A tuberculose é uma doença altamente contagiosa causada pelo micróbio micobacterium tuberculosis. A fonte de infecção é uma pessoa doente, animal ou portador.
Na idade adulta, a infecção pelo bacilo da tuberculose é quase 100%, mas com um nível suficiente de proteção imunológica, o desenvolvimento da doença não ocorre. Além disso, esse bom indicador está associado à vacinação oportuna com BCG, que é realizada pela primeira vez nos primeiros 3-7 dias de vida do bebê e é repetida em setembro da primeira série na escola e depois aos 14-15 anos. No entanto, também pode acontecer que a criança encontre um bacterioexcretor antes mesmo da revacinação, e o teste tuberculínico, conhecido por todos como Mantoux, se destina a detectá-lo. É realizado anualmente, independentemente dos resultados da reação anterior, a única contraindicação é a hipersensibilidade ao medicamento administrado. É um hapteno, ou seja, antígeno defeituoso preparado a partir de Mycobacterium tuberculosis inativado. Um teste de tuberculina é injetado intradermicamente no meioterço do antebraço, resultando em um leve inchaço, que geralmente é chamado de "botão".
Interpretação do resultado
Se a criança ainda não foi infectada com micobactéria, a reação será negativa, e esse tubérculo não mudará de cor e tamanho. Nesse caso, tal criança será revacinada na adolescência. Considera-se teste tuberculínico positivo se, 72 horas após a administração do medicamento, o infiltrado for igual ou superior a 5 mm. Ao mesmo tempo, pode ser hiperêmico ou permanecer in alterado na cor. Além disso, a reação a um teste tuberculínico pode ser duvidosa ou hiperérgica, uma avaliação mais precisa é realizada por um fisioterapeuta. Ele também aceita crianças que foram diagnosticadas com a incidência de tuberculose, tais pacientes estão sujeitos a observação e tratamento com medicamentos especiais. Um teste tuberculínico também é usado para selecionar crianças em idade escolar para revacinação com BCG. Sua avaliação é necessária, em primeiro lugar, para determinar o grau de atividade imunológica do corpo e proteção contra micobactérias. Isso também é avaliado com a introdução da própria vacinação, ou seja, pela cicatriz no ombro que se forma após o BCG. De fato, quanto mais forte a tensão da imunidade da criança, mais pronunciada será a marca da pele depois dela.
Sensibilidade do método
Como o teste tuberculínico é realizado por via intradérmica, é bastante sensível a fatores externos. No entanto, ao contrário do mito comum de que não pode ser molhadoágua, ainda é possível fazer isso, mas é indesejável usar detergentes agressivos, bem como esfregar a pele com um pano ou pentear. Tudo isso pode levar a um resultado falso positivo. Mais sensível, inclusive à água, é o teste de escarificação de Pirquet pelo método de aplicação de um arranhão na pele, que, junto com Mantoux, era feito anteriormente para o diagnóstico de tuberculose. No entanto, agora é usado com muito menos frequência.
