A doença arterial periférica se desenvolve devido à circulação sanguínea prejudicada nas artérias das extremidades inferiores, como regra, isso acontece devido à aterosclerose. Isso se explica pelo fato de que uma quantidade insuficiente de oxigênio penetra nos tecidos.
A probabilidade de doença vascular aumenta com a idade. Cerca de 30% dos idosos com mais de 70 anos sofrem com isso. O risco de patologia aumenta em pessoas com diabetes e fumantes.
Então, o que é esta doença, quais são as razões para o seu desenvolvimento, quais os sintomas observados neste caso? Como os médicos diagnosticam a doença arterial periférica e é tratável? Que medidas preventivas estão em vigor hoje?
Características da doença arterial da perna
O sangue, saturado de oxigênio e nutrientes, se moveartérias do coração para os órgãos e tecidos do corpo. Se o fluxo sanguíneo nas artérias das pernas é perturbado, seus tecidos recebem quantidades insuficientes de nutrientes e oxigênio, como resultado do desenvolvimento de doença arterial periférica.
O fluxo sanguíneo na aorta é perturbado como resultado do desenvolvimento da aterosclerose. A aorta em si é um grande vaso do qual os ramos fornecem sangue para a cabeça, membros superiores, pescoço, órgãos abdominais, órgãos torácicos, cavidade pélvica, após o que a artéria se divide em dois ramos, através dos quais o sangue flui para as pernas.
No estado normal, a superfície do lado interno do vaso é lisa, mas na velhice desenvolve-se aterosclerose das artérias periféricas, nas quais placas lipídicas são depositadas na parede do vaso. Isso leva a uma violação da estrutura das paredes das artérias, estreitamento, compactação e, como resultado, violação do fluxo sanguíneo nela. As placas lipídicas são compostas de cálcio e colesterol. À medida que a aterosclerose progride, o lúmen da aorta torna-se mais estreito e leva ao aparecimento dos primeiros sinais de doença arterial. Esta doença pode não se manifestar por muito tempo, enquanto a aterosclerose das artérias periféricas continuará a progredir e, na ausência de diagnóstico oportuno e tratamento adequado, pode levar à amputação do membro. Além disso, aumenta o risco de desenvolver distúrbios circulatórios em outros órgãos, o que pode provocar infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral.
A principal manifestação da doença arterial periférica éuma sensação de desconforto grave ou dor nas pernas ao caminhar. A localização da dor é diferente, o local de sua ocorrência depende de quais partes das artérias foram danificadas. A dor pode ocorrer no pé, joelhos, parte inferior das costas, coxa, parte inferior das pernas.
Causas das doenças arteriais dos membros inferiores
Então, a principal razão para o desenvolvimento da patologia das artérias periféricas é a aterosclerose. Além disso, os homens são mais suscetíveis à doença do que as mulheres. Existem muitos fatores que aumentam o risco de desenvolver esta doença, os principais são:
- Diabetes mellitus.
- Fumando por muitos anos.
- Pressão alta persistente.
- Aumento da quantidade de colesterol no sangue.
- Obesidade.
Alto risco desta doença ocorre em pessoas que já tiveram problemas com o sistema cardiovascular.
Sintomas e tratamento
A aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores é a principal causa do desenvolvimento da doença das artérias das pernas, cujo sintoma mais comum é a dor ao caminhar. A dor pode ocorrer em qualquer parte das pernas, a localização da dor depende de onde os vasos afetados estão localizados.
A dor ocorre devido ao fornecimento insuficiente de sangue aos tecidos, ou seja, devido a uma doença como a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores, cujos sintomas e tratamento estão interligados. A terapia deve ser iniciada o mais precocemente possível, caso contrário sua progressão pode levar ao bloqueio completo da artéria e, consequentemente, à amputação do membro.
Mas os sintomas da doença nem sempre aparecem de forma brilhante, muitas vezes o médico nem sugere que o paciente esteja desenvolvendo uma patologia. Muitas vezes, o tratamento começa somente após os sintomas se tornarem pronunciados. Se a doença não for tratada a tempo, pode causar um ataque cardíaco ou derrame.
Outro sintoma marcante da doença vascular da perna é a claudicação. Em repouso, a dor está ausente e ocorre apenas durante a caminhada. Deve-se ter em mente que a claudicação e a dor não são sintomas obrigatórios, podem ocorrer em casos raros e excepcionais, por exemplo, durante longas caminhadas ou ao subir uma montanha. Mas com o tempo, as manifestações clínicas da doença não desaparecem, mas, pelo contrário, se intensificam, ocorrem convulsões, uma sensação de peso que não desaparece mesmo após o repouso, uma sensação de aperto. Se todos esses sintomas ocorrerem, procure atendimento médico.
Existem vários sinais indiretos que indicam o desenvolvimento de doença arterial periférica:
- Perda de cabelo.
- Palidez e pele seca das pernas.
- Sensação diminuída nas extremidades inferiores.
O grau de desenvolvimento da doença é determinado pela intensidade dos sintomas, quanto mais dor e desconforto ao caminhar, mais grave é a doença. Se a doença estiver avançada, a dor incomoda a pessoa mesmo em repouso.
Grave estreitamento das artérias das extremidades inferiores
Quando as artérias estão severamente estreitadas devido a placas lipídicas ou em geralbloqueado (trombose de artérias periféricas), dores nas pernas aparecem mesmo durante o repouso. As pernas podem parecer completamente normais, mas os dedos dos pés são de cor pálida, às vezes com um tom azulado. Eles tendem a ser frios ao toque e têm pouco ou nenhum impulso.
Nos casos mais graves de deficiência de oxigênio, inicia-se a necrose tecidual (morte). A parte inferior da perna (tornozelo) é coberta por úlceras tróficas, nos casos mais avançados desenvolve-se gangrena, mas esta complicação é rara.
Doença arterial oclusiva dos membros inferiores
A doença oclusiva da artéria periférica é uma manifestação comum da aterosclerose. Esta doença leva à mobilidade limitada, muitas vezes levando à morte.
O termo "doença arterial oclusiva" significa lesão não só das artérias das pernas, mas também de outros vasos que passam pelo cérebro e órgãos internos, ou seja, trata-se de uma doença das artérias e veias periféricas.
Com a idade, o risco de desenvolver a doença aumenta.
Pessoas em risco:
- menores de 50 anos com risco aumentado de aterosclerose;
- 50 a 70 anos que fumam ou têm diabetes;
- mais de 70;
- com sintomas ateroscleróticos característicos nas extremidades inferiores.
A circulação sanguínea prejudicada nos vasos pode ocorrer devido a danos ou trombose.
Primeiros socorros para o desenvolvimento de bloqueio da embarcaçãoé dar à pessoa analgésicos e medicamentos cardiovasculares, colocar gelo nos membros, enfaixá-los, se necessário, e enviar a pessoa ao hospital.
O tratamento da trombose costuma ser conservador. Mas tais medidas são usadas se não tiverem passado mais de 6 horas desde o ataque.
Tratamento cirúrgico - plastia arterial, bypass ou prótese vascular.
Doença obliterante das artérias
A doença arterial periférica é uma patologia crônica perigosa e grave com curso progressivo. Manifesta-se na forma de isquemia crônica de órgãos internos e membros. Com esta doença, há uma violação do fluxo de sangue arterial para as extremidades inferiores, devido a uma violação da elasticidade dos vasos sanguíneos. A circulação sanguínea não é realizada no volume necessário, há um estreitamento das artérias e, às vezes, seu fechamento completo.
Fatores de risco para esta doença incluem: pressão alta, diabetes, tabagismo, gordura alta no sangue, estilo de vida inativo.
O primeiro sinal do desenvolvimento da patologia é a dor na parte inferior da perna, músculo da panturrilha, na nádega. Gradualmente, a dor começa a aumentar, torna-se difícil para uma pessoa se mover por longas distâncias e, eventualmente, ela para de andar completamente.
O tratamento da patologia visa restabelecer a circulação natural na área afetada. Via de regra, os anti-inflamatórios são prescritos, no finaletapas, uma operação é prescrita, cujo objetivo é restaurar o fluxo sanguíneo perturbado.
Se a gangrena se desenvolver, será necessária a amputação do membro.
Diagnóstico da doença
O médico entrevista o paciente, mede a pressão arterial, pergunta sobre maus hábitos, estilo de vida. Então ele sente o pulso na artéria, na área danificada.
Para um diagnóstico preciso, o médico prescreve exames especiais para determinar se as artérias dos membros são afetadas ou não. Uma maneira de estudar as artérias periféricas é medir a pressão arterial na perna e no braço e comparar os resultados. Isso nos permitirá fazer uma suposição sobre o desenvolvimento ou ausência de patologia vascular. Em alguns casos, o médico prescreve ultrassonografia das extremidades inferiores para o estudo das artérias periféricas, o que fornecerá informações completas sobre a circulação sanguínea na área afetada.
Se o médico tiver dúvidas após os procedimentos, ele prescreve angiografia (exame de raios-X dos vasos sanguíneos) e tomografia (exame do estado e da estrutura). Se houver suspeita de que o paciente esteja em estágio avançado do desenvolvimento da doença, ele é submetido a um raio-x.
Métodos de Tratamento Arterial Periférico
O método de tratamento depende do grau de desenvolvimento da doença, bem como do local da lesão. A principal tarefa do tratamento é interromper a progressão da doença, para minimizar o risco de complicações.
O paciente é prescrito um curso de tratamento, além disso, ele é aconselhado a comer direito, mudar seu estilo de vida,abandone o álcool e o fumo. Todos os maus hábitos têm um impacto negativo nos vasos sanguíneos humanos.
Se o tratamento para doença arterial periférica for iniciado precocemente, o curso do tratamento será a adesão às medidas preventivas.
Dos medicamentos prescritos são aqueles que visam regular os níveis de colesterol. Às vezes, o curso do tratamento inclui medicamentos que reduzem o efeito das plaquetas. Esses medicamentos são projetados para diluir o sangue, o que é uma boa prevenção de coágulos sanguíneos.
O tratamento conservador é usado se a doença for leve. Em caso de danos graves nas artérias periféricas, o tratamento cirúrgico é necessário.
Se grandes artérias forem danificadas, a técnica de intervenção cirúrgica é aplicada - angioplastia. Um cateter flexível é inserido no lúmen arterial através da veia femoral, depois um condutor, que entrega um balão especial ao local onde o vaso é estreitado. Ao inflar este balão, o lúmen normal do vaso é restaurado mecanicamente.
Em casos mais avançados, as artérias de desvio são realizadas. Um vaso adicional é criado através do qual o fluxo sanguíneo é permitido, contornando a área afetada. Para isso, são utilizados vasos-próteses artificiais e veias do próprio paciente.
Às vezes, a remoção cirúrgica da placa aterosclerótica é usada. Para fazer isso, uma artéria é aberta, mas esse procedimento pode interromper o fluxo sanguíneo através do vaso.
O tratamento cirúrgico mais radical é a amputaçãomembros, este método é usado apenas em caso de desenvolvimento de gangrena.
Prevenção de doenças
Existem várias medidas preventivas que reduzirão o risco de progressão da doença arterial:
- A melhor prevenção para o desenvolvimento de patologia arterial é um estilo de vida ativo.
- A nutrição adequada e equilibrada fornecerá ao corpo humano minerais e oligoelementos, cuja f alta pode provocar o desenvolvimento de doenças vasculares.
- Monitoramento constante do colesterol no sangue.
- Medicamentos para pressão alta
- Exclusão do cardápio de alimentos condimentados e gordurosos.
- A gordura animal deve ser completamente substituída por gordura vegetal.
- Monitore o açúcar no sangue.
- Pare de fumar, álcool.
- Cuide do seu peso.
- Tomar aspirina para prevenir coágulos sanguíneos.
- Caminhada com sapatos confortáveis.
Estilo de Vida
Para garantir a prevenção da doença e prevenir recaídas, é importante abordar com responsabilidade a questão das mudanças no estilo de vida. Certifique-se de prestar atenção à presença de fatores de risco para a manifestação desta doença. Para evitar sua ocorrência, você precisa monitorar regularmente o nível de glicose no sangue.
É importante verificar constantemente seus níveis de colesterol e pressão arterial. Com uma taxa aumentada, você deve usar medicamentos e mudar sua dieta. A dieta deve excluir completamente os produtosalimentos com colesterol alto, bem como alimentos defumados, picantes, salgados, alimentos gordurosos e altamente calóricos. Gradualmente, todas as gorduras animais devem ser substituídas por vegetais.
É importante parar de fumar e beber completamente.
Pessoas propensas ao excesso de peso, é importante prevenir o desenvolvimento da obesidade.
É importante não apenas equilibrar sua dieta, mas também praticar exercícios regularmente, isso ajudará a manter o condicionamento físico em um estado normal e evitará a progressão da doença vascular.
Você precisa cuidar da sua saúde e seguir todas as recomendações do médico, pois a doença vai embora quando não tem chance.
