Violações do funcionamento normal da atividade cardíaca é um problema urgente em todo o mundo. Na maioria das vezes eles se desenvolvem na velhice, mas também podem ocorrer em jovens e crianças. Como se sabe das estatísticas, as patologias do sistema cardiovascular são uma das principais causas de morte. Portanto, médicos de todo o mundo estão procurando novos métodos de prevenção de tais doenças. Também é importante ajudar a retardar o desenvolvimento da doença e manter a compensação da condição pelo maior tempo possível.
Nos últimos anos, para detectar patologias cardíacas, foi realizado um estudo de triagem em toda a população adulta, independentemente da idade. Em regime ambulatorial, cada paciente realiza eletrocardiograma (ECG) com frequência de 1 vez ao ano na ausência de queixas. Se a doença cardíaca for detectada, uma pessoa é registrada e todos os estudos são realizados com mais frequência, o tratamento é prescrito. Muitas vezes, os pacientes têm fibrilação atrial no ECG. Um sinônimo para esta condição é fibrilação atrial.
O que é fibrilação atrial?
fibrilação atrial - um ECGdos tipos mais comuns de arritmias. Segundo as estatísticas, ocorre em 1-2% da população. Em maior medida, esse distúrbio do ritmo afeta pessoas com 40 anos ou mais. Às vezes, a fibrilação atrial é assintomática e o paciente não sabe da presença de patologia. Em alguns casos, a fibrilação atrial é tão pronunciada que a hospitalização urgente do paciente e medidas urgentes são necessárias. O curso da patologia depende de sua forma e do estado geral do paciente. A fibrilação atrial (fibrilação) ocorre devido ao aumento da excitabilidade do tecido atrial. Como resultado, aparecem contrações patológicas caóticas. Na maioria das vezes, a fibrilação atrial é combinada com outras patologias cardíacas.
ECG normal: descrição e interpretação
A eletrocardiografia é o principal método de diagnóstico de doenças cardíacas. É realizado com suspeita de isquemia, infarto do miocárdio, arritmias diversas e outras patologias cardíacas. O método de ECG é baseado no registro de potenciais da superfície do coração. Graças à avaliação da atividade elétrica, pode-se avaliar o estado de várias partes do miocárdio. Um ECG normal é observado em pessoas saudáveis. Além disso, existem várias patologias que não são detectadas pelo eletrocardiograma. No entanto, a maioria das doenças são registradas no ECG. Um médico de qualquer especialidade pode descrever o resultado desse exame, porém, é recomendado que o cardiologista faça a decodificação.
ECG é uma linha horizontal com dentes e intervalos. Existir12 fios, a partir da superfície dos quais os impulsos elétricos são recebidos. A onda p no ECG é responsável pela excitação atrial. Depois disso, um pequeno intervalo P-Q é registrado. Caracteriza a cobertura de excitação do septo interatrial. Em seguida é o complexo QRS. É caracterizada pela excitação elétrica dos ventrículos. É seguido pelo tempo de relaxamento do músculo cardíaco - repolarização. Consiste no intervalo ST e na onda T. Normalmente, cada elemento do ECG deve ter uma certa largura (tempo) e altura (amplitude). Alterações em pelo menos um indicador na derivação 1 indicam patologia.
Como é a fibrilação atrial em um ECG?
A fibrilação atrial é uma condição patológica na qual ocorrem excitações caóticas extraordinárias do miocárdio. Nesse caso, ocorre uma violação do ritmo normal. A fibrilação atrial no ECG é caracterizada por uma mudança nas ondas P, as ondas f aparecem em vez disso (elas estão localizadas entre os complexos QRS em grande número), enquanto a onda P normal deve ser 1 antes de cada excitação dos ventrículos. Além disso, com fibrilação, observa-se uma violação do ritmo normal do coração. Isso se reflete no ECG pelo fato de que as distâncias entre R-R em uma derivação não são as mesmas em largura (tempo).
Distinguindo fibrilação de flutter atrial
Além da fibrilação, existe um distúrbio do ritmo como o flutter atrial. No ECG, essas 2 patologias diferem uma da outra. O flutter atrial (FA) é uma condição patológica na qual há um aumento significativo dafrequência cardíaca (200-400 batimentos por minuto). Geralmente ocorre na forma de ataques súbitos - paroxismos. O TP é caracterizado por desenvolvimento súbito e término independente. Refere-se às variedades de taquicardia supraventricular. Com o desenvolvimento de um ataque, o paciente precisa prestar atendimento de emergência. O flutter atrial no ECG difere da fibrilação porque as excitações patológicas têm uma frequência e amplitude mais altas (ondas F). Neste caso, o ritmo cardíaco permanece correto. As distâncias entre R-R são as mesmas.
Sintomas de fibrilação atrial
Existem 3 formas de fibrilação atrial. Eles diferem na frequência cardíaca. Destaque:
- Forma Taquissistólica. A frequência cardíaca é superior a 90 batimentos por minuto.
- Forma normossistólica. A frequência cardíaca oscila entre 60 e 90 batimentos por minuto.
- Forma bradisistólica. Ocorre com menos frequência do que outros. A frequência cardíaca é inferior a 60 batimentos por minuto.
Os sinais de fibrilação atrial dependem do grau de comprometimento da função ventricular. Com o paroxismo da fibrilação atrial, há um aumento súbito da freqüência cardíaca, palpitações, tremores e aumento da sudorese, f alta de ar, dor no peito, tontura. Com taquicardia grave, perda de consciência, desenvolvimento de acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio são possíveis. Um grande número de pessoas tem uma forma normossistólica de fibrilação atrial. Os sintomas clínicos geralmente estão ausentes.
Tratamento de fibrilação atrial
Embora muitas vezes assintomática, a fibrilação atrial aumenta o risco de coágulos sanguíneos e infarto do miocárdio. Portanto, com fibrilação atrial, os agentes antiplaquetários são prescritos. Entre eles estão as preparações "Aspirina-cardio", "Tromboass". Para corrigir a frequência cardíaca durante a taquicardia, são prescritos medicamentos antiarrítmicos. Na maioria das vezes, são medicamentos "Coronal", "Metoprolol", "Amiodarona". Para fibrilação atrial persistente, o tratamento cirúrgico é recomendado.
