Parto com 35 semanas de gestação: causas do parto prematuro, características dos cuidados obstétricos, consequências para a criança, conselhos e recomendações de neonatologistas

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Parto com 35 semanas de gestação: causas do parto prematuro, características dos cuidados obstétricos, consequências para a criança, conselhos e recomendações de neonatologistas
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Anonim

Para a maioria das mulheres, a gravidez é um estado altamente desejável. Eles visitam regularmente um ginecologista, passam por todos os testes necessários, seguem escrupulosamente todas as recomendações do médico que os observa. Por todas as contas, o bebê tão esperado deve vir ao nosso mundo em 39-40 semanas. Este é o tempo que uma gravidez deve durar de acordo com as normas.

No entanto, é bastante comum dar à luz com 35-36 semanas de gestação. Vários motivos podem causá-los. Além disso, às vezes os próprios médicos insistem em um parto mais cedo se for detectada uma ameaça ao feto ou à mulher.

O que o nascimento prematuro ameaça uma criança? Que patologias ele pode desenvolver? Como é o parto com 35 semanas de gravidez? Por quais sinais você pode entender que eles já começaram? Todas essas perguntas preocupam as gestantes. No artigo, tentaremos dar respostas abrangentes a elas e também informar como as mulheres devem se comportar no terceiro trimestre da gravidez para evitarsituações do bebê.

Mudanças no corpo feminino

A gravidez é o teste mais difícil para o corpo de uma mulher. Neste momento, muitas gestantes experimentam os seguintes sintomas e fenômenos:

  • Mudança de humor de alegre para deprimido sem motivo aparente.
  • Rejeição de comidas favoritas e desejos por comida que não era desejável ver antes.
  • Aumento da irritabilidade, capricho.
  • Dor nas pernas, inchaço.
  • Náusea.
  • Viagens frequentes ao banheiro (para pequenas necessidades).
  • Insônia.

A mulher gradualmente se acostuma com todos esses sintomas.

Parto com 35 semanas de gestação
Parto com 35 semanas de gestação

Eles não são prenúncios do parto na 35ª semana de gravidez, mas significam o estado natural do corpo da futura mãe. Além disso, neste momento, as mulheres costumam apresentar os seguintes sintomas:

  • Dor menor. Isso se deve ao hormônio relaxina, que afeta os ligamentos da coluna. Na 35ª semana de gravidez, menos é produzido.
  • Falsas contrações. São chamados assim porque não duram muito e acabam por conta própria.
  • Dificuldade para respirar. Neste momento, o útero ocupa sua posição mais alta (sua parte inferior fica a 15 cm do umbigo), a criança pressiona o diafragma, o que às vezes faz com que a mãe fique sem ar. Se um ataque semelhante começou, você precisa se ajoelhar e tentar fazer algumas respirações / exalações calmas. Quando o estômago cai, o que é um sinal de trabalho de parto iminente, a mãe imediatamente fica mais fácil de respirar.
  • Dor na parte inferior do abdômen. Se não forem muito intensos, você pode fazer vários movimentos circulares com os quadris. Sensações dolorosas são causadas pelo fato de que, dessa maneira, o útero está se preparando para o próximo evento. Trens, por assim dizer.
  • Descarga do mamilo. É colostro. Não há nada de perigoso em tal fenômeno, mas uma mulher deve prestar mais atenção à sua higiene.

Esses sintomas também não são um prenúncio de trabalho de parto com 35-36 semanas de gestação.

Seleções

Mulheres muitas vezes ficam envergonhadas e até assustadas com o corrimento vaginal no terceiro trimestre. São eles:

  • Muco é branco turvo ou claro. Isso pode ser um sinal de que a rolha começou a quebrar.
  • Aguado. Isso pode indicar o início do vazamento de líquido amniótico.
  • Branco de queijo. Se for adicionado a eles coceira na vagina, inchaço dos lábios, ardor durante o ato de urinar, pode-se dizer com confiança que a mulher grávida tem aftas, que devem ser curadas antes do parto, para que o fungo da família Candida (o culpado do problema) não infecta o bebê quando ele se move para sair.
  • Esverdeado, acastanhado. Este é um sinal de que uma infecção entrou no corpo da mãe.
  • Sangrento. Quase sempre, esse é um motivo para chamar imediatamente uma ambulância e tomar todas as medidas para manter o bebê no útero ou para um parto bem-sucedido.

Como entender que o trabalho de parto já começou?

Todos os sinais listados acima podem ser um estado completamente natural de uma mulher (exceto descarga indicando patologia). Quando eles ocorrem, você não precisa ficar chateado, assustado ounervoso.

A ameaça de parto prematuro com 35 semanas de gestação
A ameaça de parto prematuro com 35 semanas de gestação

O alarme deve ser acionado se sinais adicionais de parto forem adicionados a eles na 35ª semana de gravidez. Sem dúvida, o processo já começou se uma mulher sente:

  • Hipertonicidade do útero (segundo as mulheres em trabalho de parto, o estômago fica como uma pedra).
  • Dor, semelhante às falsas contrações, mas não se acalma, mas se torna mais frequente e intensa.
  • A dor inferior também é visivelmente pior.
  • Algumas mulheres têm fezes moles. Ao mesmo tempo, tentativas intensas de ir ao banheiro durante as evacuações podem contribuir para o início do trabalho de parto prematuro entre 34 e 35 semanas de gestação.
  • Dor na parte inferior do abdômen.
  • Correção marrom. Isso pode ser um sinal de que o plugue se soltou. Se vestígios de sangue forem visíveis neles, você precisa correr para o hospital, pois isso pode ser um sinal do início do descolamento da placenta. Se isso acontecer, as chances de sobrevivência da criança são baixas.
  • Descarga aguada, abundante. Isso indica o resultado do líquido amniótico.

Quem é o culpado?

Todos os médicos dizem que o parto em 35-36 semanas de gravidez é quase a norma. Ou seja, não há mais um grande perigo para o bebê. Apesar disso, é desejável que ele permaneça no útero por mais 3-4 semanas. Assim, ele nascerá mais forte e mais viável. Por que algumas mulheres iniciam esse processo antes da data prevista? Isso pode ser devido a:

  • Doenças de uma mulher grávida (por exemplo, gripe, SARS e outras).
  • Rhesus conflito no feto e na mãe.
  • Fumar e beber.
  • Doenças crônicas de uma mulher grávida (diabetes mellitus, problemas cardíacos etc.).
  • Doenças infecciosas dos órgãos genitais.
  • Descolamento de placenta.
  • Polihidrâmnio.
  • Água original.
  • Gravidez muito precoce ou tardia.
  • Anomalias fetais.
  • Penetração de microrganismos patogênicos na bexiga fetal.
  • Intervenção cirúrgica no útero (muito rara durante a gravidez).
  • Deficiência de ácido fólico em gestantes.
  • Trabalho físico duro.
  • Má nutrição de uma mulher grávida.
  • Vida sexual muito ativa.
  • Estresse severo, choque nervoso.
  • Lesões.

Vamos dizer algumas palavras sobre o último item da lista. Que lesões podem levar ao parto prematuro? Por exemplo, cair de uma altura (de uma escada) ou em transporte público durante uma frenagem forte. Para evitar que tais eventos aconteçam, uma mulher grávida deve se mover com cuidado e, no transporte, não hesite em pedir para dar um assento a ela.

Parto com 34-35 semanas de gestação
Parto com 34-35 semanas de gestação

Na prática médica, casos foram registrados quando o trabalho de parto começou na 35ª semana de gravidez após uma mulher ter sido espancada. Esta causa de parto prematuro é muito rara, mas não pode ser descartada. Portanto, as gestantes devem evitar todo tipo de conflito.

Há também casos em que o trabalho de parto prematuro começou após longas horas dirigindo em uma estrada ruim. Forte sacudindo, empurrando, pulando no assento e outrossituações características que surgem quando um veículo ultrapassa trechos desfavoráveis da estrada são categoricamente contra-indicadas para mulheres grávidas.

Separadamente, deve ser dito sobre sexo. Os médicos não proíbem se a mulher não tiver ameaça de interrupção prematura da gravidez, mas mesmo no caso em que tudo está bem, posições que envolvam penetração profunda devem ser excluídas.

Bebê com 35 semanas de gravidez

Segundo cálculos médicos, a gravidez não dura nove, mas dez meses, cada um dos quais são exatamente quatro semanas. Não é difícil calcular que a 35ª semana de gravidez é de oito meses e meio. O desenvolvimento do bebê no útero de uma mulher não para nem por uma hora. Cada dia passado na barriga da mãe fortalece sua força, melhora o funcionamento de seus órgãos, o prepara melhor para a vida em nosso mundo. Portanto, é extremamente importante chegar ao fim.

O nascimento com 35 semanas de gestação é considerado medicamente prematuro, apesar do bebê já estar quase totalmente formado e pronto para viver fora do corpo da mãe.

Como ele é com 8,5 meses? Cada criança é individual. Portanto, é impossível especificar parâmetros absolutamente exatos. Em geral, seu crescimento nessa época atinge 42-47 cm e seu peso normalmente deve ser de 2,0 a 2,5 kg. No entanto, não é incomum que um bebê nascido na quadragésima semana pese 2,5 kg ou um pouco mais. É claro que, com 35 semanas, é improvável que esse bebê tenha mais de 1,5 kg.

Se os parâmetros acima são individuais para cada bebê, então o desenvolvimento de seus órgãos internos é aproximadamente o mesmo. Com 35 semanas já estãototalmente formado e funcionando sem problemas. O cérebro da criança também já completou seu desenvolvimento intrauterino. Portanto, o nascimento prematuro com 35 semanas de gestação não representa uma ameaça de que o bebê nasça com deficiência mental.

Um bebê a esta altura pode distinguir claramente o humor de sua mãe. Alguns especialistas acreditam que ele até reconhece a voz dela e reage a ela, assim como à música e outros sons. Nesta fase de desenvolvimento, as crianças podem colocar um dedo na boca, abrir e fechar os olhos, sorrir, ou melhor, dar uma posição de sorriso aos lábios. Nas feições de seu rosto, ele já tinha uma individualidade. É verdade que a cor dos olhos de todos ainda é azul-azul. Mais tarde, talvez mude e fique marrom, cinza ou verde.

Por causa de seu tamanho já bastante grande, o bebê fica apertado na "casa", então ele começa a se mexer menos. Quase todas as mulheres percebem isso no terceiro trimestre da gravidez. É considerado normal se os movimentos forem sentidos a cada 6 horas. Mas esses movimentos podem ser conscientes. Não há erro. Seu bebê realmente sabe como responder a você com empurrões dos braços ou pernas para acariciar, dando tapinhas na barriga.

Enquanto estiver no líquido amniótico, o bebê pode engolir líquido, cabelos ou quaisquer pequenas partículas. Seu corpo já é capaz de excretar líquido de volta em uma quantidade de até 500 ml por dia. Esta é a urina primária. E partículas mais densas formam as fezes originais - mecônio.

A pele das crianças fica rosada e suaviza. Lanugo (cotão delicado no corpo) está quase desaparecendo. Mas cílios, cabelo na cabeça, unhas crescem. Durante este período, as crianças podem até se coçar. E também sabem soluçar e bocejar nessa “idade”.

Como você pode ver, na 35ª-36ª semana de gravidez, o bebê já está totalmente formado. Ele só precisa terminar os toques finais. Isso se aplica ao peso e, consequentemente, à redondeza das formas do corpo. Se o parto ocorrer em 34-35 semanas de gestação, os bebês nascem muito magros. No útero da mãe, seu peso aumenta cerca de 220 gramas a cada semana, então na 40ª semana o corpo é arredondado e os órgãos começam a funcionar como um relógio.

Por isso é importante que o bebê nasça a tempo.

Uma característica desagradável do parto prematuro é que nem todas as crianças têm tempo para tomar a posição correta (cabeça para baixo) neste momento. Mas as mães sofrem mais. O bebê geralmente fica confortável na barriga em qualquer posição.

Precursores do parto com 35 semanas de gravidez
Precursores do parto com 35 semanas de gravidez

Como prevenir o parto prematuro?

Na 35ª semana de gravidez, as mulheres são obrigadas a fazer uma ecografia. Com a ajuda deste método de diagnóstico, os médicos aprendem sobre a condição do feto, veem sua posição no útero e apresentação. O uzista tira as medidas do feto e as compara com as anteriores. Com base nesses dados, a dinâmica do desenvolvimento é determinada.

A realização de uma ultrassonografia também é importante para conhecer a saúde de uma gestante. Os médicos determinam a quantidade de líquido amniótico, sua qualidade, a condição da placenta. O comprimento do colo do útero também é especificado (usando ultra-som adicional). Se for inferior a 3 cm, há quase certamente uma ameaça de trabalho de parto prematuro com 35 semanas de gestação. É especialmente alto seuma mulher tem colo do útero curto e polidrâmnio ou oligodrâmnio.

Com base nos dados do ultrassom, o médico pode decidir tomar medidas para manter a gravidez para que a mulher dê à luz a termo. O segundo objetivo do tratamento é fazer todo o possível para que o bebê nasça sem desvios. A terapia é fornecida apenas no hospital.

Uma mulher pode receber medicamentos hormonais que promovam o desenvolvimento do tecido pulmonar no feto.

Outro grupo de medicamentos prescritos para a ameaça de parto prematuro são os tocolíticos. Eles são capazes de aliviar o tônus do útero, reduzir suas contrações.

As contraindicações para o tratamento tocolítico são:

  • Descolamento de placenta.
  • Sangramento.
  • Morte fetal.
  • Processo inflamatório nas membranas fetais.
  • Anomalias fetais que impedem o nascimento natural.
  • Doenças de uma mulher grávida, nas quais há uma alta probabilidade de que a infecção através da placenta entre no líquido amniótico.

Se houve abertura do saco amniótico ou descolamento da placenta, não pode haver preservação.

Nascimento

Na maioria dos casos, um bebê nasce naturalmente. Devido ao pequeno peso e altura do bebê, é muito mais fácil para uma mulher dar à luz seu filho do que com 40 semanas. Via de regra, as mulheres em trabalho de parto não têm lágrimas, não extirpam o períneo para que o bebê possa sair.

Nascimento prematuro com 35 semanas de gestação
Nascimento prematuro com 35 semanas de gestação

Em alguns casos, os médicos prescrevem uma cesariana. Indicações para sua implementaçãosão:

  • Descolamento de placenta.
  • Posição incorreta do feto no útero.
  • Infecção do saco amniótico.
  • Morte fetal.
  • Anomalias em seu desenvolvimento.

Se uma mulher tiver um parto prematuro, ela será colocada sob cuidados especiais durante a próxima gravidez para ajudar a prevenir o parto prematuro.

O destino do bebê

Como regra, não há consequências graves do parto com 35 semanas de gravidez. Segundo as estatísticas, 90% dos bebês sobrevivem. Destes, 80% são perfeitamente saudáveis. Em risco estão apenas as crianças cujo peso ao nascer foi inferior a 1000 gramas. Especialmente pouca chance para bebês pesando cerca de 500 gramas. Mas mesmo essa medicina moderna é capaz de ir.

Muitos bebês são perfeitamente capazes de respirar com seus próprios pulmões, então eles não são colocados em enfermarias de terapia intensiva.

No entanto, alguns bebês nascidos prematuramente precisam de cuidados especiais, pois ainda não conseguem respirar sozinhos. Nesse caso, eles são colocados em uma incubadora, onde a umidade e a temperatura necessárias são mantidas. Se necessário, eles são conectados a um ventilador.

Outras consequências de dar à luz com 35 semanas de gravidez podem ser:

  • Problemas gastrointestinais. Os bebês não podem mamar sozinhos, então são alimentados por um tubo. Somente após 7-10 dias eles são transferidos para amamentação.
  • Déficit de peso.
  • Hiperatividade ou letargia, aumento da fadiga.
  • Desenvolvimento inadequado dos vasos sanguíneos, o que leva a hemorragia no cérebro ou no coração.

De muitas maneiras, o resultado do nascimento prematuro de um bebê depende do profissionalismo dos profissionais de saúde e da rapidez com que a criança recebe assistência profissional. As mulheres grávidas devem se lembrar disso e tentar não ir à casa de campo, ao mar ou à floresta para um piquenique no terceiro trimestre.

Quando o parto com 35-36 semanas é a norma

Não se surpreenda, mas há casos em que o parto um mês antes do período médio não é uma patologia. Tal, por exemplo, é o nascimento de gêmeos. Na 35ª semana de gravidez (até um pouco antes), geralmente nascem trigêmeos. Quatro mulheres dão à luz muito raramente. Mas se essa gravidez múltipla aconteceu, o aparecimento de herdeiros pode ser esperado mesmo com 31 semanas! Claro, as crianças nascem muito fracas e magras. Muitos deles pesam menos de 1500 gramas, então são imediatamente colocados em uma incubadora, onde são amamentados com segurança.

Nascimento de gêmeos com 35 semanas de gravidez
Nascimento de gêmeos com 35 semanas de gravidez

Separadamente, quero falar sobre o segundo parto com 35 semanas de gestação. De acordo com estatísticas médicas, apenas mulheres grávidas pela primeira vez carregam bebês até 39-40 semanas. Se eles se encontrarem em uma posição interessante novamente, o parto, via de regra, começa 2-3 semanas antes, o que é considerado a norma. Isso se deve ao fato de que os músculos do útero já estão esticados e o corpo da mulher "sabe" o que precisa fazer. No entanto, isso só é verdade se tiverem se passado menos de 10 anos entre os nascimentos anteriores e subsequentes. Caso contrário, tudo será como da primeira vez.

Outra razão para entrega antecipada está emo fato de uma mulher mostrar o primeiro herdeiro ao mundo, principalmente em uma idade jovem, quando todos os sistemas de seu corpo ainda não estão sobrecarregados com todos os tipos de feridas.

No futuro, o trabalho dos órgãos não é mais tão claro. A razão para isso são as várias doenças que uma mulher sofre nos anos que se passam após o primeiro parto. Mesmo que ela não esteja doente com nada, sua saúde é afetada pelo ambiente, ritmo de vida agitado, dieta pouco saudável, estresse físico e emocional.

O mesmo pode ser dito sobre 3 partos com 35 semanas de gravidez. A maioria das mulheres dá à luz um terceiro filho quando já tem mais de 30 anos. A essa altura, o corpo está passando por certas mudanças relacionadas à idade, enfraquecendo. Portanto, os médicos quase sempre preveem um terceiro parto 2-3 semanas antes. Se o bebê nascer com 35 ou 36 semanas, os médicos não ficam surpresos.

Conselhos de ginecologistas e neonatologistas

Para que o bebê nasça a tempo, os ginecologistas recomendam que as gestantes se registrem em tempo hábil e se submetam conscientemente a todos os exames agendados.

Eles também recomendam fortemente seguir estas regras:

  • Certifique-se de encontrar tempo para relaxar.
  • Durma bem (7-8 horas).
  • Reduza a atividade física.
  • Tente evitar conflitos e situações tensas.
  • Organize uma boa nutrição.
  • Use um curativo.
  • Até o terceiro trimestre de gravidez, decidir sobre uma unidade médica onde o parto ocorrerá. Escolha um médico. Prepare os documentos necessários.
  • Cerca de 33-34tente não viajar para longe da cidade por semanas.
  • Ajuste sua vida sexual para que não haja ameaça de aborto durante a relação sexual.
  • Cuide de sua saúde, ao primeiro sinal de indisposição (mesmo que seja um corrimento nasal trivial), consulte um médico para aconselhamento.
  • Abandone o álcool, o fumo e outros maus hábitos.

Existem muitas dicas, mas todas são simples e fáceis de fazer.

Parto com 35 semanas de história de gestação
Parto com 35 semanas de história de gestação

Os neonatologistas recomendam que as mulheres não tenham medo do parto com 34-35 semanas de gestação. Consequências negativas para a criança são muito raras neste momento. Os bebês nascem cheios e saudáveis. No início, eles devem estar sob maior controle, para que sejam mantidos no departamento de neonatologia. Em casa, uma mãe deve passar muito tempo com seu bebê, demonstrar seu amor e carinho por ele de todas as maneiras possíveis, acariciá-lo, conversar com ele. Certifique-se de seguir o regime de alimentação, caminhada, banho, siga as instruções do médico. Se tudo for feito corretamente, o bebê rapidamente alcançará seus pares nascidos a tempo.

Avaliações do parto com 35 semanas de gravidez

Muitas mães compartilham suas impressões e lembranças de como passaram pelo processo de parto prematuro. Quase todas as mulheres que escrevem resenhas aconselham a não ter medo desse processo, pois ele termina bem. Se acontecer que o bebê seja colocado em uma incubadora, ele ainda se desenvolve normalmente. Além disso, as mães podem se comunicar com seus filhos por um certoa quantidade de tempo por dia e, em alguns casos, cuidar deles, pois os procedimentos de higiene podem ser realizados fora da incubadora.

A história do parto com 35 semanas de gestação é única para cada mulher. É impossível esquecer como tudo foi. As mulheres escrevem que o principal para elas é o bebê, que se apressou em vir ao nosso mundo, mas não fica atrás de outras crianças, está se desenvolvendo normalmente, saudável e alegre.

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