O atendimento odontológico é um processo desagradável que pode ser acompanhado de dor intensa. Por causa disso, muitos pacientes têm medo de ir ao dentista e só agravam sua condição. Para aliviar a dor e aliviar o desconforto de uma pessoa durante o tratamento, os médicos começaram a usar anestesia. Que tipos de anestesia existem? Ela tem alguma contraindicação? Eles fazem isso para mulheres grávidas e crianças? Posso beber após anestesia dental? Que efeitos colaterais e reações alérgicas podem ocorrer com seu uso? Essas perguntas preocupam muitos pacientes, por isso falaremos sobre elas em detalhes neste artigo.
Por que preciso de anestesia para tratamento odontológico?
Agora a anestesia é geralmente indicada para o tratamento de patologias graves que causam dor intensa. No entanto, em clínicas particulares, na ausência de contraindicações, o paciente pode solicitar anestesia para qualquer procedimento. Na maioria das vezes, a anestesia dentária é usada para remover um ou mais dentes. Também é mostrado nos seguintes casos:
- eliminar cáries profundas, especialmente se vários dentes precisam ser tratados de uma só vez;
- remoção completa da polpa ou sua amputação;
- qualquer intervenção cirúrgica;
- preparação do paciente para prótese dentária e instalação de implantes;
- correção da má oclusão.
Às vezes, a anestesia é prescrita para o tratamento de cáries secundárias, pois as ações do dentista nesse caso também podem causar dor. Ao mesmo tempo, dependendo do tipo de patologia, são usados tipos completamente diferentes de anestesia.
Contra-indicações para as quais a anestesia não deve ser usada
A anestesia moderna é considerada um procedimento seguro e amplamente disponível, mas ainda possui uma extensa lista de contraindicações, por isso não é recomendado seu uso. Em alguns casos, drogas mais suaves podem ser selecionadas, mas às vezes até mesmo seu uso é perigoso para a saúde.
O uso de anestesia em pacientes com asma brônquica pode levar a sérias consequências. Você não pode fazê-lo e as pessoas que sofreram recentemente um acidente vascular cerebral ou acidente vascular cerebral. Uma cirurgia cardíaca recente é outra contraindicação séria.
O uso de anestesia durante o tratamento odontológico não é recomendado para pacientes com coagulação sanguínea reduzida. Pessoas com deficiência mental devem ser tratadas com cautela. Entre as contra-indicações estão diabetes mellitus, doenças endócrinas, além de algumas patologias do sistema cardiovascular.sistema vascular. Por exemplo, taquicardia ou angina de peito. Alguns medicamentos não devem ser usados em pacientes que sofrem de insuficiência renal ou hepática, pois os medicamentos sobrecarregam seriamente esses órgãos.
Muitas pessoas se perguntam se é seguro beber após anestesia dental. Mas nem todo mundo sabe que você não pode beber álcool antes ou depois do procedimento. O álcool reduz a sensibilidade do paciente à medicação administrada, por isso pode simplesmente não funcionar. Não vá ao dentista de estômago vazio.
Medicação constante também pode ser uma contraindicação para anestesia. Por exemplo, não é recomendado para pessoas que tomam anticoagulantes que podem reduzir a coagulação do sangue. O alívio da dor também terá que ser abandonado ao tomar antidepressivos e adrenobloqueadores.
Anestesia odontológica geral e local
As clínicas odontológicas modernas podem oferecer aos clientes dois tipos de anestesia: local e geral. Na maioria das vezes, é claro, é a primeira opção usada. A anestesia local é capaz de anestesiar determinada área da cavidade oral onde se encontra o dente afetado. O paciente não sente desconforto, mas está consciente. Após o tratamento, a pessoa pode ir para casa com segurança, porque depois de algumas horas o alívio da dor passará por conta própria e nenhuma ajuda adicional do dentista é necessária.
Poucas pessoas sabem se é possível ingerir alimentos, álcool e alguns medicamentos após anestesia odontológica. A anestesia local é considerada mais segura do que a anestesia geral. NODependendo da medicação, alimentos e líquidos podem ser tomados dentro de algumas horas após o tratamento. Mas do álcool, mesmo com anestesia local, você deve ficar por 2-3 dias.
Alguns pacientes têm tanto medo do tratamento odontológico que perguntam se a anestesia dental pode ser substituída por anestesia geral. Sim, algumas clínicas oferecem esse serviço, mas é apenas para pessoas que precisam de tratamento sério e de longo prazo. A anestesia geral é dada a pacientes que precisam remover vários dentes ao mesmo tempo, colocação de implantes, cirurgia de mandíbula. A anestesia é indicada para pessoas que sofrem de fobia dentária grave ou doença psicológica. Por exemplo, é recomendado para pacientes com epilepsia no tratamento de dentes.
Tipos de anestesia local
Assim, a opção mais comum de anestesia em odontologia é a anestesia local, que é utilizada na maioria dos casos comuns. Ao mesmo tempo, a medicina moderna oferece aos pacientes vários tipos dela. Por exemplo, ao remover o tártaro, utiliza-se anestesia local, mas geralmente as gengivas não ficam muito anestesiadas. No tratamento da cárie avançada, ao contrário, será necessário o uso de medicamentos mais eficazes.
Os tipos mais comuns de anestesia local usados em clínicas odontológicas são:
- aplicação de anestesia;
- anestesia infiltrativa;
- condutor;
- intraósseo;
- intracanal;
- intraligamentar;
- haste.
Estes são apenas os tipos mais populares de alívio da dor. Vamos falar sobre alguns deles com mais detalhes abaixo.
Aplicação de anestesia
A aplicação de anestesia odontológica é a opção mais segura de alívio da dor, que geralmente é usada para tratar pequenas patologias orais. Às vezes, é usado como um remédio inicial para dessensibilizar as gengivas antes que medicamentos mais sérios sejam introduzidos. Como regra, sprays, pomadas ou géis para aplicação superficial em tecidos moles são usados para isso. O ingrediente ativo mais comum de tais drogas é a lidocaína ou benzocaína. Pomadas e géis são mais populares, pois ao usar sprays e aerossóis, é mais difícil para um especialista escolher a dosagem certa. Eles também podem entrar no trato respiratório e na corrente sanguínea, o que aumenta a probabilidade de efeitos colaterais e complicações.
Assim, não é necessário o uso de seringa para administrar anestesia tópica. A droga, entrando nos tecidos moles, bloqueia as terminações nervosas por um curto período de tempo. No entanto, a duração da anestesia não é grande. A sensibilidade retorna ao paciente após 10-25 minutos. Portanto, esse tipo de anestesia é usado para procedimentos odontológicos de curta duração.
Anestesia por infiltração
A opção mais comum para anestesia local em odontologia é a anestesia odontológica por infiltração. É usado para tratar cáries e pulpites, bem como durante alguns procedimentos cirúrgicos.operações. Para anestesiar a área necessária da cavidade oral, o especialista faz várias injeções próximas a ela nas gengivas. Na maioria das vezes usado para anestesiar os dentes superiores. Drogas populares usadas para anestesia infiltrativa são medicamentos cujo ingrediente ativo é articaína ou trimecaína.
Efeito após a introdução da droga vem em poucos minutos. Geralmente dura uma hora. O médico, se necessário, pode dar outra injeção para continuar seu trabalho. A anestesia infiltrativa é considerada uma opção segura para o alívio da dor, pois os medicamentos são administrados em pequenas doses.
Anestesia de condução
A anestesia odontológica de condução é usada para tratar patologias mais graves, pois permite anestesiar uma área maior da cavidade oral. O medicamento neste caso é injetado nas imediações do nervo e, em seguida, o absorve e a área próxima. É realizado para eliminar as patologias do maxilar inferior. A anestesia provou sua eficácia na extração de dentes, na abertura de abscessos purulentos na cavidade oral e no tratamento da periodontite crônica.
Após a injeção da droga, uma vasta área da cavidade oral associada ao nervo anestesiado perde sensibilidade. A anestesia funciona por 1-2 horas e depois passa sozinha. É importante escolher o especialista certo que conduz o tratamento, pois uma injeção incorreta pode levar a uma complicação grave - neuropatia. Ocorre se o médico durante a anestesiaacerte o próprio nervo com uma agulha.
Anestesia intraóssea
Anestesia intraóssea é necessária para grandes intervenções odontológicas. É escolhido se a anestesia de condução ou infiltração não puder aliviar efetivamente a dor da área afetada. Muitas vezes é utilizado na remoção ou tratamento de molares inferiores, assim como dentes localizados no processo alveolar. No entanto, não é particularmente popular, pois é bastante difícil introduzi-lo. Primeiro, o médico deve cortar a membrana mucosa e depois fazer um buraco no osso. Uma agulha é inserida nele, através da qual, sob alta pressão, a droga é injetada lentamente na substância esponjosa.
A vantagem desta anestesia é sua alta eficiência - a área da mandíbula perde sensibilidade quase que instantaneamente. No entanto, devido à complexidade do procedimento, há um alto risco de complicações, principalmente se o medicamento entrar na corrente sanguínea por erro do médico.
Anestesia intracanal
Para administrar esse tipo de anestesia, o médico faz um furo no dente com uma broca e, em seguida, usando uma seringa com agulha, injeta o medicamento na polpa ou no próprio canal. Em alguns casos, a anestesia é realizada diretamente na cavidade cariada. Após a introdução do medicamento, o paciente perde a sensibilidade quase imediatamente. A ação da anestesia é suficiente para realizar os procedimentos básicos necessários para tratar um dente danificado. No entanto, devido à técnica complexa de alívio da dor, os médicos a escolhem com pouca frequência, preferindo opções mais fáceis.
Anestesia no berçárioodontologia
Muitos pacientes adultos têm medo de dentistas desde a infância. Portanto, agora os médicos estão tentando por suas ações impedir o desenvolvimento de fobia dental em crianças. A anestesia odontológica também é feita para crianças, porém, levando em consideração algumas características de um organismo em crescimento. O corpo de uma criança pequena é muito mais sensível à introdução de analgésicos. É quase impossível escolher um remédio completamente seguro neste caso. Mepivacaína e Arikain são considerados os medicamentos mais seguros para tratar os dentes das crianças.
Em regra, a anestesia geral é usada para tratar patologias graves em bebês menores de 3 anos. Para crianças maiores, recomenda-se o uso de anestesia por infiltração e condução. Para não assustar a criança com uma injeção dolorosa, o médico primeiro remove a sensibilidade das gengivas com anestesia tópica.
Características do uso da anestesia no tratamento de dentes em gestantes
Ao escolher uma droga anestésica, é importante escolher um remédio que não prejudique o feto no útero. Durante a gravidez, a anestesia dentária é realizada com a ajuda de medicamentos poupadores. Não é recomendado o uso de drogas vasoconstritoras e anestésicos contendo adrenalina. Então, a melhor opção é a anestesia com Mepivacaína. Não contém adrenalina. Também é recomendado para crianças, idosos e pacientes com doenças cardiovasculares.
Deverialimitada à anestesia odontológica local durante a gravidez. Em casos graves, a sedação é usada. Com sua ajuda, você pode aumentar o limiar de dor de uma mulher e acalmá-la entrando em um sono semi-adormecido. A gestante encontra-se em estado relaxado durante o tratamento, mas é capaz de atender às solicitações do médico se necessário.
Visão geral dos medicamentos anestésicos usados
No passado, as drogas mais populares para dentistas eram "Lidocaína" e "Novocaína". Eles ainda são usados na prática, geralmente em hospitais públicos, onde o tratamento é fornecido gratuitamente. Clínicas privadas estão tentando usar anestesia moderna para o tratamento da dor de dente. A anestesia neles é realizada usando os seguintes medicamentos:
- "Ultracaína" - acredita-se que seja duas vezes mais eficaz que a "Lidocaína", o anestésico praticamente não tem contraindicações e é facilmente tolerado por crianças, idosos e gestantes.
- "Scandonest" - produzido à base de mepivacaína, não contém adrenalina, portanto pode ser usado no tratamento de gestantes.
- "Septanest" é um análogo de "Ultracain".
- "Artikain".
- "Ubistezin" e outros.
Os medicamentos modernos são fornecidos em seringas de cartucho. Eles usam agulhas especiais, que são muito mais finas que o normal. Isso reduz a dor da própria injeção.
Efeitos colaterais e individuaisreações
Na prática, a anestesia agora é considerada um procedimento seguro. Portanto, após a anestesia odontológica, efeitos colaterais e complicações praticamente não são observados. Em casos raros, os pacientes podem apresentar reações individuais ao medicamento administrado. No local da injeção, o paciente pode sentir dor e queimação. Isso é considerado a norma - esses sintomas desagradáveis logo passarão. É extremamente raro ocorrer uma overdose. Se o médico erroneamente atingir o nervo com uma agulha, a pessoa pode sofrer uma perda de sensibilidade a longo prazo. Às vezes, hematomas e hematomas, bem como inchaço, podem ocorrer no local da injeção. Em casos excepcionais, um especialista pode quebrar uma agulha por engano ou infectar tecidos moles.
O álcool após a anestesia dental não deve ser consumido por vários dias até que a droga seja completamente eliminada do corpo. O tempo exato dependerá do medicamento utilizado para o tratamento.
O que devo fazer após o tratamento odontológico com anestesia?
Geralmente, após algumas horas, a sensibilidade retorna ao paciente por conta própria, portanto, não são necessários procedimentos adicionais. Claro, isso não se aplica à anestesia geral, que é realizada em hospitais sob a estrita supervisão de um médico.
Após a anestesia odontológica, não é recomendado ingerir alimentos e bebidas muito quentes, pois você não pode calcular a temperatura corretamente e se queimar. O alívio da dor geralmente desaparece por conta própria. Mas você pode acelerar aplicando uma compressa quente no local da injeção ou massageando levemente o local da injeção. Após o tratamento, a dor poderetornar também é considerado a norma. Se a sensibilidade não retornar por muito tempo, você deve procurar ajuda de um médico. Este sintoma indica danos nos nervos durante o tratamento, o que significa que você precisará da ajuda não apenas de um dentista, mas também de um neurologista.
