A deterioração da visão atinge uma pessoa em qualquer idade. Os gadgets modernos contribuem para o desenvolvimento de doenças oculares. A prevenção ajuda a manter as pessoas saudáveis. A determinação dos campos visuais é um importante estudo na detecção de doenças oculares. Equipamentos modernos permitem o diagnóstico indolor.
Qual é o campo de visão
O espaço que é visível ao olho fixo é chamado de campo de visão. A profundidade do campo de visão é determinada pelo trabalho da retina. Com um indicador normal, uma pessoa pode navegar livremente no espaço. Se o campo estiver perturbado, o paciente não vê o que está acontecendo perto dele, não consegue determinar rapidamente a distância, sente tonturas e dores de cabeça.
A determinação dos campos visuais está incluída na lista de exames frequentes por um oftalmologista. Quando uma diminuição no campo é detectada, a causa é procurada. Isso pode ser uma violação da estrutura do olho ou o desenvolvimento de uma doença funcional. Uma diminuição nos indicadores indica uma interrupção no funcionamento da retina, sistema nervoso centralsistema ou analisador visual.
Como o campo de visão é determinado
Determinar o campo de visão de uma pessoa revela estreitamento ou perda de limites individuais. Quão estreitada a visão é calculada em graus. Se um escotoma (uma área cega no campo de visão) se tornou o motivo da mudança nos limites, seus indicadores são determinados em graus ou valores lineares.
Campo de visão - todos os pontos no espaço que um olho vê, olhando imóvel para frente. Neste caso, o olho vê apenas um ponto focado, as partes periféricas da retina são responsáveis por todo o resto. Em um lugar onde não há campo de visão, a retina que percebe a luz tem um defeito.
Para determinar a periferia em oftalmologia, são usados dispositivos chamados de perímetro. Com a ajuda deles, o médico realiza um exame de acordo com certos métodos. Métodos básicos para determinar campos visuais:
- control;
- cinética;
- estático;
- com frequência dupla.
O oftalmologista examina cada olho separadamente. Um olho deve ser fechado com um escudo e o outro deve olhar para um determinado ponto, informando o médico sobre a aparência de determinado objeto no campo de visão.
Diagnóstico de controle
O método de controle para determinar o campo de visão produz um erro na medição, mas pode ser usado em qualquer condição. É usado sob a condição de que não seja necessária alta precisão dos dados obtidos ou como um exame preliminar para prescrever estudos diagnósticos mais precisos.
O paciente e o médico estão localizados em cadacontra um amigo a uma distância de 50 a 70 cm. Um olho do sujeito é fechado com um escudo ou palma, o segundo olho é fixado no ponto de controle. O médico move um objeto no espaço, geralmente um lápis ou caneta. O objeto se move perpendicularmente à linha visual a uma distância de aproximadamente 30 cm. A análise é realizada horizontalmente a partir da orelha, atrás do nariz e verticalmente.
Este método é utilizado no diagnóstico de crianças, pois não requer atenção a longo prazo. Em crianças, os indicadores são 10° menores que em adultos. Recomenda-se determinar o campo de visão em crianças não antes de 4 meses, até esse momento as crianças não têm fixação estável. O olhar da criança é mantido em um objeto brilhante e movimentos oscilatórios são feitos na periferia. Assim que a criança desviar o olhar para um objeto em movimento, marque o campo de visão.
Perimetria cinética
Com o método cinético, o perímetro para determinar o campo de visão é examinado em 8 meridianos. O objeto de teste se move pela superfície da periferia para o centro.
Para obter resultados confiáveis, você não deve desviar o olhar do ponto dado. A velocidade de movimento do objeto de teste é de 2° por 1 segundo. Se uma pessoa tiver visão reduzida, o estudo será realizado sem óculos.
A perimetria manual ou computadorizada é utilizada em centros médicos. Para diagnósticos manuais, é usado o perímetro de Foerster, onde objetos de teste brancos se movem em um arco fixo.
Perímetros hemisféricos são mais convenientes de usar devido ao brilho do fundo, o que aumenta a precisão do diagnóstico. Assim, a definição dos campos visuais ocorre em diferentes níveis de sua base. A perimetria cinética é usada para determinar alterações significativas devido a uma doença detectada. Com o desenvolvimento do glaucoma, informações mais precisas são fornecidas pelo método de perimetria estática.
Método estático
A determinação do campo de visão periférico por um método estático, envolve a detecção da sensibilidade à luz usando objetos piscantes. O exame utiliza dispositivos que permitem trabalhar em modo semiautomático.
Os dispositivos modernos têm de 25 a 30 programas em seu arsenal. Você pode definir o tamanho, brilho e sequência de pontos. Usando o método, um limiar e uma estratégia de triagem são determinados. No primeiro caso, é necessária uma longa concentração de atenção e mais tempo é gasto, mas a precisão do resultado será alta. O teste de triagem é menos sensível e reduz o tempo de diagnóstico.
Perímetros são um hemisfério com programas para examinar o campo visual central, detectar glaucoma, determinar a visão periférica, etc.
Se necessário, use opções combinadas. Primeiro, ocorre uma determinação aproximada dos campos de visão e, em seguida, nas áreas de declínio, os parâmetros são detectados com alta precisão. Essa abordagem permite reduzir o tempo e aumentar a confiabilidade do resultado.
Diagnóstico de Taxa Dupla
No método de dupla frequência, as listras brancas e pretas vistas pelo paciente mudam em alta frequência. NODependendo se o paciente vê ou não, listras pretas são diagnosticadas em algumas áreas. A técnica é eficaz para detecção precoce de doenças do nervo óptico, retina e glaucoma.
Para detectar o glaucoma por este método, foram selecionados 5 sinais, de acordo com os quais o diagnóstico é feito. A determinação do déficit de sensibilidade médio é o principal indicador da pesquisa. Graças a isso, é possível diagnosticar precocemente até 96% do desenvolvimento da doença.
Indicações para o procedimento
A perimetria é realizada conforme prescrição do oftalmologista. O método de controle mais simples é realizado pelo médico diretamente no consultório com base nas queixas do paciente. Se houver dúvidas sobre a diminuição dos campos visuais ou o diagnóstico, o paciente é encaminhado para novos diagnósticos.
As alterações nos campos visuais ocorrem pelos seguintes motivos:
- doenças oculares, ruptura dos nervos ópticos;
- descolamento de retina;
- queimadura ou lesão ocular;
- neoplasias oncológicas do órgão visual;
- hemorragia retiniana.
Ao passar na comissão, alguns tipos de trabalho podem exigir perimetria. Assim, a atenção do funcionário e a capacidade de resposta são testadas. Com a ajuda da perimetria, são reveladas lesões craniocerebrais ocultas, hipertensão crônica, derrames e neurites.
Contra-indicações para perimetria
Praticamente não há contraindicações para a determinação dos campos visuais. Não é realizado com o comportamento agressivo do paciente ou a presença de um transtorno mental no paciente.
O médico se recusará a diagnosticar uma pessoa sob a influência de álcool ou drogas. Mesmo com uma pequena quantidade de bebidas alcoólicas, os resultados podem ser distorcidos, caso em que o exame é contraindicado.
É impossível determinar os campos visuais se uma pessoa é mentalmente retardada e não pode seguir as instruções do médico. Neste caso, métodos alternativos de exame devem ser realizados.
Transcrição dos resultados
Os dados obtidos durante a pesquisa devem ser interpretados corretamente. Os dados de perimetria são registrados em um formulário especial e comparados com indicadores padrão. Situações que indicam a presença de patologias:
- Em alguns segmentos do campo visual, a pessoa não vê o objeto.
- Identificação de bovinos que interferem na visão plena. A causa possível é doença do nervo óptico ou retina.
- estreitamento geral da visão. Dependendo da zona (central, espectral, bilateral), é feito um diagnóstico. Como regra, o funcionamento dos olhos é reduzido devido a danos mecânicos.
Durante o diagnóstico, devem ser considerados os fatores que podem afetar a alteração do campo visual:
- olhos fundos;
- sobrancelhas baixas;
- ponta de nariz alto;
- redução severa da visão;
- inflamação ocular;
- doenças infecciosas.
Oftalmologista revela o motivo pelo qual estreitouvisão. Se a causa estiver em doenças oculares, ele prescreve tratamento ou diagnóstico adicional. Em caso de doenças do sistema nervoso, um neurologista deve ser observado.
