A velocidade do início do efeito, bem como a duração e gravidade da ação, dependem do uso de drogas. A farmacoterapia é uma parte importante do processo de tratamento. Existem os seguintes tipos de terapia:
- substituição - compensa a f alta de substâncias biologicamente ativas no organismo do indivíduo;
- patogênico - afeta o mecanismo de aparecimento da doença;
- etiotropic - remove provocadores da doença; sintomático - destinado a eliminar os sintomas individuais.
Os medicamentos são introduzidos no corpo de um indivíduo de várias maneiras.
Regras gerais para o uso de medicamentos
As regras para o uso de medicamentos são baseadas na escolha certa:
- individual;
- medicação;
- doses;
- tempo de injeção;
- método de recepção.
A introdução de medicamentos ao paciente nas instituições médicas é realizada por uma enfermeira. A reação adversa que ocorre ao medicamento depende das características do paciente e da sensibilidade de seus órgãos e tecidos.
Existem certas regras de uso, que, com algumas exceções, são as mesmas tanto em uma instituição médica quanto quando tomadas em casa. Vamos considerar com mais detalhes o procedimento para o uso de medicamentos em um hospital. As ações do enfermeiro são as seguintes:
- Dar medicamentos aos pacientes é sempre oportuno.
- Leia o rótulo três vezes antes de dar o medicamento ao paciente.
- Anote o histórico da doença, ou seja, indique a hora, data, nome comercial do medicamento, dose e via de administração.
- Ao administrar o medicamento várias vezes ao dia, certifique-se de observar o intervalo de tempo.
- Medicamentos prescritos com as refeições são administrados com alimentos. Antes das refeições - 15 minutos antes de tomá-lo. Depois de comer - 15 minutos após o paciente ter comido. Com o estômago vazio - pelo menos 20 e no máximo 60 minutos antes do café da manhã. Pílulas para dormir são dadas 30 minutos antes de dormir. Infusões, poções, decocções e xaropes são despejados em béqueres graduados. Após o uso, eles devem ser desinfetados. Extratos e tinturas de álcool são medidos em gotas. Para cada nome do medicamento é retirada uma pipeta separada.
Muitas vezes nos hospitais, os médicos colocam antecipadamente os medicamentos necessários aos pacientes para uso médico em bandejas divididas em células separadas, cada uma contendo o sobrenome do paciente, nome e patronímico, bem como o número do quarto. As desvantagens desta distribuição sãono seguinte:
- Não há controle por parte do médico sobre a ingestão de medicamentos pelos pacientes. Eles podem esquecer de pegá-los, jogá-los fora, etc.
- O regime de horários não é respeitado, ou seja, não são mantidas as condições para tomar os medicamentos - após ou durante as refeições, etc.
- Alta probabilidade de erro durante o layout.
- O paciente pode não saber qual medicamento está na bandeja.
Características do uso de medicamentos para crianças
O uso de muitos medicamentos, de acordo com as instruções oficiais, é permitido a partir de uma certa idade. A razão é que os estudos adequados não foram realizados devido à dificuldade de testá-los em crianças e recém-nascidos. Ao prescrever medicamentos para uma criança, o médico deve levar em consideração a idade, o peso e a forma de dosagem. Além disso, tomar alguns medicamentos aprovados pode levar a sérias consequências. Por exemplo, o uso de antibióticos nos primeiros meses após o nascimento leva a disbacteriose persistente, deficiência enzimática, enterocolite pseudomembranosa.
Os medicamentos de uso médico de origem vegetal também devem ser prescritos com cautela, pois podem provocar irritação da mucosa e, com o uso prolongado, causar alterações no nível genético. Além disso, as manifestações alérgicas são consideradas o efeito colateral mais comum. Ao escolher uma forma de dosagem para crianças, é desejável levar em consideração suas preferências. As formas infantis geralmente contêmaditivos aromatizantes, o que facilita muito a ingestão e não causa insatisfação por parte do pequeno paciente.
Uso de drogas na terceira idade e senil
Idosos e a idade senil requerem o uso de doses baixas, pois os pacientes nessas faixas etárias são mais propensos a apresentar reações adversas. Prever o resultado da terapia nesses pacientes é difícil. O principal objetivo do tratamento é reduzir ou eliminar os sintomas da doença e melhorar a qualidade de vida. Tendo em vista que muitas patologias em idosos são crônicas e requerem farmacoterapia constante, devem ser prescritos medicamentos que se mostraram seguros e eficazes em ensaios clínicos.
Uso de medicamentos para gestantes
Neste caso, antes de tomar uma decisão sobre a consulta, o médico se orienta pelas seguintes regras para o uso de medicamentos:
- avaliar o risco e o benefício, ou seja, o medicamento é prescrito se o benefício esperado para a saúde da gestante superar o risco para o feto;
- se houver a menor possibilidade, evite tomar qualquer medicação no primeiro trimestre;
- não use drogas com baixo nível de evidência;
- apenas doses mínimas e medicamentos únicos são permitidos.
Além disso, é necessário cumprir as seguintes condições - levar em consideração a duração da gravidez, usar os medicamentos que demonstraram ser seguros durante o período de gestação do bebê e as vias metabólicas são conhecidos, o que permitirá prever o aparecimento defenômenos.
Vantagens e desvantagens das diferentes vias de administração de medicamentos
Existem várias formas de uso de medicamentos: externo, enteral, parenteral. Cada um tem seus prós e contras.
| Como usar | Dignidade | Falhas |
| Exterior | Disponibilidade, facilidade de uso, impacto direto na área afetada | Não há possibilidade de dosagem precisa, antes do uso, é necessário examinar a pele quanto a erupções cutâneas, inchaço, etc. |
| Enteral | O mais simples e seguro, ação direta sobre a lesão, rápida entrada na corrente sanguínea, possibilidade de introdução de várias formas farmacêuticas, facilidade de uso, não requer esterilidade | Absorção incompleta e lenta nos órgãos digestivos, a dependência do efeito da droga na idade e condição do corpo do indivíduo, bem como patologias concomitantes e sensibilidade individual, inativação parcial no fígado |
| Parenteral | Dosagem precisa, ação rápida, indispensável no atendimento de emergência, elimina a função de barreira do fígado e o efeito das substâncias enzimáticas digestivas sobre o medicamento | Lesão na derme no local da injeção (hematomas, rupturas capilares locais, contusões), treinamento de trabalhadores médicos, cumprimento de regras antissépticas easséptica |
Via enteral da medicação
Neste caso, os medicamentos são administrados:
- Através da boca é um dos métodos de introdução mais fáceis, convenientes e comuns. No interior, são tomadas formas farmacêuticas sólidas (cápsulas, pós, pílulas, comprimidos) e líquidas (decocções, xaropes, poções, tinturas). Desvantagens deste método de administração: as drogas são destruídas pelo suco intestinal e gástrico, baixa taxa de entrada no sangue, distúrbios dispépticos são possíveis, que se manifestam por constipação, náusea, diarréia ou vômitos reflexos.
- Sublingual (debaixo da língua) - algumas formas farmacêuticas são recomendadas para serem tomadas apenas desta forma, por exemplo, "Nitroglicerina", "Glicina".
- Retal (no reto) - o medicamento administrado dessa maneira é rapidamente absorvido pela corrente sanguínea, enquanto o fígado ignora e não é afetado pelas enzimas do suco intestinal. A dose total do agente administrado é completamente absorvida. Medicamentos de natureza proteica, bem como complexos de polissacarídeos e gorduras, têm efeito local, pois não penetram na parede do reto devido à ausência de substâncias enzimáticas. Desta forma, supositórios e soluções são administrados com um enema.
Pacientes pequenos geralmente relutam em tomar medicamentos na forma sólida devido ao sabor e odor desagradáveis e às dificuldades de deglutição associadas ao tamanho grande das cápsulas e comprimidos.
Uso externo de medicamentos
Com este métodoas drogas administradas têm um efeito local. Eles entram no corpo do indivíduo através de:
- Mucosas - neste caso, são utilizadas as formas líquidas (soluções aquosas), moles (velas e pomadas) e em pó.
- Derme - esfregando, aplicando uma camada fina, usando um curativo. Para esses fins, são utilizadas formas farmacêuticas líquidas, moles e sólidas.
- A via de inalação é a ingestão de uma droga no corpo por inalação. As drogas são administradas através de inaladores, turbohalers, etc.
Administração de medicamentos parenterais
O uso de drogas por via parenteral significa contornar o trato digestivo. Neste caso, o medicamento é administrado:
- Intramuscular - o método mais fácil e acessível.
- Intradérmica - para fins de diagnóstico, por exemplo, o teste de Mantoux, bem como para anestesia local.
- Intraóssea - com deformidades nos membros, queimaduras extensas, colapso, convulsões, condições terminais, impossibilidade de administração intravenosa, o que é relevante na prática pediátrica.
- Subcutâneo - indicado nos casos em que é importante obter um efeito mais rápido do que a ingestão oral, pois a camada de gordura subcutânea, bem suprida de vasos sanguíneos, promove a absorção ativa dos medicamentos.
- Nos vasos linfáticos - este método de administração de drogas impede o metabolismo rápido, uma vez que a substância ativa não passa pelos rins e fígado. É usado para apontar a substância ativa para o local afetado.lareira.
- Intravenoso - conveniente para a introdução de grandes volumes de medicamentos, bem como exames de sangue, transfusões de sangue.
- Intra-arterial - utilizado nas fases terminais, que são o resultado de patologia infecciosa, choque, asfixia ou perda de sangue.
- Na cavidade articular, abdominal, pleural e intracardíaca.
Formas de dosagem
Dependendo do método de dosagem ou aplicação, as formas dos medicamentos são diferentes: gotas, pós, comprimidos, loções e outros. De acordo com o estado de agregação, líquidos (extratos, soluções, mucos, decocções, suspensões, xaropes, tinturas), sólidos (comprimidos, filmes, cápsulas, drageias, grânulos), moles (emplastros, pomadas, supositórios, pílulas) e gasosos (aerossóis) formas são distinguidas. Dependendo do método de aplicação, as formas de dosagem são diferenciadas: interna, para injeção e externa. Os últimos incluem:
- Pastas - consistem em uma base de pomada (óleo de rícino, óleo de girassol, óleo de pêssego, lanolina anidra, manteiga de cacau, etc.), à qual são adicionadas substâncias sólidas com propriedades curativas.
- Chatters - também são chamados de soluções que precisam ser agitadas antes do uso. O principal componente é a água. Várias substâncias do tipo pó são adicionadas a ele, por exemplo, amido, talco, óxido de zinco, que secam muito a pele. Para evitar esse problema, os óleos são introduzidos no locutor - azeitona, glicerina ou vaselina.
- Soluções ou loções - a base da maioria dessas formas farmacêuticas é a água, na qual as substâncias ativas são dissolvidas,com diferentes atividades farmacológicas. E também as soluções podem ser à base de álcool ou à base de sabão. São usados para compressas, cauterizações, loções, fricções, etc.
- Pós são pó finamente moído de xerofórmio, talco, amido, etc.
- Cremes são emulsões constituídas de água em óleo ou, inversamente, de uma solução de óleo em água. Além disso, vários aditivos medicinais e fragrâncias cosméticas são introduzidos neles.
- Géis são suspensões ou soluções semi-sólidas coloidais.
- Patches - são uma massa plástica sobre um substrato, que pode ser papel, lona, etc. É capaz de aderir firmemente à derme, exercendo certo efeito sobre ela e tecidos subcutâneos. Os adesivos são os progenitores dos modernos sistemas terapêuticos transdérmicos que transportam substâncias ativas através da pele para efeitos sistêmicos no corpo do paciente.
- Pomadas - ao contrário das pastas, elas têm mais base e menos componentes sólidos.
- Aerossóis ou sprays são sistemas dispersos que possuem um meio gasoso. Pode ser de uma mistura de gases, freon ou nitrogênio. Todos os aerossóis, dependendo do tamanho das partículas da fase dispersa, são divididos em baixa, média e alta dispersão. O uso de drogas nesta forma permite pulverizar a substância ativa no corpo do indivíduo de maneira uniforme.
- Os vernizes são um líquido que, após aplicação e secagem, forma uma película fina sobre a derme. Eles são usados principalmente para aplicações profundas e localizadas.efeitos, por exemplo, em verrugas, unhas.
Conclusão
Substâncias ativas que são usadas em determinadas doses para prevenir ou tratar qualquer condição patológica são chamadas de drogas. E um conceito tão amplo como a circulação de medicamentos para uso médico inclui:
- estudos pré-clínicos e clínicos;
- registro estadual;
- produção;
- armazenamento;
- férias;
- destruição;
- aplicativo;
- publicidade, etc.
Os medicamentos têm efeitos diferentes no corpo de um indivíduo. Além de terapêuticos, também podem provocar efeitos colaterais. As reações adversas podem ser reduzidas ou eliminadas completamente reduzindo a dose ou descontinuando completamente o medicamento.
O armazenamento e uso de medicamentos é regulamentado por certos regulamentos que os trabalhadores médicos devem conhecer.
