Câncer de coluna: sinais e sintomas, tratamento e prognóstico

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Câncer de coluna: sinais e sintomas, tratamento e prognóstico
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Anonim

Infelizmente, ninguém está imune ao câncer. O mais perigoso entre eles são os tumores formados na coluna. Quais são os sintomas e sinais de câncer de coluna? As características do diagnóstico e tratamento são descritas no artigo.

Descrição

O câncer de coluna é sempre a degeneração das células normais do corpo em malignas, que começam a crescer descontroladamente e formam um tumor. Pode ocorrer em qualquer parte da coluna vertebral, nos locais das articulações cartilaginosas dos discos intervertebrais, bem como na medula óssea, que se localiza no interior da coluna vertebral.

Crescendo, o tumor pode comprimir a coluna, interferir em outros órgãos, causando assim um grande número de doenças concomitantes, que também pioram a qualidade de vida do ser humano. Infelizmente, na maioria dos casos, o câncer de coluna é diagnosticado nos últimos estágios, quando o tratamento não leva ao resultado desejado. Isso se deve ao fato de que a doença pode ser quase assintomática até o momento em que as metástases começam a afetar órgãos próximos e distantes. Por esta razão, seja qual forMesmo o menor desconforto nas costas deve ser visto por um médico.

Causas de ocorrência

Hoje é difícil dizer por que o câncer ocorre. Ao mesmo tempo, os oncologistas identificam vários pré-requisitos que podem se tornar um impulso para a regeneração celular:

  1. Predisposição hereditária (se houve ou há pessoas com câncer na família).
  2. Vírus da Imunodeficiência Humana.
  3. Trabalho perigoso por um longo período de tempo.
  4. Doenças oncológicas do aparelho circulatório.
  5. Exposição à radiação radioativa.
  6. Hipotermia grave das costas ou lesão medular grave anterior.
  7. Desnutrição, em que uma pessoa desde tenra idade não recebe todas as vitaminas e minerais necessários para o desenvolvimento normal dos ossos e órgãos internos.

Além disso, entre os pré-requisitos para a ocorrência de câncer de coluna, pode-se destacar viver em uma região poluída, uma violação dos processos metabólicos do corpo, bem como infecções virais passadas.

Variedades

Sintomas e sinais de câncer de coluna podem variar um pouco dependendo de onde ele está localizado. Ao mesmo tempo, também são distinguidas várias variedades de doenças oncológicas das costas:

  1. Um tumor na coluna cervical é perigoso com metástases para o cérebro, como em um órgão próximo, bem como paralisia de todo o corpo.
  2. Uma neoplasia maligna na coluna torácica pode ter complicaçõesórgãos como o coração, pulmões.
  3. Um tumor na região lombar é perigoso, pois os primeiros sinais e sintomas de câncer de coluna nessa região se assemelham aos da artrite reumatoide.
  4. O processo oncológico que se desenvolve na região sacra não é menos perigoso, pois é provável a possibilidade de paralisia das extremidades inferiores.

De acordo com as características do tumor, distinguem-se os seguintes tipos de câncer:

  1. Condrossarcoma da coluna é o tipo mais comum de câncer de coluna. É formado a partir da cartilagem intervertebral e está localizado na região lombar ou sacral. Muitas vezes ocorre em homens após 40 anos. Infelizmente, esse tipo de câncer é incurável e a terapia reduz-se a suprimir o crescimento e a atividade do tumor.
  2. O sarcoma osteogênico se desenvolve dentro das vértebras. Sua característica é o rápido desenvolvimento e metástases rápidas de órgãos próximos. Com diagnóstico oportuno, responde bem ao tratamento.
  3. O mieloma é um câncer da medula óssea que também afeta o tecido nervoso da coluna. Mais frequentemente localizada na coluna torácica.
  4. Condroma - caracterizado por alta agressividade, frequentemente afeta tecidos moles próximos. Localização - lombar.
  5. O sarcoma de Ewing é um câncer da medula óssea que é frequentemente diagnosticado em crianças com menos de 18 anos.
  6. Plasmacitoma é um mieloma múltiplo com melhor prognóstico de recuperação.

Muitas vezes o tumor ocorre na região lombar ou torácicacoluna vertebral. A região cervical é muito menos afetada, assim como a sacral. Em todos os casos, um tumor canceroso é propenso a metástase para órgãos próximos.

Fases da doença

Sinais e sintomas de câncer de coluna dependem em grande parte do estágio da doença. Existem 4 deles:

  1. No primeiro estágio, o tumor está apenas começando a se formar, ainda não apresenta sintomas característicos pelos quais possa ser identificado. Isso dificulta o diagnóstico nesta fase de desenvolvimento. Se, no entanto, for detectado, o tratamento é bem-sucedido em 90% dos casos.
  2. A segunda fase é caracterizada pelo crescimento do tumor e sua germinação nos tecidos circundantes. Com terapia oportuna, o sucesso do evento é de 70%.
  3. O terceiro estágio se manifesta pelo aparecimento de sintomas característicos e pela ocorrência de metástases em órgãos espaçados. Ao mesmo tempo, o tamanho do tumor também aumenta. O tratamento é bem sucedido em 30% dos casos.
  4. O quarto estágio se manifesta em múltiplas metástases para órgãos distantes, um grande tamanho do tumor. Infelizmente, o câncer de coluna em estágio 4 é incurável. Portanto, a terapia reduz-se a aliviar os sintomas e o estado geral.

É impossível dizer exatamente quanto tempo levará para um tumor do primeiro estágio chegar ao próximo. Isso depende muito de sua variedade, da pessoa específica, bem como do diagnóstico, o que leva a um tratamento oportuno.

câncer de condrossarcoma
câncer de condrossarcoma

Sintomas

Como já sabemos, o câncer de coluna começa a aparecer comsegundo estágio da doença. Ao mesmo tempo, uma pessoa sente os seguintes sintomas e manifestações de câncer de coluna:

  1. Dor que ocorre com mais frequência pela manhã. Eles sinalizam que o tumor tocou as fibras nervosas.
  2. Curvatura da coluna no local da neoplasia. Tais neoplasias levam ao aparecimento de uma hérnia intervertebral.
  3. Neuralgia ou mesmo paralisia completa, se o tumor estiver localizado na coluna cervical, pode sinalizar bloqueio e destruição das fibras nervosas.
  4. Violações das funções dos órgãos internos, próximos aos quais a neoplasia está localizada. Na coluna cervical - este é o cérebro, na torácica - o coração e os pulmões, na lombar há uma violação da função motora das extremidades inferiores, na sacral ameaça com problemas de defecação, incontinência urinária e disfunção sexual.
dor nas costas
dor nas costas

No último estágio, quando o tumor colapsa, a pessoa sente os seguintes sintomas:

  1. Intoxicação por câncer, ou envenenamento do corpo com produtos de decomposição tumoral. É caracterizada por dor de cabeça, náuseas, vômitos frequentes, problemas com a defecação. Aparece um tom de pele acinzentado.
  2. Dor aguda, que é muito difícil de parar, na área de formação do tumor.
  3. Aversão à comida com ânsia de vômito resultando em emagrecimento.

Além disso, ao fazer metástase para órgãos internos, aparecem sintomas específicos de doenças concomitantes.

Diagnóstico

Imagem de ressonância magnética
Imagem de ressonância magnética

Para estabelecer um diagnóstico preciso, recomenda-se entrar em contato com os especialistas relevantes. Como identificar o câncer de coluna? Os seguintes sintomas devem alertar os médicos:

  • perda de peso rápida;
  • dor na região lombar ao se curvar ou em outras partes da coluna;
  • f alta de vitalidade;
  • distúrbios do sono.

Os seguintes métodos são usados atualmente para diagnosticar o câncer:

  1. Ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
  2. Raio-X do câncer de coluna ajudará a determinar a localização do tumor.
  3. Biópsia com agulha fina para lesão da medula óssea. Isso ajudará a determinar quais tumores são malignos e quais são benignos.
  4. Exame histológico de tecidos colhidos durante o processo de biópsia para detecção de células malignas.

Os exames de sangue podem detectar câncer? Para isso, em combinação com outros estudos, é realizado um exame de sangue para oncomarcadores - anticorpos específicos que são formados no fluido fisiológico dessa doença.

Teste de sangue
Teste de sangue

Podem mostrar a presença de um processo oncológico no organismo. É possível determinar o câncer por exames de sangue, guiado apenas por seus resultados? Não, infelizmente, os testes para marcadores tumorais às vezes estão errados se seus níveis sanguíneos não forem altos o suficiente. É por esta razão que o diagnóstico da doença deve ser realizado de forma complexa com consultas de oncologistas e especialistas estreitos relacionados.

Princípiosterapia

Vários sintomas e manifestações do câncer de coluna, que indicam a presença da doença, requerem diagnóstico e tratamento. Ao mesmo tempo, é atribuído levando em consideração os seguintes fatores:

  • zona de formação do tumor;
  • tamanho da neoplasia;
  • estágio de desenvolvimento da doença;
  • presença ou ausência de metástase para órgãos internos;
  • idade do paciente;
  • condição geral do corpo do paciente;
  • Histórico de doença crônica.

Condições especiais, como gravidez ou cirurgia recente, também contam.

Quimioterapia

Se os sintomas da doença, bem como os resultados do exame indicarem que o paciente tem uma doença oncológica, então o tratamento deve ser abrangente. O primeiro passo é a quimioterapia para o câncer de coluna, que visa suprimir o crescimento das células cancerígenas e destruí-las.

quimioterapia para cancer
quimioterapia para cancer

A essência dos medicamentos para quimioterapia é que substâncias tóxicas e venenosas são introduzidas no corpo que afetam negativamente as células. Infelizmente, junto com os cancerosos, também prejudicam os saudáveis, o que explica a saúde precária dos pacientes em tratamento. Pelo mesmo motivo, existem categorias de pacientes com câncer que não têm indicação para quimioterapia. As contra-indicações podem ser as seguintes:

  • gravidez;
  • se houver um esgotamento muito forte do corpo;
  • diabetes mellitus descompensado;
  • anemia;
  • reações alérgicas a componentes de medicamentos;
  • certos transtornos mentais.

A quimioterapia não é o principal tratamento para o câncer de coluna, mas apenas auxiliar. Uma vez que tem muitos efeitos colaterais, que incluem náuseas e vômitos, uma pessoa é mostrada tomando medicamentos antieméticos antes de iniciar o procedimento. Infelizmente, esse tratamento está longe de ser inofensivo, então o paciente pode experimentar esses efeitos colaterais:

  • dor de cabeça;
  • sangramento nasal devido a lesões na mucosa;
  • exacerbação de doenças crônicas;
  • enfraquecimento do sistema imunológico, o que torna a pessoa mais suscetível a doenças virais e bacteriológicas.

Além disso, muitos pacientes relatam queda de cabelo.

Radioterapia

Esta forma de tratamento do câncer é frequentemente usada nos estágios da doença que se caracterizam pelo aparecimento de metástases para os órgãos internos. Também é eficaz na localização de uma neoplasia em local de difícil acesso, de difícil acesso durante uma operação cirúrgica. Além disso, observa-se que no estágio terminal do câncer, essa forma de tratamento também ajuda a aliviar a dor lombar ao se curvar e outras dores associadas à doença.

terapia de radiação
terapia de radiação

Assim como a quimioterapia, as seguintes são contraindicações absolutas:

  • gravidez;
  • exaustão do corpo;
  • intoxicação causada pelo processo de decaimento tumoral;
  • presença de doenças infecciosas;
  • violação da integridade da pele na área de terapia.

Equipamentos modernos permitem controlar a intensidade da radiação, o que minimiza o impacto negativo nos órgãos internos e tecidos moles próximos.

Tratamento conservador

Esta terapia não é o principal tratamento para o câncer, mas visa minimizar o desconforto ou a dor que acompanha a oncologia. Ao mesmo tempo, esse tratamento também é prescrito se houver doenças secundárias causadas por metástase em órgãos internos ou quando uma infecção estiver ligada.

O tratamento conservador é o seguinte:

  1. Analgésicos que podem parar a dor intensa, como "Tramadol", "Morfina", "Dionina". Eles são vendidos estritamente por receita médica.
  2. Medicamentos antieméticos que podem ser úteis durante a quimioterapia, como Ondansetrona, Granisetrona, Metoclopramida.
  3. Imunomoduladores para melhorar a imunidade, pois é significativamente suprimido pelo tratamento agressivo. Muitas vezes, são usados medicamentos como Galavit, Roncoleukin, Neovir.
  4. Complexos vitamínicos para manter a imunidade.

Em alguns casos, medicamentos hormonais podem ser usados se o tumor for um dessesespécies que respondem a ela.

Cirurgia

Infelizmente, a remoção de um tumor espinhal não está disponível para os médicos em todos os casos. Como as neoplasias são removidas com excisão de tecido saudável em cerca de 3-5 cm, e o rebordo não permite isso, alguns tumores são considerados inoperáveis. Para esses pacientes com câncer, um tratamento diferente é selecionado.

Se o tumor ainda estiver sujeito à remoção cirúrgica, a operação é realizada sob anestesia geral. Durante isso, o cirurgião extirpou o tecido afetado. Infelizmente, tais operações são consideradas bastante perigosas, pois existe a possibilidade de ferir as terminações nervosas e a medula óssea. Tal erro médico pode levar à paralisia do corpo abaixo do local da formação.

Dificuldade aparece se o tumor estiver localizado no tecido ósseo. Nesse caso, o osso afetado pode ser substituído por um osso doador (muitas vezes é usado o próprio ílio do paciente) ou por implantes metálicos. Nesse caso, o custo da operação aumenta significativamente, e com ele as chances de recuperação do paciente.

cirurgião na sala de cirurgia
cirurgião na sala de cirurgia

O processo de recuperação após a cirurgia também é demorado. Durante isso, o paciente pode ser proibido de sentar, fazer movimentos bruscos e até mesmo se curvar. Também pode haver dor, que é interrompida com analgésicos.

Previsão

Infelizmente, o prognóstico para metástases na coluna nem sempre é bom. O sucesso do tratamento depende diretamente do estabelecimento precoce dadiagnóstico, bem como determinar o tipo de tumor. Além disso, um resultado positivo do tratamento pode ser em uma idade jovem e na ausência de doenças crônicas concomitantes.

As taxas de sobrevida em cinco anos entre 20 e 45 anos estão entre 50% e 90%, dependendo do estágio do câncer em que a doença foi descoberta e o tratamento iniciado. Entre os 45 e os 55 anos, a percentagem diminui para entre 29 e 70%. Se a idade do paciente exceder 55 anos, as estatísticas indicam dados de 20 a 50% dos sobreviventes em 5 anos. Muito depende da localização do tumor, da correção do tratamento prescrito, bem como das características individuais do corpo de um determinado paciente.

Ress alte-se também que, como tal, não há prevenção do câncer de coluna, no entanto, é possível minimizar os riscos com esforço físico moderado regular, ausência de hipotermia e lesões.

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