Perda de campos visuais: causas, diagnóstico, métodos de tratamento, prevenção

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Perda de campos visuais: causas, diagnóstico, métodos de tratamento, prevenção
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Anonim

Os campos de visão no campo da oftalmologia são um conceito importante no diagnóstico de diversas doenças. Em nosso artigo, falaremos sobre as causas, prevenção e tratamento de uma patologia como a perda de campo visual.

Breve descrição da patologia

Campo de visão é a extensão do espaço circundante quando se olha para frente. Uma mudança nele é um sintoma que indica a presença de algum tipo de doença.

A perda dos campos visuais juntamente com o seu estreitamento é o principal sintoma patológico no campo da oftalmologia. Cada paciente que sofre de tal patologia experimenta certas sensações características na percepção visual. Mais precisamente, esta patologia é detectada apenas com a ajuda de diagnósticos de hardware usando instrumentos oftálmicos.

Causas da doença

Há muitas razões que podem causar a perda do campo visual. Eles dizem respeito não apenas aos órgãos da visão, mas também servem como consequência de uma violação graveno cérebro. As causas mais comuns de comprometimento do campo visual incluem catarata, glaucoma, patologia do nervo óptico, trauma ocular, descolamento de retina, doença neurológica, pressão alta, aterosclerose e diabetes.

Caso alguma parte da imagem seja observada, como se fosse através de uma cortina translúcida, provavelmente estamos falando de uma catarata. Na fase inicial do glaucoma, geralmente o centro da visão é afetado, e só então a patologia pode afetar as regiões periféricas. Os motivos da perda dos campos visuais devem ser identificados pelo médico.

perda de campo visual em um olho
perda de campo visual em um olho

Perda total de visão

Com patologias graves do nervo óptico, os olhos param completamente de ver. Lesões oculares podem levar à perda de certas áreas no campo de visão e, ao mesmo tempo, a uma grave limitação da visão. Com o descolamento de retina, os pacientes tendem a ver objetos familiares de forma distorcida. As proporções geralmente mudam e as linhas retas podem ser curvas. Às vezes, o paciente pode sentir como se estivesse olhando através de um véu de neblina.

Neste contexto, o panorama circundante pode ser visivelmente deformado. Extremamente perigosos para os olhos são a pressão alta junto com a aterosclerose. Tais doenças causam o aparecimento de coágulos sanguíneos nos vasos oculares. Nesse caso, alguma parte da retina para de funcionar e o paciente apresenta uma mancha escura no campo de visão ou observa-se um estreitamento da área visível.

perda de campos visuais laterais
perda de campos visuais laterais

Esse fenômeno geralmente ocorre de forma espontânea edesaparece depois de um tempo, pois o trombo é destruído por conta própria. A perda do campo visual é sistemática. Pequenos coágulos sanguíneos bloqueiam o suprimento de sangue para a retina e, por um tempo, a área afetada deixa de enviar sinais ao cérebro. Em seguida, o suprimento de sangue é restaurado, após o que o paciente vê bem novamente. Pode haver perda do campo de visão de um olho, ou talvez de dois ao mesmo tempo.

Desenvolvimento de hemianopsia

Hemianopsia é uma condição em que há perda unilateral e versátil de parte dos campos visuais. Ao mesmo tempo, o paciente desenvolve cegueira em uma das metades da imagem visual. Tal prolapso indica uma patologia do sistema nervoso, e não uma doença oftalmológica.

Esta doença pode ser temporária ou permanente. Tudo depende do dano às partes do cérebro. De acordo com a classificação, a hemianopsia é dividida em homônima, heterônima, bitemporal e binasal.

O que significa a perda de metade do campo de visão?

Hemianopsia homônima significa a presença de processos patológicos em que o paciente vê apenas metade do quadro visual. A razão para o aparecimento de tal hemianopsia é uma lesão em um local específico do trato visual ou no córtex cerebral. De acordo com a classificação, tal hemianopsia é dividida nos seguintes tipos:

  • Com o tipo completo, há uma perda dos campos de visão esquerdo ou direito.
  • No tipo parcial, há uma perda de uma seção estreita do campo visual à direita.
  • Com um tipo quadrado, o campo de visão cai no quadrante superior.
  • causas de perda de campo visual
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Causas da hemianopsia

A hemianopsia é congênita ou adquirida. As causas mais comuns de perda de campo visual são:

  • Presença de lesões vasculares do cérebro na forma de acidente vascular cerebral hemorrágico ou isquêmico.
  • Desenvolvimento de lesão cerebral.
  • Presença de tumor cerebral que tenha algum curso (não importa se é benigno ou maligno).
  • Presença de distúrbios circulatórios cerebrais transitórios ou transitórios.
  • Presença de reações histéricas, hidrocefalia, enxaqueca e crises epilépticas.

A hemianopsia pode ser transitória com um distúrbio vascular transitório ou enxaqueca. A natureza de uma doença tão transitória é explicada pelo inchaço a curto prazo de certas áreas do cérebro. No caso de o edema dessa região do sistema nervoso diminuir, a cegueira regride e a restauração da função visual é alcançada. O aparecimento de tal sintoma em uma doença neurológica como a hemianopsia torna possível diagnosticar e estabelecer claramente a área de dano cerebral.

Outros tipos: hemianopsia heterônima, bitemporal e binasal

Na hemianopsia heterônima, os campos de visão nasais ou temporais caem. O limite entre as partes exibidas e perdidas dos campos é horizontal. Tal hemianopsia, de acordo com a natureza da perda dos campos visuais laterais, também é dividida em escotoma parcial, completo ou quadrado.

Com tipo bitemporal (este é o maisum tipo comum de patologia) há uma perda da metade temporal do campo visual de forma síncrona em ambos os olhos. Tal doença pode se desenvolver na presença de aracnoidite basal ou aneurisma da aorta. Danos cerebrais são observados na região da glândula pituitária ou nas áreas dos nervos ópticos.

perda de campos visuais esquerdos
perda de campos visuais esquerdos

Com o tipo binasal, a metade nasal do campo visível é perdida em ambos os lados. Esse tipo de hemianopsia raramente se desenvolve e geralmente é diagnosticado com aracnoidite quiasmática, além de desenvolver hidrocefalia e a presença de um processo tumoral no cérebro.

Diagnóstico

O diagnóstico de tal doença é realizado levando em consideração o estudo dos campos visuais usando a perimetria computadorizada. A presença de sintomas clínicos da doença, como regra, é confirmada por exames laboratoriais adicionais.

Muitas vezes, os sintomas de hemianopsia indicam a presença de uma lesão cerebral grave. Para esclarecer o diagnóstico, é realizada tomografia computadorizada, ressonância magnética e radiografia de crânio. Como é tratada a perda de campo visual?

tratamento de perda de campo visual
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Tratamentos

O tratamento da hemianopsia visa eliminar as causas subjacentes da doença. Quanto mais cedo os procedimentos de tratamento forem iniciados para eliminar a doença subjacente, mais favorável será o prognóstico para a vida futura do paciente. Como regra, qualquer doença neurológica deixa para trás alterações orgânicas persistentes nasistema nervoso central.

Acidente vascular cerebral pago, traumatismo craniano, bem como a remoção cirúrgica de um tumor cerebral requer reabilitação a longo prazo no contexto dos efeitos residuais dessas doenças. A reabilitação de pacientes portadores da patologia em questão deve ser realizada não apenas com medicamentos.

É necessário adaptar tais pacientes para orientação no mundo exterior. Usar óculos com espelhos especiais pode ser de grande ajuda nisso. Também são benéficas as aulas em programas especialmente projetados que visam melhorar a visão.

sintomas de perda de campo visual
sintomas de perda de campo visual

Previsão

O prognóstico para a vida dos portadores desta doença, infelizmente, é desfavorável. Basicamente, esta doença de natureza orgânica permanece em uma pessoa e os sintomas não regridem.

Um prognóstico positivo é observado apenas quando uma pessoa, após um acidente vascular cerebral, que foi transferido na forma de um distúrbio circulatório transitório do cérebro, deixa seu estado doloroso sem consequências. Os sintomas do distúrbio regridem junto com as manifestações da hemianopsia. É esse desenvolvimento de sintomas que é observado na enxaqueca e, além disso, no contexto de crises epilépticas e reações histéricas. Em todos esses casos, observa-se uma dinâmica positiva na doença e um bom prognóstico para o futuro.

Vale mencionar tanto a prevenção quanto o que precisa ser feito para evitar a ocorrência de tal doença.

perda de metade do campo de visão
perda de metade do campo de visão

Prevenção de patologia

No papel das medidas preventivas para reduzir o risco de doenças oculares, as pessoas devem ser aconselhadas a cumprir o regime de trabalho e descanso. Isso é especialmente verdadeiro para aquelas pessoas que trabalham constantemente em um computador, bem como em indústrias perigosas. Pessoas com pressão alta, assim como os diabéticos, precisam monitorar constantemente os menores desvios negativos em sua saúde.

Para que os riscos de desenvolver a doença em questão sejam mínimos, é necessário monitorar cuidadosamente o estado de saúde e em nenhum caso permitir lesões na cabeça e pescoço. Entre outras coisas, é necessário estar atento ao estado de saúde do coração e dos vasos sanguíneos e, ao mesmo tempo, realizar um exame sistemático por um cardiologista.

Em caso de detecção de sintomas desagradáveis, perda de campos visuais de qualquer natureza, o paciente deve consultar imediatamente e sem demora um médico. Isso certamente garantirá a determinação e o diagnóstico oportunos, o que significa que o tratamento necessário será iniciado a tempo. Isso permitirá eliminar o problema de saúde no início e, ao mesmo tempo, evitar o desenvolvimento de uma possível complicação.

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