Choque anafilático: sintomas, atendimento de emergência

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Choque anafilático: sintomas, atendimento de emergência
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Anonim

Muitas pessoas acreditam que as alergias não são perigosas. Até certo ponto isso é verdade. No entanto, algumas de suas espécies são mortais. Um exemplo é o choque anafilático. Vidas só podem ser salvas com os primeiros socorros certos. É por isso que cada pessoa deve conhecer os sintomas, as causas e o procedimento.

Sufocando em choque
Sufocando em choque

O que é isso?

Choque é a reação do organismo, que pode ocorrer a diversos alérgenos. Na maioria das vezes, é causada por alimentos, remédios, injeções, mordidas. Às vezes, esse tipo de choque pode se desenvolver em minutos, às vezes depois de horas.

O mecanismo de uma reação alérgica consiste em dois processos ao mesmo tempo. A primeira é a sensibilização. Ou seja, a princípio o sistema detecta a presença de um alérgeno, respectivamente, ele começa a produzir proteínas chamadas imunoglobulinas. O segundo processo é a própria reação alérgica. Se os alérgenos entrarem novamente no corpo, uma condição específica é causada. Às vezes podetermina com a morte do paciente. Quando ocorre uma alergia, o corpo começa a liberar histaminas. Essas substâncias causam coceira, queimação, dilatam os vasos sanguíneos, por isso são muito perigosas. Ao ajudar no choque anafilático, você precisa entender que a primeira e mais importante ação deve ser a neutralização do alérgeno. Se você conhece os sinais de tal condição, pode ajudar uma pessoa.

Alergia em um paciente
Alergia em um paciente

Sintomáticos

Deve-se notar que esta reação alérgica pode se manifestar de diferentes maneiras. Além das erupções cutâneas habituais durante o choque, pode haver febre, coceira, inchaço, pressão arterial baixa, perda de consciência, desmaios, convulsões, problemas respiratórios e no funcionamento do corpo como um todo e assim por diante. Os pés, coxas, costas, palmas das mãos e abdômen são mais comumente afetados. Às vezes, o desenvolvimento de choque anafilático é percebido como um sintoma de outras doenças, por isso pode ser bastante difícil prestar os primeiros socorros. Assim, complicações sérias podem ocorrer.

Você precisa entender que os indicadores mais importantes do desenvolvimento de alergias são erupções cutâneas, febre, convulsões e diminuição da pressão. Se você não intervir imediatamente nessa sintomatologia e não ajudar a pessoa, isso provavelmente levará à sua morte.

O que causa uma reação anafilática?

Na maioria das vezes, essa condição afeta pessoas propensas a alergias. Esta lista deve incluir a aparência de corrimento nasal por vários motivos, dermatite e assim por diante. Se você é propenso a alergias, deve evitar o contato com substâncias que causam reações negativasreação do corpo.

Se uma pessoa já sofreu choque anafilático uma vez, ela precisa manter constantemente um kit de primeiros socorros com ela. Os alérgenos mais comuns incluem insetos, animais, alguns produtos de reação (leite, mel, ovos e peixes, drogas), fitoalérgenos (plantas com flores ou pólen), bem como substâncias sintéticas ou naturais.

Formas de choque

Dado que essa reação se manifesta de diferentes maneiras, várias formas são distinguidas ao mesmo tempo.

  • Típico. Neste caso, as histaminas são liberadas no sangue. Assim, uma pessoa começa a sentir tonturas, inchaço, febre, coceira e erupções cutâneas aparecem diretamente, e a pressão também diminui. Pode haver fraqueza, bem como um medo de pânico da morte.
  • Forma cerebral. Ela é bem séria. Com ela, o cérebro incha, aparecem convulsões, a pessoa perde a consciência.
  • A forma alimentar está ligada a problemas digestivos. Os sintomas incluem inchaço, especialmente dos lábios e da língua. Náuseas, diarreia, vômitos e cólicas abdominais também podem ocorrer.
  • Distinguir o choque, que é provocado pela atividade física. Neste caso, os sintomas descritos acima aparecem.
  • A última forma de choque anafilático é uma alergia que complica o sistema respiratório. Assim, uma pessoa começa a bloquear o nariz, aparece uma tosse, a garganta incha, é difícil respirar. Se você não prestar os primeiros socorros imediatamente quando ocorrer uma alergia, o paciente morrerá deasfixia.

Outro choque é dividido em 4 graus. Os mais perigosos são 3 e 4. Com eles, a pessoa fica inconsciente e o tratamento é praticamente ineficaz. Muito raramente, esses graus se desenvolvem imediatamente quando ocorre uma alergia. Eles são o resultado de assistência prestada incorretamente ou não prestada em 1-2 graus.

Choque anafilático
Choque anafilático

Estágios de choque

Os sintomas do choque anafilático variam de acordo com os estágios em que a pessoa se encontra.

  • O período dos precursores se manifesta da seguinte maneira: uma pessoa desenvolve náuseas, tonturas, fraqueza, desmaios, erupções cutâneas na pele e nas mucosas. Há também ansiedade, dormência dos membros, face, problemas respiratórios. A visão e a audição de uma pessoa podem ser prejudicadas.
  • O período de pico é caracterizado por uma queda na pressão, o aparecimento de palidez, taquicardia, respiração bastante ruidosa, suor pegajoso, coceira. Além disso, uma pessoa pode parar de urinar, ou vice-versa, a incontinência aparecerá.

Com o sucesso do tratamento, o paciente se recupera do estado de choque em poucos dias. Ele pode ter f alta de apetite, tontura e fraqueza.

Graus de gravidade

Deve-se notar que o algoritmo para ajudar no choque anafilático depende inteiramente da gravidade da doença.

  • Com uma corrente leve, a pressão cai para 90/60. O primeiro período dura até 15 minutos. Uma pessoa pode perder a consciência por um tempo, mas apenas por alguns segundos, esse grau também se presta bemtratamento.
  • Quanto à gravidade moderada, a pressão cai para 60/40. O período de aviso dura até 5 minutos. A pessoa pode perder a consciência por 10 a 20 minutos. O efeito do tratamento é bastante lento, o paciente requer uma observação muito longa.
  • Em casos graves, a pressão não pode ser determinada, o primeiro período dura literalmente segundos, o paciente perde a consciência por mais de meia hora e o efeito do tratamento é completamente ausente.
Primeiros socorros
Primeiros socorros

Sintomas leves

É importante poder fornecer atendimento de emergência para choque anafilático. O mais simples será com um curso leve. É necessário se livrar do alérgeno e suprimir os sintomas. No choque leve, os sintomas iniciais se desenvolvem nos primeiros 15 minutos. Uma pessoa tem inchaço e a localização é enorme. Uma sensação de queimação é sentida em todo o corpo, erupções cutâneas e coceira podem aparecer. A laringe incha, respectivamente, a voz fica rouca.

Ao mesmo tempo, o paciente pode ter tempo para informar seus familiares que está com taquicardia, sensação de pressão reduzida, dor abdominal, diarreia, defecação. Alguns pacientes podem até apresentar broncoespasmo, que se manifesta por uma expiração bastante difícil e chiado alto. A pele fica pálida, há dor na região lombar, a cabeça, os lábios e a língua ficam dormentes, a tontura começa, a visão diminui. Uma pessoa pode reclamar que de repente desenvolveu um medo da morte.

Estágio Médio

Se o paciente já estiver em estágio moderado, é urgente começar a prestar assistência. NoNo choque anafilático dessa gravidade, observam-se convulsões, após as quais o paciente perde a consciência, a pressão fica bastante baixa, observa-se bradicardia ou taquicardia, pode começar o sangramento, tanto internamente quanto pelo nariz, bem como micção ou defecação involuntária. As pupilas dilatam, inchaço, fraqueza aparecem, suor pegajoso aparece, erupções cutâneas são observadas.

Grave

Os cuidados médicos para o choque anafilático grave não têm, em princípio, nenhum papel. O fato é que essa forma se desenvolve quase instantaneamente, o paciente não tem tempo para compartilhar suas queixas, porque perde a consciência em apenas alguns segundos. É razoável prestar assistência apenas durante os primeiros minutos. Caso contrário, mais morte aguarda o paciente.

O paciente desenvolve sintomas como pupilas dilatadas, palidez, cianose da pele, convulsões, chiado ao respirar, ausência de pulso e perda da pressão arterial. É impossível medi-lo.

Diagnóstico

Para que as recomendações de choque anafilático funcionem, é necessário realizar um diagnóstico imediato. Deve-se notar que os sintomas de choque são muito fáceis de confundir com outras doenças. As principais condições para um diagnóstico correto são a história correta. É necessário realizar o imunoensaio enzimático. Você também deve fazer um exame de sangue geral, que permitirá descobrir quantos glóbulos vermelhos e glóbulos brancos existem no corpo. É importante prestar atenção aos indicadores de eosinófilos. Um exame de sangue bioquímico também é realizado. Graças a ele, você pode descobrir o statusenzimas hepáticas e renais. Certifique-se de fazer uma radiografia de tórax para entender se há edema pulmonar. Se o paciente não souber identificar as causas do choque, os testes alergológicos são obrigatórios e a consulta com um alergista também é necessária.

Sem pulso
Sem pulso

Primeiros Socorros

Se uma pessoa suspeitar que ela ou seu ente querido em breve começará a apresentar sintomas de choque, você deve chamar imediatamente uma ambulância. Na maioria das vezes, são as ações profissionais dos médicos que ajudam a salvar a vida de uma pessoa. Considere o algoritmo de medidas para choque anafilático.

  • O alérgeno precisa ser eliminado. Certifique-se de fazer isso imediatamente. Portanto, é importante saber como ele entrou no corpo. Se ocorrer envenenamento, é necessário lavar o estômago, mas se uma pessoa foi picada por uma abelha, retire o ferrão.
  • A seguir, o paciente deve ser colocado de costas. Suas pernas devem estar levantadas.
  • Se uma pessoa tiver vômitos ou convulsões, você precisa virar a cabeça para um lado. Isso permitirá que ele não engula a língua e também não engasgue com o vômito.
  • Você precisa abrir uma janela ou porta para deixar entrar ar fresco.
  • Se não houver respiração e pulso, é necessário realizar uma massagem cardíaca.
  • Se uma pessoa tiver um choque anafilático em resposta à picada de um inseto, é necessário enfaixar sua ferida acima do local da lesão. Isso evitará que o veneno se espalhe ainda mais por todo o corpo. Deve-se notar que aoem contato com tal alérgeno, é necessário cortar o local em um círculo com adrenalina. Com choque anafilático, isso ajudará a evitar muitas manifestações perigosas. É necessário fazer cerca de 5-6 injeções, injetando 0,3 ml de cada vez. Doses semelhantes de adrenalina são vendidas em farmácias prontas.
  • Se não for possível injetar adrenalina, você pode usar um anti-histamínico ou hormônios.

Você precisa ser capaz de prestar os primeiros socorros em caso de choque e reconhecer seus sintomas. Isso salvará a vida do paciente em situações de emergência.

Atendimento Médico de Emergência

Vamos considerar o algoritmo de atendimento de emergência para choque anafilático.

  • É imperativo verificar as funções vitais. Ou seja, pressão, pulso deve ser medido.
  • Se o paciente estiver no hospital, ele recebe urgentemente um eletrocardiograma, a saturação de oxigênio é realizada.
  • É necessário verificar a condição do trato respiratório e remover todo o vômito da boca. Isso garante a permeabilidade ao ar.
  • Também é necessário fixar o maxilar inferior para intubar a traqueia.
  • Se houver edema de Quincke ou um espasmo na garganta, é necessário realizar um procedimento especial, cuja essência é cortar a laringe entre cartilagens especiais para permitir o ar fresco.
  • Uma traqueotomia também é feita.
  • Em seguida, a adrenalina deve ser injetada se houver um local claramente marcado por onde o alérgeno entrou. Se for uma picada de inseto, ela deve ser picada em todos os lados com uma solução diluída de adrenalina. Mais distanteé necessário introduzir até 5 ml da mesma mistura sob a raiz da língua. Se não for possível, você pode fazê-lo por via intravenosa. O restante da solução deve ser diluído com fisiológico e colocado em um conta-gotas com ele. Neste caso, o nível de pressão deve ser controlado.
  • Certifique-se de injetar esteróides. O médico deve usar hormônios adrenais.
  • Anti-histamínicos também são administrados. Com o tempo, quando uma pessoa começa a se sentir melhor, ela passa a usar pílulas.
  • É necessário inalar com oxigênio umidificado. A velocidade não deve ser superior a 7 litros por minuto.
  • Continuando o atendimento de emergência para choque anafilático, é necessário injetar "Eufillin" até 10 mg. Isso eliminará a insuficiência respiratória, se houver.
  • Se ocorrer insuficiência vascular aguda, que é a causa da redistribuição do sangue, soluções especiais devem ser administradas. Estamos falando de colóide e cristalóide.
  • Para evitar o inchaço dos pulmões e do cérebro, é necessário tomar diuréticos. Se houver uma forma de choque cerebral, os médicos prescrevem tranqüilizantes, bem como anticonvulsivantes.

Esse algoritmo de auxílio emergencial para choque anafilático ajudará a salvar uma pessoa.

Choque em uma criança
Choque em uma criança

Características do tratamento

Os primeiros socorros devem ser prestados imediatamente. Se um paciente desenvolve uma condição semelhante, ele precisa ser observado em um hospital. Os médicos devem restaurar a capacidade de trabalho de todos os órgãos que foram danificados. Pode sofrersistema respiratório, nervoso ou digestivo.

Primeiro você precisa parar a produção de substâncias como a histamina. Afinal, eles envenenam o corpo. Para fazer isso, os médicos devem usar bloqueadores anti-histamínicos. Se houver algum sintoma, antiespasmódicos ou anticonvulsivantes devem ser usados.

O tratamento para choque anafilático geralmente leva vários dias. No entanto, deve-se notar que após a eliminação dos sintomas e da condição em si, você precisa consultar um médico por cerca de um mês.

Lembre-se que se os sintomas foram eliminados, isso não significa que a pessoa está completamente curada. Às vezes, o choque pode voltar depois de uma semana. É por isso que, se um paciente estiver em estado de choque, ele definitivamente deve ir ao hospital.

Consequências

Se for errado prestar primeiros socorros em caso de choque anafilático, a pessoa pode apresentar algumas complicações. Após a resolução da insuficiência cardíaca e respiratória do paciente, alguns sintomas ainda podem persistir. Por exemplo, as funções intelectuais podem se deteriorar acentuadamente, pois uma pessoa teve hipóxia prolongada, ou seja, fome do cérebro. Assim, uma dor de cabeça pode ocorrer. Neste caso, medicamentos nootrópicos são prescritos. Você precisa entender que ajudar no choque anafilático é muito importante.

Um hematoma e inchaço podem ocorrer no local da injeção ou da picada, por isso é necessário usar pomadas e géis especiais para se livrar deles. A pomada de heparina é excelente. Por causa dechoque perturba o coração, então pode ocorrer dor no peito.

A pressão arterial mais baixa pode persistir por muito tempo após o alívio dos primeiros sintomas. Desconforto abdominal, dor no coração, febre, letargia, fraqueza, fadiga e letargia também podem persistir. Ocasionalmente, podem ocorrer complicações tardias que ocorrem após aproximadamente 2 semanas.

Edema de Quincke, vermelhidão, erupções cutâneas, glomerulonefrite, miocardite, hepatite e assim por diante podem aparecer. Além disso, deve-se notar que tais complicações muitas vezes levam à morte. Você também precisa prestar atenção que, se uma pessoa tiver contato repetido com substâncias alérgicas que causaram essa condição nele na vez anterior, doenças como lúpus, periartrite e assim por diante podem se desenvolver.

Inchaço em choque
Inchaço em choque

Medidas Preventivas

O algoritmo de ações para choque anafilático já foi descrito acima. Agora você precisa descrever as medidas tomadas para evitar tal estado.

  • Para não entrar em uma situação desagradável, você deve sempre levar uma dose de adrenalina com você.
  • Quaisquer lugares onde possa haver alérgenos devem ser evitados. Especialmente quando se trata de animais de estimação ou plantas.
  • Você precisa comer com cuidado. Mesmo uma pequena quantidade de uma substância alérgica pode causar choque.
  • Seus conhecidos e amigos devem ser avisados sobre a doença. Eles devem ser capazes de fornecer os primeiros socorros no caso de algoacontecerá. Eles precisam especialmente ser capazes de suprimir seu pânico.
  • Ao visitar qualquer médico, no tratamento de outras doenças, é imprescindível falar sobre suas alergias. Caso contrário, você pode fazer com que o médico prescreva um medicamento contraindicado em caso de choque.
  • É estritamente proibido praticar automedicação.

O choque é uma forma grave de alergia. Comparado com outras espécies, esta forma é a mais perigosa e a taxa de mortalidade é alta.

Prevenção secundária

Você deve saber o que fazer com o choque anafilático. Isso é muito importante. Também é necessário entender quais medidas preventivas devem ser tomadas.

  • Para interromper as crises, é necessário fazer exames regulares com um alergista.
  • É necessário tratar dermatite, rinite alérgica, eczema e assim por diante em tempo hábil.
  • É necessário escrever seu próprio diagnóstico em tinta vermelha em seu prontuário para chamar a atenção para isso. Você também deve prescrever medicamentos que possam causar choque anafilático no paciente.
  • Você precisa ter um histórico muito cuidadoso quando se trata de alergias.
  • Após a injeção de qualquer medicamento, o médico deve observar o paciente por pelo menos meia hora.
  • Também é necessário fazer testes de sensibilidade antes de tomar qualquer medicamento. Isso evitará o desenvolvimento do choque com o tempo.

Prevenção terciária

  • Para evitar recaídasdoenças, máscaras e óculos escuros devem ser usados quando as plantas estão em flor.
  • Certifique-se de controlar a comida que uma pessoa consome.
  • Móveis e brinquedos desnecessários devem ser removidos do apartamento.
  • Requer ventilação constante.
  • É necessário limpar os quartos para se livrar de insetos, poeira e ácaros.
  • Certifique-se de seguir as regras de higiene pessoal. Isso evitará não apenas choque anafilático em crianças, mas também em adultos.

O que os médicos podem fazer para evitar uma condição com risco de vida?

Para prevenir doenças, é necessário coletar corretamente uma anamnese e monitorar constantemente a vida do paciente. Para minimizar o risco de choque, você precisa ficar atento a alguns fatores.

Às vezes os médicos prescrevem os medicamentos errados que causam a doença. É exatamente disso que tratam os seguintes fatores.

  • Certifique-se de prescrever todos os medicamentos estritamente de acordo com a anamnese.
  • Você precisa escolher a dosagem ideal com uma compreensão de quão compatíveis os medicamentos prescritos são entre si.
  • É necessário levar em consideração a idade do paciente. Isto é especialmente verdadeiro para compostos cardíacos, sedativos e anti-hipertensivos. A dosagem deste último para pacientes idosos deve ser pelo menos pela metade quando comparada com as normas para um jovem.
  • Você não pode injetar várias drogas ao mesmo tempo.
  • Nomeado para receber qualquer novo remédio pode somente apósseu efeito no corpo será avaliado.

Neste caso, os primeiros socorros para choque anafilático podem ser fornecidos de forma bastante simples.

Se uma pessoa tem uma infecção fúngica, é melhor não prescrever antibióticos de penicilina. Isso se deve ao fato de que essas duas substâncias possuem determinantes antigênicos comuns.

  • Você não pode prescrever vários medicamentos que são idênticos em composição química de uma só vez, principalmente quando se trata de efeitos cronológicos.
  • Considere cuidadosamente todas as contraindicações dos medicamentos prescritos para levar em conta o risco de alergias.
  • É melhor prescrever antibióticos somente se os estudos microbiológicos já tiverem sido obtidos e a sensibilidade do corpo aos patógenos tiver sido determinada.
  • Além disso, se os antibióticos precisam ser dissolvidos, é melhor usar solução salina ou água destilada. Isso se deve ao fato de que às vezes o uso de procaína causa alergias bastante graves.
  • É necessário verificar periodicamente a condição dos rins e do fígado. Se houver alguma doença, é necessário um curso de tratamento.
  • Você precisa controlar o conteúdo de leucócitos no sangue. Antes de realizar qualquer terapia medicamentosa, é necessário prescrever formulações anti-histamínicas pelo menos alguns dias antes da administração do medicamento e depois 30 minutos antes.
  • Se houver indicadores apropriados, então você precisa injetar cálcio e esteroides.

Obrigatório em procedimentosdeve ter kits de primeiros socorros anti-choque. Uma característica também deve ser observada. É impossível ter no mesmo quarto pacientes que se deparam com uma recaída de choque, com pacientes que são injetados com medicamentos que causam alergias no primeiro. Deve-se notar também que, quando o paciente recebe alta do hospital, o médico deve anotar que a pessoa é alérgica a medicamentos. Graças a ela, qualquer especialista entenderá quais ações devem ser tomadas em caso de choque anafilático.

Conclusão

No momento, a situação ecológica no mundo e diretamente o modo de vida das pessoas deixam muito a desejar. É por isso que tantas pessoas têm alergias. Cada 10 habitantes do nosso planeta têm uma reação semelhante aos alérgenos. Os jovens são especialmente afetados. É por isso que toda pessoa deve entender e conhecer os algoritmos de primeiros socorros para choque anafilático. É ela quem, novamente, salva a vida de uma pessoa. Também é melhor ter um kit de primeiros socorros antialérgico em casa para estar sempre pronto. Afinal, o choque pode atingir qualquer um.

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