A maioria das pessoas no mundo moderno não consegue imaginar sua vida sem a percepção visível dos outros. Isso é possível graças ao funcionamento dos órgãos da visão - os olhos. O grupo de doenças oftálmicas é muito diversificado. Eles se desenvolvem como resultado do inevitável envelhecimento do corpo, bem como sob a influência de fatores endógenos e exógenos. Entre essas patologias que afetam a qualidade da visão está o rasgo da retina. Isso é sério?
Vamos falar sobre anatomia
A retina é o tecido sensível mais fino que desempenha a função de percepção da luz. É formado por bastonetes e cones. Sua principal função é converter continuamente a energia dos pulsos de luz e sua transformação no cérebro, como resultado, uma pessoa percebe objetos da realidade circundante.
A região anterior da retina termina com uma linha irregular. Ela, por sua vez, se ajusta confortavelmente ao corpo ciliar. Por outro lado, a retina está em contato com o corpo vítreo. Observe que em todo o seu comprimento ele é soltoconecta-se a muitos tecidos. No entanto, a adesão mais forte é registrada na área da mácula, ao longo da moldura da linha dentada e ao redor do nervo óptico.
A espessura da retina varia em cada área. Por exemplo, na zona da linha dentada, é de aproximadamente 0,14 mm, próximo ao corpo lúteo - 0,07 mm. Dadas as características anatômicas descritas acima, a conclusão lógica é que as rupturas da retina podem ocorrer em qualquer lugar.
Classificação
A classificação desta patologia está intimamente relacionada às causas de sua ocorrência. Na medicina moderna, costuma-se distinguir quatro tipos de ruptura da retina.
- Perfurado. É formado em locais de maior afinamento do tecido na área da chamada visão periférica. A f alta de tratamento oportuno pode levar ao desapego.
- Válvula. A principal causa da patologia é a fusão da retina diretamente com o corpo vítreo. O mecanismo de desenvolvimento deste processo é o seguinte. O fluido flui gradualmente para fora do corpo vítreo e entra sob a retina. Exerce pressão sobre a membrana, fazendo com que esta se desprenda da retina. Numerosas lágrimas aparecem na área da antiga fusão.
- Separação da retina ao longo da linha dentada. A patologia se desenvolve como resultado de uma violação da interação completa da retina com o corpo ciliar.
- Macular. A patologia geralmente é formada na zona de visão central. Se o paciente não for tratado em tempo hábil, a probabilidade de perda de visão aumenta.
Rotura de retina macular
Alterações relacionadas à idade observadas no corpo vítreo, sua separação gradual da retina são as principais causas do buraco macular. Caso contrário, esse tipo de lacuna é chamado de idiopático ou espontâneo.
Em 10% dos casos, esta patologia é formada como resultado de uma lesão ocular anterior. Aparece como resultado de uma onda de choque que atravessa diretamente o globo ocular, o que inevitavelmente leva ao descolamento da região central.
Além disso, o desenvolvimento desta patologia é muitas vezes devido ao tratamento cirúrgico da variante regmatogênica do descolamento de retina. Esta complicação ocorre em 1% dos pacientes. Especialistas explicam sua aparência por uma violação da pressão hidráulica, o desenvolvimento de fibrose epirretiniana.
O buraco macular é diagnosticado predominantemente em mulheres com idade entre 55 e aproximadamente 65 anos. Em 12% dos casos, a patologia é bilateral.
Por que pode ocorrer uma ruptura da retina?
As causas desta patologia são complementadas por fatores que agravam o quadro clínico geral e levam ao desenvolvimento de descolamento de retina. Estes incluem:
- exercício excessivo;
- trauma e danos mecânicos nos olhos;
- exposição prolongada ao estresse;
- pressão alta;
- velhice;
- curvas acentuadas e s altos;
- subirpesos.
A ruptura da retina geralmente ocorre como resultado de circulação sanguínea prejudicada e envelhecimento do globo ocular relacionado à idade. O grupo de risco inclui mulheres grávidas, pessoas com predisposição hereditária para alterações distróficas nos órgãos da visão, bem como aqueles que sofrem de miopia moderada/grave.
Quais sintomas devem ser alertados?
As menores rupturas na retina por muito tempo podem não apresentar sinais pronunciados. Eles não diferem em sintomas característicos, então os pacientes raramente procuram um oftalmologista. Preste atenção aos seguintes sintomas.
- O aparecimento de flashes, faíscas diante dos olhos. Isso é especialmente perceptível em um quarto escuro.
- "Voas" diante dos olhos. Tal sinal indica o início do descolamento ou o envolvimento dos menores vasos sanguíneos no processo patológico.
- A deficiência visual ou distorção de objetos visíveis ocorre quando a lacuna se estende até a zona central do olho.
- A aparência de um véu turvo característico de uma extremidade. Tal sintoma indica o início do processo patológico e requer a ajuda imediata de um oftalmologista.
Alguns pacientes relatam que, após um certo período de repouso, todos os sintomas desaparecem. Especialistas explicam isso pelo fato de que uma longa permanência de uma pessoa em uma posição horizontal contribui para o "endireitamento" da retina. Esse estado na prática médica é chamado de bem-estar imaginário. Depois de um tempo, todos os sintomas retornam.
Medidas de diagnóstico
Os sintomas de patologia acima são claramente manifestados de forma relativamente rara. Somente um oftalmologista pode identificar rupturas na retina, corrigir sua localização, determinar o número e o tamanho. Para um diagnóstico bem sucedido, um especialista precisa realizar as seguintes manipulações:
- exame com lâmpada de fenda;
- estudo detalhado da estrutura do fundo;
- Ultrassom dos olhos.
De acordo com os resultados de um exame completo do paciente, o médico pode confirmar o diagnóstico e prescrever um tratamento competente.
Princípios de Terapia
Com uma patologia como a ruptura da retina, o tratamento é possível exclusivamente por cirurgia. Após o médico confirmar o diagnóstico, a terapia deve ser iniciada imediatamente. Adiar uma visita ao médico ou tentar o autotratamento pode resultar em cegueira total.
Atualmente, os especialistas oferecem várias opções para a operação.
- Coagulação a laser. Este método de intervenção cirúrgica é mais frequentemente utilizado, porque permite eliminar completamente o rasgo da retina. A operação é realizada com anestesia local e lasers coagulantes especiais. Eles atuam em determinadas áreas, o que acarreta um aumento local da temperatura. Como resultado, múltiplas microqueimaduras são formadas, o que atinge a fusão da retina diretamente com a coróide. Toda a operaçãonão dura mais de 30 minutos e não requer um período de recuperação em um hospital.
- Retinopexia pneumática. A essência deste procedimento é a seguinte: imediatamente após a anestesia, o médico injeta uma pequena bolha de gás na cavidade vítrea. Sua principal função é manter a retina inextricavelmente com a coróide. Após cerca de 14 dias, é fixado permanentemente por criopexia ou fotocoagulação a laser.
- Vitrectomia é uma operação muito complicada. Sua ajuda geralmente é utilizada quando há um buraco macular na retina. O tratamento neste caso envolve a substituição do vítreo primeiro por um óleo especial de silicone e depois por uma solução salina.
Às vezes, para obter um efeito positivo duradouro, são necessárias várias operações seguidas. Esses pacientes geralmente se tornam visitantes frequentes do consultório do oftalmologista, pois são mais propensos a sofrer rupturas repetidas.
Recuperação após a cirurgia
Após a cirurgia, o médico coloca um curativo especial no olho, que só pode ser retirado no dia seguinte. Se durante a manipulação o paciente sentir que um tamponamento de ar entrou no olho, não tenha medo de uma diminuição acentuada da visão. Durante a operação, ele será removido gradualmente com a ajuda de um líquido especialmente projetado para lavar os olhos. Geralmente o médico relata todas as complicações.
Dependendo de qual abordagem o especialista usoueliminar o rasgo da retina, após a operação, ficar em um hospital não exceda três dias. O médico deve necessariamente dizer quais pomadas aplicar na área afetada, como cuidar adequadamente dela. Se ocorrerem complicações após a alta (náuseas, dor intensa no olho, visão turva), você deve procurar imediatamente a ajuda de um oftalmologista.
Consequências da patologia
As roturas da retina podem levar a uma série de complicações graves, sendo a mais comum o seu descolamento. Neste caso, a coagulação a laser é ineficaz. Os especialistas devem recorrer à vitrectomia ou cirurgia de preenchimento escleral com esponja de silicone.
Após a cirurgia, esses pacientes são aconselhados a estarem sob supervisão constante de um oftalmologista para minimizar a probabilidade de recaída. É aconselhável evitar esportes intensos e cargas pesadas.
Medidas de prevenção
Para evitar a ruptura da retina, as consequências na forma de seu descolamento, é importante seguir medidas preventivas elementares. Antes de tudo, é recomendável monitorar sua saúde e visitar regularmente um oftalmologista. É necessário aderir ao modo correto de trabalho e descanso, não passar a maior parte do seu tempo livre no monitor do computador.
Pessoas com pressão alta ou diabetes devem monitorar a pressão arterial e os níveis de glicose no sangue. Se tiver sintomas que indiquemdessa patologia, é importante procurar ajuda de um médico sem demora, pois a conta pode ir literalmente por horas.
Conclusão
Neste artigo, falamos sobre o que constitui uma ruptura da retina. Isto é sério? Esta é a pergunta feita por pacientes a quem o médico fez um diagnóstico semelhante. Claro, qualquer problema de saúde na ausência de tratamento competente é um perigo. A ruptura da retina não é exceção. Por isso é tão importante quando os sinais primários da patologia aparecem procurar ajuda qualificada, não adiar a visita a um especialista.
Esperamos que as informações apresentadas neste artigo sejam realmente úteis para você. Mantenha-se saudável!
