Hérnia da coluna lombar periodicamente causa fortes dores nas costas. A tarefa prioritária dos médicos é eliminar o desconforto agudo. Somente depois de se livrar de sentimentos negativos, você pode fazer um tratamento adicional. Elimina perfeitamente a dor do bloqueio com uma hérnia da coluna lombar. Qual é este procedimento? E quão eficaz é?
A essência do procedimento
O bloqueio para uma hérnia da coluna lombar permite "desligar" temporariamente um dos mecanismos que levam à dor. Esse efeito é alcançado injetando certos medicamentos precisamente na área da coluna em que o desconforto é sentido.
Se um paciente é diagnosticado com hérnia, os médicos tentam usar qualquer método para evitar a cirurgia. É o bloqueio de drogastorna-se um salva-vidas para o paciente com dor e para o médico.
Este procedimento é de longe a maneira mais eficaz de eliminar o desconforto. Outros métodos, como terapia manual, acupuntura, fisioterapia e até mesmo tratamento medicamentoso, são significativamente inferiores em termos de eficácia. É o bloqueio que proporciona alívio rápido da dor, pois a droga é injetada precisamente no foco da patologia.
Variedades de bloqueio
Existem 3 tipos de procedimento:
- Bloqueio com medicamento anestésico. Para este procedimento, são utilizados medicamentos: Lidocaína, Novocaína.
- O uso de anti-inflamatórios. Neste caso, o médico injeta um corticosteroide na área afetada.
- Bloqueio com anestésicos e anti-inflamatórios. Com este procedimento, os medicamentos do primeiro e do segundo grupos são combinados.
Para hérnia espinhal, o bloqueio de novocaína com adição de corticosteróides é mais frequentemente usado.
Principais Benefícios
As pessoas que sofreram fortes dores nas costas sabem muito bem como esse desconforto pode atrapalhar seu modo de vida habitual. Naturalmente, uma pessoa deseja se livrar do tormento insuportável. Na maioria das vezes, os médicos recomendam recorrer à terapia medicamentosa destinada a reduzir a dor. No entanto, em alguns casos, esse tratamento é muito ineficaz.
A única maneira de eliminar o desconforto excruciante é um bloqueio com uma hérniaespinha lombar. É especialmente relevante para pacientes cuja dor nas costas se tornou crônica.
Os médicos enfatizam as seguintes vantagens deste procedimento:
- Durante o bloqueio, é realizado um efeito medicamentoso nos condutores e terminações nervosas. Como resultado, o efeito analgésico é alcançado rapidamente.
- O procedimento permite não só parar a dor. A droga injetada tem várias funções. Elimina o inchaço dos tecidos, reduz a inflamação, ativa reações metabólicas na área afetada, elimina a tensão muscular.
- Blockade tem efeitos colaterais mínimos. Afinal, o procedimento em si envolve a introdução de medicamentos precisamente na área afetada. E a droga entra na circulação geral muito mais tarde.
- O evento pode ser realizado várias vezes.
Indicações para o procedimento
O bloqueio pode ser recomendado a um paciente com uma variedade de patologias que são acompanhadas de dor intensa na região das costas e não podem ser eliminadas por outros métodos.
As principais indicações para o procedimento são as doenças:
- nevralgia, causa inexplicada;
- estágios graves de osteocondrose lombar ou cervical;
- lombalgia (dor aguda localizada na região lombar);
- ciática (inflamação das raízes dos nervos espinhais);
- hérnia intervertebral, protrusão;
- miosite (processo inflamatório no tecido muscularespinha);
- preparação para cirurgia;
- pinçamento do nervo causado por hérnias, espondilite, osteófitos.
- reabilitação após tratamento cirúrgico;
- dor intensa de fraturas ou várias lesões nas costas.
Na maioria das vezes, um bloqueio é realizado para uma hérnia da coluna lombar. É na região lombar que a técnica do procedimento é mais simples. Isso predispõe a estrutura da coluna. Devido a tais características, o bloqueio nesta área praticamente não leva a complicações.
Contra-indicações
No entanto, um procedimento excelente pode não vir em socorro de todos os pacientes. Em alguns casos, a introdução de um medicamento na coluna vertebral é estritamente contraindicada.
O bloqueio terapêutico para hérnia da coluna lombar não é realizado nesses casos:
- doenças do coração, vasos sanguíneos;
- sensibilidade individual à medicação destinada à administração;
- insuficiência hepática;
- baixa pressão;
- insuficiência renal;
- Patologias do SNC;
- epilepsia;
- processo infeccioso na fase aguda;
- gravidez;
- doenças de pele no local da injeção.
Preparação para o evento
Claro, surgem dúvidas se um bloqueio for prescrito por um médico para uma hérnia da coluna lombar, como o procedimento é feito e como se preparar para isso?
Sem manipulações especiais como lado do paciente não é necessário. É muito importante notificar o médico sobre todos os casos de alergia a medicamentos.
As seguintes ações serão tomadas pela equipe:
- Preparação da sala e esterilização dos instrumentos.
- Preparação de soluções analgésicas especiais.
- O paciente é solicitado a tomar uma determinada posição na cama.
- A pele na área do futuro bloqueio é cuidadosamente tratada com antissépticos.
- Os tecidos são anestesiados com várias injeções de anestésico.
Técnica
O procedimento é realizado apenas pela equipe médica sênior. O bloqueio é realizado por cirurgiões, traumatologistas, neuropatologistas ou vertebrologistas. Afinal, a manipulação exige um alto nível de profissionalismo, bem como um conhecimento ideal da anatomia humana.
Existem várias técnicas para realizar um evento:
- bloqueio peridural;
- paravertebral.
Esses métodos diferem na profundidade de injeção da droga. A força do bloqueio da estrutura nervosa também depende disso. Para entender com mais detalhes como o bloqueio é realizado para uma hérnia da coluna lombar, consideraremos os dois métodos em detalhes.
Bloqueio paravertebral
Esta é a versão mais comum do procedimento. Como esse bloqueio é realizado com uma hérnia da coluna lombar? O paciente se machuca durante o evento?
O algoritmo de procedimento paravertebral consiste no seguinteetapas:
- Como mencionado acima, inicialmente o local do bloqueio é anestesiado com analgésicos superficiais. Após a ação do medicamento, o médico, através da pele e dos tecidos musculares, tateia os processos das vértebras, entre os quais será feita a injeção.
- O médico insere uma agulha grossa na área previamente selecionada, atingindo o arco vertebral. O paciente sente dor neste momento? Uma pessoa praticamente não sente nada, graças aos anestésicos introduzidos anteriormente.
- As raízes nervosas estão localizadas na área onde a agulha é inserida. Após a injeção da droga, são eles que perdem sua capacidade de condução e sensibilidade.
- Além disso, o médico realiza anestesia adicional. Este efeito é alcançado avançando a agulha até a vértebra durante a injeção da droga. Assim, a anestesia é distribuída aos músculos, ligamentos que circundam a área afetada da coluna.
Epidural
O bloqueio epidural é frequentemente recomendado para hérnia da coluna lombar. Como eles fazem isso?
A técnica do evento é a seguinte:
- O paciente é aconselhado a deitar de bruços.
- Para proporcionar a flexão necessária na região lombar das costas, um rolo especial é colocado sob a parte inferior do abdômen.
- A solução da droga é injetada na abertura do sacro. Graças a isso, é possível obter um “desligamento” dos impulsos nervosos na região lombar.
- O médico insere uma agulha até sentir uma “falha” nos ligamentos e músculos. É nesse espaço que a droga é liberada.
- Para eventoa droga "Novocain" é usada. O medicamento é usado em alto volume, mas em baixa dosagem.
- Às vezes o paciente nota aumento da dor durante o bloqueio na área da hérnia. Este é um estado completamente normal. Com essa clínica, recomenda-se introduzir gradualmente a solução, fazendo pausas periodicamente. Assim que a medicação for distribuída uniformemente, o desconforto diminuirá visivelmente.
Complicações do evento
Às vezes pode haver reações indesejadas que provocam bloqueio em caso de hérnia da coluna lombar.
Consequências relacionadas à técnica do evento:
- Sangramento. Tais sintomas caracterizam danos a um grande vaso com uma agulha. Se um paciente é diagnosticado com doenças do fígado ou do sangue, o risco de complicações aumenta.
- Alergia. Pode ocorrer em resposta à administração do medicamento. É por isso que é importante realizar um teste antes da manipulação.
- Infecção. Esta é uma complicação rara. Pode ocorrer como resultado de tratamento insuficiente da superfície da pele ou esterilização de instrumentos de baixa qualidade.
Além disso, o paciente pode apresentar complicações provocadas pelo analgésico administrado (por exemplo, Novocaína):
- perda de consciência;
- crise epilética;
- crise hipertensiva;
- cidra convulsiva, espasmos musculares;
- funcionamento prejudicado do centro respiratório.
Opinião dos pacientes
O que pensam as pessoas que tiveram um bloqueio para uma hérnia da coluna lombar? As avaliações do evento são em sua maioria positivas. A maioria dos pacientes afirma que o procedimento permitiu que eles se livrassem rápida e facilmente do desconforto excruciante que não é passível de tratamento médico.
Mas, ao mesmo tempo, as pessoas enfatizam que o evento alivia a dor apenas por um determinado período - por uma semana, um mês. Portanto, se você não fizer um tratamento especial prescrito por um médico e incluindo terapia medicamentosa, fisioterapia, terapia por exercícios, massagem, terá que recorrer ao bloqueio novamente.
