Sob a síndrome da hipertensão entende-se uma condição que aparece no contexto de processos patológicos, acompanhados por um aumento da pressão intracraniana. Outros nomes para esta doença são síndrome hipertensiva do líquido cefalorraquidiano ou síndrome hidrocefálica hipertensiva.
Descrição da doença
Síndrome de hipertensão explica a maioria das dores de cabeça. Um aumento da pressão intracraniana ocorre no contexto da estagnação do sangue nas veias. Este último, por sua vez, ocorre muitas vezes como resultado do desenvolvimento de patologias da coluna na região cervical, como a osteocondrose.
Excesso de líquido cefalorraquidiano, ou líquido cefalorraquidiano, aparece na medula espinhal, interrompendo a circulação. O licor, como resultado, fica estagnado nos ventrículos do cérebro e dentro de suas membranas, o que leva a um excesso de sangue nas veias com uma maior expansão das cavidades ocupadas pelo líquido.
Visualizações
A síndrome da hipertensão é dividida em várias variedades com base na idade do paciente:
- Síndrome do Recém-nascido.
- Patologia em crianças maiores.
- Hidrocefalia em adultos.
Na infância, o aparecimento do aumento da pressão intracraniana é devido a doenças congênitas. No caso de um grupo de pacientes mais velhos, a patologia é adquirida.
Razões
A síndrome da hipertensão pode afetar pacientes de qualquer idade. Se falamos de adultos, então os homens são mais suscetíveis a isso. No caso de uma criança, meninos e meninas podem sofrer desta patologia.
Como mencionado acima, existe uma variedade congênita e adquirida de hidrocefalia. As causas que provocam o aparecimento de uma síndrome congênita podem ser:
- Complicações da gravidez.
- Trabalho difícil.
- Hipóxia fetal.
- Sendo prematuro, antes de 34 semanas.
- Transporte e entrega atrasada após 42 semanas.
- Lesão na cabeça durante o parto.
- Doenças infecciosas intrauterinas.
- Defeitos cerebrais congênitos.
- Longo período sem água de mais de doze horas.
Na prática neurológica, a síndrome da hipertensão em crianças é diagnosticada como consequência da encefalopatia do período perinatal, ou seja, como patologistas cerebrais de origem desconhecida.
Fatores de provocação
A forma adquirida desta síndrome pode se desenvolver no contexto de fatores como:
- Formações tumorais, cistos, hematomas,abscessos.
- Presença de corpo estranho na área do cérebro.
- Lesão Craniocerebral. Especialmente se fragmentos de ossos do crânio permanecerem no cérebro.
- Aumento repentino da pressão arterial de origem desconhecida.
- Doenças infecciosas.
- AVC e complicações depois dele.
- Distúrbios no sistema endócrino.
Uma doença infecciosa geralmente acompanha a hipertensão. Junto com as causas, as manifestações clínicas da doença em crianças e adultos também diferem.
Sintomas em adultos
O principal sinal do início da hipertensão em um paciente adulto é a dor de cabeça. Suas manifestações são mais perceptíveis nas manhãs e noites, quando o corpo humano está na posição horizontal. É nessas condições que ocorre a ativação da secreção de fluidos e a taxa de sua absorção diminui.
Outro sinal da síndrome da hipertensão é a náusea, que se transforma periodicamente em vômito. Na maioria das vezes, esses sintomas aparecem pela manhã.
Outros sinais
Além disso, existem vários outros sinais:
- Severo nervosismo e irritabilidade.
- Fadiga aumentada após estresse físico e mental.
- Libido diminuída.
- Um estado próximo ao desmaio. Com hipertensão em adultos, isso acontece com bastante frequência.
- Flutuações da pressão arterial.
- Dependência da condição humana das condições climáticas.
- Frequência cardíaca alta.
- Aumentosuando.
- Círculos escuros ao redor dos olhos e uma rede de pequenas veias.
Sintomas semelhantes também são típicos de outras doenças cerebrais, portanto, o diagnóstico pode exigir um exame completo e uma história detalhada.
Como a hipertensão se manifesta em crianças?
Sintomas em crianças
Um recém-nascido com esta doença é caracterizado por comportamento inquieto e problemas de sono. A criança muitas vezes chora sem motivo aparente. Em alguns casos, foram observadas sudorese, alterações na temperatura corporal e náuseas, acompanhadas de vômitos. Um neuropatologista durante um exame pode diagnosticar hidrocefalia pelos seguintes sinais:
- Aumento da fontanela grande.
- Pequena abertura de mola.
- As suturas entre os ossos do crânio também estão abertas.
- Uma rede convexa de veias safenas é visualizada na testa e nas têmporas.
- Crescimento anormal do perímetro cefálico.
- Uma faixa de proteína é observada acima da íris do olho.
Além disso, os recém-nascidos com síndrome de hipertensão são caracterizados por uma diminuição do tônus muscular. Às vezes, o bebê se recusa a se alimentar e reage mal ao seio. A criança também não tem um reflexo de deglutição pronunciado.
Pacientes mais velhos desenvolvem fortes dores de cabeça pela manhã. Há náusea e vontade de vomitar. É difícil para a criança levantar os olhos e um simples giro da cabeça produz sensações dolorosas. As crianças se sentem fracas, bem como tontas, a pele fica pálida, há uma maior sensibilidade à luz e sons altos. Os sintomas da síndrome da hipertensão são muito desagradáveis.
Diagnóstico
A detecção da patologia ocorre com base em um diagnóstico abrangente, que deve incluir tanto métodos de pesquisa instrumentais quanto clínicos. O paciente precisa passar por vários especialistas para esclarecer o diagnóstico. Em regra, o neurologista, psiquiatra, oftalmologista e neurocirurgião realizam o primeiro exame e, no caso de recém-nascidos, também um neonatologista.
Para descobrir a causa exata do processo patológico e fazer um diagnóstico de "síndrome hipertensiva", são realizadas as seguintes manipulações médicas:
- Raio-X do crânio. No caso de crianças, o procedimento é realizado somente após a criança completar um ano de idade.
- A ecoencefalografia detecta possíveis danos cerebrais.
- Reoencefalograma. Realizado para avaliar a saída de sangue das veias.
- A eletroencefalografia é usada para determinar o nível de atividade cerebral por meio de impulsos elétricos.
- Exame do fundo de olho para detectar hemorragias, edema e vasoespasmo.
- punção cerebrospinal para detectar pressão do LCR.
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
Em crianças menores de um ano, a fontanela ainda não cresceu, portanto, a neurossonografia é realizada em recém-nascidos por meio de ultrassonografia.
Tratamento em adultos
A terapia é selecionada com base em um exame completo. Como regra, o regime de tratamento é prescrito por um neurologista. O tratamento pode ser conservador e radical com métodos cirúrgicos.
A síndrome de hipertensão é potencialmente fatal, portanto, o tratamento adequado deve ser iniciado o mais rápido possível após o diagnóstico. Uma etapa importante do tratamento é a ingestão de diuréticos. Eles permitem remover rapidamente o líquido cefalorraquidiano e acelerar o processo de sua absorção. Se a doença for recorrente, tal terapia deve ser realizada continuamente.
Na hidrocefalia leve, o médico dá várias recomendações importantes que devem ser seguidas:
- Normalização do regime de consumo.
- Realização de exercícios especiais de ginástica que reduzem a pressão intracraniana.
- Realizando terapia manual e osteopatia para descarregar o leito das veias.
Para normalizar a dinâmica do líquido cefalorraquidiano e eliminar a congestão, são prescritos diuréticos, por exemplo, furosemida, diacarb, acetazolamida, etc. Cinnarizina e Cavinton contribuem para a normalização da circulação sanguínea do cérebro. Se o fato de uma lesão infecciosa do cérebro for estabelecido, os medicamentos antibacterianos serão adicionados ao regime terapêutico. A dosagem e o regime deste último são selecionados levando em consideração a idade do paciente e a natureza da doença.
Além disso,métodos fisioterapêuticos de tratamento são usados. Isso pode ser acupuntura, ducha circular, eletroforese, etc. O exercício terapêutico também é importante no tratamento da hidrocefalia. Natação e caminhadas regulares dão um resultado positivo. A atividade física não deve ser excessivamente intensa.
Considere abaixo o tratamento da hipertensão em crianças.
Terapia em crianças
Se a doença for congênita, deve ser tratada no primeiro ano de vida da criança. Esta condição é explicada pela necessidade de prevenir o desenvolvimento de complicações e atrasos no desenvolvimento.
A terapia na infância visa reduzir a quantidade de LCR produzida. Além disso, é necessário acelerar o processo de saída das veias. Para atingir esses objetivos, são feitas as seguintes nomeações:
- Furosemida.
- "Diakarb".
- Sulfato de magnésio na forma de uma solução a 25%.
- Glicerina em solução a 50%.
- "Eufillin", "Rigematin" e "Sorbitol" na forma de solução.
Este regime terapêutico reduz a pressão intracraniana. Quando a síndrome da hipertensão não é causada por uma neoplasia no cérebro, é permitido o uso de métodos fisioterapêuticos de tratamento, bem como massagem.
O tratamento é complementado pela ingestão de vitaminas do complexo B, Aminalon, vários nootrópicos, Lipocerebrina e ácido glutâmico. Drogas sedativas às vezes são usadas.
Se os sintomas piorarem, tratamentoé transferido para as condições de observação estacionária. Para as crianças, é necessário criar condições que reduzam ao mínimo a quantidade de choro. É muito importante estabelecer uma rotina, caminhar regularmente e evitar o contágio.
Na maioria das vezes é possível estabelecer a pressão intracraniana após 6-12 meses de terapia. No entanto, a própria doença pode permanecer e periodicamente se fazer sentir. Você precisa visitar um neurologista duas vezes por ano.
Quanto ao tratamento cirúrgico, a necessidade aparece se a síndrome da hipertensão for devida à presença de tumor, abscesso ou hematoma. Na maioria das vezes, é realizado o desvio das cavidades cerebrais, o que permite restaurar a saída do líquido cefalorraquidiano. Além disso, a intervenção cirúrgica pode ser necessária no caso de bloqueio dos vasos sanguíneos.
Complicações
Quais são as consequências da hipertensão?
A hidrocefalia é perigosa para pacientes de qualquer faixa etária. As consequências mais complexas desta doença são as seguintes:
- Protrusão da fontanela.
- Desenvolvimento Físico.
- Incontinência fecal e urinária.
- Cegueira e surdez.
- Convulsões epiléticas.
- Paralisia
- Coma.
Recuperação total é possível em qualquer idade. Mas o tratamento da doença deve ser iniciado na fase inicial da doença, enquanto ainda não é acompanhada de várias complicações.
