Hoje a curvatura da coluna é bastante comum entre crianças e adolescentes. Muitas vezes, com o desenvolvimento precoce da escoliose, que se manifesta de cinco a sete anos, e na ausência de tratamento adequado, aos dezesseis anos, uma pessoa se transforma em um "corcunda", diagnosticado com vários distúrbios no corpo. Portanto, ao fazer o diagnóstico de escoliose displásica, é necessário iniciar o tratamento para evitar o desenvolvimento de complicações graves de saúde. Neste caso, o importante é evitar o desenvolvimento de alterações irreversíveis na coluna vertebral.
Descrição do problema
A escoliose displásica é a forma mais grave de curvatura da coluna vertebral com uma patologia congênita do desenvolvimento de sua região lombossacral. Em um estágio inicial, a doença não apresenta sintomas, a patologia é detectada com cerca de dez anos e está progredindo rapidamente. Tal doençadesenvolve no contexto de metabolismo prejudicado e suprimento sanguíneo nos tecidos das vértebras e discos.
A patologia geralmente começa cedo. A ocorrência de escoliose é causada por um aumento na carga na quinta vértebra lombar e na primeira vértebra sacral à medida que o corpo cresce e se desenvolve. O código da escoliose displásica de acordo com a CID-10 tem M41, M41.8. A doença é caracterizada pela formação de arcos anti-curvatura na coluna torácica, que é acompanhada por uma curva acentuada dos corpos vertebrais ao redor do eixo vertical da coluna vertebral (as costelas são torcidas). Isso causa a formação de uma protuberância costal, que leva à desfiguração do tórax, insuficiência respiratória e diminuição do volume pulmonar. Uma pessoa aumentou a flexibilidade das articulações e da coluna, pés chatos estatísticos, fraqueza dos músculos das costas, nádegas e parede abdominal, o que leva a uma violação grave da postura e progressão da curvatura da coluna.
Considerando o que é a escoliose da coluna vertebral, deve-se notar que esta doença também é caracterizada pelo rápido desenvolvimento, provocando o aparecimento de violações da funcionalidade dos órgãos torácicos e desfiguração de uma pessoa. Na ausência de terapia, a patologia adquire um curso bastante complexo.
Escoliose: causas do desenvolvimento
As causas da patologia residem em anomalias congênitas no desenvolvimento das vértebras. Tais anomalias se desenvolvem como resultado dos seguintes fatores:
- Ausência total de fusão dos arcos vertebrais.
- Forte fusão da vértebra comsacro.
- Fusão da primeira vértebra sacral e da quinta vértebra lombar.
Não há razões exatas para o desenvolvimento de patologias congênitas na medicina. Os médicos apresentam várias teorias, segundo as quais a escoliose tem as seguintes causas:
- Patologia espinhal de natureza congênita.
- Distúrbio do crescimento dos elementos da coluna como resultado da carga sobre a coluna.
- Retardo de crescimento unilateral de uma ou mais vértebras como resultado de epidistrofia congênita.
- Violação de processos metabólicos no tecido conjuntivo.
- Movimento do núcleo do disco intervertebral quando o tecido cartilaginoso é destruído no lado convexo, o que causa o aparecimento de deformidade na coluna.
O grupo de risco inclui crianças cujos pais têm esta patologia.
Sintomas da doença
Geralmente a escoliose displásica apresenta sintomas dependendo do estágio de seu desenvolvimento. Nos estágios iniciais, a doença é assintomática, com o tempo, a curvatura da coluna vertebral começa a se formar na criança. Ele tem uma assimetria curvada e quase imperceptível do corpo na forma de diferentes alturas dos ombros e omoplatas salientes de localização diferente. O principal sinal da patologia é o desenvolvimento de torção - torção das vértebras em uma projeção vertical. Se não for tratada, forma-se uma protuberância costal em uma pessoa, que pode ser vista quando inclinada para a frente. Em seguida, há um encurtamento do membro inferior e uma inclinação da pelve. Todos esses fenômenos são acompanhados pela síndrome da dor, que é agravada pelacargas.
Além disso, a escoliose torácica displásica provoca o pinçamento da medula espinhal, que pode causar sintomas neurológicos na forma de perda de sensibilidade, atividade motora prejudicada, paresia e paralisia das extremidades inferiores.
Em um caso avançado, pode haver uma curvatura dos dedos dos pés, aumento da micção, especialmente à noite, transtorno mental, violação dos reflexos tendinosos, alterações na pressão arterial, hiperemia da pele no patológico área. Quando as fibras nervosas são comprimidas, a atividade dos órgãos respiratórios, vasos sanguíneos e coração é interrompida.
Medidas de diagnóstico
Muitos não sabem qual médico trata a escoliose. O diagnóstico e tratamento desta doença é realizado por um ortopedista ou cirurgião. Os principais métodos diagnósticos são a radiografia, e ao longo da vida o paciente a encontrará mais de uma vez. As imagens da coluna vertebral são realizadas em várias projeções e diferentes posições do corpo. Normalmente, as imagens mostram uma expansão do espaço entre as vértebras, a presença de vértebras em forma de cunha, sua rotação acentuada em torno do eixo vertical. Essa técnica permite identificar a escoliose displásica em um estágio inicial de desenvolvimento, bem como determinar as possíveis causas de seu desenvolvimento posterior. Durante a radiografia, o ângulo de curvatura da coluna é determinado.
Como métodos adicionais para examinar o estado dos órgãos internos, nervos e vasos sanguíneos, outros métodos de diagnóstico podem ser usados,como ultrassonografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada. É necessário diferenciar patologia com postura escoliótica. Neste último caso, não há curvatura da coluna.
Tratamento
Já sabemos qual médico trata a escoliose. A terapia da doença é prescrita após fazer um diagnóstico preciso e identificar o grau de desenvolvimento da doença. O tratamento visa principalmente resolver os seguintes problemas:
- Retornando o eixo da coluna para a posição correta.
- Normalização da função respiratória.
- Eliminação de patologias do coração e vasos sanguíneos.
Um médico experiente lhe dirá como curar a escoliose.
Tratamento conservador
Nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, geralmente são usados os seguintes métodos:
- Natação de peito permite obter bons resultados em apenas três meses. Hoje existem grupos especiais em que o formador seleciona individualmente um conjunto de exercícios, tendo em conta as características da doença.
- Massagem para escoliose em crianças e adultos permite normalizar a circulação sanguínea e o tônus muscular.
- A ginástica terapêutica é o principal método de correção da deformidade da coluna. Nesse caso, um instrutor experiente selecionará um conjunto de exercícios para cada caso.
- Uma dieta que evita conservantes e alimentos gordurosos. A dieta do paciente deve incluir peixes, laticínios e azeite de oliva.
- Uso de espartilho ortopédico para reduzircarga na coluna vertebral e evitar sua curvatura. O uso de espartilho também é fornecido se houver deformidade no peito devido à escoliose.
- Eletroestimulação destinada a normalizar o tônus muscular.
Tratamento cirúrgico
Se a patologia está nos estágios finais de desenvolvimento e está progredindo rapidamente, o cirurgião lhe dirá como curar a escoliose, pois neste caso a cirurgia é usada. As indicações para cirurgia são:
- Síndrome da dor que não pode ser eliminada por medicação;
- Progressão rápida da deformidade da coluna vertebral;
- O ângulo de curvatura é superior a sessenta graus, o que provoca o desenvolvimento de insuficiência pulmonar e cardíaca;
- Desfigurando o paciente.
A intervenção cirúrgica visa eliminar a curvatura da coluna, prevenir danos à medula espinhal, aliviar a síndrome de compressão e eliminar um defeito cosmético.
Tipos de intervenções cirúrgicas
As cirurgias para escoliose displásica podem ser realizadas de duas formas:
- A intervenção cirúrgica passo a passo envolve o estabelecimento de uma estrutura metálica temporária. Em um determinado período de tempo, uma série de operações é realizada durante as quais a estrutura é removida. A desvantagem deste método é a implementação não de uma operação, mas de várias.
- Operação em estágio único, em que é instalada uma estrutura metálica permanente, que auxilia na fixação das vértebras. Um resultado positivo é obtido com uma única operação realizada.
Selecionar operação
A escolha da cirurgia em cada caso é considerada individualmente. Ao fazê-lo, o médico leva em consideração os seguintes pontos:
- Idade do paciente. Normalmente, as cirurgias são prescritas na idade adulta, pois muitas vezes as crianças conseguem corrigir a curvatura com métodos conservadores.
- Localização da deformidade da coluna vertebral.
- Presença de problemas mentais em uma pessoa, que podem se desenvolver devido à presença de uma doença.
- Duração do curso da doença. Em casos avançados, recorrem apenas a intervenções cirúrgicas.
Prognóstico da doença
Esta doença é caracterizada por progressão rápida, portanto o prognóstico dependerá da pontualidade do atendimento ao paciente. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, bons resultados podem ser alcançados com a ajuda do tratamento conservador. Boa ginástica e massagem ajudam na escoliose em crianças e adultos com sua detecção precoce. Os médicos observam que, ao usar o tratamento cirúrgico da patologia, muitas vezes ocorrem consequências e complicações negativas.
Prevenção de patologia
Para fins de prevenção, é necessário realizar um trabalho educativo sobre o que é a escoliose da coluna, bem como sobre os métodos de tratamento desta doença. As medidas preventivas devem ser as seguintes:
- Caminhadas regulares emar fresco. Isso torna possível melhorar o metabolismo. Fornecer oxigênio aos tecidos para o funcionamento normal das células.
- Ter um longo período de tempo na posição horizontal sobre uma superfície dura. Este evento é especialmente relevante para aquelas pessoas que sofrem de dores periódicas nas costas. Tal evento eliminará a dor e o desconforto.
- Observação constante da postura correta, as costas devem ser uniformes. Esta condição é a principal para o processo normal de formação do eixo vertebral. Muitas vezes, nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, a manutenção constante da postura correta, a atividade física pode eliminar completamente a curvatura da coluna vertebral.
- Realização de aulas de fisioterapia. Isso possibilita tonificar todo o corpo, ajustar a coluna. Muitas vezes, a terapia com exercícios é prescrita um mês antes de uma operação planejada, bem como durante o período de reabilitação do paciente.
Recomendações
Existem vários princípios para desenvolver uma coluna vertebral saudável. Estes incluem:
- Ao ficar em uma posição por muito tempo, por exemplo, quando sedentário, você precisa fazer pausas periodicamente para se levantar e se movimentar.
- Ao sentar em uma mesa, é recomendado mudar a posição das pernas com bastante frequência.
- Ao sentar em uma cadeira, você precisa colocar as mãos periodicamente nos braços para aliviar a carga da coluna.
- Para relaxar a coluna vertebral, recomenda-se periodicamentepuxe os joelhos até o peito.
- Durante a educação física, você precisa dobrar as costas o máximo possível para eliminar deslocamentos das vértebras.
Seguindo essas regras e recomendações simples, uma pessoa terá uma coluna saudável e uma postura correta.
