No artigo consideraremos sinusite aguda e crônica.
Esta é uma doença inflamatória ou alérgica dos seios paranasais.
De acordo com o sistema CID-10, a sinusite aguda tem o código J01, crônica - J32.
Na maioria das vezes, essa inflamação aparece nos seios maxilares (então eles falam sobre sinusite), há também um processo patológico de células dos labirintos etmoidais (com etmoidite), os lobos frontal e esfenoidal podem sofrer com esfenoidite e sinusite frontal. No entanto, mais frequentemente a doença se espalha para vários seios ao mesmo tempo e, em seguida, uma pessoa desenvolve polissinusite. Quando todas as áreas paranasais estão envolvidas, desenvolve-se a pansinuite. Vamos falar mais sobre sinusite aguda e crônica e comparar essas doenças.
Forma aguda: causas
Então, vamos dar uma olhada no que é sinusite. Os sintomas e tratamento serão descritos abaixo.
Causas da forma agudamuitas vezes há doenças respiratórias agudas juntamente com infecções virais (por exemplo, gripe), hipotermia, resfriados, infecções bacterianas comuns e lesões. O curso da doença pode ser agravado por um desvio de septo em combinação com hipertrofia das conchas inferiores ou médias, imunidade prejudicada, processo alérgico e aumento das amígdalas nasofaríngeas (vegetação adenoide em crianças).
Nem todo mundo sabe que tipo de doença - sinusite.
Sintomas agudos
Equivalente a isso:
- Estar com o nariz escorrendo por mais de sete a dez dias sem mostrar sinais de melhora.
- Presença de congestão nasal, secreção purulenta ou mucosa.
- Drenagem de muco patogênico na parte de trás da garganta junto com escarro purulento abundante principalmente pela manhã.
- A ocorrência de dor de cabeça, peso e desconforto na área dos seios da face inflamada. Às vezes o desconforto vai para a área dos dentes, olhos, maçãs do rosto, bochechas.
- Presença de aumento da sensibilidade da pele facial na projeção dos seios acometidos.
- Aumento da temperatura para trinta e oito graus e acima. Por via de regra, tal sintoma é observado em um caso agudo. Em processos crônicos, a temperatura sobe muito raramente ou pode ficar em uma marca de baixo grau, ou seja, em trinta e sete graus.
- Aparência de fraqueza, fadiga, irritabilidade. A ocorrência de fotofobia, lacrimejamento, perda de apetite, distúrbios do sono.
- Enfraquecimento do olfato ou sua completa ausência.
- Aparênciainchaço das bochechas e pálpebras.
Para comparar sinusite aguda e crônica, você precisa entender as causas dessas patologias.
Causas da forma crônica da doença
Os principais fatores no desenvolvimento desta forma de patologia, em contraste com o tipo agudo, incluem:
- Presença de desvio de septo.
- Desenvolvimento de rinite crônica.
- Aparecimento de anomalias da anastomose entre a cavidade nasal e o seio.
- Ocorrência de reações alérgicas.
- Diminuição da imunidade humana.
- Presença de foco de infecção crônica (presença de amigdalite crônica, patologia dentária).
- Efeito no corpo de um ambiente poluído.
- Presença de infecções fúngicas.
Um fator que provoca uma exacerbação da sinusite pode ser uma infecção viral junto com a hipotermia. Nos processos odontogênicos, as manipulações dentárias podem ser a alavanca de partida. Com desvios rinogênicos, ocorre inchaço da membrana mucosa da cavidade nasal e dos seios, juntamente com uma violação da limpeza natural e estagnação das secreções patogênicas (ou seja, muco). Essa estagnação, combinada com a ventilação prejudicada, é um gatilho para a ativação de processos inflamatórios.
Sintomas de sinusite crônica
A manifestação da sinusite crônica depende da forma da doença. Fora de uma exacerbação, os sintomas podem ser muito escassos ou completamente ausentes. Na verdade, essa é a principal diferença entre esse tipo de sinusite e sua forma aguda. Na maioria das vezes uma pessoapreocupações:
- Presença de congestão nasal junto com dificuldade de respiração nasal.
- Aparecimento de muco escassa ou secreção purulenta do nariz. Isso pode ocorrer na forma de crostas ressecadas, enquanto se observa vazamento constante do nariz, o que provoca rachaduras e abrasões neste órgão.
- Ocorrência de escoamento de muco e na parte posterior da garganta.
- Presença de secura na garganta.
- Aparência de dor de cabeça.
- Presença de mau hálito.
Quando a doença piora, podem aparecer sintomas característicos de uma forma aguda de sinusite.
Diagnóstico
Como parte do diagnóstico, são realizados os seguintes exames de pacientes:
- Realização de exame otorrinolaringológico.
- Raio X (ou tomografia computadorizada) dos seios paranasais.
- Ultrasom sinusal. Vale ress altar que esta técnica é segura, não tem contraindicações, é utilizada para diagnosticar sinusite e como parte do controle do processo terapêutico.
- Diagnóstico laboratorial (estamos falando de um exame de sangue geral, semeando secreção dos seios nasais ou rubor na flora, e assim por diante).
- Realização de exame endoscópico da cavidade nasal e nasofaringe para estabelecer as características da estrutura anatômica.
Continuando descobrindo o que é sinusite. Seus sintomas e tratamento estão inter-relacionados.
Terapia
Vale ress altar que na forma aguda da sinusite, a terapia é realizada em várias direções. Antes daNo total, é necessário remover o pus dos seios da face. Na grande maioria das situações, a terapia conservadora para sinusite aguda é realizada sem punção.
A remoção pode ser feita usando a técnica YAMIK. Este procedimento é realizado usando um dispositivo chamado cateter YAMIK. A conclusão é que através de um cateter na cavidade nasal, uma pressão controlada é criada e o pus é bombeado para fora através de uma fístula natural (orifício), e então uma substância medicinal é injetada (pode ser antibióticos ou mucolíticos).
Os comprimidos para sinusite serão discutidos posteriormente.
Além disso, o órgão e os seios paranasais são lavados com a técnica de deslocamento. É realizado com a ajuda de uma sucção especial, nomeadamente através de um aspirador, durante o procedimento, o conteúdo patológico é removido e os medicamentos são injetados nos seios.
Mas apesar da existência de métodos eficazes de terapia não punctura da sinusite, em alguns casos, ainda são necessárias punções dos seios maxilares. Este procedimento é realizado estritamente de acordo com as indicações e com anestesia obrigatória. Após a anestesia, uma agulha pouco traumática é inserida através do nariz até o seio. Todo o conteúdo purulento é removido através da agulha e a droga é injetada. Como regra, a punção é realizada de forma completamente indolor, mas ao mesmo tempo é segura. No futuro, punções com sinusite não afetam a condição do nariz e seus seios, e o pequeno orifício deixado pela agulha cicatriza sem deixar vestígios.
Tratamento adicionalsinusite aguda e crônica, o inchaço na cavidade nasal pode ser eliminado, garantindo uma saída normal do conteúdo dos seios. Em um curso agudo, drogas vasoconstritoras destinadas ao uso independente são necessariamente prescritas, e a anemização do trajeto médio nasal também é realizada nas condições de um consultório otorrinolaringológico. Agentes mucolíticos (que afinam o muco) são administrados juntamente com medicamentos antissépticos e antibacterianos na forma de sprays e gotas nasais. Efeitos muito bons são alcançados ao usar uma solução salina para lavar a cavidade nasal. Medicamentos homeopáticos também são amplamente utilizados.
Não menos importante é a nomeação do tratamento com antibióticos. A terapia geral antibacteriana para sinusite é frequentemente prescrita para inflamação purulenta no contexto de febre e intoxicação. É muito importante fazer a escolha certa dos antibióticos, observando a dosagem e a duração do medicamento. Em qualquer caso, a antibioticoterapia deve ser prescrita apenas por um especialista. Com o uso de tratamento combinado, a recuperação absoluta em caso de sinusite aguda é alcançada em sete a dez dias.
Complicações
Na ausência de tratamento adequado, uma pessoa pode desenvolver as seguintes complicações ameaçadoras gerais e locais:
- Aparência de um abscesso ou fleuma da órbita.
- Desenvolvimento de abscesso intracraniano.
- Aparecimento de meningite.
- O início da sepse.
Se tais complicações se desenvolverem, é necessária uma intervenção cirúrgica urgente.
Comparaçãosinusite aguda e crônica que tivemos. Agora considere as recomendações gerais.
Recomendações gerais para sinusite
Sinusite é uma doença extremamente comum, e esta doença pode ser curada. A terapia é possível em regime ambulatorial, bem como em casa, sujeita à estrita aplicação de todas as prescrições médicas. O tratamento com métodos populares só pode ser usado para fins gerais de fortalecimento. A medicina tradicional nunca substituirá o principal complexo terapêutico.
Qualquer procedimento de aquecimento para sinusite é contraindicado, pois pode levar ao agravamento do quadro e, ao mesmo tempo, à disseminação da inflamação com o subsequente desenvolvimento de complicações.
Não tenha medo de um otorrinolaringologista que fará uma punção imediatamente. É necessário saber que as punções dos seios maxilares são sempre realizadas estritamente de acordo com as indicações, somente após a realização de um exame adicional e somente quando for absolutamente impossível prescindir dele. E em outros casos, eles usam métodos alternativos, não terríveis.
Pílulas para sinusite
Na presença de curso moderado da doença, as drogas de escolha são Amoxicilina e Ampicilina. O último remédio é prescrito, via de regra, se por algum motivo o primeiro não for adequado. Drogas alternativas são cefalosporinas na forma de "Cefuroxima axetil" e "Cefaclor". Além disso, um paciente com sinusite pode receber macrolídeos na forma de "Azitromicina", "Claritromicina" ou tetraciclinas (por exemplo, "Doxiciclina"), fluoroquinolonas na forma de "Grepafloxacina" e assimpróximo.
É importante saber com antecedência quais antibióticos tomar para sinusite.
Em casos graves, os seguintes medicamentos são apropriados:
- O uso de um inibidor de penicilinas protegidas na forma de "Amoxicilina", "Ampicilina" por via parenteral.
- Cefalosporinas de segunda e terceira geração, como Cefuroxima junto com Ceftriaxona, Cefotaxima ou Cefoperazona por via parenteral.
- Em caso de alergia a lactâmicos, os médicos prescrevem "Ciprofloxacina" ou "Cloranfenicol" por via parenteral.
Amoxicilina
Considere as instruções de uso da suspensão de Amoxicilina.
Esta é uma forma infantil da droga. Pode ser preparado diluindo o fármaco granulado com água. Esta forma de dosagem de "Amoxicilina" para sinusite tem muitas vantagens em comparação com o comprimido:
- O medicamento na forma de suspensão destina-se ao tratamento de crianças pequenas. Portanto, tem um agradável sabor doce e cheiro de framboesa.
- A colher contém 250 miligramas do medicamento, o que permite determinar a dosagem exata do medicamento, concentrando-se no peso do bebê (e não apenas na idade).
- A composição da suspensão inclui simeticona, que previne o desenvolvimento de cólicas e distensão abdominal em crianças muito pequenas.
Como indicam as instruções de uso da suspensão de Amoxicilina, para preparar este medicamento, você precisa adicionar água fervida até a marca necessária. Em seguida, o agente é bem agitado até obter uma massa homogênea. Depois disso, a suspensão está pronta para uso. A "amoxicilina" para crianças na forma de suspensão pronta pode ser armazenada por não mais de duas semanas, após as quais este medicamento se torna mais inadequado para consumo. Agite bem antes de cada uso. A seguir, vamos descobrir como essa doença se manifesta nas crianças.
Sintomas de sinusite aguda em crianças
O quadro clínico de uma patologia como a sinusite difere pouco dos sintomas de uma infecção respiratória aguda. Nas crianças, observa-se uma diminuição do apetite e da atividade, juntamente com um aumento da temperatura. Mas outros sinais também estão se desenvolvendo:
- Aparecimento de congestão nasal bilateral ou unilateral juntamente com alteração do timbre da voz devido a este fator.
- Presença de secreção mucosa ou purulenta pelo nariz, que pode apresentar vestígios de sangue.
- Tosse seca sem alívio (comum em crianças à noite).
- O aparecimento das queixas de uma criança de dor de cabeça (sua posição depende diretamente de qual seio está inflamado).
- Dor na cabeça pode ser agravada ao se inclinar para frente e para baixo (por exemplo, ao amarrar cadarços).
- A pele do rosto sobre o seio inflamado pode ficar avermelhada.
- A acuidade olfativa em bebês é bastante reduzida, ou a sensibilidade a vários odores desaparece completamente.
- Aparece secura da mucosa nasofaríngea.
- A temperatura sobe acima de trinta e oito graus.
- Carao bebê pode parecer visivelmente inchado.
- Ocorrência de irritabilidade juntamente com despertares frequentes durante o sono e aumento da sensibilidade à luz.
Aprenda a curar a sinusite crônica para sempre.
Como curar a sinusite permanentemente?
Ambas as formas desta doença são tratáveis, mas para isso a pessoa terá que fazer muitos esforços, seguindo rigorosamente todas as recomendações de especialistas. A regra básica é: a terapia deve ser iniciada imediatamente após receber o diagnóstico. Não há tempo a perder, pois os processos inflamatórios continuarão até que sejam interrompidos, e isso só pode ser feito com a ajuda de medicamentos especiais.
Um excelente efeito sobre a sinusite é proporcionado por medicamentos antibacterianos, como a azitromicina e as cefalosporinas, que permitem eliminar as principais causas da doença, ou seja, bactérias e vírus. Em algumas situações, os antibióticos locais são prescritos na forma de "Bioparox" ou "Isofra", sua principal tarefa é eliminar a infecção e, ao mesmo tempo, interromper os processos inflamatórios.
Para a saída de muco, são usadas gotas nasais com sprays, por exemplo, "Otlin" junto com "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" e outros. Agentes mucolíticos são usados para remover secreções mucosas da cavidade sinusal, como a Guaifenesina. Medicamentos homeopáticos também são prescritos para sinusite, são baseados em componentes de origem natural, quereduz o risco de reações adversas. No entanto, o tratamento medicamentoso não é suficiente porque suprime o desenvolvimento de micróbios perigosos, mas não remove completamente o pus dos seios da face. Junto com essa terapia para sinusite aguda e crônica, é importante usar métodos alternativos prescritos pelo médico.
