Na medicina, não existe microderrame. Existe apenas o termo "derrame", que é uma violação aguda da circulação cerebral. Uma pessoa tem sintomas neurológicos em poucos minutos. No entanto, na prática, médicos e pacientes costumam usar a palavra "ministroke". Como definir esta doença? Como é diferente de um AVC normal? Quais são os sinais e sintomas da patologia? Vamos falar sobre isso neste artigo.
Terminologia
Microstroke é uma necrose do tecido cerebral que ocorre devido a um estreitamento acentuado de um pequeno vaso. Muitas vezes é confundido com um ataque isquêmico transitório (AIT), quando a nutrição do cérebro piora, e isso leva ao aparecimento de sintomas temporários de distúrbios do sistema nervoso central do corpo. Deve-se dizer que o ataque é sempre reversível e não leva o tecido cerebral à necrose. Um microderrame é caracterizado pelo fato de que as alterações necróticas são mínimas, não há irreversibilidade completa do processo. Depois disso, o paciente tem a chance de se recuperar edeslocamento.
Como identificar um microderrame? Na verdade, é o mesmo que um AVC normal, apenas o primeiro afeta os pequenos vasos do sistema nervoso central. Portanto, o desvio não é tão perceptível e o período de recuperação é significativamente reduzido. Um microderrame é bastante insidioso, porque uma pessoa não sabe o que aconteceu. Embora a doença seja o primeiro aviso, um alerta, o risco real de um AVC real aumenta no futuro. É possível determinar a hemorragia cerebral ocorrida somente após um exame post-mortem.
Principais diferenças
Segundo as estatísticas, cerca de quatrocentos mil casos de AVC ocorrem anualmente, com trinta e cinco por cento dos casos terminando em morte. Um microderrame é uma necrose do tecido cerebral devido a um coágulo sanguíneo ou um estreitamento acentuado (isquêmico) de um pequeno vaso. Devido ao suprimento sanguíneo prejudicado para o tecido cerebral, o dano pontual se desenvolve. Como o processo patológico afeta áreas muito pequenas da estrutura, não há violações características do curso "clássico".
Qual é a diferença entre um microstroke e um stroke? A principal diferença está na curta duração, um ataque isquêmico transitório se manifesta por várias horas e às vezes minutos. Como resultado, as capacidades do cérebro são restauradas em maior medida. Com um acidente vascular cerebral, como regra, todos os processos são irreversíveis. Na prática, na maioria dos casos, um microderrame não é diagnosticado em tempo hábil. A vítima nem sempre entende o que está acontecendo com ela. Se umo paciente procura ajuda médica nas primeiras três horas, as chances de recuperação são bastante altas. Vamos falar sobre como determinar um microderrame em uma pessoa abaixo.
O que causa a patologia?
A maioria das pessoas acredita que o derrame e o microderrame afetam os idosos ou pessoas com mais de quarenta e cinco anos. No entanto, o risco de desenvolver a doença aumenta muito depois dos trinta. Em risco estão as pessoas dependentes do clima que estão constantemente em estado de estresse crônico, excesso de trabalho e esforço físico excessivo.
Além disso, vale a pena notar que existem várias patologias, cujo desenvolvimento aumenta o risco de desenvolver um ataque isquêmico transitório:
- hipertensão, pressão alta;
- aterosclerose dos vasos cerebrais;
- infarto do miocárdio;
- fibrilação atrial, taquiarritmia e bradiarritmia.
Como determinar se houve um microderrame?
Algum sinal pode ser atribuído ao mal-estar geral do corpo, mas se houver vários sintomas, este é um sinal certo de um ataque isquêmico transitório. Considere os principais:
- Entorpecimento das extremidades superiores e inferiores com perda completa da sensibilidade, f alta de controle sobre os músculos faciais.
- Fraqueza dos braços e pernas mostra mais de um lado.
- Desvio na coordenação, dificuldades durante o movimento, síndrome da marcha embriagada.
- Visão prejudicada, o efeito de bifurcação, dispersão, não permitindo que você veja o mesmobom com dois olhos.
- Na maioria dos casos, uma pessoa perde a consciência brevemente, enquanto manchas pretas ou brancas piscam diante dos olhos.
- Problemas com a fala, torna-se arrastada, rebarba, intermitente, ceceando, a língua incha e a pessoa se sente como se estivesse fora de controle.
- A sensação constante de coma na garganta, impossível de engolir, o aparecimento de um reflexo de vômito, crises de náusea.
- Arrepios e aparecimento de espinhas na pele, pressão alta como reação protetora do corpo, cansaço inexplicável, desidratação.
Alguns sintomas são mais pronunciados dependendo da área afetada. Se os distúrbios estão localizados no hemisfério esquerdo, os sinais são observados no lado direito do corpo e vice-versa. Como determinar um microderrame em uma pessoa? Você precisa ter cuidado e monitorar cuidadosamente sua saúde. Vale a pena notar que os sintomas são de natureza única e são pronunciados após s altos na pressão arterial. Os sinais acima não são detectados ao mesmo tempo, mas se pelo menos dois ou três coincidirem, você precisa chamar um médico. Com atendimento médico oportuno, o prognóstico é bastante favorável.
Diferenças sexuais, acidente vascular cerebral em homens
Os sintomas acima podem ocorrer em ambos os sexos. Mas há alguns sinais de que os homens se expressam com mais frequência e com mais força. Assim, por exemplo, a consciência é muitas vezes confusa, aparece uma sensação descontrolada de fadiga, sonolência e fraqueza. O sexo forte é mais suscetívelseguintes alterações: marcha instável, perda auditiva, fala arrastada, dores de cabeça inesperadas.
Alguns sintomas ocorrem com igual frequência em ambos os sexos. Vale a pena notar que eles têm uma completa ausência de manifestações externas de patologia.
Os primeiros sinais e sintomas de um microderrame em mulheres e homens
Deve-se dizer que a gradação ocorre devido às características funcionais do organismo. As mulheres são mais propensas à ocorrência de um microderrame e sua forma usual de manifestação (derrame). Isto é devido às características fisiológicas do sexo mais justo. Existe um alto risco de doença vascular e coágulos sanguíneos.
O ataque isquêmico transitório em mulheres é mais secreto. Muitas vezes, os sintomas da patologia são confundidos com manifestações de anormalidades hormonais. Representantes do sexo fraco tendem a reagir mais emocionalmente aos problemas, como resultado do desenvolvimento de uma situação estressante. Isso aumenta a chance de estar em risco.
Considere os primeiros sintomas e sinais de um microderrame em mulheres e homens:
- dormência e perda de sensibilidade nos músculos faciais;
- Sensação de formigamento desagradável nos membros superiores e inferiores;
- respiração rápida, rubor facial, contrações musculares convulsivas descontroladas;
- Efeito pele de ganso em temperatura normal;
- desvios na fala, há dificuldade em construir frases corretamente, incompreensibilidade das palavras faladas;
- uma dor de cabeça aguda que veminesperadamente e de forma alguma confirmado, sensação de escurecimento nos olhos, soluços inesperados;
- distúrbios de tipo psicológico, explosão de emoções incontroláveis, depressão, colapsos nervosos;
- dor aguda nos membros inferiores e superiores, perda de consciência ou orientação no espaço, acessos de tosse que fazem você engasgar;
- dor no peito, ritmo cardíaco acelerado.
Fato interessante: as mulheres que fumam têm um microderrame muitas vezes mais do que os homens que fumam.
Pré-requisitos para violações no trabalho dos vasos sanguíneos
Suspeita de um micro-derrame é impossível destacar de alguma forma. Todos os fatores que indicam a possibilidade do aparecimento de patologia podem indicar outras doenças do coração e dos vasos sanguíneos.
Na verdade, são causas padrão que provocam patologia. E, no entanto, como determinar se houve um microderrame? Tentaremos destacar os motivos mais comuns que podem ser determinados na hora de coletar uma anamnese:
- dieta errada, que leva a excessos constantes, ingestão de alimentos desequilibrada, que contém quantidades excessivas de gorduras animais, e afetam negativamente o corpo;
- sobrepeso, sedentarismo, f alta de dinâmica;
- constante sensação de excesso de trabalho, reação inadequada ao estresse levando a colapsos nervosos, muito exercício;
- situação ambiental deixa muito a desejar, cirurgias cardiológicas;
- mudanças climáticas dramáticas e frioclima.
Grupo de risco
Acima falamos sobre como um microstroke se manifesta. Agora é hora de considerar as categorias de indivíduos e pacientes que correm mais risco de acidente vascular cerebral do que outras pessoas. Esta lista inclui automaticamente indivíduos que levam um estilo de vida pouco saudável. Ao contrário da crença popular, a idade não é um critério definidor. Durante a sessão e os exames, quando a parte central do sistema nervoso é reiniciada, a patologia também pode se manifestar nos alunos. É claro que um microderrame em idosos é mais comum, mas esse não é o fator principal. Nas mulheres, a probabilidade de desenvolver um ataque isquêmico transitório aumenta após os sessenta anos, no sexo mais forte - depois dos quarenta.
As seguintes categorias de pessoas se enquadram no grupo de risco:
- Pessoas que sofrem de hipertensão, ou seja, o problema da pressão alta.
- Predisposição hereditária. Se houve um caso de microacidente vascular cerebral ou infarto na família, automaticamente todos os membros da célula da sociedade se enquadram nesse grupo.
- Gestantes estão em risco, e mulheres que usam anticoncepcionais também devem ser observadas.
- Pacientes que sofrem de doenças do sangue, diabetes. Este último é capaz de provocar o bloqueio dos vasos cerebrais.
- Pessoas que sofrem de obesidade têm grande chance de "cair nas mãos" devido à hipertensão. Maus hábitos, como abusotabagismo, álcool e drogas contribuem para o desenvolvimento da patologia.
- Problemas com vasos sanguíneos estão presentes em pessoas dependentes do clima que são duras com as mudanças climáticas e se queixam de dores de cabeça.
O que devo prestar atenção?
Em alguns casos, é mais fácil para as pessoas de fora verem a patologia do que para a própria vítima. Como identificar um microderrame?
Primeiro, você precisa seguir a atenção da outra pessoa. Por exemplo, ele segurou firmemente o objeto em sua mão e o deixou cair. Ele não pode se orientar imediatamente e pegá-lo. Em segundo lugar, o paciente se comporta como se estivesse embriagado. Muitas vezes há crises de soluços. Em terceiro lugar, a fala após um microderrame sofre muito. A pessoa com quem você teve uma conversa animada de repente pára abruptamente, seu discurso se torna incoerente, sem sentido. Para obter uma resposta adequada, você deve repetir e perguntar várias vezes. Na maioria dos casos, o paciente não atende as ligações, fica perdido.
Primeiros Socorros
O que fazer depois de um microderrame? A vítima deve receber os primeiros socorros antes da chegada da ambulância. Como já observado, os sinais e sintomas podem variar dependendo do sexo do paciente e da localização do foco. Um exame externo não dará frutos, em qualquer caso, é necessário chamar uma ambulância. O principal objetivo dos primeiros socorros é evitar danos ao sistema nervoso central e minimizar consequências graves.
Vamos dar uma olhada nas instruções passo a passo:
- Para a vítimavocê precisa criar paz absoluta. O paciente deve ser colocado em travesseiros altos com a cabeça até trinta graus.
- Caso tenha roupas desconfortáveis e apertadas, é necessário tirá-las, o quarto onde o paciente está deve ser ventilado periodicamente.
- Se uma pessoa estiver vomitando, vire a cabeça para o lado para que as massas não entrem no sistema respiratório do corpo.
- Se possível, você pode fazer um banho quente para as pernas, é melhor aplicar gelo na parte de trás da cabeça. Um dos principais objetivos é acalmar a pessoa, qualquer sedativo como valeriana ou espinheiro servirá.
- Não basta apenas garantir a paz, é preciso garantir constantemente que a vítima não faça movimentos bruscos, não tente se levantar.
- Nesta situação, uma leve massagem na cabeça não fará mal: recomenda-se fazer movimentos circulares das têmporas à parte de trás da cabeça, do topo da cabeça ao ombro e depois mover suavemente para os joelhos.
Mesmo que depois de algum tempo o paciente se sinta melhor, a chamada da ambulância não deve ser cancelada em nenhum caso. É impossível detectar anormalidades no trabalho do cérebro em casa. A vítima provavelmente será hospitalizada, onde fará um exame completo e fará um diagnóstico.
Tratamento
Diagnóstico de microderrame em mulheres não é quase nada de especial. Um microderrame muitas vezes passa despercebido por uma pessoa. Portanto, como regra, é possível revelar o fato de sua presença no passado apenas quando submetido a uma ressonância magnética do cérebro. Na imagem, você pode examinar detalhadamente todas as estruturas do cérebro e ver as menores - até os lobosmilímetros - lesões. Com a ajuda da ressonância magnética, você também pode acompanhar a dinâmica de regressão ou "reabsorção" de focos patológicos.
Com um microderrame, as células morrem primeiro. Mas devido às especificidades do ataque, as funções cerebrais perdidas são restauradas ao longo do tempo. Para se recuperar totalmente, é necessário prestar assistência médica nas primeiras três horas. Para prescrever a terapia ideal e mais eficaz, o médico precisa realizar um diagnóstico abrangente e estudar o histórico médico do paciente.
A abordagem do tratamento varia de especialista para especialista. A terapia complexa provou-se bem, incluindo os seguintes componentes:
- Trombolíticos. Mas o efeito da terapia trombolítica só pode ser obtido dentro de 72 horas do início da trombose.
- Anticoagulantes - heparina e seus análogos de baixo peso molecular.
- Desagregantes - meios que impedem a “derrubada” das células sanguíneas: Aspirina, Clopidogrel, etc.
- Diuréticos, especialmente Manitol.
- Medicamentos anti-hipertensivos - usados como medicamentos de "emergência", bem como terapia permanente, especialmente selecionada no período de recuperação.
- Neuroprotetores - um amplo grupo de medicamentos e vitaminas para apoiar as células cerebrais na fase de recuperação - um complexo antioxidante, vitaminas do complexo B, magnésio, nootrópicos e assim por diante.
Os medicamentos para microderrame são prescritos individualmente em cada caso. O principal objetivo de qualquer terapia é prevenirnova apreensão. Afinal, após um micro-derrame, a probabilidade de um curso completo aumenta automaticamente. Às vezes, essa patologia ocorre em recém-nascidos e crianças pequenas. O tratamento nesta situação deve receber atenção especial. A maioria dos medicamentos é bastante agressiva e não se destina a crianças.
Após o tratamento principal, é necessária a terapia de manutenção. No processo de reabilitação, recomenda-se o uso de massagens, exercícios terapêuticos e aulas com fonoaudiólogo. Uma dieta equilibrada, assim como o princípio de manter um estilo de vida saudável, também contribui para a recuperação após um microderrame. Especialistas estrangeiros dizem com confiança que as pinhas são um método eficaz durante a reabilitação.
Consequências
A manifestação da necrose do tecido cerebral é frequentemente associada à depressão, colapsos nervosos, fadiga, esforço excessivo no trabalho, etc. Mesmo que os sinais não sejam pronunciados, as consequências podem ser as mais graves: irritabilidade e agressividade inexplicáveis, memória deficiência, distração e etc. Os desvios emocionais são mais característicos do sexo frágil. Nos homens, os desvios no suprimento sanguíneo cerebral se manifestam por disfunções no funcionamento dos órgãos internos e disfunção sexual. Em alguns casos, ocorre dormência dos membros.
As consequências de um micro-derrame podem ser muito sérias. Segundo as estatísticas, as complicações aparecem nos primeiros três dias. A maioria das pessoas é significativamente mais propensa a desenvolver um acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico. Mais da metadeafetado no futuro sofre ataque isquêmico transitório permanentemente.
Quanto às consequências de um microderrame sofrido nas pernas, elas não se manifestam. A única coisa é que esse sintoma complica muito o diagnóstico e geralmente causa todos os tipos de complicações. A eliminação das causas que causaram o ataque acelerará a recuperação total.
Medidas Preventivas
O primeiro golpe é a principal advertência do corpo. Este é um sinal de que você precisa monitorar cuidadosamente sua saúde. Para minimizar a possibilidade de desenvolver outro micro-AVC, você deve seguir as recomendações:
- Você precisa verificar sua pressão arterial, este é um pré-requisito para a prevenção, pois a hipertensão arterial é considerada a causa mais comum de um microderrame.
- Precisa abandonar os maus hábitos. A ingestão de bebidas alcoólicas após sofrer um AVC é contraindicada.
- Ajuste sua dieta. O principal é prevenir a obesidade, você deve se livrar do excesso de peso. Um nutricionista e um neurologista farão uma dieta para você seguir.
- Onde sem esportes. A atividade física é bem-vinda em qualquer uma de suas direções. O exercício não só fortalece o corpo e o espírito, mas também melhora o desempenho do cérebro.
- O sono adequado e a capacidade de encontrar uma saída para situações estressantes são componentes importantes das medidas preventivas.
Neste material, falamos sobre o que é um microderrame, suas consequências etratamento, bem como as causas de ocorrência e grupos de risco. Podemos concluir que, apesar de um prognóstico favorável, não deve demorar com ajuda médica. A automedicação serve apenas como primeiros socorros, não há outra forma. Isso não é apenas ineficiente, mas também perigoso. Você precisa saber sobre os sinais de um microderrame e como evitá-lo. Talvez no futuro esse conhecimento salve a vida de alguém.
