O que é uma condição moderada? Vamos descobrir neste artigo.
A gravidade do estado geral do paciente é determinada dependendo da presença e gravidade da descompensação de importantes funções vitais do corpo. De acordo com isso, os médicos decidem sobre a urgência da implementação e o volume necessário de medidas diagnósticas e terapêuticas, determinam as indicações de internação, a transportabilidade e o provável desfecho da doença. A seguir, vamos falar sobre a avaliação da condição dos pacientes em terapia intensiva após a cirurgia e descobrir em quais casos o bem-estar dos pacientes se refere a um estado de gravidade moderada.
Gradações do estado geral
Na prática clínica, os médicos distinguem várias gradações do estado geral:
- Condição satisfatória ocorre quando as funções de órgãos importantes são relativamente compensadas. Geralmente estado geralpacientes permanece satisfatório na presença de formas leves da doença.
- Um estado de gravidade moderada é dito nos casos em que a doença leva à descompensação das funções de órgãos vitais, mas não representa um perigo imediato à vida do paciente.
- Uma condição grave é considerada quando a descompensação resultante das funções de órgãos importantes para a vida representa um perigo para o paciente ou pode levar a uma deficiência profunda.
- Uma condição extremamente grave é considerada quando há graves violações das funções vitais básicas do corpo, contra as quais, sem medidas médicas intensivas e urgentes, o paciente pode morrer nas próximas horas ou minutos.
- No estado terminal, observa-se uma completa extinção da consciência, enquanto os músculos da pessoa estão relaxados e vários reflexos desaparecem.
- A condição extrema é a morte clínica.
Descrição detalhada
Um estado de gravidade moderada, como observado anteriormente, é dito nos casos em que a doença leva à descompensação das funções de órgãos vitais importantes, mas não representa perigo para a vida humana. Uma condição geral semelhante em pacientes geralmente é observada em doenças que ocorrem com manifestações objetivas e subjetivas pronunciadas. Os pacientes podem queixar-se de dor intensa de diferentes localizações e, além disso, fraqueza pronunciada, f alta de ar com esforço físico moderado e tontura. Consciênciaenquanto geralmente claro, mas às vezes ensurdecedor.
Atividade motora
A atividade motora em um estado de gravidade moderada em um paciente é frequentemente limitada. Ao mesmo tempo, a posição dos pacientes na cama é forçada ou ativa, mas eles são bem capazes de servir a si mesmos. Pode haver vários sintomas na forma de febre alta com calafrios, edema disseminado do tecido subcutâneo, palidez intensa, icterícia brilhante, cianose moderada ou erupções cutâneas hemorrágicas extensas. No estudo do sistema cardíaco, um aumento no número de batimentos cardíacos em repouso superior a cem por minuto pode ser detectado ou, inversamente, a bradicardia às vezes é observada com um número de batimentos cardíacos inferior a quarenta por minuto. A arritmia também é possível juntamente com um aumento da pressão arterial. O que mais é diferente na condição geral de gravidade moderada?
Número de respirações
O número de respirações em repouso, como regra, excede vinte por minuto, pode haver uma violação da permeabilidade brônquica. Além disso, há uma falha na permeabilidade dos canais respiratórios superiores. Por parte do sistema digestivo, vários sinais de peritonite local são possíveis, juntamente com vômitos repetidos, diarréia grave, presença de sangramento moderado no estômago ou intestinos.
Pacientes em estado de gravidade moderada geralmente necessitam de atendimento médico de emergência ou são prescritos hospitalização, pois existe a possibilidade de rápida progressão da doença e desenvolvimento de complicações com risco de vida. Parapor exemplo, em uma crise hipertensiva, pode ocorrer infarto do miocárdio junto com insuficiência ventricular esquerda aguda ou acidente vascular cerebral.
Avaliação do estado geral dos pacientes
Na medicina, é muito importante avaliar adequadamente a condição do paciente e sua capacidade de fazer contato. Assim, a consciência dos pacientes pode ser clara ou, inversamente, turva. Uma pessoa doente pode estar indiferente, agitada ou eufórica em alto astral. Ao avaliar o estado geral e o bem-estar do paciente, a consciência nublada pode ser caracterizada pelo desapego, enquanto a pessoa tem a incapacidade de perceber corretamente o mundo ao seu redor. Entre outras coisas, há uma violação da orientação no espaço e no tempo e, além disso, na própria personalidade, pode-se observar incoerência de pensamento junto com amnésia completa ou parcial.
Sentindo-se deprimido
O estado de saúde deprimido de gravidade moderada nas pessoas é caracterizado pelo fato de que elas mantêm a oportunidade para o funcionamento da atividade mental, no entanto, em um grau muito pequeno. Ao mesmo tempo, os pacientes podem ficar parados ou realizar movimentos reflexos automáticos, não mostram nenhum sinal de atividade normal e não mostram nenhuma iniciativa e, além disso, não reagem aos outros e ao que está acontecendo ao redor. É verdade que, na presença de um impacto brusco, seja uma concussão, luz brilhante ou ruído, esses pacientes podem ser retirados desse estado por um curto período de tempo com a ocorrência de uma ou outra reação. Por exemplo, eles podem abrir os olhos e dirigirpara um objeto irritante. Também é possível realizar este ou aquele movimento juntamente com uma resposta curta à pergunta, após a qual a pessoa retornará ao estado anterior.
Mesmo em momentos de relativa clareza, a atividade mental terá o caráter de extrema automaticidade e obscuridade. Normalmente, toda a reação consiste em um despertar a curto prazo da atenção humana sem devolver ao paciente a capacidade de entender e perceber corretamente o que está acontecendo. Em um estado de gravidade moderada, os reflexos dos pacientes são preservados e a deglutição não é perturbada de forma alguma, os pacientes podem se virar independentemente na cama. Às vezes, esse estado de saúde é caracterizado por sopor, ou seja, um estágio profundo de atordoamento, no qual não há reações a apelos verbais e permanece apenas uma resposta a estímulos dolorosos.
A seguir, descobriremos quais critérios e indicadores os especialistas são obrigados a prestar atenção quando os pacientes estão em terapia intensiva.
Unidade de terapia intensiva: critérios e indicadores para avaliação da condição dos pacientes
Uma condição moderada em terapia intensiva é um conceito um pouco diferente.
Devido à gravidade da condição dos pacientes na unidade de terapia intensiva, especialistas realizam monitoramento 24 horas. Os médicos monitoram principalmente o funcionamento e o desempenho de órgãos importantes para a vida. Os seguintes indicadores e critérios geralmente estão sob supervisão estrita e básica:
- Leitura da pressão arterial.
- O grau de saturação de oxigênio no sangue.
- Frequência respiratória e frequência cardíaca.
Para determinar todos os critérios e indicadores acima, um equipamento especial é conectado ao paciente. Para estabilizar a condição, uma pessoa recebe a introdução de medicamentos, isso é feito 24 horas por dia, por vinte e quatro horas. Os medicamentos são administrados por acesso vascular, por exemplo, pelas veias do pescoço, braços, região subclávia do tórax e assim por diante.
O que significa condição moderada após a cirurgia?
Pacientes que estão na unidade de terapia intensiva imediatamente após a cirurgia podem ter tubos de drenagem temporários. Eles são obrigados a monitorar os processos de cicatrização de feridas após a operação.
Apoio a pacientes em terapia intensiva
O estado extremamente grave do paciente implica a necessidade de anexar a ele uma grande quantidade de equipamentos médicos especiais, necessários para monitorar sinais vitais importantes. Eles também usam vários dispositivos médicos na forma de cateter urinário, conta-gotas, máscara de oxigênio e assim por diante.
Todos esses dispositivos são capazes de limitar significativamente a atividade motora de uma pessoa, por causa disso, o paciente simplesmente não consegue sair da cama. Deve-se notar que a atividade excessiva pode resultar na desconexão de equipamentos importantes. Por exemplo, como resultado da retirada abrupta de um IV, uma pessoa pode sangrar muito e a desconexãomarcapasso é ainda mais perigoso, pois causará parada cardíaca.
Agora vamos considerar os critérios para avaliar a condição das crianças.
Determinação da condição da criança
É muito difícil avaliar objetiva e corretamente o estado de gravidade moderada em um recém-nascido. Isso se deve em grande parte às características anatômicas e fisiológicas dos bebês de diferentes idades gestacionais. Além disso, isso pode ser devido à presença de um estado transitório e, além disso, com diferentes possibilidades compensatórias, que dependem em grande parte do desenvolvimento pré-natal.
A condição de uma criança de gravidade moderada é considerada satisfatória se não houver violações das funções de órgãos importantes. Esta condição inclui indicadores transitórios do período neonatal, juntamente com prematuridade, retardo de crescimento e peso. Bebês com anomalias leves de desenvolvimento sem disfunção orgânica também são considerados pacientes com condição satisfatória.
Critérios para determinar a condição de uma criança
Um estado de gravidade moderada em uma criança deve ser discutido nos casos em que a insuficiência funcional de um sistema de suporte de vida comprometido pode ser compensado pelo próprio corpo através do mecanismo de autorregulação.
Os critérios para uma criança ter uma condição séria incluem:
- Presença de descompensação das funções de órgãos importantes.
- Presença de falência múltipla de órgãos.
- Presença de risco de morte e, além disso, invalidez.
- Presençao efeito do tratamento intensivo contínuo.
A eficácia do tratamento intensivo distingue as condições graves do bem-estar crítico. Por exemplo, uma condição crítica é caracterizada pela prótese de duas ou mais funções vitais do corpo e, além disso, uma deterioração progressiva da condição do paciente, que é observada mesmo apesar da terapia em andamento.
Conclusão
Assim, atualmente, o problema da criação de escalas integradas para avaliação da gravidade do bem-estar geral em recém-nascidos não perde sua relevância. Na prática, o critério principal e básico para avaliar a gravidade do quadro do paciente é o grau de gravidade clínica da síndrome patológica atual. De qualquer forma, ao tratar crianças e adultos, é importante entender que o critério de gravidade do quadro é um valor variável e deve ser avaliado exclusivamente em dinâmica.
Examinamos o que significa uma condição de paciente moderada.
