A proporção de folículos nos ovários direito e esquerdo desempenha um papel muito importante. Graças a eles, toda mulher tem a oportunidade de experimentar a felicidade da maternidade. No entanto, isso só é possível se sua quantidade corresponder à norma exigida e também se amadurecerem e adquirirem a qualidade adequada. Caso contrário, um desvio dos parâmetros exigidos pode levar ao desenvolvimento de várias condições patológicas ou terminar em um estado de infertilidade. O tópico de hoje é dedicado à situação em que há muitos folículos no ovário, bem como as possíveis consequências dessa condição.
O papel e a importância dos folículos
Folículos devem ser entendidos como alguns sacos que contêm óvulos imaturos. Cada representante feminina é dotada desde o nascimento com seu próprio suprimento de ovos, que começa a ser colocado já na 6ª semana de desenvolvimento embrionário. A formação desses sacos cessa a partir do momento em quenascimento. Seu número total pode chegar a 500 ou mais mil, mas durante a idade reprodutiva, apenas 300 a 500 folículos atingem um estado absolutamente maduro. O resto deles morre.
Na literatura médica, existem tipos de folículos como:
- dominante;
- persistente;
- antral.
No primeiro caso, estamos falando do folículo principal, que, ao atingir a maturidade, entra na fase ovulatória. Como regra, apenas um folículo dominante pode ser observado em cada ciclo. Em alguns casos, ocorre maturação simultânea de folículos dominantes em ambos os ovários. Nesta situação, eles falam sobre a possibilidade de conceber gêmeos.
No caso de um folículo persistente, os especialistas se referem a uma situação em que a cápsula do saco não se rompe e o óvulo morre. Neste caso, a fertilização é impossível.
Folículos antrais significam todos aqueles folículos que crescem no início de cada ciclo menstrual e um deles posteriormente se torna dominante.
Antes de responder à pergunta sobre o que significa - muitos folículos no ovário, você deve considerar quais são as funções desses sacos, que contêm óvulos imaturos.
Funções do folículo
A função chave dos folículos, seja do ovário direito ou esquerdo, é proteger os óvulos dos efeitos nocivos de uma série de fatores.
Exatamente comoos folículos desempenham a função que lhes é atribuída, depende a proteção, a maturação adequada, a fertilização e o curso posterior da gravidez. Além de serem protetores, os folículos fornecem a produção de hormônios femininos, medicamente chamados de estrogênios.
Definir norma para o número de folículos
Antes de afirmar que há muitos folículos no ovário, deve-se entender qual é o seu valor quantitativo normal ou adequado que ocorre em um estado saudável do sistema reprodutor feminino.
O cálculo do número necessário de folículos é realizado levando em consideração o dia do ciclo menstrual.
Por exemplo, após 2-3 dias após o término do sangramento menstrual, a questão de por que há tantos folículos no ovário torna-se irrelevante, pois tal condição é considerada adequada para esse período.
No meio do ciclo indicado, uma ou um par dessas bolsas tornam-se maiores que as demais. E no final, há apenas um, o chamado folículo dominante. É dela que sai o óvulo maduro e pronto para a fertilização. A condição em que um novo ciclo menstrual começou indica que o folículo se rompeu.
Em alguns casos, uma mulher tem muitos folículos no ovário no 14º dia do ciclo. Nesta situação, eles são todos pequenos em tamanho, ou seja, não há maturação e a liberação de um óvulo pronto para fertilização.
Fatores temporários que levam a um grande númerofolículos
Antes de raciocinar sobre por que muitos folículos amadurecem no ovário com uma variante de patologia, é necessário entender quais fatores temporários podem provocar tal condição, que não é sinal de nenhum distúrbio no corpo.
Então, a multiplicidade de folículos nos ovários também pode ser uma variante da norma. Em alguns casos, isso pode ser causado por um estado estressante que foi transferido ou tolerado, estresse mental prolongado, bem como sobrecarga emocional. Sob tais condições, o número dos chamados sacos volta ao normal após a próxima fase ovulatória.
No entanto, as seguintes razões podem levar a uma condição na qual há muitos folículos no ovário:
- Uso de anticoncepcional oral errado;
- distúrbio da tireoide;
- o processo da puberdade;
- predisposição hereditária;
- prolactina alta, incluindo lactação;
- perda abrupta ou ganho de peso;
- violação de processos metabólicos.
Fatores patológicos
Então, dizer que há muitos folículos no ovário e pode ser considerado um processo patológico se houver mais de 10 sacos em cada apêndice. E você pode atribuir isso a uma variante de patologia se o paciente tiver:
- este estado persiste por muito tempo;
- sem ovulação ou ocorrebem raro;
- tiróide ou hipófise interrompida;
- há flutuações acentuadas no peso para cima ou para baixo;
- distúrbios observados durante o ciclo menstrual;
- nenhuma concepção ocorre dentro de 6-12 meses com relações sexuais regulares sem uso de anticoncepcionais e sujeitas à saúde reprodutiva do parceiro.
Quando, nas condições acima, um grande número de vesículas com óvulos é observado nos ovários, os especialistas falam em multifolicularidade. Nem sempre é correto considerar tal condição inofensiva, pois pode indicar o desenvolvimento da síndrome dos ovários policísticos. Assim, para explicar o que significa - muitos folículos no ovário, pode ser o diagnóstico indicado acima. Este último se desenvolve no contexto de distúrbios hormonais e outros sinais clínicos, incluindo a manifestação de acne, ciclo menstrual irregular ou ausência completa de menstruação, obesidade, etc. Como a ovulação não ocorre com tal patologia ou acontece extremamente raramente, os pacientes são diagnosticados com o termo “infertilidade” na medicina. Vários estudos diagnósticos permitem confirmar o diagnóstico indicado.
Métodos de pesquisa clínica
Para avaliar o número e tamanho dos folículos, bem como acompanhar seu desenvolvimento, é realizada uma ultrassonografia transvaginal. Este método é chamado de foliculometria. Durante a primeira metade do ciclo menstrual, a condição dos óvulos é avaliada eendométrio, e já no segundo semestre, o especialista acompanha o desenvolvimento dos folículos nos ovários após a ovulação.
Este método de diagnóstico é usado no exame de pacientes que sofrem de vários tipos de distúrbios menstruais ou infertilidade. Ele permite calcular com precisão a data da ovulação, bem como determinar o dia mais provável da concepção, monitorar gestações múltiplas, identificar a causa de distúrbios existentes e monitorar o curso do tratamento.
Além da foliculometria, também são utilizados métodos diagnósticos como exame de sangue para avaliar os níveis hormonais, bem como ultrassonografia dos órgãos pélvicos. Se houver indicações médicas, é realizada uma punção do fluido contido nos folículos.
Se há muitos folículos no ovário, como engravidar?
À primeira vista, essa situação parece ser mais lucrativa, pois com maior número de oócitos no ovário, as chances de conceber um filho aumentam em proporção direta.
Se houver muitos folículos no ovário, é possível engravidar? Na prática, as coisas funcionam um pouco diferente. Nesse estado de coisas, a ovulação pode simplesmente não ocorrer e os folículos existentes serão inferiores, pois um óvulo maduro não sai deles e, portanto, a fertilização é impossível.
No entanto, é possível combinar condições como ovários multifoliculares e gravidez, mas apenas quando a ovulação ocorre no ciclo menstrual. Então, se uma mulher não menstrua por três meses consecutivos, então essa é uma dassintomas de ovários policísticos. Neste caso, você não pode prescindir de uma visita ao ginecologista e tratamento adequado.
Muitos folículos e FIV
É bastante normal que uma mulher tenha muitos folículos ovarianos durante a fertilização in vitro. Mais sacos de ovos da qualidade necessária são necessários para aumentar a taxa de sucesso deste método de fertilização. Para fazer isso, os especialistas recorrem à ajuda de drogas estimulantes.
Número necessário de folículos para uma concepção de fertilização in vitro com sucesso
Na verdade, estimular o desenvolvimento dos ovários não é tão difícil. No entanto, em alguns casos, os ovários não respondem a tais manipulações da maneira esperada no estágio inicial. No entanto, é possível com alto grau de probabilidade prever a reação dos ovários, conhecendo o número de folículos antrais.
No entanto, o número mínimo dessas bolsas necessárias para uma fertilização in vitro bem-sucedida depende de fatores como tamanho, idade do paciente e resultados de tentativas anteriores. Como mostra a prática, as chances de engravidar por fertilização in vitro são pequenas se o número de folículos maduros for menor que 3.
Concluindo, deve-se acrescentar que toda mulher deve estar atenta à sua própria saúde reprodutiva e não negligenciar os exames preventivos no ginecologista. Somente neste caso será possível identificar quaisquer distúrbios, incluindo a síndrome dos ovários policísticos, se houver, einiciar o tratamento a tempo. Somente nessas condições todos podem experimentar a felicidade da maternidade.