O tratamento da medula espinhal é realizado após o diagnóstico e determinação do fator desencadeante. É o órgão central do sistema nervoso e está envolvido em muitas funções.
Localiza-se no canal medular e dele partem as raízes das terminações nervosas. Suas doenças levam à interrupção do funcionamento da estrutura anatômica e à ocorrência de uma síndrome de dor intensa. A origem do processo patológico pode ser diferente, porém, os sintomas da lesão costumam ser semelhantes em todos os casos do curso da doença.
Classificação básica de doenças
Vários problemas na área da medula espinhal são divididos em vários tipos de acordo com as peculiaridades do curso do processo patológico, que provoca danos ao tecido desse órgão. Existem tais tipos desta patologia:
- lesões;
- tumores;
- mielopatia;
- infecções;
- processos inflamatórios;
- lesões vasculares;
- violações combinadas.
Todas essas patologias têm seus próprios sintomas específicos, e o diagnóstico é necessário para determinar a doença.
Lesões
Entre as lesões mais comuns, é necessário destacar uma fratura por compressão, que se forma como resultado do aumento da pressão sobre fragmentos individuais da coluna, alterando-a e destruindo-a. Isso ocorre principalmente como resultado de queda nos membros inferiores.
Entre os fatores desencadeantes da compressão da coluna, destacam-se a osteoporose relacionada à idade e as alterações do estado dos discos intervertebrais. Uma causa natural de uma fratura por compressão é uma deterioração na densidade óssea, o que leva a uma deterioração significativa nos processos em andamento. Na fase inicial da deformidade da coluna vertebral, ocorrem alterações nos discos localizados entre as vértebras. Isso faz com que seus fragmentos sequem, causando rachaduras e depois rachaduras.
Quando uma fratura por compressão é formada, vários fragmentos ósseos são formados que afetam as terminações nervosas, o que leva à sua dormência e diminuição da força muscular. Ao mesmo tempo, devido à compressão dos vasos, o processo de circulação sanguínea da base do órgão afetado é perturbado. Isso pode causar o desenvolvimento de parestesia ou mesmo ciática. No caso de uma lesão extensa, tal patologia pode levar à paralisia.
O tratamento envolve cirurgia, uso de espartilho, massagem e terapia de exercícios. A fisioterapia também pode ser necessária.
Além disso, uma contusão é uma lesão traumática. Isso pode acontecer se você cair ououtros tipos de lesão. O tratamento de uma lesão na medula espinhal é realizado com a ajuda de medicamentos, técnicas de fisioterapia. No caso de uma lesão particularmente grave, é necessária uma operação.
Processos inflamatórios
A inflamação ocorre principalmente durante o curso da mielite. Esta síndrome desenvolve-se ao longo de vários dias ou semanas. Muitas vezes, a causa de sua ocorrência é uma infecção viral. Com o curso da mielite, uma pessoa se queixa de dor nas costas e fraqueza nos músculos, que está crescendo muito rapidamente. Além disso, parestesias assimétricas nas pernas são frequentemente observadas.
Entre os principais fatores de risco para o desenvolvimento da mielite, destaca-se a diminuição da imunidade e a hipotermia. O desenvolvimento de inflamação pode provocar:
- infecções;
- lesões;
- radioterapia;
- envenenamento tóxico;
- administração de algumas vacinas.
Esta doença é caracterizada por curso agudo e subagudo. Ao mesmo tempo, são observados sinais gerais de inflamação, em particular, como fadiga rápida e constante, um ligeiro aumento da temperatura, sensação de fraqueza, dor e dores musculares e dores de cabeça.
Líquido cefalorraquidiano é coletado para diagnóstico. A natureza do dano e a avaliação das estruturas nervosas podem ser obtidas através da realização de tomografia. O tratamento da mielite da medula espinhal é selecionado levando em consideração o fator provocador. Para isso, métodos terapêuticos como:
- com curso não infeccioso -glicocorticosteróides;
- com bactérias - antibióticos;
- relaxantes musculares;
- diuréticos;
- analgésicos;
- vitaminas.
Em caso de violação da função excretora, o cateterismo vesical é realizado e a pele é necessariamente lubrificada com várias pomadas para evitar o desenvolvimento de complicações. O programa de reabilitação, que inclui um curso de terapia de exercícios especialmente selecionado e sessões de massagem, é muito importante. A recuperação total pode levar vários anos.
Processos inflamatórios também devem incluir aracnoidite. Esta é uma doença em que há uma lesão na membrana aracnóide. As razões para isso podem ser anteriormente transferidas várias intoxicações agudas e crônicas, doenças dos seios nasais. Ao realizar o tratamento, inicialmente é necessário eliminar a fonte de infecção. Para isso, são prescritos antibióticos, terapia metabólica e patogenética.
Mielopatia
Paracarcinomatosa e mielopatia por radiação são consideradas doenças bastante difíceis de distinguir. Durante a tomografia, há um forte inchaço do cérebro, cujo tratamento é realizado com a ajuda de radioterapia.
Mielopatia necrótica durante uma exacerbação afeta várias partes da coluna ao mesmo tempo. A razão para isso é o forte crescimento de neoplasias, que também são acompanhadas pelo curso do processo inflamatório. Os pacientes podem ficar paralisados e muitos outros distúrbios são possíveis.
A mielopatia transversa se desenvolve como resultado do fluxo deviolações e está associada a uma atrofia gradual de todos os tecidos do órgão afetado. Além disso, efeitos tóxicos ou manifestações isquêmicas podem provocar a doença. Em particular, osteomielite, tuberculose, doenças oncológicas e diabetes podem provocar o desenvolvimento de tal patologia.
Doenças Infecciosas
As doenças infecciosas são bastante comuns. Deve-se notar que as patologias virais da medula espinhal são acompanhadas por vários tipos bastante específicos de mielite. A mais comum é a poliomielite, que afeta a massa cinzenta.
A causa do dano viral também pode ser herpes zoster, HIV, vírus linfotrópico. O tratamento da medula espinhal neste caso deve ser abrangente e oportuno para evitar o desenvolvimento de complicações.
Tumores
Os tumores podem estar localizados diretamente na superfície ou até mesmo dentro do próprio órgão. A taxa de ocorrência dos primeiros sinais da doença depende em grande parte da progressão da neoplasia, bem como do grau de sensibilidade do paciente às manifestações dolorosas. O tratamento de um tumor da medula espinhal é muito difícil. Muitas neoplasias são incuráveis e levam à morte do paciente.
As neoplasias se desenvolvem principalmente em pessoas de meia-idade. Este é todo um grupo de doenças que diferem na localização, na natureza da lesão e no tipo de neoplasia. O tratamento deve ser realizado nos estágios iniciais de ocorrência, pois as consequências do curso dessa patologia podem ser muito graves. Uma pessoa está em risco de deficiência ou mesmodesfecho fatal. O perigo das neoplasias reside no fato de que elas se desenvolvem muito lentamente e muitas vezes os sintomas se assemelham a outras doenças. Com o tratamento oportuno de um tumor da medula espinhal por remoção cirúrgica, o prognóstico é bastante favorável.
As mais malignas são as neoplasias extradurais. Eles são caracterizados por uma alta taxa de crescimento e um efeito destrutivo na coluna. Eles crescem a partir dos tecidos duros das meninges ou dos próprios corpos vertebrais. O método mais eficaz de tratamento de tumores da medula espinhal é considerado apenas a intervenção cirúrgica. A terapia conservadora pode causar alguma melhora e promover a remissão, no entanto, muitas vezes são incompletas e de curta duração.
Além disso, os médicos usam a terapia de raios X, que permite restringir um pouco o crescimento do tumor e também contribui para uma diminuição mais rápida dos sinais neurológicos existentes.
Kist pertence a um grupo separado. Estes são alguns tipos de cavidades completamente preenchidas com líquido cefalorraquidiano. Com o crescimento da neoplasia, o paciente apresenta dor bastante intensa devido à compressão das terminações nervosas, e também são observados sinais neurológicos. Um cisto pode se formar em absolutamente qualquer parte da coluna. Podem ser congênitas ou adquiridas, que ocorrem por influência de traumas, esforço físico excessivo, além de diversas doenças infecciosas.
O tratamento de um cisto medular pode ser realizado mesmo com a ajuda de métodos conservadores, principalmente se for detectada uma neoplasia noEstado inicial. A terapia implica a adesão a um regime estacionário, o uso de medicamentos, além de limitar a atividade física.
Em estágios avançados de um cisto da medula espinhal, o tratamento envolve a remoção cirúrgica. O sucesso da operação depende em grande parte do tipo e localização da neoplasia. Muitas vezes é prescrita uma laminectomia com excisão do tumor. Isso permite que você elimine a compressão significativa e normalize seu bem-estar.
O tratamento do câncer de medula espinhal após a remoção de uma neoplasia implica radioterapia e quimioterapia após a remoção. Em muitos casos, é impossível se livrar completamente de tal problema devido à presença de metástases. Durante a operação, o médico tenta economizar o máximo de tecido possível para não atrapalhar a função desse órgão.
Patologias vasculares
As doenças dos vasos da medula espinhal são provocadas por distúrbios no sistema vascular. Eles podem se desenvolver quando esmagados. Além disso, essa violação pode ocorrer com vários tipos de patologias e anormalidades congênitas. Há casos em que a causa de doenças e patologias vasculares é a estrutura irregular dos capilares, bem como uma violação do leito venoso. Tais desvios por vários anos podem não se manifestar e progredir de maneiras diferentes.
O tratamento é prescrito com muito cuidado e somente após um diagnóstico completo. Métodos escolhidos incorretamente podem provocar uma deterioração do bem-estar. Em alguns casos, a doença começa bastanteprogredir rapidamente.
Além do tratamento conservador de doenças da medula espinhal, às vezes é necessária uma operação para restaurar a circulação sanguínea na área afetada.
Se o exame revelou distúrbios agudos nos vasos e no sistema circulatório, é necessário tratamento urgente sob estrita supervisão médica. No caso de terapia intempestiva, podem ocorrer desvios e complicações bastante graves. Dentre as doenças vasculares, é preciso destacar as lesões do sistema vascular que alimenta a coluna, em especial, como trombose, hemangioma e espremedura. As manifestações clínicas de tais patologias são decorrentes de vários tipos de sintomas isquêmicos.
A causa de um ataque cardíaco neste órgão é muitas vezes um distúrbio circulatório bastante grave, resultando em uma séria interrupção no funcionamento desse órgão, pois o sangue flui através dele com grande dificuldade. Uma manifestação semelhante pode ser observada em absolutamente qualquer pessoa. Um ataque cardíaco se desenvolve no departamento mais afetado. A causa de sua ocorrência pode ser uma lesão infecciosa ou mesmo uma lesão menor. O tratamento do acidente vascular cerebral na medula espinhal é principalmente sintomático.
Patologias Crônicas
Espondilose é uma doença crônica da coluna vertebral que provoca alterações no disco intervertebral, o que provoca compressão das terminações nervosas e da medula espinhal. Uma doença semelhante provoca a formação de osteófitos, que levam àestreitamento do canal vertebral e do forame intervertebral. A patologia se desenvolve como resultado da desnutrição da coluna relacionada à idade, sobrecargas e lesões. O principal sintoma é a dor, que pode provocar distúrbios do sono. Além disso, pode haver alguma limitação de mobilidade.
O tratamento da medula espinhal neste caso é complexo, visando retardar o desenvolvimento da patologia, bem como reduzir os sintomas. O complexo de atividades inclui massagem, aquecimento, exercícios de fisioterapia, uso de remédios populares.
A estenose lombar é um estreitamento do canal medular central, que causa compressão deste órgão. Uma anomalia no desenvolvimento das vértebras, bem como lesões, pode provocar tal patologia. Entre os fatores provocadores, é preciso destacar:
- hérnia de disco;
- osteófitos;
- novos crescimentos;
- saliência do disco.
O tratamento da medula espinhal envolve o uso de técnicas conservadoras e, se necessário, a cirurgia é realizada.
Violações combinadas
Patologias e distúrbios combinados de natureza não traumática ocorrem principalmente com a f alta de vitamina B12. A essência da formação desta doença é que existe uma lesão complexa deste órgão.
Os pacientes apresentam uma combinação de paraparesia, ataxia e muitos outros processos patológicos. A doença prossegue muito lentamente, portanto, com a detecção oportuna de uma violação e o tratamento complexo da medula espinhal, é possívelalcançar bons resultados e prevenir complicações.
Principais sintomas
Os sintomas que ocorrem quando o cérebro é lesado dependem diretamente de qual parte desse órgão a lesão está localizada. Além de sinais específicos, existem manifestações semelhantes, dentre as quais vale destacar:
- diminuição do tônus muscular;
- paralisia;
- reduzindo a sensibilidade da área afetada;
- violação do trofismo tecidual;
- perda total de sensibilidade;
- dor ao apertar o órgão afetado.
Vale ress altar que os sintomas da lesão são observados principalmente no lado oposto à localização do foco da patologia. Isso se deve ao fato de que as terminações nervosas estão localizadas transversalmente. Se tal clínica ocorrer, o tratamento da medula espinhal deve ser iniciado imediatamente para evitar o desenvolvimento de complicações.
Diagnóstico
O diagnóstico de patologias neurológicas baseia-se no exame visual e no exame funcional do paciente. Isso requer testes para a sensibilidade da pele, funções motoras dos membros. Além disso, é necessária uma anamnese muito completa.
Para diagnóstico, são usados métodos de exame de raios-X e diagnósticos de ultra-som. Com base nisso, um especialista pode obter dados sobre o estado dos vasos que alimentam a medula espinhal e a velocidade do fluxo sanguíneo.
Para determinar a origem da lesão deste órgão, suas características e dimensões, é necessária a tomografia. DepoisPara fazer isso, o médico preenche um questionário especial sobre a frequência da dor. Isso permitirá que você avalie completamente a condição do paciente e escolha o tratamento da lesão na medula espinhal.
Características da terapia
Dependendo das características da lesão medular, o tratamento é selecionado separadamente para cada paciente. A terapia pode ser conservadora ou realizada por intervenção cirúrgica. Nesse caso, a operação geralmente é realizada com dano mecânico a esse órgão, bem como na presença de uma neoplasia que não afete as estruturas profundas da medula espinhal.
Algumas clínicas estrangeiras tratam a medula espinhal com células-tronco. Esta técnica dá um resultado muito bom, ajuda a eliminar distúrbios existentes e restaurar a funcionalidade do órgão afetado.
Em combinação com métodos conservadores, recomenda-se a realização adicional de tratamento alternativo da medula espinhal. No entanto, isso requer necessariamente a consulta do médico assistente, pois pode provocar uma deterioração do bem-estar.
Terapia Conservadora
A terapia medicamentosa para muitas doenças da medula espinhal é realizada exatamente da mesma maneira que com a derrota das terminações nervosas. São usados meios que pertencem a grupos farmacológicos como:
- analgésicos;
- bloqueadores de gânglios;
- corretores de transtornos psicoemocionais;
- significa que normaliza o trofismo tecidual.
Além disso, o paciente é prescrito procedimentos fisioterapêuticos, que incluem principalmente aplicações de lama, eletroforese, massagem. Além disso, muitos recomendam tratar a medula espinhal com remédios populares, no entanto, se não houver contra-indicações. Se for impossível realizar a operação por algum motivo, será necessária quimioterapia e radioterapia.
Cirurgia
No edema medular, o tratamento é principalmente cirúrgico. A cirurgia também é necessária se a terapia conservadora falhar. Esta técnica permite restaurar a integridade deste órgão em caso de lesões traumáticas.
O órgão é colocado no lugar, costurado, e então o paciente é colocado em repouso absoluto. Após a retirada do tumor, o tempo de permanência do paciente no leito é reduzido, pois muitas neoplasias operáveis localizam-se diretamente na superfície deste órgão. Assim, tal operação é considerada a menos traumática.
No caso de acidente vascular cerebral na medula espinhal, o tratamento visa normalizar o bem-estar, portanto, utiliza-se principalmente a terapia medicamentosa, assim como a medicina tradicional.
Profilaxia
As medidas preventivas são muito importantes, pois ajudam a prevenir a ocorrência de doenças da medula espinhal. Como parte da prevenção, é muito importante selecionar corretamente o modo de trabalho e descanso, para evitar esportes que possam prejudicar o corpo.
Além disso, recomenda-se tomar complexos multivitamínicos e realizar atividades voltadas ao fortalecimento da imunidade.
Comentários
As opiniões sobre o tratamento de várias doenças e patologias deste órgão são em sua maioria as mais positivas. Clínicas estrangeiras, onde as cirurgias são realizadas com técnicas modernas e programas inovadores para reabilitação rápida foram desenvolvidos, merecem um bom feedback.
Alguns pacientes dizem que mesmo com as lesões mais graves, o tratamento com células-tronco ajuda bem, pois essa técnica ajuda a restaurar o funcionamento do órgão danificado. De acordo com as avaliações dos pacientes, a terapia medicamentosa tem um bom resultado nas patologias vasculares.
