Plaquetas são pequenas células sanguíneas incolores. Eles desempenham um papel importante no corpo: estão envolvidos no processo de coagulação dos fluidos biológicos, interrompendo o sangramento e nutrindo as paredes dos vasos sanguíneos. Devido à colagem das células sanguíneas, que formam uma espécie de tampão na parede do vaso danificado, a perda de sangue é interrompida. Agregação plaquetária - o que significa e quais funções desempenha no corpo? Vamos dar uma olhada abaixo.
O papel das plaquetas na coagulação do sangue
A principal tarefa das plaquetas é evitar grandes perdas de sangue no caso de uma ferida. Isso acontece da seguinte forma: se a integridade do vaso for violada, as plaquetas recebem um sinal e são enviadas para o local do dano. Depois disso, eles começam a se unir ativamente, bloqueando e restaurando as paredes danificadas do vaso. Este processo é chamado de agregação plaquetária. A vida de uma pessoa às vezes pode depender da velocidade dessa reação.
Se o processo de agregação evita a perda de sangue nos tecidos danificados, significa que as plaquetas desempenham um papel protetor. Mas acontece que, por algum motivo, há um aumento na agregação plaquetária, o que pode levar ao bloqueio completo dos vasos dos sistemas e órgãos vitais. Esta condição é patológica, pois pode causar sérios danos ao corpo e, em alguns casos, ameaçar a vida.
Tipos de agregação
Na medicina, a agregação plaquetária é dividida nos seguintes tipos:
- Reduzido. Este tipo é observado quando há um mau funcionamento no sistema circulatório. Pode causar vários sangramentos. E também a agregação plaquetária reduzida ocorre durante a menstruação. Uma característica distintiva da hipoagregação será sangramento nas gengivas, vários hematomas e feridas que cicatrizam mais do que o normal.
- Aumento. Aumenta o risco de trombose. Especialmente na presença de desidratação por calor, vômitos ou ingestão insuficiente de líquidos. Caracterizado por inchaço e dormência das extremidades.
- Agregação moderada. Este tipo é típico para mulheres durante o período de gravidez. Chamado no contexto do desenvolvimento da circulação placentária.
- Espontâneo. Avaliado sem o uso de um indutor de agregação plaquetária. O sangue venoso é colocado em um tubo de ensaio e, em seguida, é aquecido a 37 graus em um dispositivo especial.
- Agregação induzida. Este método é amplamente utilizado para diagnosticar patologias do sangue. Para fazer isso, certos indutoressubstâncias - colágeno, ristomicina, adrenalina, ADP.
Métodos para determinar a agregação
Métodos para determinar anormalidades na coagulação do sangue são exames laboratoriais. Para esta análise, na maioria dos casos, é utilizado o sangue venoso do paciente. Mas para um estudo mais preciso da agregação plaquetária, outros testes também são usados. Estes incluem testes de acordo com Sukharev, de acordo com Lee-White e um coagulograma.
Para sua implementação, um dispositivo especial é usado - um analisador de agregação plaquetária. Componentes de composição semelhante às substâncias envolvidas na formação de coágulos sanguíneos são misturados com sangue venoso. Esses indutores de agregação plaquetária acionam os processos necessários para o estudo.
Indicações para marcação de estudos
Recomenda-se passar a análise do grau de agregação o mais rápido possível nos seguintes casos:
- se testes anteriores mostraram esse tipo de transtorno;
- com tendência a trombose;
- se você está preocupado com sangramentos nasais frequentes;
- gravidez com complicações;
- inchaço excessivo;
- períodos pesados;
- varizes;
- com sangramento nas gengivas;
- infertilidade;
- perda de gravidez ou aborto espontâneo;
- distúrbios circulatórios do cérebro;
- recomenda-se fazer este teste antes da cirurgia e antes de tomar medicamentos hormonais.
Preparação para exame de sangue
Para encomendarPara fazer testes de agregação plaquetária e obter o resultado mais confiável, você precisa passar por alguma preparação antes do procedimento de amostragem de sangue. Incluirá as seguintes atividades:
- Aspirina deve ser evitada uma semana antes da análise, pois pode suprimir a formação de coágulos sanguíneos. Se for impossível cancelar o medicamento, é necessário notificar o assistente de laboratório sobre isso.
- Cerca de um dia antes do procedimento, alimentos gordurosos e condimentados devem ser excluídos da dieta.
- A última refeição deve ser 12 horas antes da prova.
- Abandone o uso de alho, cebola, café e álcool por um dia, e você não pode fumar durante esse período.
- O paciente deve parar de praticar esportes e não experimentar esforço físico pesado em 2 dias.
- Esteja bem descansado e calmo no momento da doação de sangue.
- Você não pode analisar na presença de inflamação no corpo.
Transcrição dos resultados
As normas de agregação plaquetária dependerão de qual estimulante foi tomado para o estudo.
Abaixo estão os valores normais com os quais o resultado é comparado em um exame de sangue.
| Indutor | Taxa de agregação, % |
| Adrenalina | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Colágeno | 46, 5–93 |
A taxa de plaquetas em adultos e crianças é um pouco diferente. Abaixo está uma tabela de contagem normal de plaquetas no sangue.
| Idade | Bebês Recém-nascidos | Até 1 ano | De 1 ano a 4 | 15 a 18 anos | Homens | Mulheres |
| Indicadores, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Aumentar agregação
Se os resultados do teste mostraram um aumento nos processos de agregação, o risco de coágulos sanguíneos aumenta. O sangue neste caso torna-se mais espesso, o que é uma condição muito perigosa que requer monitoramento cuidadoso.
Causas e doenças que podem provocar hiperagregação incluem:
- diabetes mellitus;
- hipertensão;
- arritmia;
- aterosclerose vascular;
- patologias circulatórias;
- doenças oncológicas.
Além disso, um aumento anormal na agregação plaquetária pode aumentar a chance de desenvolver doenças como:
- stroke;
- trombose;
- ataque cardíaco;
- f alta de suprimento sanguíneo para órgãos e sistemas importantes do corpo.
A condição mais perigosa com aumento da coagulação do sangue será o bloqueio completo dos vasos sanguíneos por um trombo, resultando em morte.
Tratamento de hiperagregação
O tratamento neste caso pode incluir medicamentos e medicina tradicional.
Usado em terapia medicamentosa:
- Drogas que afinam o sangue. Pode ser aspirina que faz o trabalho.
- Anticoagulantes são medicamentos que previnem a coagulação excessiva do sangue.
- Agentes antiplaquetários - há uma diminuição na agregação plaquetária e a viscosidade do sangue normaliza.
- Também é aconselhável o uso de antiespasmódicos, com a ajuda dos quais ocorre a vasodilatação.
Também é muito importante tratar a patologia subjacente que provocou o aumento da agregação plaquetária.
Terapia não medicamentosa:
- Dieta. A dieta deve ser dominada por alimentos vegetais com proteínas - produtos lácteos, verduras, vegetais verdes e vermelhos, frutas cítricas, gengibre. O consumo de frutos do mar também reduz a agregação plaquetária, por isso é recomendável incluí-los na dieta. Trigo mourisco, cinzas de montanha, romãs devem ser excluídos.
- Deve beber pelo menos dois litros de água por dia.
- Ervas como trevo doce, chá verde, raiz de peônia têm propriedades para reduzir a coagulação do sangue. Mas sua ingestão deve ser acordada com o médico assistente.
Agregação reduzida
Esta condição é chamada de hipoagregação e pode levar a complicações graves, pois há risco de sangramento devido à má coagulação do sangue. Isso pode ser uma ameaça à vida de uma pessoa. A agregação plaquetária reduzida pode ser congênita e adquirida.
As seguintes patologias podem ser a causa:
- anemia;
- presença de infecções;
- insuficiência renal;
- intoxicação;
- leucemia;
- quimioterapia.
As complicações que a hipoagregação pode causar são:
- sangramento;
- anemia;
- complicações durante o parto;
- em casos graves, a morte pode ocorrer por perda de sangue grave.
Tratamento de hipoagregação
Medicamentos:
- O principal tratamento é o uso de medicamentos hemostáticos. Estes incluem Dicinon, ácidos tranexâmico e aminocapróico, ATP.
- Qualquer tipo de medicamento que tenha um efeito mínimo de afinamento do sangue é excluído. Medicamentos como aspirina, ibuprofeno, eufilina, paracetamol devem ser excluídos.
Os tratamentos não medicamentosos incluem:
- Dieta. A dieta deve ser produtos que estão envolvidos nos processos de hematopoiese - ovos, trigo sarraceno, fígado bovino, romã, peixe (especialmente vermelho), rosa mosqueta, beterraba. O óleo de gergelim é recomendado para temperar saladas.
- Com tratamento adicional com ervas, uma decocção de folhas de urtiga ajuda bem.
Características de agregação em gestantes
O controle da agregação plaquetária durante a gravidez é um processo muito importante, pois qualquer desvio grave da norma pode levar a sérias consequências tanto para a mãe quanto para o filho.
Durante o parto do bebê, alguns erros nos indicadores são permitidos. Um ligeiro aumento na agregação ocorre com o desenvolvimento da circulação placentária.
Se os resultados dos testes mostraram a presença de hiperagregação, isso pode levar a aborto espontâneo ou aborto espontâneo nas fases iniciais. Existem duas causas principais desta patologia:
- desidratação por toxicose;
- o impacto das doenças que podem provocar um aumento na agregação.
Se os desvios da norma não forem críticos, você pode tentar restaurar o funcionamento normal do sistema circulatório com a ajuda da nutrição - recomenda-se comer alimentos ricos em magnésio; se não houver melhora, o médico decide pela indicação do tratamento medicamentoso.
Se ocorrer uma situação em que se detecte uma diminuição patológica da agregação plaquetária, isso também indica um sério perigo para a criança e para a mãe. Com esse desvio, o sangramento pode ocorrer tanto durante o parto quanto após o parto. As razões para hipoagregação em mulheres grávidas são as seguintes:
- toxicose;
- tomar medicamentos - diuréticos e antibacterianos;
- alergia;
- f alta de vitaminas.
Neste caso, recomenda-se comer alimentos que contenham vitaminas B e C - limões, pimentões, repolho, groselha.
Analisar o grau de agregação plaquetária é muito importante não apenas durante a gravidez, mas também na fase de planejamento.
Uma análise para patologia é obrigatória nos seguintes casos:
- se a infertilidade está sendo tratada;
- com gestações frequentes que terminam em aborto espontâneo;
- se planejadogravidez;
- ao tomar anticoncepcional.
Com o diagnóstico oportuno, o tratamento necessário é prescrito e o risco de complicações é minimizado.
Agregação em filhos
Recentemente, os casos de agregação plaquetária prejudicada em crianças aumentaram. Ambos são adquiridos e hereditários.
As causas da hiperagregação podem ser doenças infecciosas, desidratação, estresse, doenças do sistema circulatório e anemia. Em crianças menores de um ano, essa condição pode ser observada com anemia. Na adolescência, o aumento da agregação é causado por situações estressantes, bem como pelo crescimento fisiológico da criança.
O tratamento neste caso será regime de bebida, dieta especial e, se necessário, terapia medicamentosa.
Na hipoagregação, os pais podem notar um grande número de hematomas no corpo da criança, hemorragias nasais. Ao mesmo tempo, também vale a pena prestar atenção à dieta e beber bastante água.
No primeiro e no segundo caso, uma condição muito importante para o tratamento será identificar a causa subjacente dos distúrbios hemorrágicos.
Prevenção
Como anormalidades graves na agregação plaquetária podem levar a sérias consequências, você precisa visitar um médico regularmente e fazer os exames necessários. Isto é especialmente verdadeiro para aquelas pessoas que estão em risco. Ao menor desvio, a terapia de manutenção deve ser iniciada e a dinâmica monitorada. ConhecendoSe sua agregação for reduzida ou aumentada, você pode tomar medidas preventivas que reduzirão bastante a probabilidade de desenvolver distúrbios mais graves. É necessário monitorar o regime de ingestão, bebendo cerca de 2 litros de líquido por dia. Também é recomendável manter a dieta que lhe é atribuída. A alimentação deve ser fracionada - cerca de 5 vezes ao dia, mas aos poucos. É necessário evitar alimentos altamente calóricos, dando preferência à nutrição adequada. Caminhar ao ar livre e a ausência de estresse têm um efeito benéfico no processo de hematopoiese.
Conclusão
O estudo do processo de agregação é um método diagnóstico muito importante que pode indicar o desenvolvimento de doenças graves. Portanto, não negligencie a entrega dos exames necessários, pois o diagnóstico precoce permitirá prescrever o tratamento ideal e reduzir ao mínimo o risco de complicações. Isto é especialmente verdadeiro para crianças pequenas e mulheres grávidas. Afinal, se houver anormalidades no trabalho das plaquetas, pode haver problemas para conceber e dar à luz um bebê.
