Muitos casais enfrentam o problema da infertilidade. E pode ser tanto feminino quanto masculino. Após uma série de tentativas frustradas de resolver esse problema, alguns chegam à necessidade de um método de alta tecnologia para superar a infertilidade como a fertilização in vitro.
O conceito de "fertilização in vitro"
FIV, ou fertilização in vitro, é um método de alta tecnologia relativamente novo para superar formas complexas de infertilidade feminina e masculina, que consiste na fertilização in vitro do óvulo (in vitro) e posterior cultivo (crescimento) e transplante (transferência) do embrião na cavidade uterina.
A primeira tentativa bem-sucedida de fertilização in vitro foi feita em 1978 na Inglaterra. Agora, esse método é difundido, apesar de sua complexidade e alto custo, portanto, a questão de quanto custa a fertilização in vitro é motivo de preocupação para muitos casais sem filhos, especialmente porque a eficácia desse método é de cerca de 30-35%, portanto, mais de um procedimento pode ser necessários para atingir o desejadoresultado.
Indicações para FIV
A fertilização in vitro é um dos tratamentos para as formas mais complexas e incuráveis de infertilidade. É usado quando outros métodos de superação de tal patologia são ineficazes.
Como indicação absoluta para FIV, a infertilidade tubária é considerada quando a permeabilidade das trompas de Falópio está prejudicada e não há como restaurá-la. Ou seja, quando há um processo adesivo associado a doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos, ou uma ou ambas as trompas de Falópio, faz sentido pensar onde fazer a FIV.
Outra indicação é a infertilidade imunológica associada à produção de anticorpos em uma mulher que destrói os espermatozoides de um determinado parceiro sexual, portanto, se você deseja ter um filho conjunto, deve recorrer ao procedimento de fertilização in vitro.
A razão para descobrir quanto custa a fertilização in vitro também pode ser a infertilidade masculina quando não há esperma suficiente ou um pequeno número de esperma adequado. De qualquer forma, a fertilização in vitro é a etapa final de todos os procedimentos diagnósticos e terapêuticos que não trouxeram o resultado adequado.
Doenças hereditárias graves, como fibrose cística ou hemofilia, não são razões de fertilidade para recorrer à fertilização in vitro. Nesse caso, o material genético do doador pode ser usado para proteger a prole dessas patologias.
Contra-indicações
Apesar da opinião de que a FIV é possíveluso em qualquer caso em que haja um útero saudável, existem várias contra-indicações para este procedimento. Estes incluem a presença de doenças somáticas e mentais graves que são uma contraindicação para o planejamento do nascimento de uma criança, malformações congênitas ou deformidades adquiridas da cavidade uterina que impedem o início e o nascimento da gravidez. É inaceitável a FIV para tumores ovarianos ou neoplasias benignas do útero que requerem tratamento cirúrgico, bem como para tumores malignos de qualquer localização, mesmo que tenham sido removidos. Eles também adiarão a fertilização in vitro no desenvolvimento de quaisquer doenças inflamatórias agudas. Portanto, é muito cedo para saber quanto custa a FIV, se há algum problema no corpo, além da infertilidade diagnosticada.
Preparação para FIV
O processo de fertilização in vitro é complexo e demorado e exige o esforço de muitos especialistas e do próprio paciente. Este método inclui muitas etapas que diferem dependendo da patologia específica, portanto, sua implementação, desde o exame das pacientes e terminando com o início ou não da gravidez, leva de um mês e meio a dois meses. Portanto, além de saber quanto custa fazer a FIV, é preciso ter paciência e ter fé para obter um resultado positivo.
Antes da FIV, o paciente espera uma série de exames e procedimentos diagnósticos, como ultrassonografia, examesangue para níveis hormonais, a presença de AIDS, hepatite e sífilis, os homens dão um espermograma. Esse exame aguarda casais que já foram diagnosticados com infertilidade e estão tentando tratamento ou inseminação artificial. Um exame para doenças genéticas também pode ser solicitado. Se a família se candidatou pela primeira vez, pode ser necessário pré-realizar quaisquer procedimentos ou operações médicas, por exemplo, ajustar o fundo hormonal, dissecar aderências, tratar infecções geniturinárias, etc., o que aumentará significativamente a preparação para a fertilização in vitro.
Fases da fertilização in vitro
Após o exame, inicia-se diretamente o processo de FIV, composto por várias etapas, sendo a primeira delas o procedimento de estimulação da ovulação. Isso é alcançado pela nomeação de medicamentos hormonais que causam a maturação de vários folículos ao mesmo tempo, o que aumenta significativamente as chances de remover e fertilizar um óvulo adequado. E a presença de vários embriões saudáveis aumenta a probabilidade de gravidez, pois mesmo que vários embriões sejam implantados, a gravidez pode não ocorrer. As preparações hormonais são administradas por duas semanas, monitorando cuidadosamente o estado do paciente, pois dependendo dos medicamentos utilizados, algumas complicações podem ocorrer, desde o desenvolvimento de reações alérgicas à síndrome de hiperestimulação ovariana, que se manifesta por distensão abdominal e dor abdominal.
Depois de diagnosticar a prontidão do corpo, as mulheres passam para a próxima etapa - punçãofolículos para coleta de óvulos. Este processo, apesar de ser uma pequena operação, é realizado em ambulatório no prazo de um dia. Essa manipulação ocorre usando anestesia (na maioria das vezes é usada anestesia intravenosa de curto prazo) sob controle de hardware de ultrassom.
A fusão do óvulo e do esperma e o cultivo do embrião são realizados por embriologistas em um laboratório especial que requer equipamentos de alta tecnologia. Após cultivar os embriões por 2-4 dias, eles são transferidos para o útero, que é o procedimento mais simples e seguro em todo o complexo de fertilização in vitro. Depois disso, você precisa observar um regime de economia, tentar evitar o estresse físico e emocional, é até possível emitir uma licença médica. Os embriões não utilizados são congelados usando uma tecnologia especial e podem ser posteriormente transferidos para o útero se a primeira tentativa não for bem sucedida. Antes do processo de transferência de embriões para o útero, eles são verificados quanto a várias malformações grosseiras e doenças cromossômicas e os mais adequados são selecionados para implantação.
Após a transferência do embrião, a paciente recebe medicamentos que ajudarão a manter a gravidez e evitar a rejeição dos embriões. Essa terapia é realizada até a confirmação do início da gravidez ou até o início da próxima menstruação, caso a tentativa não tenha sucesso.
Custo da fertilização in vitro
Agora, na Rússia, existem mais de uma centena de clínicas e centros de reprodução que podem realizar um procedimento semelhante. Em quase todos os centros regionais, você pode encontrar uma instituição que trata a infertilidade por meio de fertilização in vitro. Portanto, depois de descobrir quanto custa a fertilização in vitro em Moscou, você pode procurar uma opção mais econômica nas províncias. O custo da fertilização in vitro é composto por vários fatores e depende dos procedimentos realizados e do preço dos medicamentos utilizados. Em média, o procedimento de fertilização in vitro exigirá 120-190 mil rublos. Se for suposto usar material genético de doador, então o preço aumentará.
Condução de FIV livre
Desde 2006, foi lançado um programa de fertilização in vitro gratuita, que foi incluído na lista de assistência médica de alta tecnologia financiada pelo orçamento federal. Qualquer cidadão da Federação Russa que tenha as indicações médicas apropriadas pode solicitar essa ajuda. É verdade que, em nível regional, as autoridades locais podem impor restrições à idade ou formas de infertilidade, nas quais será possível usar o procedimento gratuito de fertilização in vitro. Por exemplo, em Moscou e na região, é definida a idade de 38 anos, até a qual você pode se inscrever no programa de orçamento de fertilização in vitro e não pode usá-lo mais do que duas vezes. Além disso, a fertilização in vitro gratuita com materiais de doadores não é fornecida, neste caso é possível o co-financiamento: o próprio estado pagará pela operação e o material do doador é adquirido pelo paciente.
Para obter uma cota de FIV gratuita, o solicitante terá que passar por um caminho difícil. São pesquisas diferentesapuração das causas da infertilidade e execução de um grande pacote de documentos, que é submetido a uma comissão especial para distribuição de vagas orçamentárias em clínicas que fazem parte do sistema de FIV gratuito.
cota de FIV
Hoje, os casais que sonham em ter um bebê, mas não podem fazê-lo por motivos médicos, têm a oportunidade de realizar o procedimento de inseminação artificial caro às custas do orçamento federal sob a política do CHI. A cada ano, é alocado um determinado número de cotas, que são distribuídas entre todas as regiões. O número dessas cotas não cobre a necessidade dos pacientes de tratamento de infertilidade de alta tecnologia, então a cota de fertilização in vitro continua sendo o sonho de muitos casais.
Algumas regiões da Federação Russa também introduzem vagas gratuitas para fertilização in vitro, financiadas pelo orçamento local. Portanto, os critérios para determinar se os pacientes entram neste programa podem variar muito entre as regiões e diferir dos requisitos federais gerais.
FIV em Moscou
Em Moscou hoje, mais de 50 clínicas oferecem fertilização in vitro. Portanto, é muito difícil escolher o caminho certo. Ao mesmo tempo, você pode focar no custo do procedimento ou seguir as recomendações do médico assistente ou de amigos e conhecidos, pois nem a alta qualificação da equipe nem a disponibilidade de equipamentos de alta qualidade garantem o início de um longo período de tempo. aguardavam a gravidez, embora aumentem as chances disso.
Difícilpara responder especificamente à pergunta de quanto custa a fertilização in vitro em Moscou, já que o preço é composto por muitos fatores, dependendo da forma de infertilidade. Por exemplo, a fertilização com esperma ou óvulos de doadores exigirá grandes investimentos. Além disso, o custo seria o uso de um procedimento de alta tecnologia, como o INSI, que consiste na inseminação artificial com um único espermatozóide, o que pode ser necessário quando a qualidade do esperma é muito ruim.
O custo dos medicamentos não está incluído na lista de preços dos programas, eles terão que ser gastos separadamente em média de 40 a 60 mil rublos. Em geral, a fertilização in vitro exigirá 150-190 mil rublos para um ciclo de procedimentos. Os descontos geralmente estão disponíveis para tratamentos repetidos.
FIV em São Petersburgo
Muitas instituições médicas oferecem seus serviços para fertilização in vitro comercial. O custo da fertilização in vitro em São Petersburgo pode variar muito. Cada clínica oferece seus próprios pacotes de programas, permitindo que você escolha um conjunto de estudos e procedimentos para cada casal.
Por exemplo, a clínica Euromed In Vitro oferece FIV por 52 mil rublos (este é o preço sem o custo de exames, consultas especializadas e compra de medicamentos necessários). Como resultado, uma quantidade de 110 a 120 mil rublos será aplicada para fertilização in vitro. As clínicas também podem oferecer um sistema de descontos ou parcelamentos, mas o procedimento ainda permanece inacessível para muitas mulheres que não conseguem conceber normalmente.maneira.
Assim, podemos dizer que o procedimento de FIV é um método bastante eficaz na superação de formas graves de infertilidade, que, apesar do alto custo, dá esperança a muitas famílias de ter filhos.