O tratamento da orquiepididimite aguda é selecionado dependendo das causas de sua ocorrência. Este termo médico significa inflamação do testículo e, além disso, seu apêndice. Esta é uma doença muito comum que está associada à inflamação que ocorre no sistema geniturinário no sexo forte. Existem muitos fatores que contribuem para o desenvolvimento desta patologia. Os principais são todos os tipos de vírus, além de fungos e bactérias na forma ativa. Estes incluem clamídia com Trichomonas, gonococos e bacilo da tuberculose.
Classificação de doenças
Dependendo da natureza dos processos inflamatórios na medicina, existe uma forma específica e inespecífica de orquiepididimite aguda. Em uma variante específica, os agentes causadores da tuberculose, sífilis e brucelose são os culpados no desenvolvimento de processos inflamatórios. No caso de a inflamação ter sido causada por vírus e bactérias protozoários, por exemplo, estreptococos,staphylococcus ou Escherichia coli, então provavelmente estamos falando de uma variante não específica da doença.
Forma aguda e crônica
Os processos inflamatórios podem ocorrer de forma aguda e crônica. Na presença de orquiepididimite aguda à esquerda, os sintomas da doença se manifestam mais claramente. Ao mesmo tempo, são observadas dores agudas, juntamente com um aumento no tamanho do testículo, que pode se tornar denso e muito tenso. Muitas vezes pode haver um aumento na temperatura. A forma crônica da patologia é caracterizada por um longo curso com exacerbação periódica. A seguir, a orquiepididimite aguda será discutida em detalhes.
Motivo do desenvolvimento
A penetração de um microrganismo patogênico no tecido dos testículos ocorre durante a transmissão da infecção de um parceiro sexual. Além disso, a infecção pode ser realizada a partir do foco da inflamação que ocorre no corpo. O desenvolvimento de orquiepididimite é observado na presença de um grande número de vírus ou bactérias nos tecidos. Os fatores provocadores são considerados uma diminuição das defesas do corpo humano em doenças infecciosas, no contexto de hipotermia e uso de álcool ou certas drogas. O agente causador da infecção, via de regra, penetra no tecido testicular com fluxo sanguíneo através do ducto deferente.
A orquiepididimite aguda mais comum à esquerda. O foco inflamatório pode estar localizado diretamente nas vesículas seminais, na próstata, na uretra, nos intestinos ou nos rins. Inflamação promovida pela cirurgiajuntamente com lesões, inervação prejudicada e suprimento de sangue. A infecção às vezes ocorre algum tempo após a cirurgia, o que pode ser facilitado pelo cuidado inadequado das suturas.
O que deve ser feito no pós-operatório?
É em relação a isso que no pós-operatório é necessário fazer o seguinte:
- Tome antibacterianos e anti-inflamatórios.
- Evite exercícios extenuantes.
- Bandage no tempo.
Segredo inflamatório como causa de patologia
A inflamação, que se desenvolveu devido à vascularização do órgão e ao surgimento de um ambiente ideal para a reprodução bacteriana, tem um caráter pronunciado. No contexto da reprodução ativa de microrganismos no tecido glandular, é produzida uma quantidade significativa de exsudato, que é um fluido inflamatório. Ele contém resíduos bacterianos e leucócitos, ou seja, células que são formadas no corpo como resposta à inflamação.
Devido à produção de uma secreção inflamatória e, além disso, devido à vida ativa das bactérias, o tecido glandular é gradualmente substituído por elementos de conexão. Alguns tipos de agentes parasitários podem se adaptar a uma longa existência no corpo humano, em conexão com isso, a orquiepididimite pode se tornar crônica, contra a qual os períodos de exacerbação serão substituídos por calmarias.
Assintomático
Sinais de orquiepididimite aguda nem sempre podem ser pronunciados. A patologia pode ocorrer em pessoas em formato assintomático ou subclínico. No entanto, isso não significa que a inflamação no paciente passe de forma leve e seja capaz de curar espontaneamente. A chance de recuperação é alta apenas com tratamento adequado e medidas preventivas adicionais.
Sintomas da doença
Orquiepididimite aguda à direita pode ser acompanhada em homens por dor na área afetada do escroto. Além disso, os pacientes podem notar um aumento na temperatura corporal junto com a febre. Tais sinais aparecem, via de regra, inesperadamente e são observados por sete a dez dias, após os quais, com o tratamento adequado, desaparecem completamente.
Na ausência de terapia adequada, a natureza aguda da orquiepididimite geralmente se torna crônica. A dor no escroto aumenta com o tempo e, nos estágios posteriores, o inchaço também aparece. Na presença de um processo inflamatório agudo, o suprimento sanguíneo tecidual é interrompido. E a presença de irritação constante das terminações nervosas contribui para um aumento significativo dos sintomas desagradáveis.
Muitas vezes, a orquiepididimite aguda (de acordo com a CID-10 - N 45) termina nos homens com a formação de um abscesso purulento, que pode dar o prognóstico mais favorável. Ao mesmo tempo, a área afetada do tecido é coberta por uma concha e depois disso se dissolve. No contexto da formação de um abscesso, o quadro clínico da patologia torna-se maisperceptível e pronunciada. A síndrome da dor torna-se intensa e a temperatura pode chegar a trinta e nove graus. Após alguns dias, os sintomas desaparecem e o bem-estar do paciente logo melhora. No caso dos primeiros sintomas de inflamação do testículo e epidídimo, os homens precisam entrar em contato com urgência com o urologista responsável.
Na orquiepididimite aguda do lado direito, os sintomas também podem estar associados à presença de focos de infecção em outros órgãos do aparelho geniturinário. Tal inflamação é caracterizada por uma leve dor na área afetada, agravada pelo movimento. O escroto esquerdo, assim como o direito, pode aumentar de tamanho e pode ocorrer inchaço doloroso.
Na presença de formas purulentas de orquiepididimite em pacientes, ocorre supuração, o que leva a uma alteração no tecido testicular. O curso prolongado do processo inflamatório leva a uma violação do grau de permeabilidade dos vasos deferentes. A orquiepididimite aguda do lado direito, assim como do lado esquerdo, pode levar à infertilidade.
O curso de um processo agudo em casos raros pode ser assintomático, razão pela qual é simplesmente impossível detectar e, portanto, curar a patologia a tempo. Em outras situações, a doença é caracterizada por um quadro clínico característico, no qual se nota dor na região inguinal. Além disso, há uma diminuição do desejo sexual juntamente com desconforto durante a ereção e sinais de intoxicação do corpo. A composição do fluido seminal também pode mudar, por exemplo, neleaparecem inclusões purulentas ou sanguinolentas. O testículo pode ficar mais denso.
Diagnóstico
O exame do paciente começa com um exame da região inguinal e uma análise dos sintomas clínicos existentes. Durante a palpação, como regra, um aumento no escroto é encontrado junto com dor de vários graus. Além disso, o paciente também pode apresentar um endurecimento do tecido glandular.
Antes de iniciar a terapia, é necessário identificar os agentes infecciosos e, além disso, determinar sua sensibilidade aos medicamentos. Para isso, são realizados estudos bacteriológicos do líquido seminal e também é estudado o segredo da uretra. Se necessário, faça uma punção do abscesso, o que permite estabelecer a natureza da inflamação. Com base no resultado desses estudos, um diagnóstico final pode ser feito.
Tratamento
Na orquiepididimite aguda em homens à direita ou à esquerda, o tratamento geralmente envolve uma abordagem integrada. Como parte da terapia, é necessária a eliminação de processos inflamatórios agudos. O tratamento deve ser realizado em um hospital. Somente na forma crônica, as medidas terapêuticas podem ser realizadas no ambulatório. A terapia começa com o uso de drogas antibacterianas com uma ampla gama de efeitos.
No decorrer do tratamento, eles podem ser substituídos por medicamentos específicos. Medicamentos anti-inflamatórios também são usados no tratamento desta doença, que reduzem a temperatura e melhoram a circulação sanguínea na área dos tecidos afetados. No tratamento da orquiepididimiteusar cefalosporinas junto com sulfonamidas e macrolídeos. Na função de antipiréticos e analgésicos, são utilizados medicamentos, por exemplo, Analgin, Paracetamol e Aspirina.
O tratamento da orquiepididimite aguda à esquerda envolve a eliminação da gonorreia e da clamídia, se houver alguma no paciente. Com trichomonas ou infecções gonocócicas, é necessário realizar o tratamento conjunto de ambos os parceiros sexuais ao mesmo tempo. Obviamente, é recomendável abster-se de contato sexual durante esse período. Informações precisas sobre todos os contatos devem ser fornecidas ao médico logo na primeira consulta. A duração do curso terapêutico é determinada individualmente em cada situação, isso está diretamente relacionado à diferente duração do período de incubação da infecção sexualmente transmissível. Um exame médico de acompanhamento geralmente é prescrito três meses após a conclusão do tratamento para orquiepididimite aguda à direita ou à esquerda.
Na maioria das situações, o resultado positivo já é observado no terceiro dia de uso de drogas. Caso o tratamento não seja suficientemente eficaz, é melhor refazer um exame adicional ou ajustar o regime terapêutico. Em algumas situações, o desaparecimento dos sintomas da doença demora um pouco mais do que o habitual. A epididimite complicada geralmente é tratada com cirurgia.
Período de recuperação
Após o desaparecimento da orquiepididimite aguda em homens, os pacientes são prescritosir a procedimentos de fisioterapia (estamos falando de magnetoterapia, laser e eletroterapia). A participação nesses procedimentos terapêuticos é necessária para restaurar o funcionamento normal e, ao mesmo tempo, saudável do testículo.
Dicas do Urologista
Para eliminar os riscos de desenvolver a doença descrita, você deve definitivamente seguir algumas recomendações médicas simples. Considerando que a causa mais comum do desenvolvimento de uma doença como a orquiepididimite aguda são as infecções transmitidas pelo contato sexual, os urologistas recomendam que os homens usem preservativos constantemente.
No caso de um homem ter sofrido anteriormente uma lesão na região inguinal, não hesite em entrar em contato com um médico para diagnóstico. O escroto deve ser protegido não apenas de lesões, mas também de qualquer hipotermia. Os urologistas também recomendam que os homens usem roupas íntimas feitas de tecidos naturais. Também é extremamente importante tratar patologias existentes do sistema geniturinário em tempo hábil para evitar o desenvolvimento de certas complicações.