A trombose é chamada de formação intravital de coágulos sanguíneos ou coágulos sanguíneos dentro dos vasos sanguíneos. Eles impedem a livre circulação do plasma pelo sistema circulatório humano, o que pode levar a consequências desastrosas.
Quando os vasos sanguíneos são danificados, o corpo usa fibrina e plaquetas para formar uma espécie de “tampão” que evita a perda de sangue. No entanto, sob certas condições, os coágulos sanguíneos são formados sem nenhum dano aos vasos. Quando o coágulo cobre mais de 75% de toda a área do lúmen arterial, o fluxo de oxigênio para os tecidos diminui tanto que o paciente apresenta sinais de acúmulo de produtos metabólicos no organismo e hipóxia.
Os especialistas identificam os seguintes fatores que contribuem para o desenvolvimento da trombose:
- dano nas paredes do vaso;
- composição sanguínea (trombofilia ou hipercoagulabilidade);
- caráter do fluxo sanguíneo (turbulência, estase).
Quais drogas são usadas para trombose? Um dos meios mais populares é o gel Heparin-Akrikhin 1000. As instruções de uso deste medicamento, sua composição, características farmacológicas, efeitos colaterais e outras informações são apresentadas a seguir.
Composição, embalagem do medicamento, descrição
"Heparin-Akrikhin" - um gel destinado a uso externo. Tal produto é uma massa transparente ou quase transparente, incolor ou levemente amarelada, com odor específico.
Quais componentes contém a Heparina-Akrikhin? A composição desta ferramenta inclui um ingrediente ativo como a heparina sódica. Como excipientes, o medicamento em questão contém: metil parahidroxibenzoato, óleo de lavanda, carbômero, água purificada, trometamol, etanol 96% (álcool etílico retificado), óleo de flor de laranjeira (ou óleo de neroli).
Heparina-Akrikhin gel começa a ser vendido em tubos de alumínio, que são colocados em embalagens de papelão.
Características farmacológicas
O que é heparina sódica? O componente ativo do agente em questão é um anticoagulante de ação direta. Pertence às heparinas de peso molecular médio. Uma vez no plasma sanguíneo, essa substância é capaz de ativar a antitrombina III, aumentando assim suas propriedades anticoagulantes.
Gel com heparina sódica inibe a atividade da trombina, interrompe a conversão da protrombina em trombina e também reduzagregação plaquetária (até certo ponto).
Outras propriedades
Que outras propriedades são inerentes à droga "Heparin-Akrikhin"? De acordo com as instruções, esse medicamento é capaz de aumentar o fluxo sanguíneo renal, aumentar a resistência dos vasos cerebrais, reduzir a atividade da hialuronidase, ativar a lipoproteína lipase e exibir efeitos hipolipemiantes. Além disso, o agente considerado reduz bem a atividade do surfactante no sistema pulmonar do paciente, suprime a síntese de aldosterona no córtex adrenal, aumenta a atividade do hormônio da paratireoide, liga-se à adrenalina e também modula a resposta ovariana a estímulos hormonais.
Ao interagir com enzimas, tal droga pode aumentar a atividade do pepsinogênio, tirosina hidroxilase cerebral, DNA polimerase e reduzir a atividade da piruvato quinase, miosina ATPase, pepsina e RNA polimerase. Há também evidência de atividade imunossupressora no gel de heparina sódica.
Recursos de impacto
Como a droga "Heparina-Akrikhin" afeta o corpo do paciente? Em pessoas com doença arterial coronariana (em combinação com AAS), o uso de tal agente reduz o risco de desenvolver trombose (aguda) das artérias coronárias, morte súbita e infarto do miocárdio. Além disso, o uso deste medicamento reduz a frequência de mortes e ataques cardíacos recorrentes. Em altas dosagens, o gel em questão é eficaz na trombose venosa e embolia pulmonar, e em pequenas doses é usado ativamente para fins preventivos de tromboembolismo venoso, incluindoapós a cirurgia.
Quando aplicado externamente, "Heparin-Akrikhin" tem um efeito local antiexsudativo, antitrombótico e anti-inflamatório (moderado). Tal droga tem um efeito depressor sobre a atividade da hialuronidase, bloqueia a formação de trombina e também ativa as propriedades fibrinolíticas do plasma.
Heparina, penetrando na pele, reduz a inflamação e tem efeito antitrombótico. Além disso, esta substância ativa o metabolismo dos tecidos e melhora a microcirculação, acelerando assim os processos de reabsorção de coágulos sanguíneos e hematomas e reduzindo o inchaço dos tecidos.
Propriedades farmacocinéticas
Uma pequena quantidade da substância ativa do medicamento é absorvida da superfície da pele para a circulação sistêmica. Ao mesmo tempo, sua concentração máxima é observada 8 horas após a aplicação.
A excreção da heparina sódica ocorre através do sistema renal. A meia-vida da droga é de 12 horas. Devido ao grande peso molecular, o componente ativo do gel não penetra bem na placenta e também não entra no leite materno.
Indicações para prescrição
Para que serve a Heparina-Akrikhin? As indicações para o uso deste remédio são as seguintes condições (para prevenção e para terapia):
- trombose venosa profunda;
- tromboflebite;
- embolia pulmonar (especialmente na doença venosa periférica);
- DIC;
- trombose das artérias coronárias;
- infarto do miocárdioafiado;
- angina instável;
- fibrilação atrial (especialmente acompanhada de embolia);
- distúrbios da microcirculação, microtrombose;
- endocardite bacteriana;
- trombose da veia renal;
- síndrome hemolítico-urêmica;
- glomerulonefrite;
- doença cardíaca mitral, trombose;
- nefrite lúpica.
Além disso, o medicamento em questão é prescrito para a prevenção da coagulação sanguínea durante intervenções cirúrgicas por métodos de circulação extracorpórea, durante a hemossorção, hemodiálise, diurese forçada, diálise peritoneal, citaferese e durante a lavagem de cateteres venosos.
Às vezes, tal preparação é necessária para a preparação de amostras de sangue não coagulante durante a transfusão e para fins laboratoriais.
Proibição de prescrição de gel para uso externo
Em que casos a Heparina-Akrikhin não pode ser usada? As seguintes condições são contra-indicações para o uso de tal remédio:
- sangramento, síndrome antifosfolípide, doenças que são acompanhadas por uma violação do processo de coagulação do sangue;
- lesões erosivas e ulcerativas do trato digestivo, hemorragia intracraniana ou suspeita, aneurisma cerebral;
- aneurisma dissecante de aorta, acidente vascular cerebral hemorrágico, cirrose hepática acompanhada de varizes, hipertensão arterial maligna;
- endocardite bacterianasubaguda, alta sensibilidade à heparina, lesões graves do parênquima hepático, condições de choque;
- Neoplasias malignas no esôfago e fígado, ameaça de aborto espontâneo, olho recente, próstata, cérebro, vias biliares, fígado, menstruação, condição após punção da medula espinhal, parto (recente).
Também deve ser observado que o gel de Heparina-Akrikhin não é usado para processos necróticos ulcerativos e não é aplicado em membranas mucosas e feridas abertas.
Dosagem do agente externo
A dosagem do medicamento em questão é individual e depende da situação clínica, indicações e idade do paciente. O gel é aplicado externamente, em uma camada fina (na proporção de 3-5 cm de gel em uma área da pele de até 3-5 cm de diâmetro) e esfregado suavemente.
Use a medicação 1-3 vezes ao dia todos os dias até que a inflamação seja completamente eliminada. Os prazos de tratamento são determinados por especialistas (em média de 3 dias a uma semana).
Efeitos colaterais
Quais consequências negativas podem causar o uso da droga "Heparina-Akrikhin"? Os efeitos colaterais deste remédio incluem:
- náuseas, sangramento do trato urinário e do trato gastrointestinal, rubor da pele, sangramento em áreas submetidas à pressão (de feridas cirúrgicas), sensação de calor nas plantas dos pés, hematúria, diminuição do apetite, trombocitopenia;
- vômitos, febre medicamentosa, prurido, diarreia, broncoespasmo, transaminases hepáticas elevadas, colapso, osteoporose;
- urticária, fraturas espontâneas, rinite, calcificação de partes moles, choque anafilático, trombocitopenia, necrose da pele, irritação no local de aplicação, trombose arterial;
- alopecia transitória, gangrena, rubor, infarto do miocárdio, hematoma, acidente vascular cerebral, hipoaldosteronismo, dor e ulceração no local da aplicação.
"Heparina-Akrikhin": interações medicamentosas
Tiroxina, alcalóides da cravagem do centeio, anti-histamínicos, nicotina e tetraciclina reduzem os efeitos da heparina sódica.
As propriedades anticoagulantes de "Heparina-Akrikhin" são aprimoradas com o uso simultâneo de agentes antiplaquetários, anticoagulantes e AINEs.
Casos de overdose
Quais são as consequências de uma overdose de Heparina-Akrikhin? De acordo com as instruções, uma overdose, especialmente com um agente externo, é improvável devido à baixa absorção dos componentes do gel. No entanto, em alguns casos, a aplicação excessiva do medicamento é acompanhada de aumento do sangramento. Nessas situações, é melhor recusar o uso do medicamento (o sangramento é removido por meio de um antagonista químico).
É importante que todos saibam
Com extrema cautela, o medicamento em questão deve ser prescrito para pessoas que sofrem de alergias polivalentes, assim como hipertensão arterial, diabetes mellitus, procedimentos odontológicos, tuberculose ativa, endocardite, radioterapia, pericardite, presença de contraceptivo, insuficiência hepática, caráter de insuficiência renal crônica,em pacientes idosos.
Com cautela, o gel de Heparina-Akrikhin é usado externamente para trombocitopenia e aumento do sangramento.
Durante o período de tratamento com heparina, é necessário o monitoramento dos parâmetros do processo de coagulação do sangue.
O risco de sangramento pode ser minimizado com avaliação cuidadosa das contraindicações ao uso do gel, dosagem adequada e monitoramento regular do processo de coagulação do sangue.
