Antibióticos são um grande grupo de medicamentos, cada um caracterizado pelo seu espectro de ação, indicações de uso. Todos os antibióticos prescritos para uma infecção bacteriana podem agir bactericida ou bacteriostaticamente sobre os microrganismos. No primeiro caso, as bactérias morrem e, no segundo, os microrganismos são privados da oportunidade de se multiplicar. A ausência de descendentes leva à morte de patógenos e seu completo desaparecimento.
Antibióticos usados para infecções bacterianas podem ser administrados no corpo de várias maneiras. As preparações são produzidas para todas as vias de administração possíveis. Existem comprimidos e cápsulas para administração oral, soluções para injeção intravenosa, intramuscular, sprays, pomadas, supositórios.
Recursos de recepção
Aplicativoantibióticos para uma infecção bacteriana devem ser realizados de acordo com as seguintes regras:
- Antibióticos devem ser prescritos por um médico. A escolha do medicamento depende da natureza e gravidade da patologia.
- Os antimicrobianos não são usados para tratar infecções virais.
- A eficácia da antibioticoterapia é avaliada nos primeiros três dias de tratamento. Se tiver o efeito desejado, o curso continua. Caso contrário, o médico decide se deve substituir o medicamento.
- Durante o uso da droga, os efeitos colaterais podem ocorrer na forma de náusea, o aparecimento de um sabor desagradável na boca. Essas manifestações nem sempre requerem a descontinuação do medicamento. Muitas vezes o suficiente para ajustar a dose para reduzir os efeitos colaterais da droga. As medidas exatas para neutralizar os efeitos colaterais do medicamento são determinadas pelo médico assistente.
- A diarreia pode ocorrer como resultado da ingestão. Se aparecerem fezes soltas, você deve consultar imediatamente um médico. Não tente autotratar a diarreia que ocorre enquanto estiver tomando um antimicrobiano.
- Não altere a dosagem você mesmo. Em pequenas doses, os medicamentos podem ser perigosos, pois os microrganismos desenvolvem resistência a eles.
- A droga deve ser usada estritamente em um determinado momento para manter o nível desejado de concentração da substância no sangue.
- Os antibióticos devem ser usados estritamente antes das refeições ou depois - dependendo do tipo de medicamento. Caso contrário, o medicamento será pior absorvido. As características da recepção devem ser esclarecidas com o médico assistente.
Classificaçãoantibióticos
Nos últimos cem anos, um grande número de antibióticos foi criado. Com uma infecção bacteriana, uma variedade de medicamentos é usada. Alguns dos antibióticos estão apenas sendo introduzidos na prática clínica e alguns não são mais usados.
Todos os antimicrobianos são divididos nos seguintes tipos:
- Por origem. Aloque drogas naturais, semi-sintéticas e sintéticas. Os naturais são obtidos a partir de células vegetais e animais. Semi-sintéticos - modificando as moléculas naturais, enquanto as sintéticas são obtidas em laboratório.
- Divisão na direção da ação. Os antibióticos podem ser usados para infecções intestinais, neurocirúrgicas, patologias do trato respiratório, urinário, sistema reprodutivo, pele, tecidos moles, etc.
Resistência
A resistência pode ocorrer em crianças e adultos ao tomar antibióticos para uma infecção bacteriana. O principal mecanismo para o desenvolvimento desse fenômeno é uma mutação genética que ocorre em bactérias. As bactérias recebem informações sobre resistência genética e levam essas informações para as próximas gerações. Como resultado, o metabolismo dos microrganismos muda, aparece a imunidade a uma determinada substância. O alvo do antibiótico desaparece.
A resistência ocorre devido ao uso irregular de medicamentos, contrariando as instruções. O motivo também pode ser o autotratamento, sem consultar um médico.
A ação dos antibióticos
Quandoinfecção bacteriana ou viral, os antibióticos são prescritos, portanto, compreensível. Eles não têm efeito sobre vírus, mas podem ser prescritos quando associados a uma infecção bacteriana viral.
Os antibióticos são divididos em dois grandes grupos:
- Bacteriostático. Impedem a reprodução de microorganismos patogênicos.
- Bactericida. Drogas que causam a morte de microrganismos patogênicos.
O mecanismo de ação biológica de ambos os grupos é baseado no seguinte:
- síntese da parede celular é suprimida - penicilinas, cefalosporinas, fosfomicinas, glicopeptídeos, carbapenêmicos, monobactâmicos agem nas bactérias de maneira semelhante;
- afeta predominantemente as funções do DNA: isso inclui preparações dos grupos trimetoprima, nitroimidazóis, ansamicinas, nitrofuranos;
- supressão da síntese proteica nos ribossomos: macrolídeos, lincosaminas, levomicetinas, aminoglicosídeos, tetraciclinas;
- disfunção da membrana: imidazóis, polimixinas, gramicidinas, drogas de polieno.
Grupos de medicamentos antibacterianos
Infecções bacterianas são tratadas com antibióticos, que devem ser selecionados individualmente para cada paciente.
A classificação dos antibióticos é baseada na estrutura química. Assim, um grupo inclui medicamentos que têm fórmula semelhante, mas diferem em alguns fragmentos.
Grupo penicilina
Este é um dos primeiros grupos de medicamentos derivados da penicilina. Este grupo inclui:benzilpenicilina natural produzida por fungos; drogas semi-sintéticas "Meticilina", "Nafcilina"; medicamentos sintéticos como Carbenicilina, Ticarcilina.
Este grupo inclui outros medicamentos à base de penicilina: Amoxicilina, Oxacilina, Ampicilina, Amoxiclav. Todos eles têm um amplo espectro de atividade, são seguros para uso por crianças e mulheres grávidas, mas geralmente causam reações alérgicas.
Grupo Cefalosporina
Os antibióticos cefalosporínicos para infecções bacterianas em crianças e adultos são usados nos casos em que a série de penicilina não produz o resultado desejado ou os pacientes apresentam uma reação alérgica.
Cefalosporinas são produzidas por fungos e são capazes de matar microorganismos. Existem várias gerações de medicamentos antibacterianos:
- primeira geração: Cefalexina, Cefradina, Cefazolina;
- segunda geração: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxima;
- terceira geração: Cefotaxima, Cefodizim, Ceftazidima;
- quarta geração: "Cefpirom".
A diferença entre gerações está no espectro de ação. Medicamentos mais recentes têm amplo espectro de ação e são considerados mais eficazes.
Macrolides
Para uma infecção bacteriana, são prescritos antibióticos do grupo dos macrolídeos. Eles são considerados os meios mais seguros que até as mulheres grávidas podem usar. Os representantes do grupo são: "Azitromicina", "Josamicina",Leucomicina, Rovamycin.
A vantagem das drogas do grupo é a capacidade de penetrar nas células do corpo humano. Devido a essa especificidade, os macrolídeos são usados para tratar micoplasmose, clamídia.
Aminoglicosídeos
A infecção bacteriana é tratada com antibióticos com um espectro de ação que permite destruir microorganismos patogênicos. Assim, drogas do grupo aminoglicosídeos são eficazes contra bactérias aeróbicas gram-negativas. Esses medicamentos são tóxicos e podem levar a complicações graves. Eles são prescritos em casos raros para o tratamento de furunculose, uma infecção do sistema geniturinário. As drogas do grupo incluem Gentamicina, Amicacina, Kanamicina.
Grupo tetraciclina
O tratamento antibiótico da infecção bacteriana em crianças e adultos envolve o uso do grupo tetraciclina. Inclui drogas sintéticas e semi-sintéticas, como Tetraciclina, Minociclina, Doxiciclina. Eles são eficazes contra a maioria dos patógenos.
A desvantagem dos medicamentos é que eles podem causar resistência nas bactérias. Além disso, se isso ocorrer, os microrganismos serão resistentes a todas as drogas do grupo.
Fluoroquinolonas
Este grupo inclui drogas totalmente sintéticas que não possuem um análogo natural. Todas as fluoroquinolonas são divididas em dois grupos. O primeiro inclui medicamentos como Pefloxacina, Ciprofloxacina, Norfloxacina. O segundo grupo inclui Levofloxacina, Moxifloxacina.
Fluoroquinolonas são mais comumente usadas para tratartrato respiratório, órgãos otorrinolaringológicos.
Outras bandas
E quais antibióticos ainda podem ser prescritos para uma infecção bacteriana? Além do acima, existem os seguintes grupos:
- Lincosamidas. Inclui o antibiótico natural Lincomicina e seu derivado Clindamicina. O efeito obtido depende da concentração da droga.
- Carbapenêmicos. Drogas modernas que têm efeito sobre vários microrganismos. As preparações deste grupo pertencem a antibióticos de reserva e são usadas em casos difíceis quando outros medicamentos são ineficazes. Os representantes do grupo são "Imipenem", "Ertapenem".
- Em um grupo separado, distribua os antibióticos que afetam o bacilo da tuberculose. Estes incluem: "Rifampicina", "Isoniazida" e outros.
- Para o tratamento de infecções fúngicas, são utilizados agentes antibacterianos antifúngicos: Nistatina, Fluconazol.
Aplicativo
Ao escolher uma terapia, o médico deve determinar quais antibióticos tratam a infecção bacteriana de forma mais eficaz. Depois disso, a forma do medicamento, o esquema de aplicação é determinado. As principais vias de administração de medicamentos incluem:
- Método oral. Sugere tomar antibióticos por via oral. Tome a droga na forma de comprimidos, cápsulas, xarope, pó. A frequência de administração depende do medicamento. Por exemplo, as penicilinas são usadas quatro vezes ao dia, um comprimido e "Azitromicina" - um comprimido por dia. Cada medicamento tem suas próprias características de uso: durante ou após uma refeição, antes das refeições. Depende do uso correto.a eficácia do medicamento, a gravidade dos efeitos colaterais. As crianças são mais frequentemente prescritas antibióticos na forma de xarope. Isso ocorre porque é mais fácil para eles tomar a forma de dosagem líquida do que comprimidos ou cápsulas.
- Injeções. A droga é mais ativa quando administrada por via intramuscular ou intravenosa. A desvantagem do método é a dor da injeção. Este método de administração é usado para doenças graves e moderadas.
- Uso local. Os antibióticos estão disponíveis na forma de pomadas, géis, cremes destinados ao uso tópico. Este método é usado para fornecer a substância ativa diretamente no local da inflamação na pele ou nas membranas mucosas. Os remédios locais são usados em oftalmologia, dermatologia.
Que antibióticos tomar para uma infecção bacteriana em um determinado paciente, só o médico decide. Ele também determina o método de aplicação, levando em consideração o nível de absorção, o estado geral do paciente. Alguns medicamentos são administrados apenas de uma maneira.
Sensibilidade a medicamentos
Todo organismo se acostuma a qualquer condição, e os microrganismos não são exceção. Com a exposição prolongada a antimicrobianos, as bactérias desenvolvem resistência. Por conta dessa característica, foi introduzido o conceito de sustentabilidade.
A escolha do medicamento é baseada no conhecimento dos cientistas sobre a sensibilidade das bactérias ao antibiótico. Em condições ideais, os médicos selecionam medicamentos que afetam as bactérias que levaram à patologia. No entanto, para realizaranálise para identificar a sensibilidade do patógeno ao medicamento, leva vários dias e, durante esse período, a infecção pode levar a uma complicação grave, até a morte. Para não perder tempo, os médicos selecionam o medicamento levando em consideração a situação epidemiológica da região. Geralmente são usados medicamentos de amplo espectro.
Assim que o resultado da análise estiver pronto e o patógeno for conhecido, o médico pode trocar o medicamento por um mais eficaz. Além disso, a reposição do medicamento é realizada se não houver efeito no terceiro dia de terapia.
Eficácia dos medicamentos
É necessário tomar antibióticos para uma infecção bacteriana e eles sempre ajudam? Com uma infecção bacteriana e fúngica, é necessário tomar um medicamento antimicrobiano. Esta é a única maneira de se livrar de patógenos.
Existem bactérias que vivem pacificamente no corpo humano. São considerados patógenos oportunistas. Mas sob certas condições, essas bactérias "inofensivas" se tornam a causa da doença. Um exemplo é a penetração de E. coli na próstata através do trato urinário.
Álcool e antibióticos
Ao tomar álcool e antibióticos ao mesmo tempo, a carga no fígado aumenta. A presença de um medicamento antibacteriano e uma bebida contendo álcool no sangue leva a uma forte carga no fígado - não tem tempo para neutralizar o álcool. Como resultado, a probabilidade de desenvolver sintomas desagradáveis, como náusea, indigestão e vômito, aumenta.
Algumas drogas interagem quimicamente com o álcool. Estes incluem Metronidazol, Levomycetin e outros. O uso concomitante de álcool e antibióticos semelhantes pode levar a convulsões, f alta de ar e até morte.
