Existem doenças no mundo que são extremamente raras. A epilepsia de Kozhevnikovskaya refere-se a uma dessas patologias. Geralmente ocorre em pessoas entre as idades de 15 e 20. Mas a doença pode ocorrer mais cedo. Esta epilepsia tem o código CID-10 G40.5. É tratável desde que seja iniciado a tempo. Se uma pessoa conhece pelo menos informações gerais sobre doenças, é mais fácil para ela entender que algo ruim está acontecendo com ela. Para qualquer suspeita de uma doença rara, os pacientes são aconselhados a fazer uma ressonância magnética do cérebro em Moscou ou outra cidade grande. Vamos considerar com mais detalhes as características desta doença.
Informações gerais
A epilepsia de Kozhevnikovskaya recebeu o nome de um dos neuropatologistas domésticos e doutor em ciências médicas. Foi Alexei Yakovlevich Kozhevnikov quem primeiro mencionou essa patologia em seus trabalhos e se envolveu seriamente em seu estudo. Além disso, ele identificou essa patologia como uma forma separada da doença. Se falamos sobre as características da doença, então o mais interessanteé que seus sintomas podem ser muito diversos. No entanto, há um sinal claro da epilepsia de Kozhevnikov - cãibras musculares clônico-tônicas.
Podem ser observados em várias partes do corpo. Além disso, com a patologia, os pacientes experimentam crises epilépticas bastante frequentes. Vale a pena considerar com mais detalhes se esta doença está associada à encefalite transmitida por carrapatos.
Razões
Mais frequentemente, a epilepsia de Kozhevnikovskaya se desenvolve em pacientes precisamente no contexto do fato de terem sofrido encefalite transmitida por carrapatos. A coisa é que ocorrem mudanças sérias na área motora do cérebro humano, contra a qual se formam focos responsáveis pelo aumento da atividade epileptiforme. No entanto, na prática médica, havia situações em que essa epilepsia era resultado de uma pessoa que sofria de lesões graves na região das fibras nervosas. Isso pode ser provocado por parasitas ou doenças infecciosas. Isso significa que a epilepsia também pode se desenvolver se uma pessoa teve tuberculose, poliomielite, cisticercose cerebral ou neurossífilis.
No corpo humano, podem ser criadas condições que provocam o desenvolvimento da epilepsia de Kozhevnikov. Por exemplo, pacientes que foram diagnosticados com displasia cortical do tipo focal sofrem de uma patologia semelhante. Distúrbios metabólicos também podem levar a complicações graves. Por exemplo, se uma pessoa sofre de um estágio grave de diabetes ou sua glândula tireoide não desempenha todas as suas funções.
Fatores adicionais
Segundo especialistas, a epilepsia pode ser causada por distúrbios que ocorrem na estrutura do cérebro. Por exemplo, se uma pessoa sofreu recentemente uma lesão cerebral traumática. Além disso, os tumores cerebrais podem levar a crises epilépticas desse tipo. Muitos estão interessados em saber se essa patologia pode se desenvolver no contexto de acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico. Os médicos respondem negativamente, pois tais violações não foram registradas.
Sintomas da epilepsia de Kozhevnikov
Se falarmos sobre as principais manifestações da patologia, então, via de regra, a hipercinesia é a primeira a aparecer. Isso significa que alguns grupos musculares começam a se contrair inconscientemente no paciente. Por exemplo, ao mesmo tempo, ele pode sentir cãibras nas mãos e contrações nervosas no rosto. A contração também pode ocorrer em outras áreas do corpo humano.
Se for uma forma grave de patologia, nesse caso uma pessoa pode desenvolver paralisia facial. Também vale a pena notar que as cãibras musculares aparecerão não apenas durante a vigília, mas também quando o paciente estiver dormindo. Os pacientes geralmente prestam atenção a um sentimento constante de ansiedade, irritabilidade aumentada e aparecimento de medo completamente irracional.
No contexto de convulsões, desenvolve-se um estresse severo, o que só agrava a situação. Vale a pena começar a se preocupar se uma pessoa tiver crises de depressão grave ou de repente se tornar extremamente agressiva.
Forma grave
Sepatologia prossegue com complicações, então convulsões generalizadas podem se desenvolver. Nesse caso, as cãibras já serão observadas em todos os grupos musculares. O paciente pode cair, inclinar a cabeça para trás. A espuma sai da boca.
Se um paciente tem sérios distúrbios de coordenação, ele começou a notar uma deterioração na memória e uma diminuição em suas habilidades intelectuais, você deve definitivamente visitar um médico e realizar uma ressonância magnética do cérebro. Em Moscou, este serviço é realizado por muitas clínicas privadas e públicas. Então, você pode visitar:
- Clínica do Dr. Bandurina em Parkovaya, 5.
- centro de diagnóstico europeu, localizado na rua. Nagatinskaya, casa 1, prédio 25.
- Centro de ressonância magnética em Kurkinskoye shosse, 30.
- Centro de ressonância magnética, que fica na rua. Musa Jalil, casa 4, prédio 6.
Preços para o procedimento de 1700 a 4500 rublos.
Os pais de crianças que têm epilepsia de Kozhevnikov percebem que de repente elas começam a estudar pior. O paciente pode desenvolver depressão, fobias e, às vezes, aparece atrofia muscular. Casos foram registrados quando os bebês se queixaram de dor abdominal intensa. Nas situações mais graves, os pacientes podem ser diagnosticados com esquizofrenia.
Diagnóstico
É melhor se recusar a visitar uma clínica regular. Esta é uma doença rara, por isso nem todos os médicos podem ajudar. Portanto, é desejável passar por um diagnóstico na clínica de doenças nervosas com o nome. Kozhevnikov. Localiza-se no endereço: Rua Rossolimo, casa 11, prédio 1. Possui não só todos os equipamentos necessários, mas também o que há de melhor emmédicos do país que se especializam neste tipo de patologia.
Se não houver oportunidade de ir a Moscou, você precisa descobrir onde o epileptologista leva na cidade de residência. Infelizmente, nem todas as clínicas têm esse especialista.
Se estamos falando de crianças, será muito difícil determinar a presença dessa patologia. O fato é que muitas vezes os sinais dessa doença estão associados apenas ao fato de que a criança gradualmente começa a crescer e a construir seu comportamento de maneira um pouco diferente da infância. Nesse caso, há depressões periódicas, manifestações de agressão, diminuição da capacidade de aprendizado e muito mais. Se estamos falando de uma síndrome convulsiva, você definitivamente deve consultar um médico.
Para fazer um diagnóstico preciso, é necessário passar por um estudo de EEG. Com a ajuda de um eletroencefalograma, você pode esclarecer a forma e a frequência das convulsões, além de descobrir exatamente em qual área do corpo está localizado o foco da doença.
Além disso, outras medidas de diagnóstico estão sendo tomadas. Por exemplo, pode ser realizada fotoestimulação ou hiperventilação. É importante fazer anotações enquanto o paciente dorme e descansa.
Tratamento
No caso de epilepsia de Kozhevnikov, as drogas antiepilépticas tornam-se as mais eficazes. Como regra, os médicos preferem prescrevê-los, mesmo que seja apenas uma suspeita de tal patologia. É muito importante escolher o medicamento certo em tempo hábil e determinar sua dosagem exata. Esquemarecepção de fundos e o valor do medicamento é calculado exclusivamente pelo médico. Leva em consideração as características individuais de cada paciente.
Se foi diagnosticado que a patologia se desenvolve no contexto da meningoencefalite, neste caso, a terapia de raios-X e antibióticos são mais eficazes.
Operação
Em situações difíceis, a cirurgia pode ser prescrita. Como regra, os médicos recorrem a essas medidas apenas se, devido a convulsões graves, o paciente não puder viver em paz, nem mesmo puder servir a si mesmo. Na forma grave da doença, os médicos têm que abandonar o tratamento conservador e recorrer a um cirurgião.
Se falarmos sobre os tipos de cirurgia, então, via de regra, é realizada a operação de Horsley ou talamotomia. No primeiro caso, os especialistas retiram o foco epiléptico diretamente do córtex cerebral. Este método tem uma séria desvantagem. Se parte do córtex cerebral for removido, o paciente terá novos problemas.
Se você fizer uma talamotomia, nesse caso, parte do tálamo será retirada, mais precisamente, seu núcleo. Graças a isso, é possível interromper o fluxo de impulsos que são enviados para a área do motor. Após tal intervenção, as crises epilépticas param ou ocorrem muito raramente.
Complicações
O maior problema aguarda os pacientes que foram diagnosticados com status epilepticus. Nesse casoum ataque pode durar até meia hora. As convulsões substituem-se quase ao longo do dia. O paciente pode não se recuperar. Via de regra, isso também acontece com o tratamento intempestivo ou quando o paciente, por motivos desconhecidos, decide se recusar a tomar os medicamentos prescritos. Deve ser entendido que o estado de mal epiléptico pode resultar em parada respiratória. Existem situações frequentes em que ocorre edema cerebral.
Terapia Infantil
Se estamos falando de crianças pequenas, neste caso, a possibilidade de realizar uma operação cirúrgica é completamente excluída. Isso ocorre porque em tal situação há muito risco de complicações graves durante o procedimento. Além disso, um especialista pode danificar áreas saudáveis do cérebro, o que levará a complicações tristes. Portanto, pacientes com menos de 15 anos recebem terapia medicamentosa.
