Nem todos os diagnósticos, mesmo os conhecidos, são compreensíveis para os pacientes, apresentados como abreviação da Classificação Internacional de Doenças. O que significa o diagnóstico de SGM? A descriptografia será apresentada no artigo. Também determinaremos as causas dessa condição, os graus de sua gravidade. Considere sintomas alarmantes, métodos de diagnóstico, primeiros socorros, tratamento.
Significado da abreviatura
Vamos imaginar a interpretação do diagnóstico de SGM. É uma concussão.
Você também pode encontrar outra abreviatura no prontuário médico. Este é ZCHMT SGM. O que ela quer dizer? Lesão craniocerebral fechada, concussão.
Agora vamos ao classificador. O que significa SGM na CID 10? No Classificador Internacional de Doenças, certas patologias, lesões, doenças e condições patológicas são criptografadas sob certos códigos. Quanto à concussão, está sob o código S06.1.
O que é isso?
Conhecemos a decodificação do diagnóstico de CGM. O que parece ser? SHM e PTBI estão intimamente relacionados. Afinal, uma concussão éum dos tipos de lesão cerebral traumática.
Na maioria dos casos, trata-se de uma violação facilmente reversível de qualquer função cerebral, que pode ocorrer devido a uma contusão grave, golpe na cabeça ou até mesmo um movimento brusco da mesma. Especialistas acreditam que devido ao SGM (você já conhece a interpretação do diagnóstico), há também uma interrupção temporária da comunicação interneuronal.
Expressão da lesão
O que é SGM? Como resultado de um golpe, contusão ou movimento súbito, os ossos do crânio e a substância do cérebro entram em contato. Isso está repleto do seguinte:
- Mudanças em várias propriedades químicas ou físicas dos neurônios (as células que compõem o cérebro). Isso pode levar a uma mudança na organização espacial das moléculas de proteína.
- Efeito patológico em toda a massa da substância do cérebro.
- Desconexão temporária da transmissão do sinal, bem como a relação entre as sinapses dos neurônios celulares e as regiões cerebrais. As sinapses são locais de contato entre um par de neurônios. Ou entre o neurônio e a célula efetora que recebe o sinal. Esta é a causa de vários distúrbios funcionais.
Gravidade da condição
Especialistas identificam três graus principais de concussão:
- Fácil. A vítima não tem comprometimento da consciência. No entanto, ele pode sofrer de dores de cabeça, desorientação no espaço, náuseas, tonturas por um curto período após a lesão (não mais de meia hora). Depois disso, o estado de saúde geralmente volta ao normal. Às vezes também há uma breveaumento da temperatura corporal (até 38°C).
- Média. A perda de consciência não é diagnosticada. Mas nota-se o seguinte: náusea, tontura, dor de cabeça, desorientação no espaço. Isso é observado mais de 20 minutos após a lesão. Em alguns casos, acrescenta-se a chamada amnésia retrógrada: a vítima não se lembra do que aconteceu alguns minutos antes da lesão.
- Pesado. Esse SGM é acompanhado por perda de consciência por um curto período de tempo - de vários minutos a várias horas. A amnésia retrógrada se desenvolve - a vítima não consegue se lembrar do que aconteceu com ela. Ele observa sintomas patológicos dentro de 1-2 semanas após a lesão - estes são náusea, dor de cabeça, desorientação, diminuição do desempenho, tontura, distúrbios no apetite e no sono.
Sintomas
Quais são os sintomas de uma concussão em uma criança e em um adulto? O mais certo é a presença de qualquer ferimento na cabeça. Afinal, mesmo um pequeno hematoma pode levar à CGM.
Os sintomas de uma concussão em adultos geralmente podem ser os seguintes:
- Confusão por um curto período de tempo.
- Tonturas. Além disso, é observado em repouso. Se uma pessoa muda a posição do corpo, vira, inclina a cabeça, isso se intensifica. A razão para isso é uma violação da circulação sanguínea no aparelho vestibular.
- Dores de cabeça pulsantes.
- Fraqueza.
- Zumbido.
- Náusea. Talvez um único vômito.
- Confusão,lentidão nos movimentos, fala incoerente ou lenta.
- Visão dupla nos olhos - diplopia. Se o paciente tentar ler, ele sentirá dor nos olhos.
- Fotofobia. Além disso, uma reação dolorosa é possível mesmo para um nível normal de iluminação.
- Aumentar a sensibilidade ao ruído. O paciente fica incomodado mesmo com sons familiares.
- Incoordenação.
Quanto ao último, é bastante fácil de instalar. Peça à pessoa com os olhos fechados para tocar a ponta do dedo indicador na ponta do nariz. Outra opção para testar a coordenação é andar em linha reta, colocando um pé atrás do outro. Em seguida, abra os braços para os lados, feche os olhos e tente dar alguns pequenos passos também na mesma linha.
Definição de CGM em crianças e idosos
Sintomas de uma concussão em uma criança são expressos com certas características. Atenção especial aqui deve ser dada a bebês e crianças pequenas - muitas vezes a CGM não é acompanhada por uma violação da consciência, o que torna difícil estabelecer uma concussão para um não especialista.
Portanto, os seguintes sinais de alerta devem ser verificados:
- No momento da lesão, a pele da criança fica pálida (na maioria das vezes o rosto). A frequência cardíaca pode aumentar, seguida de sonolência e letargia.
- Com relação aos bebês, os sinais de alerta de CGM após um traumatismo craniano são regurgitação durante a alimentação ou vômito, distúrbios do sono, ansiedade geral. Esses sintomasparar por conta própria após 2-3 dias.
- Em crianças pré-escolares, a SGM prossegue sem comprometimento da consciência. Ao mesmo tempo, a condição da criança melhora sozinha após 2-3 dias.
Nos idosos, a CGM é acompanhada de perda de consciência com muito menos frequência do que nos jovens, pessoas de meia-idade. Mas a concussão se manifesta mais como uma desorientação no espaço e no tempo. As vítimas queixam-se de dores de cabeça latejantes na nuca.
Tais distúrbios em idosos são diagnosticados dentro de 5-7 dias. Mais intenso em pacientes que sofrem de patologias hipertensivas.
Primeiros Socorros
Vamos analisar as principais medidas de PMP para concussão:
- Se a vítima perdeu a consciência, é necessário chamar uma ambulância o mais rápido possível. Primeiro, coloque-o em uma superfície dura e plana no bloco direito, dobre os braços nos cotovelos e as pernas nos joelhos. Incline a cabeça da pessoa ligeiramente para cima e, em seguida, vire-se para o chão - para que o ar passe melhor pelo trato respiratório. Isso também evita a aspiração - a penetração de objetos e substâncias estranhas.
- Se a vítima estiver sangrando, um curativo hemostático deve ser aplicado na ferida.
- Se uma pessoa acordou, ou desmaio não aconteceu com ela, você deve deitá-la horizontalmente, colocar um objeto macio sob sua cabeça para que fique um pouco elevada. Mantenha-o acordado - não deixe a vítima adormecer até que os médicos cheguem.
- Todas as pessoas com traumatismo craniano devem ser examinadas emSala de emergência. De acordo com a decisão do especialista, eles podem posteriormente ser encaminhados para terapia ambulatorial a um neurologista. Em casos graves, a vítima é internada no departamento neurológico para diagnóstico, acompanhamento de seu estado, tratamento.
- Se uma pessoa estiver inconsciente e você não for capaz de determinar independentemente a gravidade e a natureza do dano, não tente se mover, mover, virar. Cuide apenas para que nada constranga o corpo dele, nada interfira na respiração livre. Se necessário, remova quaisquer líquidos (como vômito), sólidos ou pequenos objetos do trato respiratório.
Diagnóstico doméstico
Como instalar o SGM você mesmo? Existem vários métodos disponíveis para diagnosticar uma concussão:
- Dói a vítima desviar o olhar. Ele não pode levá-lo ao limite.
- Nas primeiras horas após a lesão, há uma leve constrição ou, ao contrário, dilatação das pupilas. A reação deles à luz permanece normal.
- Ligeira assimetria dos reflexos cutâneos e tendinosos. Eles serão diferentes no lado direito e no lado esquerdo. Por exemplo, o empurrão do joelho esquerdo pode ser um pouco mais animado do que o direito. Mas tal sinal é mutável - em poucas horas pode voltar ao normal.
- Nistagmo raso horizontal (ou seja, tremor involuntário) ao desviar o olhar para a posição extrema. O paciente segue um pequeno objeto na mão do examinador. No caso do SGM, háligeiro movimento de retorno da pupila.
- Aparência de instabilidade na posição de Romberg: pede-se ao paciente que junte as pernas, estenda os braços à sua frente paralelamente ao chão e feche os olhos.
- Ligeira tensão dos músculos occipitais (pode terminar sozinha após 3 dias).
Diagnóstico médico
Mas com SGM, você não pode prescindir de métodos profissionais para diagnosticar a condição do paciente:
- RM para concussão.
- Raio X do crânio e coluna cervical.
- Encefalografia.
- Tomografia computadorizada.
- Ecoencefaloscopia.
- Fazendo uma punção lombar.
- Pesquisa do fundo de olho.
Terapia
Claro, você não deve procurar por pílulas de concussão por conta própria. O tratamento incorreto ou insuficiente está repleto de CGM com o seguinte:
- Desequilíbrio crônico.
- Mudanças psíquicas.
- Tremores crônicos dos membros.
- Síndromes pós-traumáticas - persistência de aumento da fadiga, comprometimento persistente da memória.
Terapia para SGM é prescrita complexa:
- Sedativos.
- Analgésicos.
- Pílulas para dormir.
- Terapia metabólica e vascular.
- Tônicos.
O tratamento não será eficaz se o paciente não cumprir o repouso no leito dentro de 5-7 dias. Dependendo da gravidade da concussão, a correção de seguir o conselho do médico, melhoraa condição do paciente ocorre em algumas semanas.
Tratamento Domiciliar
É possível tratar uma concussão em casa? Somente se seu médico permitir: o dano não é grave o suficiente para hospitalizar o paciente.
O seguinte está escrito aqui:
- Repouso na cama, bom sono.
- F alta de estresse físico e mental.
- Tomando medicamentos prescritos. Os meios são prescritos para melhorar a circulação cerebral, o que reduz as dores de cabeça. Medicamentos para aliviar sintomas desagradáveis, como náuseas e tonturas.
- Drogas com propriedades neuroprotetoras podem ser prescritas - melhorando o curso dos processos vitais no cérebro.
- Em alguns casos, é necessário tomar soníferos e sedativos.
- Na fase de reabilitação, o médico pode prescrever nootrópicos, tônicos gerais.
Por um mês após a lesão, não é recomendado praticar esportes, trabalho físico pesado. É preciso abrir mão de longas leituras, assistir TV, usar computador e smartphone. Recomenda-se ouvir música calma, mas não use fones de ouvido.
SHM é uma lesão que precisa de supervisão médica. Somente um médico pode prescrever o tratamento correto após um diagnóstico abrangente. Todas as suas ordens são obrigatórias! Caso contrário, o paciente pode recebercomplicações crônicas.
