Asma em crianças: sintomas, causas, classificação e características do tratamento

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Asma em crianças: sintomas, causas, classificação e características do tratamento
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Anonim

A poluição ambiental e o aumento constante de doenças respiratórias prejudicam a imunidade da criança. Como resultado, a asma brônquica geralmente se desenvolve em crianças.

Esta é uma doença provocada pelo curso da inflamação do sistema respiratório, resultando em broncoespasmo com liberação significativa de muco. A asma é principalmente crônica, e o próprio muco impede que o ar entre normalmente nos pulmões. Pode ser alergênico e não alergênico. O tipo alergênico se manifesta com a presença prolongada do alérgeno. Os mais comuns são alimentos, poeira, pêlos de animais. O tipo não alergênico de asma é muito menos comum, sua ocorrência está associada à sensibilidade da criança a diversas infecções.

Formas básicas

De acordo com a classificação da asma em crianças, pode ser alérgica e não alérgica. Suas causas são um pouco diferentes, mas as manifestações são idênticas. A forma atópica da asma brônquica em crianças ocorre devido à penetração do alérgeno no organismo.

Causas da asma
Causas da asma

O tipo não alérgico da doença procede de forma semelhante ao alérgico, porém, durante o exame é impossível detectar fatores desencadeantes. Entre os principais motivos, destaca-se a inalação de ar frio, forte esforço físico, bem como a inalação de odores pungentes.

Atenção especial deve ser dada à asma desencadeada pela aspirina convencional. Depois de tomar este medicamento, certos processos são ativados no corpo, o que leva a um estreitamento do lúmen dos brônquios. Muitas vezes, essa doença é acompanhada por patologias do estômago e dos intestinos. A maioria dos ataques são mais graves.

Causas de ocorrência

A etiologia da asma brônquica em crianças é muito diferente, fatores como:

  • predisposição genética;
  • fator ambiental;
  • alto teor de alérgenos;
  • uso de certas drogas.

A hereditariedade é de grande importância, e se a asma for observada em ambos os pais, a possibilidade de desenvolvê-la em uma criança aumenta significativamente. Condições ambientais negativas podem provocar esta doença. O ar em uma cidade grande é especialmente perigoso para uma criança.

A fumaça do cigarro é considerada um dos alérgenos mais fortes. O uso de tabaco materno durante a gravidez pode causar uma reação alérgica na criança.predisposição.

Características do desenvolvimento da doença

Patogênese da asma brônquica em crianças consiste em várias etapas, ocorrendo sequencialmente. Em particular, eles distinguem como:

  • sensibilização;
  • patoquímico;
  • fisiopatológico.

A sensibilização é o primeiro contato com um alérgeno. O sistema imunológico começa a produzir imunoglobulina em resposta à sua penetração. O alérgeno se instala nos brônquios e as células imunológicas começam a combatê-lo ativamente.

O estágio patoquímico se desenvolve após o contato repetido com o alérgeno. Ele se liga a imunoglobulinas na superfície das células. Em resposta, ocorre inflamação dos brônquios.

O estágio fisiopatológico é caracterizado pelo fato de que o broncoespasmo começa a se desenvolver, observa-se inchaço das paredes dos brônquios, seguido pela liberação de escarro viscoso. O lúmen é muito estreito e a passagem de ar é difícil. Como resultado, desenvolve-se um ataque de asma.

Graus de gravidade

Existem vários graus de asma em crianças de acordo com os sinais clínicos avaliados. Leve é caracterizada pelo fato de as exacerbações serem curtas, com tratamento oportuno, o prognóstico é bastante favorável.

Sintomas de asma
Sintomas de asma

A gravidade moderada tem uma sintomatologia bastante pronunciada. Os ataques diurnos são repetidos diariamente e os ataques noturnos várias vezes por semana. Durante seu curso, é emitida uma deficiência do 3º grupo, especialmente se forem observados sinais adicionais.

Asma gravecaracterizada pelo fato de que os ataques se repetem todos os dias e noites. O sono e a atividade da criança são muito perturbados. Inalação e exalação significativamente difícil. O prognóstico do curso da doença é desfavorável. A deficiência do 2º ao 3º grupo é emitida.

Principais sintomas

Para ajudar seu filho, você definitivamente precisa saber como a asma se desenvolve nas crianças e como exatamente ela se manifesta. Isso permitirá que você determine o que pode fazer por conta própria para eliminar o ataque e quando o atendimento de emergência é necessário. Entre os primeiros sinais, pode-se distinguir como:

  • sensação de f alta de ar;
  • tosse que ocorre principalmente à noite;
  • sensação de aperto na região do peito;
  • respiração rouca após exposição a um alérgeno.

Uma característica distintiva da asma é que na fase inicial do desenvolvimento da doença, todos os sinais são eliminados muito rapidamente quando o medicamento é usado. Antes do início de um ataque, a maioria das crianças muda. Eles se tornam muito irritáveis e inquietos, ou letárgicos e sonolentos. Depois de algum tempo, outros sintomas de asma brônquica em crianças se juntam, em particular, como:

  • dificuldade em respirar;
  • respiração ruidosa e rouca;
  • peso na região do peito;
  • tosse paroxística.

O ataque é aliviado quando a criança se senta, apoiando-se nas mãos e levantando levemente os ombros. Como reconhecer o curso da asma brônquica, absolutamente todos os pais devem saber, porque se a doençaacompanhado por ataques frequentes, isso leva à f alta de oxigênio dos órgãos internos. Isso pode causar atrasos no desenvolvimento.

Diagnóstico

Para um diagnóstico preciso, é necessária a consulta de um alergista. Os médicos prescrevem testes para determinar alérgenos no corpo ou espirografia. Este método de pesquisa visa determinar o volume de ar dos pulmões, bem como a taxa de inalação de ar. A espirografia permite determinar se há obstrução nos pulmões e em que nível ela está localizada.

Realização de diagnósticos
Realização de diagnósticos

Além disso, exames de escarro e sangue e uma radiografia de tórax podem ser necessários. Um método diagnóstico informativo é um teste com drogas broncodilatadoras. Em crianças dos primeiros 2 anos de vida, o diagnóstico é difícil devido à presença de uma síndrome obstrutiva.

Primeiros Socorros

É muito importante prestar os primeiros socorros a uma criança com ataque de asma. É muito importante acalmá-lo, pois o fator psicológico desempenha um papel muito importante no desenvolvimento de um ataque. Você precisa remover todas as roupas apertadas do bebê, abrir a janela para deixar o ar fresco entrar no quarto.

Dê à criança um inalador ou nebulizador, bem como o medicamento "Eufillin". Além disso, é desejável fazer um banho quente para mãos e pés. Se todas essas medidas não conseguirem parar o ataque em 30 minutos, você precisa chamar uma ambulância, pois isso pode levar à parada respiratória. Cuidados de emergência para asma brônquica em crianças evitarãodesenvolvimento de complicações perigosas.

Características do tratamento

Se uma criança foi diagnosticada com asma brônquica, o tratamento deve ser iniciado imediatamente para que a doença existente possa ser eliminada rapidamente. Apesar do fato de que existem muitos medicamentos diferentes, esta doença não pode ser completamente curada. Para a terapia, são usados medicamentos que previnem o desenvolvimento de espasmo, eliminam a inflamação e removem o alérgeno do corpo.

Tratamento da asma
Tratamento da asma

O complexo de medidas terapêuticas inclui a limpeza frequente a húmido das instalações, a utilização de purificadores de ar e humidificadores. É aconselhável remover colchões e travesseiros macios, tapetes. Outros métodos incluem:

  • treinamento físico;
  • exercícios respiratórios;
  • endurecimento de uma criança;
  • reflexologia;
  • realização de técnicas de reabilitação em minas de sal.

Recentemente, um curso de imunoterapia específica para alérgenos tornou-se muito popular. A essência deste método é a introdução de uma pequena quantidade do alérgeno no paciente e o subsequente controle do broncoespasmo. Com o tempo, a concentração do alérgeno aumenta, a reação ao irritante torna-se menos aguda.

Medicamentos

Como tratar a asma brônquica em uma criança com medicação, apenas um médico qualificado pode determinar. Vale a pena notar que nenhum medicamento pode curar completamente a forma crônica da doença. Existem medicamentos que podem ajudareliminar o ataque e remover o alérgeno do corpo. Eles são prescritos dependendo da gravidade do curso das convulsões com um aumento gradual na dosagem.

Medicamentos modernos prescritos para asma brônquica em uma criança de 3 anos podem ser sintomáticos e básicos. Os remédios sintomáticos ajudam a eliminar o espasmo e facilitam o acesso do ar aos pulmões. Aplique-os quando ocorrer um ataque. Remédios básicos ajudam a eliminar a inflamação e remover alérgenos. Eles são usados para tratamento permanente, portanto, não são caracterizados por ação instantânea. Entre os medicamentos básicos destacam-se o Nedocromil e o Ácido Cromoglicico, assim como os glicocorticóides para o inalador.

Agem localmente, liberam histamina das células, suprimem a reação ao alérgeno e também previnem o desenvolvimento de broncoespasmo. Com o uso prolongado, esses medicamentos reduzem a hiperatividade brônquica, reduzem a frequência e a duração das crises e são totalmente seguros para as crianças.

Tratamento médico
Tratamento médico

Os antagonistas de receptores proporcionam um bom resultado no tratamento da asma provocada pelo uso de medicamentos, bem como causada pelo esforço físico. Eles podem ser usados em combinação com glicocorticóides inalados para aumentar seus efeitos anti-inflamatórios.

Ao realizar terapia específica, que é prescrita na remissão, são prescritos broncodilatadores. Em particular, as metilxantinas, que são prescritas em forma de comprimido ou comomeios intravenosos.

Ancolinérgicos são usados para inalação com asma leve. A combinação de "Fenoterol" e "brometo de ipratrópio" será eficaz. A eficácia dos anti-histamínicos na asma brônquica em crianças é bastante baixa. Para terapia, são usados agentes de segunda e terceira geração. Eles têm uma longa duração de ação e um mínimo de efeitos colaterais.

Os anti-histamínicos podem prevenir o desenvolvimento de um ataque de asma provocado por um alérgeno, fazer exercícios e também reduzir os sintomas existentes. Em particular, medicamentos como Loratadina, Petirizina, Cetotifeno são prescritos.

Técnicas populares

O tratamento popular da asma brônquica em crianças visa reduzir a sensibilidade aos alérgenos e reduzir a incidência de espasmos brônquicos e inchaço da mucosa. Além disso, essas técnicas podem eliminar a inflamação e fortalecer o sistema imunológico. Medicamentos anti-inflamatórios suficientemente eficazes são ervas como milefólio, alcaçuz, sálvia, camomila.

etnociência
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Para fortalecer a imunidade, você precisa usar echinacea, celandine, cavalinha, folhas de morango. Eles têm um efeito muito leve, podem ser usados mesmo durante uma exacerbação. Urtiga, alecrim selvagem, coltsfoot são usados para diluir o escarro e facilitar a expectoração. Também é útil tomar banhos com extrato de agulhas, passear em uma floresta de coníferas. O ar do mar ajudará a fortalecer o sistema respiratório.

Remédios homeopáticos

Muitos remédios homeopáticos são usados para tratar crianças, pois são completamente naturais e não causam efeitos colaterais. No entanto, vale lembrar que alguns ingredientes fitoterápicos são alérgenos, portanto, antes de administrá-los a uma criança, verifique se não há contraindicações.

Alguns alimentos também são muito bons remédios homeopáticos. Para normalizar o bem-estar da criança, basta incluí-la na dieta habitual. A raiz de gengibre tem um efeito positivo na condição do bebê, pois contribui para a expansão dos vasos sanguíneos e também evita a ocorrência de convulsões. O óleo da árvore do chá e o mel são bons remédios, pois ajudam a aliviar a tosse e prevenir a f alta de ar.

Orientações e cuidados clínicos

O processo de enfermagem para asma brônquica em crianças deve ser abrangente e voltado para o cuidado do bebê, bem como para a manutenção do período de remissão. A terapia começa com uma avaliação da gravidade do curso da doença. O plano de tratamento muda o tempo todo para que o bem-estar da criança possa ser monitorado.

Os cuidados com a asma em crianças envolvem o cumprimento rigoroso de importantes recomendações médicas, a saber:

  • use capas impermeáveis para a cama;
  • lava a roupa de cama em alta temperatura;
  • descarte de brinquedos macios.

Se uma criança asmática mora na casa, é estritamente proibido manter animais de estimação, pois elesa lã é um alérgeno muito forte.

Atividades de reabilitação

Reabilitação de crianças com asma inclui fisioterapia, massagem de drenagem, endurecimento. Todas essas atividades são realizadas se não houver manifestações agudas da doença. Eles ajudarão a normalizar o bem-estar e evitar complicações.

Em caso de asma brônquica em crianças, o programa nacional implica tratamento sanitário. Água mineral, ar puro, clima e procedimentos de bem-estar são eficazes na prevenção de exacerbações de doenças. Os benefícios para a obtenção de um bilhete são fornecidos apenas na presença de uma deficiência. Antes da reabilitação, é imprescindível a cura das doenças agudas e possíveis complicações das crônicas. Recomenda-se visitar os sanatórios da área onde a criança vive, pois não haverá necessidade de adaptação ao novo clima.

A ginástica respiratória é importante, visando aumentar a elasticidade do tecido pulmonar. O método mais simples é expirar com resistência, expirar através de um tubo colocado na água, inflar balões.

Doença do bebê

Asma brônquica em crianças menores de um ano é bastante grave. Devido às características do corpo do bebê, é bastante difícil fazer um diagnóstico correto. Neste caso, o tratamento começa muito tarde, o que muitas vezes leva à incapacidade do bebê.

Asma no peito
Asma no peito

Em uma criança, a doença ocorre principalmente como resultado de alergias alimentares e ingestãoalérgenos de drogas. Muito também depende das características do curso da gravidez.

A asma pode aparecer nos primeiros meses de vida da criança. O médico pode confundir crises frequentes de f alta de ar com uma das complicações da SARS. O fato é que o bebê tem uma capacidade pulmonar muito pequena. Isso provoca um estreitamento dos brônquios, o que prejudica significativamente sua permeabilidade.

Criança com dificuldade para respirar e tossir por muito tempo. Ataques característicos de asma também podem ocorrer.

Possíveis Complicações

Uma condição muito perigosa na asma é o estado de mal asmático. Esta é uma deterioração bastante acentuada do bem-estar, bem como o desenvolvimento de obstrução grave, que não pode ser eliminada pelo uso de drogas inalatórias. Uma condição semelhante pode ocorrer com terapia inadequadamente conduzida, sobrecarga psicoemocional severa, esforço físico, bem como a penetração de um alérgeno no corpo. As crianças com esta condição devem ser levadas ao hospital para cuidados abrangentes em tempo hábil.

No caso de um curso grave da doença, uma deficiência é estabelecida para a criança. Se houver um prognóstico favorável, é prescrito por 2 anos, seguido de um diagnóstico abrangente. Caso contrário, a deficiência é estabelecida quando a criança atinge a idade de 16 anos.

Profilaxia

Para evitar a ocorrência da doença, é imprescindível realizar a prevenção. Implica o fortalecimento do sistema imunológico, bem como a normalização do bem-estar da criança. Se uma asma é de natureza genética, então medidas preventivas devem ser obrigatórias.

Amamentação é muito importante, é desejável prolongá-la o máximo possível. Se isso não for possível, você precisará escolher a mistura mais adaptada. A introdução de alimentos complementares só é possível após a aprovação do médico e em estrita sequência. É necessário eliminar os alérgenos da casa, bem como ventilar com frequência e não ter animais de estimação em casa.

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