Um abscesso é uma inflamação dos tecidos pulmonares com seu derretimento e formação de massas purulentas na cavidade. Essa patologia ocorre devido à disseminação de microrganismos patogênicos. Os leitores já aprenderam o que é um abscesso pulmonar. Como se manifesta e como tratar - leia abaixo.
Etiologia do abscesso pulmonar
Os seguintes grupos de pessoas desenvolvem mais frequentemente um abscesso:
- Pessoas com câncer, tuberculose pulmonar e pneumonia. A exacerbação dessas doenças geralmente causa um abscesso.
- Idosos que sofrem de diabetes.
- Aqueles que têm doenças cardiovasculares e hábitos pouco saudáveis.
Causas da doença:
- Aspiração por vômito durante o sono. Ocorre em pessoas sob a influência de álcool. A entrada do vômito no trato respiratório contribui para a rápida multiplicação de microrganismos.
- A complicação de processos inflamatórios de órgãos otorrinolaringológicos é um dos principais fatores no desenvolvimento de doenças pulmonares e seus abscessos.
- Ingestão de corpo estranho no trato respiratório. A ingestão de pequenas contas ou brinquedos por uma criança também pode provocar essa patologia, mas deve-se notar que, neste caso, a doença se desenvolve em uma criança pré-escolar.
- Enfarte postado.
- Trombose de grandes vasos do pulmão.
- Sepse (doença infecciosa caracterizada pela entrada de patógenos no sangue).
- Diminuição das forças imunológicas do corpo, hipotermia.
- Lesão pulmonar.
- Lesões do órgão respiratório no momento da cirurgia, lesão tecidual, contusão mecânica do órgão.
Toda a enumeração das causas de um abscesso pulmonar pode contribuir para a ocorrência desta doença. A única medida preventiva neste caso é o monitoramento anual de sua condição e a realização de todos os exames de hardware necessários.
Sintomas
Sintomática no caso de abscesso pulmonar é diretamente dependente do estágio da doença. Isso se deve às diferenças nos sinais da patologia e no grau de sua gravidade. No estágio inicial da doença, quando um abscesso purulento está se formando nos tecidos do pulmão, os sintomas são progressivos e muitas vezes semelhantes aos sinais de pneumonia pulmonar. Para este período de desenvolvimento do abscesso são mais característicos:
- temperatura corporal alta;
- tosse caracterizada como seca, f alta de ar torna-se mais frequente;
- condição febril se desenvolve como sintoma de intoxicação corporal;
- aumento da dor na região do peito com tosse aguda e respiração profunda.
Quanto mais o abscesso se desenvolve, mais os sintomas de intoxicação acima pioram:
- dor de cabeça aparece;
- paciente queixa-se de f alta de apetite, náusea;
- fraqueza geral.
Ao ouvir o paciente, você pode ver que o tórax se eleva de forma assimétrica ao inspirar. Além disso, a intensidade dos sintomas depende do tamanho e do número de abscessos formados, bem como do tipo de agente causador da infecção resultante. O desenvolvimento de um abscesso pulmonar não tem um prazo claro e pode ocorrer rapidamente a partir de 2 dias ou pode levar até 2 semanas.
O início do segundo estágio da doença, ou seja, a abertura de um abscesso com saída simultânea de conteúdo pelos brônquios, é caracterizado por uma exacerbação acentuada da condição do paciente. O principal sintoma que indica esta fase é o aparecimento de tosse úmida repentina com descarga intensa de escarro (o volume do escarro depende do tamanho dos abscessos existentes e pode chegar a 1 litro).
Com a liberação dos pulmões do conteúdo purulento, os sintomas começam a diminuir gradualmente:
- queda de temperatura;
- apetite normaliza.
Em alguns casos, por exemplo, quando um abscesso está localizado na parte inferior do pulmão (o que dificulta a drenagem do infiltrado) oudevido ao tratamento inadequadamente semelhante, a doença assume uma forma crônica e apresenta os seguintes sintomas:
- exaustão;
- fraqueza geral;
- tosse com expectoração ocasional;
- períodos de exacerbação são seguidos por períodos de melhora e vice-versa.
Etapas
Abscesso do pulmão é uma doença bastante transitória. Seu desenvolvimento pode ser dividido em três etapas principais:
- formação e supuração;
- confronto (descoberta);
- recuperação.
A formação de um abscesso pulmonar purulento, dependendo do tipo de patologia, pode ocorrer dentro de dois a dez dias. Em formas graves, ele se arrasta por até um mês. Nesse momento, ocorre intoxicação grave e aparecem sintomas como febre, dor no peito no local da inflamação, f alta de ar, tosse, fraqueza e perda de apetite.
Depois vem a fase de autópsia. O pus rompe o filme e começa a sair pelo trato respiratório. Neste momento, o estado de saúde torna-se muito difícil, aparece uma tosse forte com uma liberação ativa de escarro purulento e fétido, cujo volume pode chegar a um litro ou mais.
Após um abscesso pulmonar, passando por essa fase, o paciente começa a se sentir melhor. A f alta de ar e a tosse diminuem, a temperatura diminui e o apetite volta. O tempo para a recuperação completa depende da qualidade da drenagem e da gravidade geral do próprio abscesso. Nos casos mais difíceis, com terapia incorreta ou ineficaz, a doença pode evoluir para o estágio em queremoção do lobo danificado do pulmão.
Diagnóstico
Ao diagnosticar um abscesso pulmonar (diferencial), o cirurgião examina cuidadosamente a história do paciente e a disponibilidade de dados sobre o processo inflamatório, bem como os mecanismos de seu desenvolvimento. O especialista também utiliza os seguintes métodos para obter todas as informações necessárias sobre a etiologia da violação:
- Análise da natureza das queixas do paciente.
- Raio X para abscesso pulmonar. Este método de exame é um tipo clássico de hardware de diagnóstico diferencial desta condição das adjacentes. As imagens resultantes mostram claramente os limites e a estrutura do pulmão, o que permite determinar claramente o grau de desenvolvimento do abscesso tecidual e sua localização. No momento do procedimento, o paciente deve seguir todas as orientações do médico do laboratório para obter imagens de alta qualidade.
- Reação em cadeia da polimerase para tuberculose. Para realizar um exame, o sangue é retirado do paciente e, em seguida, é examinado quanto à presença de células de microrganismos patogênicos em amostras de material biológico. A eficácia deste método reside na possibilidade de diagnóstico precoce de doenças, nomeadamente antes do aparecimento dos sintomas da doença.
- Massas purulentas estão sendo coletadas. Uma broncoscopia é realizada. Este é um método de exposição de hardware, que consiste na introdução de um broncofibroscópio na cavidade oral e na garganta para um exame mais aprofundado. É usado nos casos em que um abscesso pulmonar é causado por um corpo estranho que entra no trato respiratório humano. O procedimento é realizado com o estômago vazio. Depois de um especialistadiagnóstico diferencial, todos os métodos necessários de ação terapêutica são selecionados para eliminar o abscesso dos tecidos pulmonares.
Tratamento
Deve ser iniciado o mais cedo possível, somente neste caso é possível se recuperar com segurança, caso contrário se transformará em um abscesso pulmonar crônico. O principal problema é que é problemático detectar a patologia nos estágios iniciais.
O tratamento pode ser feito de várias maneiras:
- tomando medicação;
- uso de métodos conservadores;
- cirurgia.
Para obter um resultado mais sustentável, você pode combinar várias direções no tratamento, o mais importante é que o corpo do paciente esteja preparado para tal impacto. O tratamento médico envolve o uso de antibióticos. Medicamentos deste tipo são necessários para combater as bactérias que causaram a progressão da doença.
Na maioria das vezes, o paciente recebe medicamentos para administração oral, mas em alguns casos podem ser injeções que são administradas por via intravenosa ou intramuscular. Se o paciente tiver um estágio grave da doença, o paciente recebe um curso de injeção de antibioticoterapia. As preparações de comprimidos raramente são usadas na fase aguda da doença, na maioria das vezes são prescritas na fase de recuperação.
O que levar?
Em média, o tratamento de um abscesso pulmonar dura cerca de 4 semanas, tudo depende da gravidade da doença e do estado geral do paciente. Além disso, podem ser aplicadosos seguintes tipos de drogas:
- antissépticos;
- drogas expectorantes;
- oxigenoterapia;
- medicamentos para desintoxicação;
- imunomoduladores.
Anti-sépticos ajudam a combater várias bactérias e micróbios. Drogas expectorantes limpam os pulmões e ajudam o paciente a se sentir melhor, restaurando a função respiratória mais rapidamente.
Imunomoduladores aumentam a imunidade, um corpo fraco se torna mais forte e resiste mais eficazmente à doença. As drogas de desintoxicação ajudam a reduzir o nível de toxicidade no corpo após o uso prolongado de drogas que contribuem para o acúmulo de toxinas no corpo.
A oxigenoterapia ajuda o corpo a se recuperar rapidamente, também tem um efeito positivo no corpo diretamente durante o tratamento. Durante o procedimento, o corpo está saturado de oxigênio. A terapia pode ser realizada com ou sem inalações. No primeiro caso, usando máscaras especiais, tubos ou cateteres nasais, os pulmões do paciente são saturados com misturas especiais de gases. No segundo caso, o procedimento é realizado por via subcutânea e supraperial. É usado para fins preventivos e de fortalecimento geral.
Tratamento conservador
A principal tarefa do tratamento conservador do abscesso pulmonar (o que é um abscesso pulmonar, você já sabe) é a remoção do escarro purulento do órgão. Além dos expectorantes, o paciente pode receber os seguintes tipos de fisioterapia:
- exercícios respiratórios;
- massagem no peito com vibração;
- broncoscopia;
- drenagem postural.
Além disso, o paciente pode receber uma transfusão de sangue, o que acelerará a recuperação do corpo. Drogas anabólicas de proteínas e esteróides ajudam as células do órgão afetado a se regenerarem mais rapidamente.
As drogas mais eficazes deste tipo são Orotato de Potássio e Albumina. Cloreto de cálcio pode ser administrado por via intravenosa. Na presença de cavidades com lúmen brônquico, os pulmões são limpos de escarro purulento usando drenagem postural. Após este procedimento, a antibioticoterapia é obrigatória na área afetada.
Cirurgia
Se o tratamento acima não der resultado positivo, o paciente pode ser atendido apenas com a ajuda da intervenção cirúrgica. Vale a pena considerar o fato de que, com grandes abscessos, os procedimentos fisioterapêuticos são inaceitáveis (há uma alta probabilidade de ruptura da pleura). Tais processos só agravarão a situação, porque a infecção pode ir para um pulmão saudável ou outros órgãos localizados nas proximidades. É melhor não arriscar a saúde do paciente e proceder imediatamente à operação.
Se o paciente sentir fraqueza severa ou apresentar insuficiência respiratória, os especialistas realizam aspiração de secreção e traqueostomia. A complexidade do tratamento está no fato de que o paciente pode apresentar resistência à antibioticoterapia, o que faz com que o abscesso progrida rapidamente.
Se o paciente for indicado para cirurgia, entãoVocê pode salvar uma pessoa apenas removendo parte do pulmão. A ressecção segmentar é realizada se o dano ao órgão for insignificante. Se forem observadas lesões extensas no pulmão, houver resistência ao tratamento antibacteriano, é necessário remover completamente o órgão.
Dieta
Aprendemos o que é um abscesso pulmonar. Com essa doença, é importante seguir uma dieta que fortaleça o corpo, ajude a se recuperar mais rapidamente e obtenha uma dinâmica positiva. Durante todo o tratamento, é importante seguir as seguintes regras:
- Você precisa esquecer o uso de sal ou reduzir sua quantidade diária ao mínimo. O sal aumenta a carga no coração, e isso deve ser evitado durante todo o tratamento.
- Em nenhum caso é permitido o consumo de bebidas alcoólicas, que só agravam a postura do paciente.
- Os alimentos proteicos de origem animal devem estar presentes na alimentação diária.
- Além disso, você precisa comer alimentos ricos em cálcio todos os dias, como leite, kefir, iogurte, requeijão, queijo, etc.
- Coma o máximo possível de frutas e vegetais frescos, especialmente aqueles que contenham vitaminas A e B.
- As leveduras também devem ser incluídas na dieta, são elas que contêm vitamina B, ácido fólico, gorduras e vários minerais que ajudam a combater doenças purulentas.
Complicações
O que é um abscesso pulmonar - agora está claro. Esta doença pode afetar a pleura e a cavidade pleural, emresultando em piopneumotórax e pleurisia. Tal complicação pode causar o derretimento das paredes dos vasos sanguíneos sob a influência do pus, causando sangramento nos pulmões. Além disso, pode haver uma infecção do pulmão adjacente e o desenvolvimento de um abscesso nele.
Como o fluxo sanguíneo afeta todos os sistemas do corpo, pode ser uma questão de tempo até que a infecção se espalhe sem tratamento. A sepse e a pneumopercardite estão na lista das principais complicações do abscesso pulmonar. A complicação mais grave que pode ocorrer é a morte (fixa em 5-10% dos casos).
