Frequentemente, entre as diversas patologias da coluna vertebral, ocorre a lordose da coluna vertebral. A coluna humana não é reta, possui várias curvas naturais que proporcionam amortecimento. Na presença de uma forte curvatura da curva, quando é significativamente virada para a frente, eles falam de lordose patológica. Em casos graves, a doença pode levar a patologias graves não apenas do sistema musculoesquelético, mas também dos órgãos internos. Na medicina, há lordose da coluna cervical e lombar. A doença geralmente se desenvolve na infância ou adolescência, mas às vezes a doença pode se formar em adultos. Várias razões contribuem para isso.
Características e descrição do problema
Lordose da coluna vertebral é uma distorção da coluna vertebral, em que sua curvatura ocorre na direção anterior. Esta patologia na medicina é comum, geralmente é diagnosticada na adolescência. Com um grau leve de dano, uma pessoa desenvolve desconforto e dor nas costas. Em casos graves, a lordose leva aviolações, desordem da atividade de órgãos e sistemas.
A coluna humana saudável tem quatro curvas fisiológicas: duas para frente e duas para trás. Isso garante a resistência das cargas verticais, mantendo o equilíbrio, apoiando a cabeça e amortecendo a coluna durante os movimentos. Se o ângulo da curva na região cervical ou lombar for mais do que o esperado, eles falam de lordose patológica, na qual todas as funções das curvas são violadas.
A lordose fisiológica da coluna é observada imediatamente após o nascimento de uma criança, mas é leve. As curvas são claramente visíveis à medida que a criança cresce. Aos dezoito anos, a estrutura da coluna vertebral está totalmente formada. A lordose pode ocorrer em qualquer estágio do desenvolvimento devido a muitas causas, como mudanças na forma e tamanho das vértebras.
Nesta doença da coluna vertebral, as vértebras são misturadas para a frente, enquanto seus corpos divergem e os discos se expandem. Os processos de vértebras saudáveis estão conectados com os afetados, eles se aproximam e se tornam mais densos. Como resultado disso, ocorre uma mudança no tórax, na qual é observada a compressão dos órgãos internos. Em alguns casos, a lordose se desenvolve na coluna torácica.
Variedades de patologia
Na medicina, existem dois tipos principais de doenças:
- A lordose da coluna cervical tem a forma de um arco largo, que está voltado para frente com uma protuberância. A patologia se desenvolve devido à formação incorreta da curva da coluna cervical. Neste caso, a curva tem odireção (pode ser deslocada para um dos lados), é fortemente pronunciada.
- A lordose da coluna lombar é a mais comum. A patologia é expressa no desenvolvimento de uma forte curva em forma de C da coluna vertebral em sua região lombar. Ao mesmo tempo, o estômago e as nádegas de uma pessoa se projetam para a frente devido à doença.
Dependendo das causas do desenvolvimento da doença, distinguem-se as seguintes formas da doença:
- Lordose primária, que é formada como resultado de processos anormais na coluna e nos músculos da coluna, como o aparecimento de neoplasias, inflamações e assim por diante.
- A lordose secundária se desenvolve devido ao aparecimento de doenças associadas à disfunção das articulações do quadril, como a anquilose. Como resultado, a coluna humana começa a se adaptar à patologia para poder manter o equilíbrio. Durante a terapia, a causa do desenvolvimento da patologia é eliminada primeiro e, em seguida, a coluna vertebral é corrigida.
Há também lordose fisiológica, hiperlordose (curvatura forte) e hipolordose (endireitamento em flexão). Dependendo da possibilidade de retornar o corpo à sua posição normal, distinguem-se as seguintes lordoses:
- não-fixo, em que uma pessoa pode endireitar totalmente as costas com algum esforço;
- parcialmente corrigido quando a extensão completa falha;
- fixo, que se caracteriza pela incapacidade de endireitar as costas.
Em crianças e adolescenteslordose secundária é curada com sucesso depois que a causa de sua aparência é eliminada. Nos adultos, a curvatura da coluna (lordose) na maioria dos casos é fixa. A curvatura severa pode ser uma característica individual da figura, não está associada a outras patologias.
Razões para o desenvolvimento da doença
As causas da formação da lordose primária são anomalias no desenvolvimento da coluna vertebral, aparecimento de neoplasias e processos inflamatórios nas vértebras, espasmos musculares e várias lesões da coluna vertebral. Além disso, a disseminação de metástase de um tumor cancerígeno para a coluna vertebral, a presença de uma infecção purulenta de natureza crônica, tuberculose, raquitismo e osteocondrose também podem provocar o desenvolvimento da doença.
A lordose secundária da coluna pode se desenvolver devido à patologia da articulação do quadril, luxação do quadril, várias doenças dos ossos e músculos, paresia das extremidades inferiores, poliomielite, síndrome de Kashin-Beck, paralisia cerebral, cifose de várias etiologias, escoliose. Além disso, a doença pode ocorrer durante a gravidez, geralmente desaparece após a atividade laboral da mulher.
Lordose e cifose da coluna podem estar relacionadas. A progressão da cifose muitas vezes provoca o desenvolvimento de lordose patológica, quando a coluna tenta se adaptar à patologia para manter o equilíbrio.
Os fatores que provocam doenças também incluem uma violação da postura humana, obesidade, crescimento rápido na infância, lesões como queimaduras, uso de sapatos de s alto alto.
Sintomas da doença
Os principais sintomas da patologia incluemviolação da postura, dor na seção curva da coluna vertebral, que aumenta após atividade física, fadiga, limitação de movimento. Em casos graves, os órgãos do trato gastrointestinal, coração e rins, pulmões são danificados devido à sua compressão, o que provoca um distúrbio em sua atividade, manifestado pelos sinais correspondentes.
A lordose lombar da coluna é frequentemente acompanhada de cifose torácica, enquanto as costas de uma pessoa têm uma forma arredondada côncava, as pernas são levemente dobradas nos joelhos, as omoplatas se projetam, o estômago e a cabeça se projetam.
Com cifose torácica grave, a lordose lombar diminui. Ao andar e ficar de pé, as pernas de uma pessoa estão dobradas, o ângulo da pélvis é reduzido, mas a cabeça está inclinada para a frente, as omoplatas se projetam. O abdômen com esta doença se projeta para a frente e o peito é afundado.
A lordose cervical da coluna é caracterizada pelo abaixamento da cabeça e concavidade do tórax. Entre as partes superior e inferior do pescoço, o ângulo de curvatura é superior a quarenta e cinco graus. Uma pessoa não pode inclinar a cabeça para a frente e para os lados. Ele fica tonto e com dor de cabeça.
Em qualquer tipo de doença, há uma distribuição anormal da carga no sistema musculoesquelético, como resultado de uma pessoa desenvolver fraqueza e fadiga, aumento do tônus muscular e espasmo dos músculos das costas e pescoço ocorre. Gradualmente, ocorre uma mudança no peito, azia, constipação e flatulência aparecem, o prolapso renal se desenvolve. Em pessoas com obesidade, sinais externos de patologia podem serimperceptível, dificultando o diagnóstico da doença.
Pessoas de quarenta a cinquenta geralmente desenvolvem lordose fixa, que é acompanhada de espasmos musculares na região lombar e nas nádegas, dores nas articulações do quadril ao tentar endireitar as costas. Muitas vezes, a patologia é acompanhada por uma perda de sensibilidade nas extremidades inferiores, uma mudança na marcha.
Patologia em crianças
Imediatamente após o nascimento de uma criança, ele tem uma lordose fisiológica da coluna. Por um ano, começa sua formação intensiva, que termina aos dezoito anos. A lordose patológica pode ocorrer em qualquer idade, será mais pronunciada do que em adultos. Os médicos estabeleceram que quanto mais cedo a patologia for formada, mais forte será a deformação da coluna. Muitas vezes, em crianças, a doença é acompanhada por um distúrbio na atividade dos pulmões e do coração.
Em alguns casos, a doença se desenvolve sem motivo aparente. Neste caso, eles falam sobre lordose juvenil benigna, cujos sintomas desaparecem por conta própria depois de um tempo.
Complicações e consequências
Com um longo curso da doença, várias complicações podem se desenvolver:
- mobilidade anormal das vértebras, espondilolistese;
- discos intervertebrais prolapsados;
- hérnia intervertebral;
- desenvolvimento de psoíte, miosite ou artrite deformante;
- paresia de membros;
- infertilidade;
- distúrbio de audição e visão;
- obstrução intestinal;
- aumento intracranianopressão.
As complicações da doença causam os seguintes sintomas:
- dormência dos membros;
- fraqueza muscular;
- incontinência urinária;
- descoordenação;
- dor no pescoço e nas costas.
Medidas de diagnóstico
O diagnóstico da doença começa com um estudo da anamnese e exame do paciente, durante o qual o médico avalia a posição do corpo humano e sua postura, utilizando exames para determinar o tipo de patologia e a presença de problemas neurológicos. O médico também realiza um estudo dos órgãos do tórax e da condição dos músculos das costas.
Então o médico orienta para raios-x em duas projeções. Para determinar o grau de curvatura da coluna, é realizado um raio-x com extensão e flexão máximas das costas. O exame examina a estrutura e a forma das vértebras.
Também um dos métodos diagnósticos utilizados é a ressonância magnética, que permite estabelecer a causa do desenvolvimento da doença e o grau de dano aos nervos e tecidos moles, bem como identificar a presença de hérnias intervertebrais.
Terapia Patológica
Lordose da coluna cervical o tratamento envolve a forma de ginástica e terapia de exercícios no caso em que a doença é leve. Isso permite fortalecer os músculos e normalizar a circulação sanguínea. Além disso, o médico pode prescrever cursos de massagem. Para a síndrome da dor, os AINEs são prescritos na forma de comprimidos, injeções ou pomadas. Se ocorrer tontura, náusea e dor de cabeça, eles são liberadosdrogas que normalizam a circulação sanguínea no cérebro. O médico também pode prescrever vitaminas do complexo B e relaxantes.
O tratamento da lordose secundária da coluna envolve principalmente eliminar a causa de seu desenvolvimento. Após o tratamento eficaz da doença primária, a lordose geralmente desaparece. Em alguns casos, o médico prescreve tração na coluna, eliminação do excesso de peso corporal.
Na presença de dor na doença, é necessário tomar analgésicos, medicamentos para relaxar os músculos e vitaminas do complexo B, principalmente na infância.
Muitas vezes, os médicos prescrevem aos pacientes que usem espartilhos que sejam capazes de sustentar a coluna vertebral na posição correta. Espartilhos também ajudam a eliminar a dor, melhorar a postura. Também requer exercícios de lordose da coluna para eliminar sintomas desagradáveis, normalizar a marcha e eliminar a curvatura da coluna.
Tratamento cirúrgico
Casos graves podem exigir cirurgia. As operações são realizadas principalmente com lordose primária, que é acompanhada por uma violação da atividade dos órgãos internos e dor intensa.
Para o tratamento da patologia, os médicos usam grampos de metal para restaurar a posição normal da coluna vertebral. As crianças recebem o aparelho de Ilizarov. As operações são realizadas em clínicas especializadas. Em alguns casos, as vértebras patológicas são substituídas por implantes. Este método permite eliminar a curvaturacoluna e manter a mobilidade das vértebras.
A reabilitação após a cirurgia leva cerca de um ano. Durante este período, o paciente recebe massagem, terapia de exercícios, uso de espartilho, natação.
Previsão e prevenção
O prognóstico da doença é favorável com diagnóstico oportuno e tratamento da patologia. A lordose secundária desaparece completamente quando as causas de seu desenvolvimento são eliminadas. Na ausência de terapia, podem ocorrer complicações.
Para fins de prevenção, é necessário observar a postura correta, comer direito, exercitar-se regularmente, tratar várias doenças em tempo hábil, normalizar o sono e a vigília. Com uma predisposição hereditária à patologia, é recomendável praticar natação ou outros esportes que exijam carga nos músculos das costas. Você precisa dormir em colchões ortopédicos. Para prevenir a doença em mulheres grávidas, recomenda-se usar um curativo no quarto mês de gravidez. Quando os primeiros sinais da doença aparecem, você deve consultar um médico para prescrever o tratamento adequado. A terapia oportuna da patologia pode reduzir o risco de complicações e consequências negativas.
