Depois do cérebro, o coração é o órgão mais importante do corpo humano. O coração é responsável pela atividade vital de todos os sistemas e órgãos, portanto, qualquer trabalho inadequado deles cria uma carga adicional sobre esse órgão vital. A doença isquêmica do coração é uma doença crônica causada pelo fornecimento insuficiente de oxigênio através das artérias coronárias para o músculo cardíaco. A história da doença cardíaca coronária é o estreitamento da permeabilidade das artérias coronárias devido à aterosclerose. Pode ter curso crônico e agudo, manifestando-se em cardiopatias como arritmia cardíaca, infarto do miocárdio, angina pectoris e morte súbita.
Durante o estresse físico ou mental, bem como em momentos de pressão alta, quando o coração está sob estresse aumentado, exigindo o consumo de mais oxigênio, ocorre a isquemia miocárdica. Nesses momentos, o paciente sente uma dor lancinante atrás do esterno, que irradia levemente para o lado esquerdo. Um ataque de angina geralmente se resolve imediatamente após o consumo.nitroglicerina. Se essa história de doença arterial coronariana com um ataque agudo de angina pectoris se prolongar por mais de meia hora, surge uma séria ameaça à vida.
Dependendo do grau de f alta de oxigênio do coração, suas causas e duração, existem várias formas de isquemia cardíaca:
- A isquemia assintomática passa despercebida pelo paciente e não causa queixas de sua parte.
- Durante o esforço físico ou estresse, com manifestações frequentes de f alta de ar e dor atrás do esterno, desenvolve-se uma história crônica de doença arterial coronariana - angina de esforço.
- Angina instável refere-se a qualquer ataque de angina que é mais forte do que ataques anteriores acompanhados de novos sintomas. Tais ataques são evidências de uma complicação do curso da doença e são os primeiros prenúncios de infarto do miocárdio.
- Um sinal característico da forma arrítmica da isquemia cardíaca é a violação de seu ritmo, manifestada na fibrilação atrial.
- O infarto do miocárdio é a morte parcial do músculo cardíaco. Na maioria das vezes, uma história de doença arterial coronariana que leva a infarto do miocárdio é o resultado da ruptura da placa da parede interna da artéria coronária ou da ocorrência de um coágulo sanguíneo que bloqueia a permeabilidade arterial.
- A morte súbita do coração, expressa em sua parada abrupta, é o resultado de um fluxo sanguíneo significativamente menor para o músculo devido ao bloqueio completo de uma grande artéria.
Todos os tiposo curso da isquemia pode ser combinado e afetar o curso da doença. Por exemplo, a história de doença arterial coronariana é angina pectoris, muitas vezes acompanhada de arritmia, e depois se transformando em infarto do miocárdio e assim por diante, até a morte súbita. A morte de uma seção do músculo cardíaco pode ocorrer em qualquer estágio do curso da doença, que se distingue por quatro tipos:
- A fase assintomática ocorre no processo de deposição de colesterol nas paredes das artérias.
- O estágio de aparecimento dos primeiros sinais é expresso na pressão alta, níveis elevados de açúcar e colesterol no sangue. Nesse intervalo do curso da doença, as placas de colesterol podem bloquear até 50% da permeabilidade arterial.
- A história de doença arterial coronariana, caracterizada pelo aumento dos sintomas, manifesta-se por f alta de ar frequente, interrupções na atividade cardíaca e dor constritiva atrás do esterno. Nesse ponto, um ultrassom do coração mostra expansão das cavidades cardíacas e afinamento do músculo cardíaco.
- O último estágio é expresso em insuficiência cardíaca prolongada, aumento da pressão arterial, aparecimento de edema, fibrilação atrial e uma deterioração acentuada da função cardíaca. A dor atrás do esterno nesta fase aparece à menor carga.
O infarto do miocárdio nem sempre é fatal, há casos em que os pacientes o suportam em pé. Mas deve-se lembrar que um ataque cardíaco inevitavelmente leva a uma aceleração no desenvolvimento da doença coronariana.
