medidas de diagnóstico
O aparecimento dos primeiros sintomas de sífilis em uma mulher,descrito acima - este é um motivo sério para consultar um médico. O diagnóstico inclui vários procedimentos básicos:
- O exame ginecológico é obrigatório. Como já mencionado, a sífilis nas mulheres é acompanhada pelo aparecimento de um cancro, principalmente nos tecidos da genitália externa, vagina ou colo do útero. No lugar do cancro, muitas vezes permanece uma cicatriz ou área atrofiada muito característica. É este sinal que o médico pode detectar.
- Uma inspeção geral também está sendo realizada. A pele do paciente é verificada quanto à presença de uma erupção cutânea característica. Além disso, você precisa examinar os gânglios linfáticos.
- Líquido cefalorraquidiano é coletado para análise laboratorial, assim como amostras obtidas durante uma punção dos linfonodos. Informativo é o diagnóstico de PCR, bem como ELISA, RIF e a reação de Wasserman.
- Claro que, no futuro, são realizados exames adicionais, cujo objetivo é determinar a presença de complicações. Os pacientes são encaminhados para eletrocardiograma, ultrassonografia pélvica e abdominal, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Esquema geral da terapia
O aparecimento de sintomas de sífilis em mulheres está associado à penetração no corpo e ativação do treponema. É por isso que a antibioticoterapia é realizada em primeiro lugar:
- Na maioria dos casos, os pacientes recebem antibióticos do grupo da penicilina. Se uma mulher tem hipersensibilidade à penicilina, ela pode ser substituída por um remédio de várias tetraciclinas ou cefalosporinas. Para sífilis secundária e terciáriause preparações contendo bismuto e iodo (por exemplo, "Biyoquinol"), bem como arsênico ("Novarsenol"). É necessário manter um certo nível de antibióticos no sangue por pelo menos 7-10 dias.
- A ingestão de imunomoduladores também é obrigatória. É muito importante ativar o sistema imunológico - isso acelerará o processo de recuperação, ajudará o corpo a combater a infecção por conta própria. Medicamentos como T-Activin e Timalin são considerados eficazes.
- Os médicos recomendam que os pacientes tomem probióticos e prebióticos, em particular Linex, Hilak, Lacidophila. Esses medicamentos ajudam a restaurar a microflora natural do corpo e criam condições para a reprodução ativa de bactérias benéficas. Esse tratamento é necessário para prevenir a disbacteriose, que geralmente está associada ao uso de antibióticos.
- Também será útil tomar medicamentos que contenham vitaminas e minerais. Ajuda a restaurar o funcionamento normal do corpo, além de fortalecer o sistema imunológico.
- Se estamos falando sobre os estágios secundário e terciário da sífilis em mulheres, a terapia sintomática também é realizada. Por exemplo, são usados medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, pomadas especiais que ajudam a lidar com erupções cutâneas, nootrópicos que melhoram a circulação sanguínea no cérebro e ativam o sistema nervoso central.
Prognóstico para pacientes do sexo feminino
Você já sabe por que e como a sífilis ocorre na mulher. Se estamos falando sobre os estágios primários e secundários da doença, a terapia medicamentosa tem o efeito desejado. Já mais tardedias após o início do tratamento, a mulher deixa de ser contagiosa.
Mas a sífilis terciária é acompanhada de lesões sistêmicas graves. Obviamente, a antibioticoterapia permite que você se livre da infecção, mas nem sempre é possível restaurar completamente o funcionamento do corpo. Por exemplo, o dano cerebral devido à sífilis é irreversível. Segundo as estatísticas, em 25% dos casos a forma terciária da doença termina em morte.
Medidas de prevenção
Infelizmente, não há medidas preventivas específicas. Os pacientes são apenas aconselhados a evitar a exposição a fatores de risco. Por exemplo, vale a pena desistir da promiscuidade. É importante usar camisinha (isso também se aplica a atos orais e anais).
Médicos e equipe médica devem estar cientes de máscaras, luvas de proteção, esterilização adequada de instrumentos e outras precauções.
Se, por uma razão ou outra, você ainda tiver que entrar em contato com uma pessoa cujo corpo é afetado pelo treponema, é importante fornecer a ela um conjunto individual de pratos, toalhas e recusar beijos e outros contatos (até que o curso da terapia seja concluído).
