Anticorpos IgM (imunoglobulina M) no diagnóstico de infecções: significado, indicações, interpretação dos resultados

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Anticorpos IgM (imunoglobulina M) no diagnóstico de infecções: significado, indicações, interpretação dos resultados
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Anonim

Anticorpos ou imunoglobulinas protegem um indivíduo de vírus e patógenos. Analisando seu nível na corrente sanguínea, avalie o estado de imunidade e a eficácia da farmacoterapia. Uma alta concentração indica a presença de um processo patológico e uma baixa indica um sistema imunológico fraco.

O que são anticorpos? Informações gerais

Anticorpos são compostos de proteínas no plasma sanguíneo. Eles são formados como uma resposta do corpo à penetração de patógenos, toxinas, vírus e outros antígenos nele. Devido ao fato de terem a capacidade de se conectar com os sítios ativos de várias bactérias e vírus, estes últimos perdem sua capacidade de se reproduzir. Além disso, as imunoglobulinas neutralizam substâncias nocivas secretadas por vírus e bactérias. Produzem anticorpos formados a partir de linfócitos B, plasmócitos, e para cada antígeno é diferente. Esses compostos proteicos, ligando-se a um fragmento específico do antígeno, o reconhecem.

Antígenos e anticorpos

Alien para o corpocorpos que provocam a produção de anticorpos são chamados de antígenos. O corpo inicia a síntese de imunoglobulinas para o antígeno que considera estranho. No entanto, nem todos os anticorpos podem atacar o antígeno, alguns deles são projetados apenas para reconhecer células estranhas e hostis, bem como para ativar a resposta imune. O anticorpo, entrando em uma reação química com o antígeno, contribui para a liberação de substâncias cuja principal função é proteger o organismo.

Tirar sangue de uma veia
Tirar sangue de uma veia

Um exame de sangue para anticorpos com alta precisão permite identificar muitas patologias. O que são anticorpos? Para o corpo de um indivíduo, isso é uma espécie de proteção e, para um estudo de laboratório, são marcadores de doenças. Os primeiros anticorpos começam a ser sintetizados no útero. Após o nascimento, sua produção continua, e esse processo continua por toda a vida. Para produzir certos anticorpos, um indivíduo é vacinado. O objetivo é desenvolver a quantidade necessária para a formação da imunidade.

Aulas

Dependendo da doença e seu estágio, a produção de anticorpos é realizada, ou seja, alguns são sintetizados após o final do período de incubação e outros - imediatamente após a penetração de substâncias estranhas. Existem cinco classes de imunoglobulinas, cada uma com sua própria designação de letra:

  • G - pode estar presente no corpo de um indivíduo ao longo da vida. Sua síntese começa 14 a 21 dias após o início da doença. Esta classe é caracterizada pelo desenvolvimento de imunidade persistente ao patógeno.
  • A - estesanticorpos são formados quando ocorrem danos no fígado ou infecções respiratórias. Eles aparecem no sangue sete a quatorze dias após a infecção e desaparecem após dois ou três meses. Se o nível não mudar, isso indica a natureza crônica da doença.
  • D - atualmente não é usado para fins de diagnóstico, pois esta é uma classe de anticorpos pouco estudada.
  • E - produzido para lesões parasitárias e reações alérgicas: inchaço, erupções cutâneas, coceira, rinite alérgica.
  • M - durante a infecção, eles são sintetizados primeiro e seu nível diminui dentro de um mês.

Caracterização da imunoglobulina M

Os anticorpos IgM são uma fração especial de proteínas gama-globulina responsáveis por funções protetoras no corpo. Devido ao seu alto peso molecular (cerca de 900 kDa), também são chamadas de macroglobulinas. Do número total de anticorpos, eles ocupam apenas 5-10 por cento. Eles penetram mal nos tecidos e vivem apenas cinco dias, depois se desintegram. Sua produção é realizada por células B maduras, chamadas células plasmáticas. A síntese de imunoglobulina começa quando substâncias estranhas são introduzidas no corpo de um indivíduo, ou seja, essa classe reage primeiro ao estímulo. Seu grande tamanho impede que cheguem ao bebê pela placenta, ou seja, só pode ser detectado no sangue de uma mulher grávida.

Título de anticorpos

Este termo refere-se à diluição de fluido biológico ou soro sanguíneo, como resultado da detecção de anticorpos. Estabelecimento do antígeno correspondente ou presença no sangueanticorpos individuais para patógenos infecciosos, ajuda a encontrar a causa da doença. A detecção de título é mostrada nos seguintes casos:

  • identificação de micróbios que foram isolados;
  • diagnóstico de patologias infecciosas;
  • para eliminar os riscos de gravidez de conflito: transfusão de sangue, cesariana, descolamento prematuro de placenta, aborto espontâneo.

Quando a análise é necessária?

Imunoglobulina M na prática médica é usada como marcador de células de imunidade e é usada para os seguintes propósitos:

  • controle de processos autoimunes, patologias infecciosas;
  • avaliação do funcionamento do sistema imunológico;
  • monitorando a eficácia do tratamento.
No médico
No médico

O médico prescreve um teste de anticorpos IgM nos seguintes casos:

  • se houver suspeita de infecção no bebê;
  • diarreia crônica;
  • com oncopatologia;
  • sepse;
  • infecções virais e antibacterianas crônicas;
  • cirrose do fígado;
  • análise do estado do sistema imunológico;
  • se houver suspeita de doença autoimune.

Para descobrir qual processo ocorre no corpo (agudo ou crônico), duas classes de IgM e IgG são examinadas. Para diagnosticar infecção intrauterina, o teste é feito apenas para imunoglobulina M.

Estudos sorológicos e imunológicos

Com a ajuda da análise sorológica, estuda-se a interação de antígenos com anticorpos no soro sanguíneo. Como resultado de tais diagnósticos, o resultadoanticorpos específicos do processo de resposta imune. Testes sorológicos são amplamente utilizados para determinar antígenos microbianos. Por exemplo, o teste de aglutinação é sensível para detectar anticorpos IgM e menos sensível para detectar IgG.

Tubos de ensaio com sangue
Tubos de ensaio com sangue

A base da análise imunológica é a reação específica de anticorpos e antígenos. Com a ajuda deles, são identificadas patologias de etiologia bacteriana, viral e parasitária, bem como determinados títulos para elas.

Títulos altos

Os valores de referência em crianças variam por idade e em adultos por sexo. Patologia é qualquer desvio em uma direção ou outra dos valores permitidos. A razão para a concentração superestimada em crianças está associada a doenças infecciosas agudas ou processos inflamatórios: difteria, gripe, rubéola, sarampo. Uma alta concentração de IgM no sangue retirado do cordão umbilical do bebê sinaliza infecção por toxoplasmose, rubéola ou sífilis. Em adultos, altos títulos de anticorpos indicam patologias como:

  • cirrose do fígado;
  • novos crescimentos;
  • hepatite;
  • doenças parasitárias;
  • artrite reumatoide;
  • infecções causadas por fungos;
  • doenças do trato gastrointestinal e do trato respiratório, agudas e crônicas.
Sala de laboratório
Sala de laboratório

Se outras classes de anticorpos estiverem abaixo do normal e a imunoglobulina M estiver mais alta, esse fenômeno indica o desenvolvimento da síndrome de hipermacroglobulina. A essência da terapia não é reduzir o título, mas eliminar as causas,causando tal estado de coisas. Os anticorpos IgM podem ser superiores aos valores permitidos e ao tomar certos medicamentos:

  • "Fenitoína";
  • Carbamazepina;
  • "Metilprednisolona";
  • "Estrogênio";
  • Clopromazina;
  • e outros.

Estresse constante, atividade física intensa, prática de esportes também provocam altos títulos.

Créditos baixos

Baixa concentração de anticorpos IgM e, consequentemente, imunidade fraca encontra-se nas seguintes condições:

  • queimaduras;
  • linfoma;
  • produção anormal de anticorpos com estrutura química alterada;
  • radioterapia;
  • deficiência seletiva de imunoglobulina M;
  • f alta de baço;
  • uso descontrolado de drogas;
  • deficiência congênita de imunoglobulina;
  • uso de medicamentos à base de ouro para o tratamento de doenças autoimunes de natureza reumática.

Anticorpos de clamídia em exame de sangue

Chlamydia são parasitas bastante perigosos que afetam muitos órgãos do indivíduo. Por isso, o diagnóstico precoce é muito importante. Sua penetração no corpo ocorre com mais frequência durante relacionamentos íntimos com os infectados. Para identificá-los, é necessário realizar um estudo para determinar anticorpos para clamídia. IgM aparecem no início do desenvolvimento da doença e indicam um curso agudo da patologia ou sua exacerbação. No quarto ou quinto dia após a infecção, esses anticorpos podem ser detectados no sangue. No sétimo oitavo dia do desenvolvimento do processo infeccioso, a maior concentração é observadaimunoglobulina M, e após três meses não são detectadas, ou seja, desaparecem.

vírus da clamídia
vírus da clamídia

Títulos aumentados, quando a concentração é 1:1000 - isso significa que um estágio agudo de inflamação está acontecendo no corpo de um indivíduo. Ao contrário da IgM, a IgG está presente no sangue há muitos anos e pode ser detectada três semanas após a infecção. Portanto, em pacientes diagnosticados com clamídia, mesmo após o tratamento bem-sucedido, os anticorpos IgG estarão no sangue. Se uma mulher grávida os tiver, ela os passará para o bebê através da placenta e ele desenvolverá imunidade à clamídia. O próximo tipo de imunoglobulina detectada é a IgA. Sua presença sinaliza a propagação da infecção por todo o corpo. Se a redução dos títulos não ocorrer após cinco meses de terapia, significa que o indivíduo não tem imunidade para combater, e a doença se tornou crônica.

Diagnóstico de sífilis

Anticorpos para treponema pálido - o que é? Este é um método de diagnóstico da sífilis que, ao contrário de outros, é especialmente informativo e reduz um resultado falso positivo ou falso negativo a quase zero. A detecção de anticorpos totais para treponema significa a detecção de imunoglobulinas de classes como M e G. Se a infecção ocorreu recentemente em um indivíduo ou a fase aguda da doença é observada, então apenas anticorpos M são produzidos. Anticorpos para treponema pálido - o que é? Trata-se de um estudo sorológico de soro sanguíneo baseado emreações antígeno-anticorpo.

Teste específico treponêmico

Este teste é usado para detectar uma infecção recente por sífilis. Anticorpos específicos M para treponema estão presentes na maioria dos pacientes com sífilis primária e secundária. Em termos percentuais, são 88 e 76, respectivamente.

Treponema pálido
Treponema pálido

No período latente inicial (latente), eles estão presentes em uma pequena porcentagem de pacientes. Assim, a determinação de imunoglobulinas de classe M é usada para distinguir entre infecção antiga ou recente. Considera-se apropriado testar anticorpos M para o diagnóstico de sífilis congênita, pois o risco de transmissão de infecção durante o parto e durante o período de gestação é maior com infecção recente na mãe. Ao contrário da IgG, os anticorpos M maternos não atravessam a placenta, de modo que sua detecção no sangue de uma criança confirma a sífilis congênita. Além disso, a ausência de anticorpos M em um bebê que nasceu de uma mãe infectada não exclui de forma alguma patologia congênita, pois eles podem não se formar no momento da análise.

vírus Epstein-Barr

O patógeno, afetando os linfócitos B, causa o desenvolvimento das seguintes patologias:

  • mononucleose infecciosa;
  • leucoplasia pilosa;
  • carcinoma de nasofaringe;
  • Doença de Hodgkin;
  • etc.
Vírus de Epstein Barr
Vírus de Epstein Barr

A maior parte da infecção é assintomática. Quatro tipos de antígenos são característicos do vírus Epstein-Barr. Anticorpos IgM, assim como IgG são sintetizados para cada um deles. Inicialmente elessão produzidos para o antígeno do capsídeo do vírus, e depois para outros. Os anticorpos para o vírus Epstein-Barr são determinados pela análise do soro sanguíneo. Todos os vírus do herpes têm sintomas semelhantes, portanto, o diagnóstico diferencial é realizado para identificar um específico. Um alto nível desses componentes é detectado durante os primeiros dias ou seis semanas após o aparecimento do vírus no sangue. Os anticorpos da classe IgM são diagnosticados antes do aparecimento de um quadro clínico. Quatorze dias após a infecção, sua concentração diminui gradualmente. Eles desaparecem completamente cerca de seis meses após o desaparecimento dos sintomas da doença.

Os anticorpos estão em cada organismo, de acordo com sua classe e quantidade, uma ou outra doença é diagnosticada. Além disso, é responsável pela imunidade humana. A análise de biomaterial para a detecção do título de anticorpos é um método informativo e muito preciso de pesquisa laboratorial.

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