No caso de várias lesões, um dos métodos populares de imobilização é o uso de uma tala de gesso. Esta abordagem ao tratamento conservador tem uma série de vantagens. Para realizar o procedimento corretamente, médicos com qualificações adequadas estudam o método de preparação e aplicação de tal curativo. Suas características serão discutidas mais adiante.
Características da técnica
A tala de gesso é aplicada para contusões significativas, lesões nos ligamentos. Também é usado após o reposicionamento das articulações com luxações, bem como com vários tipos de fraturas. Se houver contra-indicações para a imposição de gesso surdo, essa técnica também é usada. Para isso, uma sala especial é alocada nos departamentos cirúrgicos. Possui os materiais e equipamentos necessários para o procedimento.
A aplicação de tala de gesso tem várias vantagens. Adere firme e uniformemente ao corpo, é facilmente removido e endurece muito rapidamente. Se disponívelfragmentos combinados por um cirurgião ou traumatologista, a tala irá segurá-los bem.
Gypsum é sulfato de cálcio. É bem seco a uma temperatura de 100 a 130 ºС. Devido a isso, o material é bem triturado, formando um pó branco. O gesso é uma substância hidrofílica. Para que não fique saturado de umidade, é armazenado em recipientes de metal ou vidro bem fechados.
É melhor usar a marca de gesso M400 para fins médicos. Ele congela em 10 minutos. a uma temperatura de 15 ºС. Este período é reduzido para 4 minutos se a temperatura ambiente for de 40 ºС. A qualidade do gesso é verificada por uma série de amostras. O pó deve ter uma moagem uniforme e fina. Quando misturado com água, o cheiro de sulfeto de hidrogênio não deve ser emitido.
Variedades
A tala de gesso pode ser de dois tipos:
- Headance forrado com algodão e gaze, flanela, jersey. Tem certas desvantagens. O algodão ou o tecido podem emaranhar-se, pressionando o corpo. A fixação insuficiente de fragmentos também pode ser observada. É melhor usar malhas ao aplicar esse curativo. Eles protegem a pele do atrito.
- Tiara sem forro. Aplica-se diretamente na pele. Ela não é lubrificada com nada, seu cabelo não é raspado. É importante proteger as partes salientes do corpo da pressão.
Procedimento de sobreposição
Braço ou perna engessado, cure corretamente e a tempo. Para isso, é importante aderir à metodologia estabelecida:
- O paciente é colocado ou sentado em uma posição confortável.
- A parte do corpo é colocada sobre o balcão, as partes salientes são cobertas com gaze de algodão.
- Atadura com chumbo de gesso em espiral, evitando tensão. O material não é arrancado da superfície para que não se formem rugas. Camadas suaves com a palma da sua mão.
- Acima do local da fratura, é necessário fortalecer adicionalmente o curativo com tours que consistem em 6-12 camadas de curativo.
- Os dedos do membro são deixados abertos. Pela aparência, a circulação sanguínea é julgada.
- As bordas do curativo são cortadas, virando-as para fora. O rolo é alisado com mingau de gesso.
- A data do elenco está escrita no curativo.
- O curativo não é coberto por 3 dias. O paciente deve saber manusear o curativo até que o material esteja completamente seco. Caso contrário, ele pode se machucar ao danificar o material de fixação.
Membros superiores
Se o dano for determinado no ombro e na articulação do ombro, são usados dois moldes de gesso de acordo com Turner. Eles também são chamados de "ninho de corvo". A primeira parte é aplicada a partir da escápula ao longo do lado externo do membro. A bandagem traseira é conduzida do antebraço até as cabeças dos ossos dos dedos. A segunda tala é sobreposta à primeira e, em seguida, é distribuída sobre a superfície frontal. Fixe o curativo com um curativo comum.
A articulação do cotovelo pode ser imobilizada com uma ou duas talas. Eles são aplicados a partir do terço superior da superfície do ombro em ambas as superfícies ou apenas por cima.
O antebraço é imobilizado com duas talas de gesso. Elesimpor da parte média do ombro para os ossos metacarpais. Nesse caso, você precisa controlar a posição do antebraço. Deve estar entre a pronação e a supinação. A junta deve formar um ângulo reto. Ao mesmo tempo, a escova é colocada na posição de flexão das costas. É verificado se o paciente está confortável nesta posição.
Se a lesão ocorreu na mão, a tala é aplicada sobre a superfície da palma até um terço do antebraço.
Membros inferiores
A tala de gesso para fratura da perna tem uma forma de U. A imobilização é realizada até o terço superior desta parte do membro. Neste caso, o curativo deve cobrir a tala na sola.
Em caso de lesão na articulação do joelho, duas bandagens são aplicadas nas laterais. Eles começam a partir de um terço da coxa e seguem até o 1/3 inferior da perna.
Se precisar imobilizar a frente do pé, aplique uma bandagem plantar traseira. Ele é conduzido dos dedos para o 1/3 inferior da perna.
Em alguns casos, você precisa usar curativos circulares especiais. Eles são projetados para imobilizar diferentes partes do sistema musculoesquelético.
Algumas recomendações
Você precisa preparar com antecedência tudo o que precisa para aplicar uma tala de gesso. O osso e várias articulações adjacentes são fixados. Se o dano for diagnosticado em uma articulação, é imposto a ela e a um comprimento suficiente do membro. É importante colocar o membro imobilizado em uma posição funcionalmente vantajosa.
Ao aplicar um curativo, uma parte do corpo deve permanecer absolutamente imóvel. É inaceitável que o paciente se mova duranteprocedimentos.
A bandagem é realizada da periferia para a parte central. O material não deve ser dobrado. Se necessário, ele é cortado, mudando a direção do deslocamento e depois endireitado. Após cada camada, o curativo é cuidadosamente modelado e esfregado. Portanto, o material é bem soldado e o curativo corresponde exatamente aos contornos do corpo. Você precisa apoiar o membro com a palma inteira. É inaceitável usar apenas os dedos para isso.
É importante que o gesso não fique muito apertado ou, ao contrário, solto. Para não danificar o curativo (o que acontece com mais frequência em crianças), ele é coberto com goma-laca ou uma solução deste material com álcool.
As bandagens são preparadas com antecedência, guiadas pelo comprimento do membro. É dobrado frouxamente e, em seguida, encharcado e alisado por peso. Nas dobras, o material é cortado e uma parte do material é aplicada na outra.
