Os médicos alertam constantemente sobre os perigos do álcool, especialmente durante a gravidez. Além do impacto negativo no corpo da mãe, afeta o feto dentro do útero - uma criança que ainda nem nasceu.
Quão perigoso é o álcool durante a gravidez?
Como um forte teratogênico químico, o etanol causa inúmeros danos ao feto. Ele penetra rapidamente na barreira placentária e entra no bebê, e sua concentração no sangue da criança é muitas vezes maior que a da mãe. Os sistemas enzimáticos imaturos que estão envolvidos no metabolismo do etanol não podem desintoxicar totalmente o álcool. Como resultado, o oxigênio não chega ao feto, o que necessariamente afeta seu desenvolvimento e formação, causando o aparecimento da síndrome alcoólica fetal.
Supõe-se que a dose crítica de álcool etílico para um bebê no útero é de 30-60 ml por dia. No entanto, a maioria dos especialistas acredita que simplesmente não existe uma quantidade segura de álcool.
Feto suscetível a embriotóxicoexposição ao etanol durante a gravidez. O consumo de álcool no primeiro trimestre causa alto risco de malformações congênitas e morte fetal, no segundo trimestre - distúrbios estruturais do sistema nervoso central. Nos últimos estágios da gravidez, tal dependência pode causar retardo no crescimento fetal.
O que é Síndrome Alcoólica Fetal?
É todo um grupo de malformações congênitas em uma criança, causadas pelo efeito teratogênico do álcool etílico. Esta patologia é caracterizada por um bebê com atraso no desenvolvimento físico e mental, inúmeras manifestações de dismorfismo, retardo mental e outros defeitos.
A síndrome alcoólica fetal é todo um complexo de sintomas que é diagnosticado em bebês cujas mães sofrem de alcoolismo crônico. A origem desta patologia é baseada nos efeitos nocivos das toxinas do álcool etílico e seus produtos de decomposição no feto dentro do útero. Isso é possível devido à rápida passagem do etanol pela placenta, que afeta o fígado, a síntese de RNA e o transporte de muitos oligoelementos.
A frequência de nascimento de crianças com esta patologia varia de dois a sete casos para cada 1000 nascimentos. Em alguns países, esses números são muito maiores. Os especialistas notaram uma tendência persistente: no nascimento do primeiro filho com graves deficiências de desenvolvimento, os pais não tiram conclusões - o segundo bebê e os subsequentes em 70% dos casos aparecem com o mesmo diagnóstico.
Um pouco de história
Pela primeira vez a alcoolização do feto dentroútero da mãe foi descrito pelo cientista P. Lemoine. Ele examinou os filhos de um grupo de mães viciadas e identificou certos distúrbios de desenvolvimento. Mais tarde, K. L. Jones também falou em seus trabalhos sobre desvios em crianças cujas mães não abandonaram o álcool durante a gravidez. Combinando os dois estudos, o cientista chamou esses distúrbios de "síndrome alcoólica fetal". A partir desse momento, médicos de todo o mundo começaram a estudar ativamente a patologia.
Estudos realizados na CEI mostram que o belo sexo não possui informações precisas sobre os perigos das bebidas alcoólicas. É por isso que apenas alguns os excluem durante a gravidez. Muitas mulheres acreditam erroneamente que o vinho tinto seco não apenas não prejudica o feto, mas também contribui para sua formação adequada. Segundo as estatísticas, cerca de 80% das mulheres bebem álcool antes da gravidez e 20% não as recusam até o nascimento do bebê.
Foto clínica
A síndrome alcoólica fetal é a principal causa de anormalidades mentais em uma criança. Eles podem se manifestar na forma de distúrbios do SNC, distúrbios comportamentais e intelectuais. Muitas vezes, as crianças com esse diagnóstico estão atrasadas em peso e altura. Eles diferem em sua aparência característica: fissuras palpebrais encurtadas, o lábio superior é fino e o filtro praticamente não é expresso. Às vezes há microcefalia e ptose das pálpebras. Tais anomalias faciais são perceptíveis ao longo da vida. Anormalidades graves são defeitos cardíacos, displasia articular e deformidade torácica.
A síndrome alcoólica fetal em crianças é caracterizada pordeficiência auditiva e visual, retardo. Eles percebem e lembram mal de informações na escola, praticamente não controlam suas emoções. Essas crianças têm dificuldade em se adaptar em equipe, não sabem fazer amizade com seus pares, por isso geralmente são recomendadas para estudar em internatos especializados.
Diagnóstico da patologia
Um neonatologista pode diagnosticar a síndrome alcoólica fetal imediatamente após o nascimento do bebê. Os sinais característicos desta patologia são geralmente visíveis a olho nu (altura/peso insuficientes, anomalias externas). Também é importante considerar a presença do chamado histórico de álcool na mãe.
Ésteres de ácidos graxos determinados no cabelo e mecônio atuam como biomarcadores peculiares. Ajuda significativa na formulação do diagnóstico final é fornecida por métodos de neuroimagem. Estes incluem ressonância magnética cerebral e neurossonografia. Para excluir distúrbios graves do desenvolvimento, os bebês recebem um ECG, ultrassonografia de órgãos, EEG.
O acompanhamento de uma criança diagnosticada com síndrome alcoólica fetal é realizado por especialistas restritos.
Qual tratamento é necessário?
Esta patologia não é tratável. No entanto, o apelo oportuno por ajuda aos especialistas pode facilitar significativamente a vida de um pequeno paciente. Alguns sintomas podem ser corrigidos cirurgicamente (distúrbio do coração, trato digestivo). A cirurgia plástica é realizada para eliminar defeitos maxilofaciais.
A observação por um neurologista contribui para a correção de pequenos desvios do sistema nervoso central. Todas as crianças com esse diagnóstico devem ser observadas por um psicólogo. Um especialista pode ajudar a criança a se adaptar à sociedade, corrigir as peculiaridades de seu comportamento.
Previsão e prevenção
As crianças com essa síndrome costumam passar a vida inteira em instituições especializadas e depois em internatos neuropsiquiátricos. Eles acabam sendo desnecessários para seus pais e incapazes de cuidar de si mesmos.
Para prevenir a síndrome do álcool em uma criança de todas as mulheres em idade fértil, é necessário examinar e identificar os chamados grupos de risco em tempo hábil. Eles podem incluir mulheres que bebem álcool regularmente. Muitas vezes, muitas mulheres nem suspeitam o quão perigoso é o álcool durante a gravidez para o feto. Os médicos devem realizar um trabalho regular para reduzir ou interromper completamente o uso de bebidas alcoólicas por uma mulher. Aqueles que não conseguem abandonar esse mau hábito por conta própria devem ser encaminhados para tratamento especial.
