A saúde é o valor mais importante, o mais frágil, o mais necessário na vida de qualquer pessoa. O fato de que nem todos estão plenamente conscientes da importância de um corpo saudável não diminui de forma alguma sua importância. Atualmente, as pessoas com boa saúde e ausência de sensações dolorosas e condições causadoras de doenças levam isso muito levemente. Não é surpreendente: nada dói, nada preocupa - então não há nada em que pensar. Mas isso não se aplica àqueles que já nasceram doentes. Essa frivolidade não é compreendida por aqueles que não tiveram permissão para desfrutar de saúde e vida normal plena. Isso não se aplica a pessoas com paralisia cerebral.
A essência do diagnóstico da paralisia cerebral
A paralisia cerebral infantil (PIC) é uma doença crônicaque não pertence ao grupo progressivo, mas requer tratamento constante e regular devido a patologias do cérebro, em seu córtex ou áreas subcorticais, tronco ou cápsulas. Essa doença se manifesta principalmente na falha física e intelectual-psicológica parcial de uma pessoa, bem como na incapacidade de controlar totalmente seu corpo. Essa falha é explicada pelo fato de o cérebro do paciente não enviar um sinal aos músculos para a atividade motora, de modo que ele não consegue controlar a maioria de seus movimentos. A razão para tal diagnóstico é muitas vezes o desenvolvimento intrauterino anormal, parto com complicações, hipóxia ou asfixia no nascimento, bem como doenças endócrinas ou infecciosas sofridas pela mãe de um bebê doente durante a gravidez. Crianças com paralisia cerebral mais tarde começam a segurar a cabeça, rolar de costas para o estômago, sentar, andar. Muitos deles são incapazes de andar, já na fase adulta.
Mas há uma coisa positiva em toda essa história triste: a paralisia cerebral não é uma sentença. Existem vários métodos, medidas terapêuticas, vários métodos médicos que contribuem para a restauração parcial da saúde da criança e a aproximam da vida normal.
O apelo oportuno dos pais de uma criança com paralisia cerebral a um neurologista para aconselhamento pode contribuir para a sua intervenção precoce no curso do processo da doença e a reabilitação do estado deplorável de saúde do bebê através da implementação de certos procedimentos. não de péPlace Medicine oferece todos os tipos de formas para melhorar o bem-estar de uma criança com este diagnóstico na forma de massagens, exercícios terapêuticos, aulas em simuladores especiais, fisioterapia, magnetoterapia, eletrorreflexoterapia, terapia Bobath, método Voight, aulas com fonoaudiólogos e psicólogos, o uso de equipamentos auxiliares. E não é o último lugar dessa cadeia ocupado pela cultura física terapêutica (terapia de exercícios) para paralisia cerebral.
Cultura física terapêutica
Não é nenhum segredo que o esporte é a chave para um corpo e uma mente saudáveis. Os esportes dão a uma pessoa a oportunidade de passar ativamente o tempo em movimento, desenvolver todos os grupos musculares, obter um impulso de energia e vigor, dar ao seu corpo curvas e formas esteticamente bonitas, manter-se de bom humor e alto astral. Você pode listar infinitamente os benefícios de praticar esportes, bem como citar todos os tipos de atividades esportivas. Mas um lugar especial nesta lista deve ser dado à fisioterapia.
Exercícioterapia é um complexo de técnicas terapêuticas especiais com o uso de exercícios físicos que ajudam a melhorar a condição e restaurar parcialmente a saúde de pacientes e deficientes, além de serem usados como profilaxia contra possíveis doenças. A fisioterapia em si é considerada uma disciplina médica com características pedagógicas, pois não é apenas a realização de exercícios físicos isolados, mas também a educação no paciente de autoconfiança e confiança de que o sucesso virá e a saúderetornará. Não é de surpreender que como um dos métodos de reabilitação no caso de crianças com paralisia cerebral, seja justamente o conjunto de exercícios de terapia por exercícios para paralisia cerebral que é utilizado. Afinal, os pais de um bebê infeliz estão prontos para fazer qualquer atividade, seguir todos os complexos ginásticos possíveis e passar por todos os tipos de terapia apenas para que seu filho sinta pelo menos parcialmente a alegria de uma vida plena.
O valor dos exercícios terapêuticos para paralisia cerebral
Qual é a peculiaridade da influência dos exercícios terapêuticos na paralisia cerebral? O que causa a remissão de grupos musculares individuais no corpo de uma criança afetada por paralisia cerebral? E como funciona o complexo de terapia de exercícios para paralisia cerebral? Para responder a essas perguntas, é preciso entender quais são as metas, objetivos e princípios do método de fisioterapia, que ajuda a reabilitar a saúde perdida pelo bebê no pré-natal, parto ou pós-natal.
O principal objetivo da terapia de exercícios para paralisia cerebral em crianças é desenvolver a capacidade de inibição voluntária dos movimentos, além de diminuir a hipertonicidade muscular, melhorar a coordenação motora e aumentar a amplitude de movimentos nas articulações. Para crianças cuja atividade muscular é inibida e não permite que funcionem normalmente fisicamente, este é um aspecto muito importante da reabilitação.
As tarefas do complexo de terapia por exercícios para paralisia cerebral incluem várias áreas principais:
- implementação de um efeito restaurador e curativo no corpo;
- ajuda a restaurar a saúde do corpo;
- normalização da circulação sanguínea e metabolismosubstâncias na área afetada;
- resolução total ou parcial de distúrbios metabólicos e neurovasculares;
- prevenção de aderências na área entre tecidos próximos e bainhas nervosas;
- substituição de aderências já formadas com a adaptabilidade dos tecidos a este tipo de formações através de exercícios especiais;
- fortalecendo o tecido muscular fraco;
- desenvolvimento da coordenação dos movimentos;
- ajuda na luta contra anomalias concomitantes - curvatura da coluna, mobilidade prejudicada e assim por diante.
E esta lista não é final. Os métodos de terapia de exercícios para paralisia cerebral prevêem a construção de um conjunto de exercícios nos princípios de regularidade, sistematicidade, continuidade de aulas, abordagem individual de cada paciente, prestando atenção à sua idade e desenvolvimento mental, levando em consideração a gravidade e estágio da doença. Todos esses aspectos juntos predeterminam um resultado positivo dos procedimentos, o que determina a importância desse tipo de fisioterapia para crianças com desvios do sistema nervoso e mental.
Tipos de exercícios
Quais são as principais variações de exercícios terapêuticos para paralisia cerebral baseados na reabilitação de pacientes?
- Posição fixa - modelo de exercício terapêutico baseado na fixação dos membros em tala ou tala especial.
- Alongamento muscular - envolve o balanço em todas as articulações dos membros com uma amplitude de oscilação projetada para um aumento gradual.
- Relaxamento muscular -prevê a fixação alternada de braços e pernas para reduzir o número de movimentos involuntários realizados por uma criança doente, além de enfraquecer o tônus aumentado.
- Andar - possibilita desenvolver o aparato motor para maiores possibilidades de movimento.
- Exercícios com estimulação da atividade muscular e inibição muscular - são flexão-extensão alternada das articulações com massagem muscular paralela.
- Subida inclinada - realizada com um instrutor e dá a oportunidade de treinar, na medida do possível, os músculos abdominais e das pernas, manter o equilíbrio e manter o equilíbrio.
- Exercícios de resistência.
Terapia de exercícios para ativar o aparelho motor
No complexo de exercícios de terapia por exercícios para crianças com paralisia cerebral, são fornecidos exercícios prioritários para a área mais importante da reabilitação - o aparelho motor. De fato, muitas crianças com paralisia cerebral não conseguem andar, precisam de ajuda, precisam ser ensinadas a isso. Nos casos em que o sistema nervoso central ou periférico está danificado, pode haver um problema com o movimento das extremidades superiores ou inferiores. Este problema é referido na medicina como tetraparesia. A fim de fortalecer as habilidades motoras e de coordenação das crianças com deficiência, bem como aumentar seu grau de controle sobre suas próprias ações, são fornecidos exercícios de ginástica adequados.
- Na posição inicial, sentado sobre os calcanhares, o bebê tenta se ajoelhar sob a influência dos movimentos do instrutor (oupai) que pega a criança pelos ombros, segurando-a paralelamente pelo quadril.
- Sentado de joelhos, sob a influência dos movimentos de um adulto que o segura na zona axilar, a criança começa a se movimentar de um lado para o outro para poder transferir o peso do corpo em uma perna. Ao mesmo tempo, o bebê tenta arrancar a segunda perna do próprio suporte, abrindo os braços para os lados.
- Virando-se para um pequeno paciente com paralisia cerebral sentado em uma cadeira, um instrutor de terapia de exercícios na pessoa de um especialista ou um pai fixa suas pernas no chão com as suas e gentilmente o pega pelas alças. Ao mesmo tempo, as mãos são puxadas para frente e para cima para dar à criança a oportunidade de aprender a se levantar sozinha.
- Na posição inicial de pé, os pés da criança são colocados com os pés um para o outro em uma linha um a um, as mãos do adulto são levemente empurradas primeiro nas costas, depois no peito - é assim que o bebê desenvolve o conceito de manter o equilíbrio.
- Em uma posição inicial semelhante, você precisa tentar balançar a criança para os lados para que ela tente dar um passo sozinha.
Exercícios de terapia de exercícios semelhantes para crianças com paralisia cerebral podem aumentar a atividade motora do bebê e dar a ele a chance de aprender a andar.
Terapia de exercícios para o estudo das articulações
É igualmente importante ensinar a criança a controlar seus movimentos e fortalecer suas articulações. A peculiaridade deste momento reside no fato de que crianças com paralisia cerebral são caracterizadas por dores nas articulações, dores convulsivas e patologias relacionadas. Para desenvolver as articulações dos membros, você precisapreste atenção a uma série de exercícios de terapia de exercícios destinados a fortalecê-los na paralisia cerebral.
- A posição inicial da criança é deitada de costas. Uma perna se desdobra e é fixada por um adulto sob o próprio peso do corpo ou sob o apoio do braço, e a segunda gradualmente se dobra no joelho. Ao mesmo tempo, a coxa é pressionada contra o estômago o máximo possível, após o que é suavemente retraída de volta à sua posição original.
- A posição inicial do bebê é deitada de lado. O joelho é mantido dobrado, o quadril é retraído alternadamente e depois retornado à sua posição original.
- A posição primária do corpo é ficar de frente para a mesa ao lado dele. É necessário inclinar o estômago contra ele para que as pernas pendam livremente, após o que alternadamente estique-as, endireitando os joelhos e, em seguida, retorne-as ao estado suspenso.
- Deitada de costas, a criança, com a ajuda de um adulto, dobra a perna na altura do joelho, após o que, se possível, estica-a o mais uniformemente possível.
- Colocando uma criança com paralisia cerebral de bruços, um adulto ou instrutor coloca um rolo sob o peito, após o qual, segurando o bebê pelos braços, levanta a parte superior do corpo, fazendo movimentos abruptos e elásticos para cima e para baixo.
- A posição inicial do bebê é deitado de costas. Os braços são dobrados no cotovelo para que o rosto permaneça imóvel e virado para o lado. Depois disso, um adulto ajuda a dobrar o membro da criança, virando a cabeça na outra direção.
Exercício de alongamento
Um conjunto de exercícios de terapia de exercícios para crianças com paralisia cerebral para alongamento também ajuda a aumentar a flexibilidade. Ele permite que você reduza o nívela gravidade da condição patológica das costas e da coluna melhora a condição da medula espinhal afetada, bem como suas terminações nervosas. Além disso, esse tipo de terapia de exercícios para crianças com paralisia cerebral permite fortalecer os músculos dos membros, o que, obviamente, afeta os movimentos mais confiantes dos braços e pernas.
- A criança deve estar sentada na posição inicial no chão para que as pernas fiquem esticadas e o tronco, junto com elas, crie um ângulo reto e fique perpendicular ao chão. Expirando, o bebê deve tentar se abaixar para alcançar os dedos dos pés com os dedos. Ao mesmo tempo, a ajuda de um instrutor de fisioterapia para crianças com paralisia cerebral neste exercício é que ele ajuda a abaixar ainda mais o corpo, fazendo uma leve pressão nas costas para que a testa da criança também toque as pernas.
- Estando em decúbito ventral, a criança estica os braços ao longo do corpo. Então ele vira as mãos para o chão e se concentra nelas. Aos poucos, apoiando-se nas mãos e levantando o peito acima do chão, o bebê treina o alongamento dos músculos bíceps, imitando as flexões de uma pessoa saudável. Um adulto deve garantir que a criança não jogue a cabeça para trás e que sua respiração esteja calma, mesmo.
- O próximo exercício é uma reminiscência do desenvolvimento inferior com as pernas jogadas para trás no complexo de exercícios para uma pessoa saudável. Posição inicial - uma criança com paralisia cerebral está deitada de costas, com os braços estendidos ao longo do corpo. Ao contar “um”, ele lenta e suavemente levanta as pernas retas acima da cabeça e as traz para trás da cabeça, tocando o chão acima da coroa com os dedos dos pés e não os dobrando.joelhos, à custa de "dois" retorna-os tão lentamente à sua posição original. Durante todo o exercício, um adulto controla o processo e garante que as mãos não saiam do chão.
- Posição inicial - sentado no chão com as pernas afastadas. O primeiro movimento é a flexão da perna direita para que seu calcanhar toque a parte interna da coxa da perna esquerda, o segundo movimento é a aproximação do pé da perna esquerda à articulação do joelho da perna direita. Depois de realizar essas manipulações, o movimento da mão direita para o joelho esquerdo é realizado em uma circunferência com o apoio da perna esquerda, e o movimento da mão esquerda a move para o lado oposto da cintura atrás das costas. O adulto vira a cabeça da criança para a esquerda e a inclina para que o queixo toque o ombro esquerdo. Ao mesmo tempo, o joelho direito permanece constantemente em uma posição pressionada contra o chão.
Tal conjunto de exercícios de terapia de exercícios para crianças com paralisia cerebral, quando realizados regularmente todos os dias, contribui para uma melhora significativa na condição de um paciente pequeno. Essa ginástica corretiva é especialmente eficaz no caso em que é realizada em um estágio inicial do crescimento da criança. E quanto mais cedo melhor.
Exercício para relaxar
Ress alta-se que os exercícios na terapia por exercícios para paralisia cerebral em adultos, assim como em crianças, contribuem para o processo de reabilitação. Mas nos adultos, isso acontece muito mais lentamente do que nas crianças, já que o corpo das crianças é muito mais maleável. Portanto, é impossível retardar a terapia de exercícios para paralisia cerebral em crianças.
Como um sintoma comum de paralisia cerebral é hipertonicidade muscular grave, medicamentosexistem exercícios especiais para relaxá-los.
- Para que os braços e as pernas de uma criança doente descansem, ela precisa deitar de costas no chão, após o que os membros de um lado devem ser fixados em um estado estacionário, usando agentes de ponderação que pode ser construído a partir de sacos de areia.
- O braço livre do outro lado do corpo deve estar dobrado na altura do cotovelo, enquanto o antebraço o ajuda a segurar o adulto realizando exercícios terapêuticos. O braço permanece nesta posição até sentir uma diminuição do tônus muscular. Depois disso, o adulto ajuda a criança a apertar a mão, dobrando-a periodicamente, girando-a e movendo-a de um lado para o outro.
- Faça o mesmo com a perna. Enquanto os membros fixos de um lado tocam o estômago da criança, um adulto a ajuda a segurar as canelas e movimentar as pernas na articulação do quadril para poder fazer movimentos circulares para alongar os músculos da perna. Assim, as pernas alternam alternadamente.
Exercício de respiração
O sistema de terapia de exercícios para paralisia cerebral prevê um processo de remissão apenas se forem realizados regularmente. A programação do programa de treinamento deve incluir atividades de lazer do paciente diariamente, dia após dia. Somente a ginástica regular e os exercícios constantes poderão devolver a fisiologia de uma criança doente a uma forma mais ou menos aceitável. Portanto, é impossível negligenciar a frequência diária de terapia complexa para paralisia cerebral.
Entre outras coisas, a terapia de exercícios para paralisia cerebral também fornece a capacidade derespire.
- Um adulto mostra à criança como inspirar e expirar profundamente pela boca e pelo nariz. Para fazer isso, você pode usar equipamentos auxiliares na forma de bolas, brinquedos de borracha, bolhas de sabão.
- O instrutor pronuncia os sons das vogais, diminuindo ou aumentando o volume de sua voz. A criança deve repetir depois dele. Você pode alternar este exercício com cantar ou tocar metais.
- Um exercício padrão para restaurar o processo respiratório é levantar os braços acima da cabeça e encher os pulmões de ar ao inspirar com o peito cheio, assim como abaixar os braços ao expirar. Você pode complicar o exercício usando parte da expiração com imersão da cabeça do paciente na água.
Muitos esquemas de trabalho em terapia de exercícios com paralisia cerebral foram desenvolvidos por trabalhadores médicos de várias instituições da natureza correspondente em toda a Federação Russa. Um deles pode ser considerado o centro infantil de reabilitação de Samara "Utenok". Aqui, são recebidas crianças com várias doenças, incluindo paralisia cerebral. Assim, um treinador de fisioterapia e uma criança com paralisia cerebral em Samara podem perfeitamente encontrar uma linguagem comum para passar o tempo juntos em uma das duas piscinas, para massagem terapêutica, exercícios de fisioterapia, hidromassagem, aromaterapia com ervas, jogos educativos na água.
terapia de exercícios em exercícios de jogo
Como mencionado anteriormente, o programa de treinamento para crianças com paralisia cerebral deve incluir o trabalho de um adulto com uma criança todos os dias, todos os sete dias da semana. Mas, além disso, você precisalevar em conta a racionalidade das cargas aplicadas, pois a criança também deve descansar. O cálculo das cargas tomadas como base no complexo terapêutico de exercícios para crianças com paralisia cerebral deve ser baseado no fator idade, peso corporal e altura da criança doente. Além disso, é necessário levar em consideração o grau da psique e da fisiologia afetadas, porque a própria paralisia cerebral inclui um grande número de variedades com graus variados de gravidade. Quanto mais negligenciado o caso, mais frequente e assertivo deve ser o treinamento, mas deve ser realizado com o máximo de cuidado e apenas com um representante da medicina. Ao mesmo tempo, a massagem na terapia de exercícios para paralisia cerebral também é adequada para algumas crianças, e os procedimentos de água também são adequados para algumas - tudo é muito individual aqui, dependendo do caso específico do curso da doença.
Muitas crianças gostam do método do jogo de trabalhar com instrutores. Os exercícios de jogo na terapia de exercícios para paralisia cerebral fornecem não apenas a eficácia e eficiência do processo, mas também permitem que você interesse a criança e lhe dê a oportunidade de relaxar. Neste caso, equipamentos auxiliares específicos podem ser utilizados na forma de dispositivos de apoio ao paciente em pé, todos os tipos de fitballs, módulos macios, travesseiros e outros equipamentos. Quais jogos podem ser incluídos aqui?
- "Tower Destruction" - o jogo fornece uma pilha de dispositivos de jogo macios e circula um em cima do outro, imitando a construção de uma estrutura de torre. Ao mesmo tempo, um adulto pode ajudar uma criança a construir tal edifício, e ele mesmo deve destruí-lo - este é o principal objetivo do jogo, aprender a fazer esforços pararomper a defesa "almofada" da torre ilusória.
- "Saia dos escombros" - esse exercício de jogo também envolve o uso de esforço da criança, só que agora não na corrida "ataque à torre", mas na posição deitada com bloqueios de travesseiros. O objetivo da criança é sair dos escombros simulados.
- Jackknife é um ótimo jogo de alongamento e flexibilidade para uma criança com paralisia cerebral. Sua essência reside no fato de que a criança desempenha o papel de uma faca dobrada quando se posiciona de um “embrião” no chão e envolve os braços em volta das pernas dobradas nos joelhos. Na contagem de “um”, a faca se abre - a criança estica as pernas e os braços o mais longe possível e permanece assim deitada de lado até que, na contagem de “dois”, ela não precise retornar à sua posição original. O exercício é feito em ritmo moderado.
- "Salsicha" - um jogo engraçado com a posição inicial deitada de costas no chão. Um adulto na cara de um pai ou instrutor pega as migalhas pelos tornozelos, girando-o suavemente pelas pernas, como se por alavancas, ora em uma direção, ora na outra. Ao mesmo tempo, o ritmo aumenta gradualmente.
Muitos procedimentos lúdicos e exercícios de fisioterapia podem ser citados como exemplo - todos eles visam apenas um resultado. Este resultado é uma recuperação parcial do bebê. Em parte porque a derrota da saúde humana com a paralisia cerebral ocorre não apenas em termos de distúrbios físicos, mas também psicológicos. E é impossível influenciar a psicologia humana com exercícios terapêuticos na medida em que o corpo exige.
