Muitos de nós sentimos dor na articulação do joelho durante a vida, que ocorre ao caminhar, fazer exercícios extenuantes, praticar esportes. Às vezes, a síndrome da dor é acompanhada por uma crise, inchaço, incapacidade de mover o membro. Todos esses sintomas indicam que mudanças morfológicas estão ocorrendo no joelho. Em nosso artigo, examinaremos mais de perto as doenças inflamatórias mais comuns da articulação do joelho, os sintomas e o tratamento da doença em cada caso. Tentaremos descobrir o que contribui para a formação da doença e como diagnosticá-la precocemente.
O que é uma articulação?
Uma articulação é uma conexão de ossos, devido à qual o esqueleto ósseo é dotado de flexibilidade, e uma pessoa tem a capacidade de realizar vários movimentos, como:
- flexão/extensão de membros,
- abdução/adução de membros,
- movimentos rotacionais.
As juntas são classificadas em:
- simples;
- juntas formadas por dois ossos;
- juntas formadas por três ou mais ossos (juntas compostas).
A superfície de cada osso que entra na articulação é coberta por cartilagem e é caracterizada por uma cavidade articular contendo fluido. A articulação também inclui a bolsa articular, membrana sinovial, meniscos - estruturas de cartilagem que suavizam os choques durante o movimento e atuam como amortecedores.
A maior articulação do corpo humano é a articulação do joelho. As doenças podem afetar qualquer um de seus componentes. A articulação do joelho é formada pela união de três ossos - o fêmur, a tíbia e a patela, que muitas vezes é chamada de patela. Além disso, a articulação do joelho também é a estrutura mais complexa - no processo de flexão, a patela fica em um recesso especial formado pela protrusão externa e interna do fêmur.
Estrutura da articulação do joelho
As superfícies dos três ossos da articulação (patela, fêmur e tíbia) são cobertas com cartilagem, o que garante o processo de deslizamento.
Do lado de fora, a articulação é limitada por uma cápsula - a membrana sinovial. O líquido sinovial na cápsula sinovial nutre e lubrifica a cartilagem, facilita o processo de deslizamento e mantém a articulação do joelho saudável por muito tempo. Doenças, no entanto, ocorrem nesta parte do joelho. O líquido sinovial pode ficar inflamado devido a infecções ou lesões, contra as quais o fundobursite é formada.
A forte posição dos ossos em relação uns aos outros é fornecida pelos ligamentos da articulação do joelho, entre os quais:
- ligamento cruzado anterior,
- ligamento cruzado posterior,
- ligamento lateral interno,
- ligamento lateral externo.
Bolsas, muitas vezes chamadas de bursas, também ajudam os músculos e tendões a deslizar facilmente ao se mover. Aloque as principais bursas:
- bolsa de isquiotibiais,
- bolsa do músculo semimembranoso,
- bolsa própria semimembranosa,
- bolsa suprapatelar,
- bolsa patelar profunda,
- bursa subcutânea pré-patelar.
Quais doenças da articulação do joelho são mais comuns na prática médica, consideraremos mais adiante. Deve-se notar que na maioria dos casos, o principal sintoma de todas as patologias é a dor.
Causas da dor
A dor na articulação do joelho ocorre por vários motivos, que podem ser agrupados condicionalmente em quatro grupos. Estes incluem:
- Fratura da patela, contusão da articulação do joelho, fratura osteocondral - ou seja, lesão.
-
Doenças da articulação do joelho, bem como patologias da estrutura da articulação do joelho, que incluem:
- gonartrose - artrose da articulação do joelho;
- patologia do menisco – meniscopatia, cisto do menisco, cisto de Baker;
- displasia de saliências (côndilos) do osso;
- Doença de Koenig;
- bursite na região do joelhojunta;
- Doença de Osgood-Schlatter;
- tenopatia poplítea, etc.
- Patologias e lesões de vários sistemas do corpo que causam dor irradiada na articulação do joelho. Tais patologias podem ser doenças da coluna, lesões da articulação do quadril, etc.
- Doenças sistêmicas, por exemplo, lúpus eritematoso, artropatia de Charcot, doença de Paget, fibromialgia. Além da patologia sistêmica, tuberculose ou doença de Lyme, um distúrbio classificado como doença infecciosa da articulação do joelho, pode levar à dor.
O tratamento de quase todas as doenças do joelho é baseado em vários princípios - para aliviar a dor, o inchaço; fortalecer os ossos; aumentar a atividade física de uma pessoa. No entanto, devemos lembrar que é importante levar um estilo de vida saudável, pois os seguintes fatores contribuem para a ocorrência de doenças da articulação do joelho:
- sobrepeso;
- exercício excessivo;
- doenças do sistema musculoesquelético - congênitas ou adquiridas durante a vida;
- esportes profissionais;
- idade (pessoas mais velhas são mais propensas a sofrer de doenças articulares);
- sinal de gênero (feminino).
Atividade física insuficiente durante o dia de trabalho é uma marca registrada do trabalho de escritório. Imobilidade, uma longa permanência em uma posição desconfortável provoca uma carga excessiva nas articulações e causa dor, desconforto e destruição gradual da cartilagem. Portanto, os trabalhadores de escritório são aconselhados a fazer ginástica regularmente, e também precisam receber fundos,protegendo e restaurando o tecido cartilaginoso, condroprotetores. Por exemplo, o suplemento dietético Glucosamine-Maximum, um condroprotetor contendo duas substâncias ativas, provou-se bem: glucosamina e condroitina. São elementos estruturais naturais do tecido cartilaginoso saudável, são bem absorvidos devido à sua natureza natural e estimulam os processos de metabolismo nas células cartilaginosas, restaurando a estrutura do tecido cartilaginoso.
NÃO É UMA DROGA
Vamos dar uma olhada nas doenças mais comuns da articulação do joelho.
O que é artrite?
Em primeiro lugar em termos de número de casos de incapacidade devido a doenças do joelho, há uma doença bem conhecida - a artrite da articulação do joelho. A patologia afeta todos os elementos do joelho - a membrana sinovial, cápsula, cartilagem. Se não for tratada, a artrite pode levar à perda da capacidade de uma pessoa se mover normalmente. Existem várias formas de artrite:
- artrite reumatóide é uma forma de patologia, cujas causas não são totalmente compreendidas;
- artrite pós-traumática é uma patologia que se desenvolve no contexto de lesões;
- artrite reativa é uma doença que ocorre como resultado da infecção dos tecidos após sofrer envenenamento do corpo;
- artrite deformante é uma patologia que se forma no contexto de distúrbios e falhas do sistema circulatório;
- artrite gotosa é uma doença causada por distúrbios metabólicos no corpo.
Também distinguirartrite primária, que ocorre diretamente na articulação como resultado de uma lesão, e artrite secundária, em que o processo inflamatório se inicia em qualquer tecido do corpo, e com o fluxo de linfa ou sangue entra na articulação do joelho.
Sintomas de patologia. Abordagens de tratamento da artrite
Além da dor durante a doença, observa-se inchaço e vermelhidão, às vezes ocorrem processos purulentos, acompanhados de aumento da temperatura corporal.
O tratamento da artrite visa principalmente aliviar a dor, o inchaço e restaurar a capacidade motora da articulação do joelho. Essas medidas são alcançadas pelo uso de anti-inflamatórios, pomadas de aquecimento, além de medicamentos restauradores.
Bons resultados na terapia são dados pela fisioterapia, massagem, terapia por exercícios. Devo dizer que essas medidas são prescritas apenas durante o período de remissão da doença, quando processos inflamatórios agudos não são observados no corpo. Em caso de insucesso dos métodos conservadores de tratamento, recorrem à intervenção cirúrgica.
Em combinação com os métodos tradicionais no tratamento da artrite, muitas vezes são usadas receitas da medicina tradicional usando materiais vegetais como base para compressas, tinturas e pomadas.
Osteoartrose do joelho
Considere outra doença bastante comum da articulação do joelho - a gonartrose. Esta patologia leva à ocorrência de um processo inflamatório no corpo, como resultado do qual o tecido cartilaginoso do joelho é destruído, acompanhado por sua deformação edisfunção. Principalmente a doença se desenvolve em mulheres, especialmente em idosos.
Mecanismo de gatilho para a ocorrência de patologia pode ser doenças concomitantes - artrite, fraturas dos ossos da articulação, processos tumorais.
O curso da doença costuma ser lento. A patologia se desenvolve gradualmente e, a princípio, o principal sintoma da gonartrose pode ser apenas uma dor leve que aparece após um estado de repouso. A dor desaparece com o movimento, mas depois, após o repouso, reaparece. Como regra, com a gonartrose, os osteófitos aparecem nos músculos, contra os quais os tecidos da cartilagem se esfregam ao se mover. Devido ao atrito, ocorre um processo inflamatório na área do joelho, a pele fica vermelha e forma-se edema.
Distinguir entre gonartrose primária e secundária. As causas da doença das articulações do joelho no primeiro caso não são totalmente compreendidas, o pano de fundo para o desenvolvimento da doença pode ser não apenas doenças concomitantes, mas simplesmente a velhice de uma pessoa. A gonartrose secundária é uma consequência de uma lesão na articulação do joelho ou uma complicação após uma doença infecciosa.
O principal método no diagnóstico da gonartrose é a radiografia. O tratamento conservador envolve a eliminação da dor, para a qual são utilizados analgésicos. Pomadas especiais são usadas para aliviar o inchaço.
Em casos avançados de artrose, quando o próprio tecido cartilaginoso é destruído, é realizada a intervenção cirúrgica - artroplastia. Neste caso, a articulação do joelho é substituída por uma estrutura artificial que permite quaserestaurar totalmente a função do motor.
Meniscopatia
Meniscopatia é uma doença que se desenvolve em pessoas fisicamente ativas, atletas, e independe da idade. Condições favoráveis para a formação do processo patológico são doenças concomitantes - gota, artrite, diabetes mellitus. O excesso de peso e os ligamentos fracos do joelho geralmente contribuem para a doença.
Menisco é uma estrutura especial que reduz a carga na articulação durante os movimentos ativos. Existem meniscos internos e externos. De acordo com as estatísticas, o primeiro é danificado com menos frequência do que o segundo.
O principal sintoma na manifestação da patologia, os pacientes chamam um clique na articulação do joelho e a dor aguda que o segue. Devo dizer que a fisiologia humana é tal que, em tenra idade, seus meniscos estão saturados de líquido, de modo que a dor que ocorre com a meniscopatia é aguda e intensa. Na idade avançada, a dor é mais fraca. Além da dor, há inchaço, dificuldade de movimentação.
Um método diagnóstico eficaz para meniscopatia é a ressonância magnética, durante a qual o grau de dano ao menisco é determinado. Em caso de rasgar ou beliscar, a medicina conservadora é uma medida suficiente. No entanto, um menisco rompido requer cirurgia.
Periaartrite
A periartrite é uma doença dos ligamentos da articulação do joelho. No entanto, a doença também pode afetar os músculos e tendões. A causa da patologia na maioria das vezes são doenças concomitantes, um desequilíbrio no trabalho do sistema endócrino, repetidoshipotermia do corpo, problemas com vasos sanguíneos.
Periartrite manifesta dor dolorosa, inchaço na área do joelho, a formação de focas que causam dor quando pressionadas. Os pacientes notam desconforto ao caminhar.
As mulheres são caracterizadas por uma forma especial de patologia - periartrite da bolsa do pé de ganso, na qual os tendões internos ficam inflamados. Nesse caso, não ocorre edema nem deformação da própria articulação. A doença só se faz sentir ao usar sapatos de s alto alto ou ao se mover em superfícies irregulares.
A periartrite é uma doença da articulação do joelho, cujo tratamento só é eficaz se for detectada precocemente.
Para obter um resultado positivo na terapia, recomenda-se minimizar a atividade física, descansar bastante. Medicamentos não esteroides, como diclofenaco, fisioterapia, ajudam a aliviar a dor.
Tendinite do joelho
Tendinite da articulação do joelho é uma doença na qual o tecido do tendão fica inflamado onde se liga ao osso. A doença ocorre em pessoas fisicamente ativas, em atletas profissionais, bem como em crianças e idosos.
Fatores favoráveis ao desenvolvimento da patologia podem ser:
- funções protetoras reduzidas do corpo e vários distúrbios funcionais do corpo;
- desequilíbrio do sistema muscular;
- lesão ou hematoma no joelho;
- ótima atividade física;
- infecções fúngicas.
Tendinite pode ocorrer em uma perna ousimultaneamente em ambos. Ao mesmo tempo, a articulação afetada geralmente reage às mudanças no clima - dor, inchaço e rangidos aparecem ao se mover.
Para diagnosticar a patologia, é usada toda uma gama de estudos, tudo depende do que causou a tendinite. Por exemplo, se a patologia foi formada como resultado da deposição de sal, será fácil identificá-la através de raios-x. Se a tendinite foi resultado de doenças infecciosas, os exames laboratoriais serão uma medida eficaz para detectar a doença.
Os métodos de tratamento da tendinite dependem do estágio da doença. A princípio, os métodos conservadores são eficazes - tratamento medicamentoso (medicamentos não esteróides com efeito anti-inflamatório), procedimentos de fisioterapia - ímãs, eletroforese. Yoga dá um bom efeito no tratamento da articulação do joelho. Quando o curso da doença é negligenciado, recorrem à intervenção cirúrgica.
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide é uma doença sistêmica na qual ocorre inflamação do tecido conjuntivo. As causas exatas da patologia não foram estabelecidas. Sabe-se que pessoas com baixa hereditariedade, assim como pessoas com baixa imunidade, estão em risco. Hipotermia frequente do corpo, estresse, estresse psicoemocional aumentam a probabilidade de aparecimento da doença. A doença se manifesta tanto em homens quanto em mulheres, enquanto o fator idade não afeta em nada as estatísticas de incidência.
O curso da doença pode ser chamado de sem pressa. A artrite reumatóide não ocorre espontaneamente ao longo de dias ou semanas, masdesenvolve gradualmente. Tudo começa com uma sensação de rigidez no joelho após um longo período de descanso (por exemplo, após uma noite de descanso). Quando o tempo muda, pode aparecer uma dor que afeta a articulação do joelho. Doenças deste tipo ocorrem em vários estágios. Cada fase da doença é caracterizada por seus próprios sinais, no entanto, uma manifestação comum da doença em todos os estágios de desenvolvimento é um sintoma de dor.
Estágios de desenvolvimento da doença. Diagnóstico
No início, inchaço, endurecimento aparecem na área da articulação do joelho, ocorre um sintoma de dor. Às vezes, a temperatura corporal de uma pessoa aumenta.
O desenvolvimento da artrite reumatóide afeta a membrana sinovial - ela engrossa devido à divisão ativa das células inflamadas.
Em casos avançados da doença, o tecido ósseo é danificado, assim como a cartilagem. Há dores fortes, deformação da articulação do joelho, violação de sua função motora.
A artrite reumatóide é uma doença bastante perigosa, na ausência de tratamento da qual ocorre incapacidade e, em alguns casos, a morte de uma pessoa. Tais consequências surgem devido a complicações graves que a doença dá a outros órgãos e sistemas do corpo - a insuficiência renal se desenvolve, os processos infecciosos se espalham.
O diagnóstico da doença é baseado em vários métodos:
- exame externo, que ajuda a identificar sintomas como inchaço na região do joelho, vermelhidão da pele, deformidade articular óbvia;
- análise bioquímicasangue;
- radiografia.
O sintoma de dor na artrite reumatoide é eliminado pelo uso de drogas não esteroidais com efeito anti-inflamatório. Se o início da doença estiver associado à disseminação da infecção no corpo, os antibióticos são prescritos. A massagem regular ajuda a eliminar a dor, além de realizar exercícios terapêuticos.
Bursite
A bursite é uma doença inflamatória do saco sinovial (bursa). A patologia ocorre como resultado de uma lesão no joelho, bem como com atividade constante da articulação devido ao esforço físico pesado. A bursite pode ser o resultado de uma doença infecciosa. Como resultado do processo inflamatório, o líquido com microflora perigosa se acumula no saco sinovial. Gradualmente, a dor ocorre na articulação do joelho, ao pressionar a área do joelho, uma pessoa também sente desconforto, uma sensação de rigidez aparece ao se mover. Um inchaço perceptível se forma ao redor da articulação, cujo tamanho pode chegar a 10 cm.
Pacientes com bursite relatam perda de apetite, mal-estar e, em alguns casos, a temperatura corporal pode aumentar. Os sintomas da bursite são muito semelhantes aos de outras doenças da articulação do joelho, em particular a artrite. No entanto, há uma diferença importante entre essas duas patologias. Com bursite, a atividade motora e a capacidade de realizar movimentos de flexão e extensão são preservadas.
Além de um exame externo, para fazer um diagnóstico preciso e prescrever um regime de tratamento competente, é realizada uma punção - o fluido é retiradobolsa para pesquisa.
Os estágios iniciais do curso da doença respondem bem ao tratamento. A terapia inclui compressas, vários envoltórios corporais, o repouso na cama é mostrado aos pacientes. Se a doença passou para o estágio crônico, é importante remover o líquido acumulado do joelho e enxaguar a cavidade.
Gota e doença de Paget
A gota é uma doença que ocorre como resultado de uma violação do metabolismo urinário no corpo e um aumento do teor de ácido úrico no sangue. Os fatores que aumentam o risco de desenvolver patologia incluem o consumo excessivo de peixe e carne, além de álcool.
Gota é predominantemente encontrada em homens. A doença se manifesta por dor aguda, vermelhidão da pele na área da articulação do joelho. Nódulos se formam nos músculos, que são acúmulos de ácido úrico.
A gota é diagnosticada através de um exame bioquímico de sangue, bem como através de raios-x. Durante a terapia, além da medicação, o paciente é prescrito uma dieta especial (alimentos ricos em purinas são retirados da dieta), é prescrito repouso físico e emocional.
Quando a doença de Paget ocorre, ocorre uma formação óssea anormal, como resultado da deformação do esqueleto, os ossos tornam-se muito frágeis.
A patologia afeta frequentemente os ossos tubulares das extremidades inferiores, resultando em dor nos joelhos. A doença preocupa principalmente os homens, principalmente os idosos.
Diagnosticar uma doença não é fácil, pois há casos em que o paciente não percebe nenhuma manifestação da patologia.
No diagnóstico, um exame de sangue bioquímico desempenha um papel fundamental, que, na presença desta doença no corpo, mostra um aumento do conteúdo de uma enzima especial - fosfatase. Além disso, é realizado um exame de raio-X.
O tratamento envolve minimizar as complicações que a doença de Paget causa. O objetivo da terapia é fortalecer os ossos o máximo possível. Isto é conseguido tomando suplementos de cálcio. Pacientes com doença de Paget devem seguir dieta, fazer exercícios fisioterapêuticos e evitar lesões que possam levar a fraturas.
Assim, no artigo examinamos as principais condições patológicas que afetam a articulação do joelho. As doenças do joelho, no entanto, na prática são ainda mais diversas. Todas essas muitas doenças estão unidas por sinais comuns - com patologias, uma pessoa experimenta rigidez no movimento e dor, o inchaço geralmente ocorre no local da doença. Para prevenir o desenvolvimento de doenças, é importante monitorar inicialmente sua saúde, comer direito, prevenir a formação de patologias sistêmicas no corpo e não levar o corpo a um estado de obesidade.
Quando os primeiros sinais da doença aparecerem, você não deve adiar a ida a um especialista, pois o diagnóstico precoce da doença é a chave para uma recuperação bem-sucedida.
