Punção: o que é, características de condução, indicações

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Punção: o que é, características de condução, indicações
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Anonim

Certamente muitos não sabem o que é - um furo. É um procedimento específico utilizado para diagnosticar diversas patologias, bem como para tratar cavidades biológicas e órgãos internos. Antes que o paciente concorde com este procedimento, ele deve estudar com mais cuidado o que é - uma punção. É sobre isso que falaremos em nosso artigo. Além disso, aqui você encontrará informações sobre quando este procedimento é prescrito.

O que é isso?

Uma punção é uma punção especial dos tecidos dos vasos sanguíneos, órgãos internos, várias cavidades, neoplasias para fins de diagnóstico ou para a coleta de fluidos. Além disso, esse procedimento às vezes também é necessário para a administração de medicamentos. Falando sobre o que é - uma punção, deve-se notar que é usado para diagnosticar doenças do fígado, pulmões, medula óssea e tecido ósseo. Na maioria dos casos, esse método é usado para detectar doenças oncológicas. Para esclarecer o diagnóstico, o material é retiradodiretamente do próprio tumor.

médico e paciente
médico e paciente

Se falamos de vasos sanguíneos, aqui a punção é usada para tirar fluido biológico, bem como para instalar cateteres. As mulheres podem ser puncionadas durante a fertilização in vitro.

Variedades

Existem várias variedades deste procedimento. As principais são as seguintes:

  • P punção esquerda. É necessário quando houver acúmulo de líquido entre as lâminas pleurais na forma de sangue ou exsudato.
  • punção esternal. Este procedimento é realizado em pacientes com suspeita de doenças hematopoiéticas, como leucemia, anemia aplástica e síndrome mielodisplásica.
  • Biópsia. Os pacientes são prescritos para suspeitas de neoplasias malignas, bem como várias patologias. Na maioria das vezes, os médicos fazem biópsia do fígado, pulmões, rins, próstata, tireoide, ovários e outros órgãos internos.
  • punção espinhal. O procedimento é indicado para pacientes com meningite, neuroleucemia, hemorragia subaracnóidea, neoplasia cerebral.
  • Cordocentese. Este procedimento é uma punção da veia umbilical, na qual o sangue do feto é retirado para análise.
Punção durante a punção
Punção durante a punção

Além de todas as variedades descritas acima, as mulheres também recebem frequentemente uma punção dos folículos, que é feita durante a fertilização in vitro. Este é um momento importante e crucial no caminho para a maternidade. Comentários dizem que após a punção dos folículos, bem como duranteNeste procedimento, os pacientes experimentam apenas uma sensação desagradável.

Como é feito?

Mas como é feito esse procedimento? Como mencionado anteriormente, uma punção é uma punção usando uma agulha e seringa finas especiais, bem como sua penetração no órgão interno para retirar fluido ou outro material. O procedimento pode ser realizado de diferentes formas: pelo método de anestesia local, sem analgésicos, sob anestesia geral. Tudo vai depender do órgão, da localização da educação e outras nuances.

Este evento é realizado apenas no modo estacionário. O paciente deve escolher a posição mais confortável para o médico. A duração do procedimento é de cerca de 15 minutos. Antes da punção propriamente dita, o local é tratado com antisséptico. Durante a retirada do material, você não pode se mover para que a agulha não toque nos vasos e tecidos próximos. Após a retirada do material, o paciente deve permanecer imóvel por algum tempo. Por exemplo, se for feita uma punção da medula óssea, o paciente deve ficar deitado de lado por cerca de 30 minutos.

Coleta de amostra durante a punção
Coleta de amostra durante a punção

Em que casos é prescrito? Sensações durante a manipulação

Revisões da punção sugerem que o procedimento é indolor, mas pode causar desconforto. E agora vamos ver os casos específicos em que este evento pode ser atribuído.

Para emendas

Tal punção é usada quando é necessário reunir e manter contato mútuo até que os tecidos se fundam. Por exemplo, essa punção é usada para incisões na pele,aponeurose, membranas serosas, tecido renal, intestinal, cardíaco, parede vascular ou parênquima de órgãos, além de cortes de músculos, tendões, etc. São, de fato, indicações de sutura cirúrgica em geral.

Os médicos fazem uma punção
Os médicos fazem uma punção

Para administração de medicamentos

Quando um ou outro anestésico, substância indiferente é introduzida nos tecidos ou cavidades. Das substâncias indiferentes para fins cosméticos, são injetadas no tecido subcutâneo, por exemplo, silicone na glândula mamária ou parafina derretida no dorso do nariz quando este se retrai para eliminar o defeito. Finalmente, a administração intradérmica de drogas também é usada. Também são realizadas punções mais profundas, por exemplo, a parede abdominal com ascite.

Para levar material

A punção também é usada se necessário para obter a forma mais segura de material de biópsia (líquido abdominal ou tecidual e pedaços de tecido para submetê-los a análises químicas, bacteriológicas ou microscópicas). Isso é feito principalmente para obter dados adicionais para o diagnóstico e para uma escolha mais correta da terapia até a cirurgia.

Agulha de punção
Agulha de punção

A punção permite sondar diretamente com a ponta do instrumento qualquer formação patológica densa ou objeto estranho escondido nas profundezas do órgão e apenas um suspeito antes da punção. Tais punções de teste são usadas para pleurisia, pericardite, meningite. Isso importa quando há dúvida sobre a presença de um subperiósteo ou mesmo profundo nos tecidos do foco localizadoinflamação purulenta quando outros dados de pesquisa são inconclusivos. Em suma, tal punção, sem representar grande perigo para o paciente, sujeita a regras e precauções bem conhecidas, é uma ferramenta diagnóstica indispensável nas mãos do médico.

Para remover substâncias

Uma punção é mostrada para liberar uma grande quantidade de produtos líquidos e até gasosos de atividade de vários órgãos do corpo humano ou acúmulo de produtos de conteúdo patológico de um de seus departamentos. Assim, com retenção urinária, é indicada uma punção da bexiga acima do púbis, com ascite - é indicada uma punção da parede abdominal anterior, com pericardite ou pneumonia exsudativa aguda, traumática, hemotórax, toracocentese. Para hidrocele testicular ou hidropisia do joelho, a punção é realizada para remover o líquido patológico.

Procedimento de punção
Procedimento de punção

As quatro categorias de indicações listadas podem ser divididas essencialmente em 4 grupos de punções:

  • suturas cirúrgicas, referindo-se a técnicas cirúrgicas para unir tecidos do corpo humano;
  • punções terapêuticas para introdução de substâncias medicinais ou indiferentes;
  • furos de injeção, para esvaziar líquidos ou gases retidos - furo de evacuação;
  • punções diagnósticas para fazer um diagnóstico obtendo líquido ou tecido para exame, ou sondando profundamente os tecidos de formações patológicas subjacentes.

Atualmente, segundo alguns autores, a necessidade de diagnósticoperfurações. Isso se deve, por um lado, ao uso em cirurgia de maior abertura do campo cirúrgico e ao trabalho sob controle visual. Por outro lado, o surgimento de novos equipamentos de diagnóstico e métodos de pesquisa (diagnóstico por ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética nuclear, angiografia e outros métodos de raio-X e diagnóstico eletrônico).

Punção - o que é
Punção - o que é

Apesar disso, as punções diagnósticas ainda gozam de seu merecido direito de cidadania na prática cirúrgica, sem contar o fato de que o campo de aplicação das punções cirúrgicas e terapêuticas está aumentando. As operações passaram a ser utilizadas para feridas do coração, vasos sanguíneos, sistema nervoso central e para transplante de órgãos e tecidos, onde são utilizadas suturas vasculares, por exemplo, a sutura vascular segundo Carrel. Ao acima, devem ser adicionadas punções, que fornecem um efeito diagnóstico e terapêutico. Isso inclui o uso de vários tipos de endoscópios abdominais.

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