Complicações do diabetes: descrição dos sintomas, causa, transição para a forma crônica, tratamento e prevenção

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Complicações do diabetes: descrição dos sintomas, causa, transição para a forma crônica, tratamento e prevenção
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Anonim

Diabetes é uma doença grave que tem um impacto negativo em todos os órgãos e sistemas do paciente. Exige que o paciente preste atenção constante à sua saúde. Mas mesmo com o tratamento correto da patologia e a implementação de todas as recomendações do médico, várias complicações se desenvolvem gradualmente. O diabetes é uma doença crônica, portanto, após o diagnóstico, você precisa fazer muitas mudanças em seu estilo de vida. Em alguns pacientes, nos primeiros anos da doença, devido à compensação incorreta dos níveis de açúcar, várias complicações do diabetes se desenvolvem, que podem ser acompanhadas por uma condição com risco de vida do paciente. Este último pode levar a incapacidades ou patologias crônicas graves.

Por que as complicações se desenvolvem

Diabetes mellitus é caracterizada por níveis elevados de açúcar no sangue. Esta patologia tem duas variedades. No diabetes tipo 1, o corpo não produz insulina, que é responsável pela captação de glicose pelas células, por isso está no sangue, e não no tecido.chega. Especialmente por causa disso, o cérebro sofre, para o qual a glicose é uma fonte de energia. O diabetes tipo 2 é caracterizado por um nível normal de insulina, mas a glicose não entra no tecido, pois a resistência das células a ela é prejudicada. Portanto, os níveis de açúcar no sangue também são elevados. E essa condição depois de um tempo leva a danos nas paredes dos vasos sanguíneos.

Outra causa de complicações do diabetes é o estresse oxidativo. Normalmente no corpo há uma certa quantidade de radicais livres que são necessários para oxidar os produtos de decomposição. Depois de fazer seu trabalho, eles são destruídos por antioxidantes. Mas com níveis elevados de glicose no sangue, muitos radicais livres são formados e a quantidade de antioxidantes é reduzida. Portanto, as células saudáveis são ativamente oxidadas, o que leva à sua morte, envelhecimento prematuro do corpo ou desenvolvimento de várias doenças crônicas.

Prevenção de complicações
Prevenção de complicações

Quais são as complicações

Todas as complicações desta doença podem ser divididas em dois grupos: de curto prazo e de longo prazo (ou crônicas). Adições de diabetes a curto prazo são mais fáceis de reconhecer, pois se manifestam por sintomas pronunciados. E eles podem se desenvolver em questão de horas. A causa de tais complicações são níveis de açúcar muito altos ou muito baixos. Muitas vezes, desenvolve-se uma condição que ameaça a vida do paciente - um coma diabético. As complicações de curto prazo incluem:

  • hipoglicemia - baixo nível de açúcar no sangue;
  • hiperglicemia - aumento de açúcar;
  • cetoacidose diabética - envenenamento por corpos cetônicos.

Além disso, os pacientes geralmente desenvolvem complicações tardias ou de longo prazo ao longo de vários anos. São doenças crônicas crônicas. Na maioria das vezes eles estão associados a danos nos vasos sanguíneos, retina, nervos periféricos, pés e rins. Se as complicações do diabetes não forem tratadas a tempo, isso pode levar a consequências graves, como ataque cardíaco, derrame, cegueira, insuficiência renal ou amputação de perna.

Hipoglicemia

Esta é uma complicação comum do diabetes tipo 1, especialmente nos primeiros anos após o diagnóstico. Afinal, com essa forma da doença, o nível de açúcar depende da dose de insulina administrada, dieta e atividade física. Muitas vezes é necessário selecionar a dosagem individualmente, cada vez diferente. No entanto, se você injetar muita insulina ou pular refeições após a injeção, seus níveis de açúcar no sangue podem cair drasticamente. A hipoglicemia se desenvolve quando está abaixo de 4 mmol/l. Se este nível cair abaixo de 2,2 mmol/l, desenvolve-se coma hipoglicêmico.

Esta condição é fatal, por isso é importante detectar o início dos sintomas de hipoglicemia a tempo:

  • dor de cabeça;
  • tontura;
  • suor excessivo;
  • fraqueza;
  • membros trêmulos;
  • náusea;
  • forte sensação de fome;
  • depressão;
  • concentração enfraquecida;
  • visão dupla.
Sintomas de hipoglicemia
Sintomas de hipoglicemia

Hiperglicemia

Quandoos níveis de açúcar no sangue são muito altos, eles falam sobre o desenvolvimento de hiperglicemia. Esta condição aparece quando o açúcar sobe acima de 7 mmol / l com o estômago vazio ou 11 mmol / l após uma refeição. É a ocorrência frequente de hiperglicemia que leva a danos nos vasos sanguíneos, nervos e outros tecidos. Essa complicação comum do diabetes tipo 1 (e do tipo 2 também) pode se desenvolver por vários motivos. Na maioria das vezes, esta é a introdução de uma dose insuficiente de insulina ou a omissão da ingestão de um medicamento hipoglicêmico. Além disso, o uso de tais medicamentos implica na necessidade de atividade física, sua f alta pode levar ao aumento dos níveis de açúcar. Beber bebidas alcoólicas ou alimentos ricos em carboidratos também pode causar hiperglicemia.

Esta condição é perigosa para a saúde: quanto mais tempo durar o alto nível de açúcar, maior a probabilidade de desenvolver consequências graves para a saúde do paciente. Portanto, é importante notar os primeiros sintomas de hiperglicemia a tempo e tomar um medicamento para reduzir o açúcar. O perigo é que muitas de suas manifestações são semelhantes à hipoglicemia (dor de cabeça, visão turva, fraqueza, perda de consciência). Mas quando o nível de açúcar sobe, o paciente sente muita sede, tem micção mais frequente.

Cetoacidose diabética

Muitos pacientes que foram diagnosticados com isso pela primeira vez perguntam ao médico quais complicações do diabetes são as mais perigosas. Além do coma, que pode se desenvolver se a hipoglicemia ou hiperglicemia não for tratada, trata-se de cetoacidose diabética. Esta condição também é fatal. Desenvolve-se com um aumento prolongado do nívelglicose. Ao mesmo tempo, para repor as reservas de energia, o corpo começa a gastar gorduras. Por causa disso, um grande número de corpos cetônicos é formado no sangue. A cetoacidose diabética se desenvolve em apenas algumas horas, por isso é importante fornecer ao paciente a assistência necessária a tempo. Você precisa prestar atenção aos seguintes sintomas:

  • dor abdominal;
  • vomit;
  • distúrbio respiratório;
  • taquicardia;
  • desidratação;
  • cheiro de bafo de acetona;
  • desorientação.

Sem tratamento oportuno, o paciente pode desmaiar ou até entrar em coma. É necessário reconhecer tal condição a tempo e impedir que ela progrida.

Coma na diabetes
Coma na diabetes

Complicações tardias do diabetes

Tais consequências são perigosas porque na fase inicial quase não se manifestam. Eles se desenvolvem principalmente de 5 a 10 anos após o diagnóstico, por isso também são chamados de tardios. Ao contrário das complicações de curto prazo, elas não causam desconforto grave imediatamente. Eles se desenvolvem por um longo tempo devido a níveis constantemente elevados de açúcar no sangue. Basicamente, representam diversas patologias crônicas. Essas complicações do diabetes incluem:

  • infarto do miocárdio;
  • aterosclerose;
  • stroke;
  • doença isquêmica do coração;
  • amputação de pés;
  • perda de visão;
  • função renal prejudicada;
  • doenças infecciosas do sistema urinário;
  • imunidade prejudicada;
  • diminuição do sexoatração.

Danos vasculares

Uma das complicações mais comuns do diabetes tipo 2 é o dano vascular. Devido à f alta de glicose nos tecidos, o corpo tenta compensar as necessidades energéticas das células em detrimento das gorduras. Como resultado, o metabolismo da gordura também é perturbado. Isso leva à deposição de colesterol nas paredes dos vasos sanguíneos - a aterosclerose se desenvolve. Isso também aumenta o risco de trombose. Tudo isso causa o desenvolvimento de doenças coronárias e outras patologias do coração.

Essas complicações se manifestam por dores no peito, arritmias cardíacas, sensação de peso e sensação de aperto na região do coração durante o estresse aumentado. Às vezes, há f alta de ar, sensação de medo, aumento da sudorese, fraqueza. Uma complicação frequente da diabetes é também o aumento da pressão arterial. Se esta condição continuar por muito tempo, pode levar a um AVC.

Aumento da pressão arterial
Aumento da pressão arterial

Lesão ocular

Devido à derrota dos pequenos vasos, os olhos sofrem muito. A permeabilidade das paredes capilares aumenta, como resultado, os tecidos recebem menos nutrientes e oxigênio. Por causa disso, outra complicação do diabetes se desenvolve - a retinopatia diabética. É caracterizada por danos na retina, resultando em uma diminuição da visão ou sua perda completa. Além disso, esta patologia pode se desenvolver nos estágios iniciais de forma assintomática.

Além da redução da visão, catarata, glaucoma e conjuntivite frequente podem se desenvolver. Pacientes com excesso de peso são especialmente propensos a tais complicações, comcurso prolongado da doença, na presença de anemia ou patologias renais. Portanto, quando a visão turva, neblina diante dos olhos, é necessário examinar a visão para iniciar o tratamento das complicações do diabetes nos olhos a tempo.

Danos nos olhos
Danos nos olhos

Insuficiência renal

Como resultado da disfunção vascular, os rins também sofrem. Tais complicações do diabetes também se desenvolvem lentamente, a causa delas é o aumento frequente do açúcar no sangue. Eles são chamados de nefropatia diabética. Danos aos vasos dos rins leva à retenção urinária, compostos nitrogenados se acumulam no sangue. A insuficiência renal se desenvolve e a intoxicação do corpo é possível.

Esta patologia prossegue de forma crônica. Aproximadamente 30% dos pacientes são afetados por ela. Especialmente muitas vezes desenvolve-se com a descompensação da diabete. Se você perder o início dessa complicação, a insuficiência renal progredirá rapidamente.

Danos nos rins
Danos nos rins

Lesão do nervo

Se você não prevenir as complicações do diabetes, consequências mais graves podem se desenvolver. Como resultado da ruptura dos vasos, desenvolve-se dano aos nervos periféricos - polineuropatia diabética. Nesta condição, os nervos podem ser danificados em qualquer parte do corpo, principalmente as pernas, que perdem a sensibilidade, são afetadas. Mas os seguintes sintomas neurológicos podem se desenvolver:

  • zumbido;
  • dormência e formigamento nas mãos;
  • fraqueza muscular;
  • interrupção da função intestinal.

Problemas nos pés

A maioriaA patologia do pé é uma complicação crônica comum do diabetes associada à doença vascular periférica. Devido à desnutrição dos tecidos, várias feridas cicatrizam por mais tempo, a pele é mais facilmente danificada e infectada. Úlceras tróficas, calos não cicatrizantes se formam nos pés, uma infecção fúngica geralmente se desenvolve. Esta condição é chamada de pé diabético.

Além disso, o diabetes causa danos às fibras nervosas. Por causa disso, a sensibilidade dos pés pode ser perturbada. O paciente pode não perceber que foi ferido, não sente uma mudança de temperatura. Mas, ao mesmo tempo, podem aparecer fortes dores de queimação nos pés, uma sensação de formigamento, rastejamento. A perda de sensibilidade dos pés leva a uma distribuição incorreta da carga ao caminhar e, se o paciente também tiver um peso corporal aumentado, várias patologias se desenvolvem. Frequentemente aparecem úlceras, pode ocorrer infecção, desenvolver fleuma ou gangrena.

Danos aos vasos das pernas
Danos aos vasos das pernas

Prevenção das consequências desagradáveis da doença

Levantando o tema da prevenção de complicações no diabetes mellitus, cabe ress altar que com esta patologia pode-se viver sem sofrimento. Embora esta doença seja considerada incurável, complicações graves podem ser evitadas. Só é necessário controlar cuidadosamente o nível de glicose no sangue e seguir a dieta. A prevenção das complicações do diabetes é seguir todas as recomendações do médico, beber todos os medicamentos prescritos na dosagem certa e não permitir o aumento do açúcar.

Para fazer isso, você precisa monitorar regularmente seus níveis de glicose e tomarexames médicos. É especialmente importante fazer testes de colesterol, verificar a visão e a pressão arterial. É necessário prevenir o ganho de peso, evitar o estresse e abandonar os maus hábitos. Para evitar danos à pele dos pés, é necessário inspecioná-los regularmente, prevenir lesões, lavar diariamente e usar um creme suavizante.

Controle de açúcar
Controle de açúcar

Tratamento das complicações do diabetes

As complicações precoces são as mais fáceis de lidar, embora sejam as mais propensas a causar consequências fatais. Mas se você aprender a reconhecer uma forte queda ou aumento de açúcar no sangue a tempo, o início do coma pode ser evitado.

Se você tem hipoglicemia, você precisa comer alguns comprimidos de glicose. Se eles não estiverem à mão, você pode substituí-los por um pedaço de açúcar, doce ou suco de frutas. Certifique-se de verificar o nível de açúcar a cada 10 minutos até que normalize. Se o paciente perdeu a consciência, é urgente chamar uma ambulância. Se possível, você precisa fazer uma injeção de "Glucagon".

Na cetoacidose diabética, quando o nível de açúcar sobe acima de 15 mmol/le corpos cetônicos se acumulam no sangue, o paciente também pode entrar em coma. Esta condição se desenvolve com compensação insuficiente para diabetes mellitus ou com violação do regime diário e nutrição. A terapia para cetoacidose é realizada apenas em um hospital.

O tratamento das complicações do diabetes mellitus, que estão associadas a danos nos nervos e vasos sanguíneos, deve ser permanente e abrangente. Um exame completo é necessário para ajudar a identificar a presença depatologias. Geralmente a terapia sintomática é usada. O paciente é obrigado a seguir todas as recomendações do médico e controlar o nível de açúcar.

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