O médico do consultório muitas vezes ouve queixas dos pacientes de que o nariz não respira. Se esse problema preocupa não apenas durante um resfriado, talvez haja rinite crônica hipertrófica. A gravidade desse problema geralmente é reconhecida pelas pessoas quando não é possível respirar pelo nariz. Outros sinais da doença também podem aparecer. Em seguida, considere quais são os sintomas típicos dessa patologia, bem como os métodos de terapia e prevenção.
O que significa esta doença?
Rinite hipertrófica crônica (código CID-10 J31.0.) é uma inflamação das mucosas da cavidade nasal, durante a qual se observa seu crescimento. Este processo tem várias etapas:
- A primeira etapa. O epitélio ciliado é levemente afetado. As membranas mucosas estão inflamadas. Tecido circundante intacto.
- Segunda etapa. Os tecidos glandulares e o epitélio ciliado são afetados. O processo inflamatório se estende às paredes dos vasos sanguíneos e fibras musculares. Por causa disso, os vasos linfáticos e sanguíneos começam a se contrair.
Terceira etapa. O inchaço está aumentando. Os sintomas são pronunciados. O epitélio ciliado é afetado, assim como os tecidos glandulares e mucosos. Embarcações danificadas. O processo inflamatório também pode afetar o tecido ósseo. Nesta fase, a cirurgia é indispensável
Variedades de patologia
Rinite crônica hipertrófica pode ser classificada de acordo com a prevalência do processo e características patológicas.
Por prevalência:
- Difuso. Aumento uniforme do volume dos cornetos.
- Limitado.
Por características patomorfológicas:
- Forma cavernosa. Na maioria das vezes difuso.
- Forma fibrosa. Pode ser difuso e limitado. Progride lentamente, mas as mudanças são irreversíveis.
- Hipertrofia óssea. Espessamento e crescimento da mucosa nasal. Pode assumir formas irregulares, irregulares e em forma de cone.
Os seguintes fatores têm um impacto significativo no desenvolvimento da patologia:
- Presença de processo inflamatório crônico.
- Violação da circulação capilar nos tecidos.
- F alta de oxigênio dos tecidos e interrupção dos processos metabólicos neles.
- Diminuição significativa da imunidade local.
- Ativação da atividade de bactérias saprófitas.
Causas do desenvolvimento da doença
O que pode desencadear uma doença como a rinite crônica hipertrófica?
As razões podem ser as seguintes:
- Uso descontrolado de drogas vasoconstritoras locais.
- Doenças infecciosas frequentes de órgãos otorrinolaringológicos.
- Rinite não tratada.
- Rinite alérgica crônica sem cura.
- Interrupção do sistema endócrino.
- Presença de doença cardiovascular.
- Predisposição hereditária.
- Desvio de septo, seja congênito ou adquirido.
- Patologias da função neuro-reflexa do nariz.
- Maus hábitos, principalmente fumar e inalar vapores de substâncias psicotrópicas.
- Trabalhar em uma indústria perigosa e viver em uma área excessivamente poluída. Vapores de indústrias perigosas, radiação, bem como ar muito seco e empoeirado podem causar doenças dos órgãos otorrinolaringológicos.
- Diminuição da resistência do corpo.
Sintomas de rinite hipertrófica crônica
Os sintomas da rinite crônica hipertrófica serão semelhantes à forma alérgica ou infecciosa da doença, mas terão características próprias.
A sintomatologia será a seguinte:
- Descarga de muco do nariz. No entanto, são incolores e inodoros, mas podem conter impurezas purulentas.
- Nariz entupido, respiração difícil. Ao mesmo tempo, gotas vasoconstritoras não ajudam.
- Cefaleia.
- Excitabilidade nervosa.
- Problemas de sono.
- Crônicafadiga.
- O reconhecimento de odor está se deteriorando gradualmente.
- Peso na cabeça.
- Homem fala pelo nariz.
- Desgaste, vermelhidão e inchaço das pálpebras.
- Conjuntivite.
Sinais e possíveis complicações da rinite hipertrófica crônica em crianças
As crianças são mais suscetíveis a infecções, pois o corpo está apenas se formando, então a rinite crônica hipertrófica terá sinais mais pronunciados que podem afetar a saúde da criança no futuro.
Vamos destacar alguns sinais típicos das crianças:
- Criança respirando pela boca, respiração difícil.
- Dores de cabeça.
- Cansado rapidamente.
- Perda auditiva.
- F alta de cheiro.
- A nasalidade da voz.
- Desempenho escolar em declínio.
- Basta concentração.
Quais as possíveis complicações para a criança com esta doença:
- Impacto significativo no desenvolvimento psicomotor da criança, sucesso na aprendizagem.
- Provoca otite média frequente, sinusite, asma brônquica, pneumonia.
Para evitar a transição da rinite para hipertrófica crônica, é necessário seguir as recomendações do médico na terapia e tratar doenças infecciosas em crianças em tempo hábil. É importante realizar procedimentos de endurecimento, manter a temperatura ideal na sala, realizar fortificações preventivas e andar com mais frequência ao ar livre.
Diagnóstico
Primeiro de tudo, você precisa recorrer aum otorrinolaringologista.
Para diagnosticar uma doença como a rinite hipertrófica crônica, os sintomas por si só não são suficientes para um médico. Métodos modernos de exame são usados.
Como funciona o exame:
- O médico descobre a natureza e a duração do curso da doença, como os sintomas se desenvolveram e qual tratamento foi realizado.
- A cavidade nasal é examinada. Rinoscopia em andamento.
- Rinopneumometria é usada para verificar a funcionalidade da cavidade nasal.
Os seguintes testes também são necessários:
- Hemograma completo.
- Eosinófilos.
- Imunoglobulina E no sangue.
Pesquisa Adicional:
- Raio-X.
- Tomografia computadorizada de seios da face.
Tratamentos medicamentosos
Para aliviar a condição de um paciente diagnosticado com rinite hipertrófica crônica, o tratamento pode incluir os seguintes procedimentos médicos:
- Nos estágios iniciais da doença, é prescrita a lavagem com soro fisiológico da cavidade nasal.
- Com um forte processo hipertrófico, a cauterização é prescrita com ácido tricloroacético ou ácido crômico, além de lápis. Uma injeção anestésica é administrada antes do procedimento.
- Para distúrbios da mucosa, a hidrocortisona é prescrita.
- A droga "Splenin" é prescrita como uma injeção e é administrada por via intracônica ou como uma pomada, depois aplicada nas membranas mucosas com movimentos de massagem.
Os tratamentos medicamentosos são incapazes de lidar com as mudanças estruturais nas membranas nasais, mas podem aliviar a condição do paciente por um tempo e interromper o espessamento dos tecidos epiteliais.
Tratamentos de Fisioterapia Recomendados
Se o processo de hipertrofia das membranas nasais for leve, o médico poderá recomendar os seguintes procedimentos fisioterapêuticos juntamente com a terapia medicamentosa:
- UHF.
- Massagem de mucosas com pomadas.
- Irradiação ultravioleta das conchas nasais.
Mas quando os métodos médicos de tratamento em combinação com os procedimentos de fisioterapia não foram eficazes durante o tratamento de tal doença, é necessário usar um método operatório para se livrar da patologia.
Tratamentos cirúrgicos
Se a proliferação da mucosa e o processo hipertrófico não forem interrompidos e a rinite hipertrófica crônica continuar a se desenvolver, o tratamento é impossível sem cirurgia.
Quais tipos de cirurgia podem ser:
- Nos estágios iniciais, na forma cavernosa, pode-se oferecer vasotomia submucosa a laser. Remova os vasos sob a membrana mucosa da cavidade nasal.
- Método galvanocáustico. Será necessário o uso de anestesia, pois é realizada a cauterização dos tecidos com corrente elétrica.
- O método de desintegração ultrassônica da cavidade nasal. É sem sangue, mas requer anestesia. Consiste na destruição do narizpias usando um plugue cirúrgico especial, que é alimentado com corrente elétrica.
- Método de concotomia. A mucosa é removida em algumas áreas dos cornetos. Pode ser realizado em diferentes variações:
- Concotomia a laser. Esta é uma variante sem sangue.
- Concotomia total.
- Concotomia parcial.
Método de criodestruição. Assume o uso de nitrogênio líquido. Há um impacto nas áreas hipertrofiadas com um crioaplicador especial
Não tenha medo da cirurgia, ela é realizada com anestesia geral ou local se o diagnóstico de rinite hipertrófica crônica for confirmado. A operação levará de 20 a 30 minutos graças ao moderno equipamento endoscópico. No terceiro dia, o paciente pode retornar ao seu modo de vida habitual.
Tratamentos populares
Se a doença se manifestar em um estágio inicial, você pode tentar métodos alternativos de tratamento.
Mas antes de tudo, você deve consultar seu médico sobre o uso de ervas.
Aqui estão algumas maneiras:
- Solução salina com adição de iodo para lavagem da cavidade nasal.
- Uso de óleos essenciais para inalação de vapor. Aplique lavanda, tea tree, capim-limão.
- Lavagem da cavidade nasal com decocções de ervas: sálvia, camomila, hortelã, erva de São João, banana.
- Gotas no nariz de piolhos ou de uma decocção de erva de São João e banana.
Possíveis complicações da doença e prognóstico do tratamento
Rinite crônica hipertrófica progride lentamente e pode durar muitos anos. E se a doença não for tratada, dará as seguintes complicações:
- Sinusite.
- Adenoidite.
- Amigdalite.
- Traqueobronquite.
- Conjuntivite.
- Forma aguda ou crônica de eustaquite e tubootite.
- Doenças inflamatórias do trato respiratório inferior.
- Interrupção do sistema digestivo.
- Violação do sistema cardiovascular.
Devido à respiração prejudicada, o funcionamento normal do corpo é interrompido. É necessário tratar a rinite hipertrófica crônica nos estágios iniciais, para não recorrer à intervenção cirúrgica. Se o processo não for ignorado por muitos anos, mas tratado em tempo hábil, o prognóstico é favorável, desde que não apareçam complicações.
Para evitar que o resfriado comum evolua para rinite crônica hipertrófica, a prevenção deve ser realizada, especialmente em pessoas com predisposição hereditária. O médico dará as recomendações necessárias.
Medidas Preventivas
É necessário estritamente sob a supervisão de um médico para realizar terapia para uma doença como a rinite hipertrófica crônica. Cobrimos os sintomas e o tratamento anteriormente, mas também é importante saber quais medidas preventivas estão em vigor.
Vamos listar algumas recomendações que podem ser consideradas medidas preventivas:
- Trate de forma oportuna e eficaz todas as doenças nasais.
- Na produção perigosa, poeirenta e gaseificada, é necessário usarequipamento de proteção individual - máscaras ou respiradores.
- Evite ambientes muito empoeirados e gasosos.
- Se você é alérgico a algum medicamento ou substância, deve evitar o contato com eles e tomar anti-histamínicos em tempo hábil.
- Tente excluir alérgenos na dieta e contato com eles no dia a dia.
- Trate oportunamente doenças inflamatórias dos órgãos otorrinolaringológicos.
- Procedimentos de têmpera recomendados.
- Caminhadas ao ar livre.
- Tomar sol.
- Fortalece a imunidade.
- Livre-se dos maus hábitos.
- Não passe frio.
Os jovens costumam perguntar: “A rinite hipertrófica crônica e o exército têm compatibilidade?” Vale ress altar que, com esse diagnóstico, um jovem está apto para o serviço militar. Ele não pode ser convocado para as forças armadas se um nariz escorrendo fétido for expresso, sinusite purulenta ou polipose ocorrer com exacerbações frequentes e respiração nasal persistente.
