Os pacientes chegam ao dentista com uma variedade de problemas. Alguns deles são fáceis de tratar, e há aqueles com os quais você precisa fazer muito esforço para salvar uma pessoa do sofrimento. Estes incluem cistos dentários. Em seguida, considere as causas do desenvolvimento da doença e os métodos de terapia.
O que é patologia
O cisto dentário é uma formação periodontal isolada com paredes próprias na área radicular. Células bacterianas se instalam dentro da formação, há restos de tecidos necróticos. Na superfície do cisto, existem células que secretam fluido, por isso tem a capacidade de aumentar.
O sistema imunológico está tentando lidar com a neoplasia, então o processo inflamatório começa. O diâmetro do cisto na raiz do dente pode ser de vários milímetros e às vezes chega a vários centímetros.
Como é um cisto
Se a formação for pequena, então é quase impossível vê-la a olho nu. Quando um cisto no dente se torna perceptível, a foto demonstra isso claramente, o que significa que o processo foi longe demais e requer intervenção médica urgente.
Não há formações na gengiva, mas torna-severmelho, inchado e dolorido. O médico esclarece o diagnóstico em uma radiografia, na qual a formação é visível na forma de uma mancha escura com contornos claros na região da raiz do dente.
Causas da formação do cisto
Uma neoplasia na raiz de um dente pode aparecer por vários motivos, mas na maioria das vezes isso se deve à penetração de uma infecção no tecido periodontal. Isso é possível nos seguintes casos:
- Houve uma lesão no dente.
- Como resultado do tratamento de cárie de baixa qualidade, a infecção penetrou na raiz do dente.
- No contexto de uma patologia infecciosa na cavidade oral ou em qualquer sistema de órgãos internos, as bactérias com o fluxo sanguíneo entraram no periodonto.
- Microrganismos patogênicos introduzidos por instrumentos endodônticos durante o tratamento de cárie ou próteses.
- Há um processo inflamatório sob a coroa.
- Periodontite crônica.
- Houve uma complicação de sinusite crônica.
- Para problemas dentários graves.
- Após implantação malsucedida ou tratamento de cárie.
- Dificuldades decorrentes da dentição.
- Doenças infecciosas da nasofaringe.
A longa lista de razões ainda se resume à penetração da infecção, que provoca o desenvolvimento de um cisto no dente.
Desenvolvimento da patologia
Um cisto geralmente se desenvolve na presença de periodontite, que não é tratada ou a terapia é realizada de forma analfabeta.
Processo de desenvolvimento adicionalcistos fica assim:
- Infecção periodontal, progredindo, dá origem à formação de um cisto.
- Aumentando gradualmente de tamanho, o neoplasma é coberto de cima por uma bainha de tecido conjuntivo, e um revestimento de epitélio é formado por dentro.
- No interior, os conteúdos semilíquidos são gradualmente coletados de células mortas e leucócitos mortos, que tentaram lidar com a patologia.
- Se não for tratado, o cisto cresce ainda mais e invade os dentes adjacentes.
É muito importante consultar um médico quando os primeiros sintomas aparecerem, assim você pode se livrar do cisto, salvando o dente.
Sintomas de patologia
Nos primeiros estágios de desenvolvimento, um cisto dentário praticamente não apresenta sinais, por isso é bastante difícil diagnosticá-lo. O primeiro desconforto geralmente começa a aparecer quando a formação atinge um tamanho decente. Mas você pode destacar os sintomas de um cisto no dente, o que permitirá suspeitar de um problema em tempo hábil e consultar um médico:
- Perto da raiz do dente, o inchaço aumenta gradativamente. O processo é longo, mas perceptível.
- Dores de cabeça aparecem, especialmente se um cisto se forma na área dos seios maxilares. Mesmo tomar analgésicos não ajuda a aliviá-lo.
- Aparece uma fístula na gengiva, sinalizando um processo patológico na raiz.
- Com o agravamento do processo, a temperatura sobe.
- No processo de crescimento do cisto, aparece fraqueza geral.
- Deterioração geral da saúde.
- Os linfonodos aumentam e ficam doloridos.
- Aparece um fluxo no chiclete.
- Pus começa a vazar da fístula.
Não adie a visita ao dentista, o tratamento de um cisto dentário é muito mais fácil nos estágios iniciais de seu desenvolvimento.
Como esclarecer o diagnóstico
Na sua primeira visita ao dentista, o médico fará uma pesquisa para saber quais problemas dentários foram observados, que tipo de terapia foi realizada. Muitas vezes acontece que houve um tratamento de pulpite ou periodontite e depois houve uma complicação após a dissecção das gengivas.
A radiografia permite o diagnóstico mais preciso. Você pode obtê-lo de várias maneiras:
- Radiografia intraoral de contato. Ele permite que você veja o grau de destruição do tecido ósseo, a condição dos canais e raízes dentárias, para detectar perfurações e fragmentos de instrumentos endodônticos. Também é claramente visível na imagem como o cisto entra em contato com os dentes vizinhos.
- Ortopantomograma. Esta é uma visão geral das duas mandíbulas ao mesmo tempo.
- Radiografia geral, que cobre os ossos do crânio do nariz ao queixo. A imagem mostra claramente a condição dos seios maxilares e pode ser detectada se o cisto cresceu em sua cavidade.
Além das radiografias, também é utilizado o método de eletroodontodiagnóstico, que permite avaliar a excitabilidade elétrica dos dentes localizados próximos ao cisto. Em alguns casos, um exame histológico do conteúdo do cisto é recomendado para determinar se é maligno ou benigno.
Métodos de diagnóstico modernos permitem 100% de precisão para reconhecer um cisto emraiz do dente. O tratamento será selecionado dependendo dos resultados do exame. O médico necessariamente discute as táticas com o paciente.
Tratamento de cisto
A dúvida surge quando um cisto dentário é detectado, tratamento ou remoção? A escolha é do paciente, mas o dentista deve explicar tudo detalhadamente para que a decisão certa seja tomada.
A terapia é possível de duas maneiras:
- Remoção cirúrgica.
- Tratamento conservador.
Operação
Cirurgia é indicada nos seguintes casos:
- Inchaço grave apareceu.
- O paciente está com dor intensa.
- O cisto aumentou de tamanho em mais de 1 centímetro.
- A neoplasia está localizada sob o dente em que a coroa é colocada.
Na prática odontológica, são utilizados vários tipos de intervenção cirúrgica, que são selecionados dependendo do tipo de cisto e seu tamanho:
Cistotomia. Indicações para cirurgia:
- O cisto dentário é grande.
- A neoplasia capturou vários dentes.
- Se os cistos estiverem localizados no maxilar inferior e for observado afinamento do tecido ósseo.
- Há destruição do assoalho ósseo da cavidade nasal.
O procedimento não é complicado para o paciente e para o médico, mas é necessária uma longa fase de recuperação. O cirurgião-dentista remove a parede anterior, limpa o conteúdo do cisto e utiliza antissépticos para o tratamento. Após a operação, um curso de antibióticos é prescrito.
Cistectomia. Durante o procedimento, o médico removecistos do dente junto com o topo da raiz. A ferida é suturada e um curso de antibióticos é prescrito. Eles recorrem a tal operação se:
- O cisto é pequeno.
- A neoplasia está localizada na área onde f altam os dentes.
- O desenvolvimento de um cisto está associado à formação anormal do epitélio.
Hemissecção. Remoção de um cisto dentário junto com a raiz, bem como parte do dente afetado. Após a operação, uma coroa é colocada para restaurar o funcionamento do dente.
Terapia Conservadora
Nem em todos os casos é necessário recorrer imediatamente à intervenção cirúrgica. A odontologia tem em seu arsenal ferramentas capazes de remover um cisto sem remover um dente. O procedimento de tratamento envolve os seguintes passos:
- Tratamento de canal com antissépticos.
- A introdução de drogas para o topo da raiz.
- Recheio temporário.
- Após um certo período de tempo, a eficácia da terapia é avaliada por meio de um raio-x. Se necessário, o procedimento é repetido.
- Após o desaparecimento do cisto, o médico instala um preenchimento permanente.
Na prática, outro método é usado - depoforese. O hidróxido de cálcio e cobre é usado, é injetado no canal e espalhado com a ajuda de uma corrente elétrica para os tecidos vizinhos, incluindo o cisto. Geralmente é suficiente realizar 3-4 procedimentos para livrar o paciente do cisto. A suspensão do fármaco remanescente no canal do dente evita sua repetiçãoeducação.
Dado que a patologia é na maioria das vezes de natureza infecciosa, os antibióticos são usados na terapia conservadora. Eles eliminam o processo inflamatório nos tecidos moles, facilitando o curso da doença.
Somente um médico deve prescrever medicamentos antibacterianos, na maioria das vezes se enquadram nesta categoria:
- "Tetraciclina", mas ultimamente é cada vez menos utilizada, dado o grande número de efeitos colaterais.
- Cifroploxacina.
- Amoxicilina.
Em alguns casos, antibióticos tópicos são recomendados como adjuvantes.
Remoção a laser
O tratamento de cisto dentário com laser é atualmente considerado um método eficaz na odontologia. Os médicos citam vários benefícios desta terapia:
- Paciente não sente dor durante o tratamento.
- O laser combate perfeitamente a microflora patogênica.
- O raio laser não é capaz de infectar.
- A ferida cicatriza rapidamente, o que reduz a duração do período de recuperação.
- O dente fica no lugar, não há necessidade de extraí-lo.
- Sem risco de sangramento.
Todo o procedimento é o seguinte:
- O médico remove a obturação ou prepara o dente para abrir o canal.
- Com a ajuda de ferramentas especiais, os canais são expandidos.
- A ferramenta é inserida no furo ampliado e o laser é aplicado.
Este método de tratamento de um cisto dentário émais caro, mas compensa com uma recuperação rápida, sem complicações. Durante o procedimento, o paciente praticamente não sente dor, o que também é importante.
É possível tratar em casa?
Lidar com um cisto na raiz do dente não funcionará com a ajuda de remédios populares improvisados. Você pode enxaguar com alívio da dor, aliviar um pouco o processo inflamatório, mas a neoplasia não vai a lugar nenhum. Se você decidir usar remédios populares, lembre-se:
- Você não pode aquecer a gengiva no local da formação do cisto. Isso só aumentará a taxa de reprodução de microrganismos patogênicos e aumentará a inflamação. O superaquecimento do cisto pode provocar sua ruptura, então o pus entrará na corrente sanguínea e percorrerá todo o corpo. As complicações são definitivamente inevitáveis.
- Aplicação de gelo ou uma almofada de aquecimento frio não é recomendada, há uma alta probabilidade de aumento da dor e você pode relaxar o nervo.
Não se automedique, é melhor entrar em contato com um especialista competente que ajudará a se livrar da neoplasia sem consequências graves para a saúde.
Se o cisto estiver sob a coroa, o que devo fazer?
O aparecimento de uma neoplasia sob a coroa é muitas vezes o resultado de violações durante sua instalação. Como resultado, os microrganismos se instalam entre os dentes e as gengivas e começam a se multiplicar ativamente. O que fazer neste caso:
- Se o cisto for pequeno, a coroa não pode ser removida, mas a terapia pode ser realizada sem cirurgia, usando métodos conservadores.
- Se houver um cisto maior que 8 mm, o risco de perda do dente aumenta, masmédicos e em tal situação pode salvá-lo. O dente é aberto, os canais são tratados com preparações especiais para remover o cisto. Depois de algum tempo, após o desaparecimento da neoplasia, a coroa pode ser colocada em seu lugar.
- Se as medidas tomadas não ajudarem, você terá que recorrer à remoção imediata do cisto.
- Em casos graves, o dente deve ser extraído.
Se aparecerem sintomas desagradáveis, você não deve fazer seus próprios diagnósticos. É melhor consultar um médico, então as complicações podem ser evitadas.
Consequências dos cistos
Se a neoplasia não for tratada, o crescimento continua, então há uma alta probabilidade de destruição do tecido ósseo da mandíbula. Isso levará a complicações ainda mais sérias:
- Inflamação purulenta.
- O crescimento do cisto fará com que os ossos da mandíbula se dissolvam.
- Linfonodos inflamados.
- Periostite ou osteomielite se desenvolve.
- Um abscesso se forma.
- Sinusite crônica se desenvolve devido à germinação de um cisto nos seios maxilares.
- Com extenso crescimento do cisto, a probabilidade de fratura patológica da mandíbula é alta.
- Infecção do sangue devido à penetração de conteúdo purulento no sangue.
Não atrase o tratamento do cisto, dadas as complicações bastante graves. Em algumas situações, existe o perigo de transformação de uma formação cística em tumor maligno.
Prevenção de Cisto
É impossível se proteger da formação de neoplasias nas raízes dos dentes por 100%, mas você pode tomar medidas preventivas,o que reduzirá significativamente a probabilidade de sua ocorrência. Estes incluem:
- Visite o dentista periodicamente, mesmo que não haja problemas visíveis.
- Siga cuidadosamente todas as recomendações para cuidar dos seus dentes.
- Trate qualquer inflamação na boca.
- Prevenir lesões na zona maxilofacial.
- Não ignore nenhuma síndrome de dor na boca.
Um cisto na raiz não é uma sentença. A patologia é bastante suscetível à terapia, especialmente com sucesso com detecção precoce. Usando analgésicos, você apenas suaviza os sintomas, dificultando o diagnóstico. A patologia continua a se desenvolver e consequências graves não podem ser evitadas sem tratamento.
