O que é febre? Os estágios desta condição, causas e sintomas serão discutidos abaixo. Também falaremos sobre como tratar a doença.
Definição do termo médico
Processos patológicos não específicos, caracterizados por um aumento temporário da temperatura corporal devido à reestruturação dinâmica do sistema termorregulador sob a influência de pirogênios (ou seja, elementos que causam febre), são chamados de febre. Na medicina, acredita-se que tal condição surgiu como uma reação protetora e adaptativa de uma pessoa ou animal a uma infecção. Deve-se notar também que a febre, cujos estágios serão listados abaixo, é acompanhada não apenas pelo aumento da temperatura corporal, mas também por outros fenômenos característicos de uma doença infecciosa.
A essência da síndrome febril
Não é nenhum segredo que muitas doenças infecciosas e virais são acompanhadas por um aumento da temperatura corporal do paciente. Além disso, anteriormente todas as doenças que procediam dessa maneira eram chamadas de febre. No entanto, os especialistas argumentam que, no entendimento científico moderno, essa condição não é uma doença. Mas, apesar disso, em alguns nomes nosológicosunidades o termo ainda está presente (por exemplo, febre hemorrágica Ebola, febre pappatachi, febre maculosa das Montanhas Rochosas, etc.).
Por que a temperatura aumenta com certas doenças? A essência da febre é que o aparelho termorregulador de humanos e animais homoiotérmicos superiores responde a substâncias específicas chamadas pirogênios. Como resultado disso, há uma mudança temporária no ponto de ajuste da homeostase (temperatura) para um nível mais alto. Ao mesmo tempo, os mecanismos de termorregulação são preservados. Esta é a diferença fundamental entre hipertermia e febre.
Causas da febre
Por que a temperatura aumenta em uma pessoa ou animal? Existem muitas razões para o desenvolvimento da febre. No entanto, os mais comuns são:
- Micróbios, vírus patogênicos infecciosos, parasitas. Seus resíduos e constituintes são substâncias químicas pirogênicas que atuam no centro termorregulador.
- Causas não infecciosas. Entre eles, destacam-se as proteínas exógenas: vacinas, soros, veneno de cobra, sangue transfundido e assim por diante. Isso também inclui as próprias proteínas de um organismo vivo, que mudaram suas propriedades como resultado de uma queimadura, lesão, deterioração tumoral, hemorragia no tecido.
Outras causas de síndrome febril
Por que a febre ocorre? Uma doença que provoca um aumento da temperatura corporal pode estar associada a um distúrbio de transferência de calor em violação do sistema vegetativotrabalho em adolescentes, crianças e mulheres jovens (ou seja, com termoneurose). A febre também pode ser causada pelos seguintes fatores:
- Tomando certos medicamentos. Especialistas dizem que vários medicamentos podem afetar o centro termorregulador, causando um leve aumento na temperatura corporal.
- Transtorno hereditário no processo de termorregulação. Por exemplo, algumas crianças perfeitamente saudáveis já nascem com uma temperatura de 37,2-37,4 graus. Para eles, este estado é a norma.
- Temperatura subfebril geralmente ocorre devido ao superaquecimento, atividade física regular, estar em um quarto abafado e calor intenso.
- Excesso emocional e situações estressantes são muitas vezes acompanhadas por um aumento na produção de calor e ativação do hipotálamo, o que contribui para o aparecimento da febre.
- O aumento do hormônio progesterona em mulheres grávidas também provoca um leve aumento da temperatura. Ao mesmo tempo, outros sinais de uma doença viral ou infecciosa estão completamente ausentes. Este estado pode ser mantido até o final do primeiro trimestre. No entanto, para alguns do sexo mais justo, a temperatura subfebril acompanha quase toda a gravidez.
O que são pirogênios?
Como mencionado acima, as doenças infecciosas e virais muitas vezes contribuem para o aumento da temperatura corporal. Isso acontece sob a influência de pirogênios. São essas substâncias que entram no corpo do lado de fora ou são formadas bem no interior que causam a febre. Na maioria das vezes exógenopirogênios são elementos de patógenos infecciosos. Os mais fortes são os lipopolissacarídeos capsulares termoestáveis de bactérias (gram-negativas). Tais substâncias agem indiretamente. Eles contribuem para a mudança do ponto de ajuste no centro termorregulador do hipotálamo. A maioria deles é de origem leucocitária, o que afeta diretamente outros sintomas importantes da doença. A fonte dos pirogênios são as células do sistema imunológico humano, assim como os granulócitos.
Febre: Estágios
Durante o desenvolvimento de uma febre, existem três fases principais. No primeiro - a temperatura de uma pessoa aumenta, no segundo - é mantida por algum tempo e no terceiro - diminui gradualmente, atingindo o inicial. Sobre como esses processos patológicos ocorrem e quais sintomas são inerentes a eles, descreveremos mais adiante.
Aumento da temperatura
O primeiro estágio da febre está associado à reestruturação da termorregulação, como resultado da qual a produção de calor começa a exceder significativamente a transferência de calor. A limitação deste último ocorre devido à diminuição do influxo de sangue quente nos tecidos e estreitamento dos vasos na periferia. Mais importante neste processo é o espasmo dos vasos da pele, bem como a cessação da transpiração sob a influência do sistema nervoso simpático. Os sinais de febre no primeiro estágio são os seguintes: branqueamento da pele e diminuição de sua temperatura, além de restrição da transferência de calor devido à radiação. A produção reduzida de suor evita que o calor escape por evaporação.
A contração do tecido muscular leva à manifestação do fenômenoarrepios em humanos e pêlos eriçados em animais. A sensação subjetiva de calafrios está associada à diminuição da temperatura da pele, bem como à irritação dos termorreceptores frios localizados no tegumento. A partir deles, o sinal entra no hipotálamo, que é um centro integrador de termorregulação. Depois disso, ele informa o córtex cerebral sobre a situação em que se forma o comportamento de uma pessoa: ela começa a se enrolar, tomar posturas adequadas etc. A diminuição da temperatura da pele também explica o tremor muscular humano. É causada pela ativação do centro do calafrio, localizado na medula oblonga e mesencéfalo.
Temperatura mantida
O segundo estágio da febre começa após atingir o ponto de ajuste. Pode levar várias horas ou dias, e também ser longo. Nesse caso, a transferência de calor e a produção de calor se equilibram. Não há mais aumento na temperatura corporal.
Os vasos da pele dilatam no segundo estágio. Sua palidez também desaparece. Ao mesmo tempo, as cobertas ficam quentes ao toque, e calafrios e tremores desaparecem. Uma pessoa nesta fase experimenta uma febre. Nesse estado, as flutuações diárias de temperatura persistem, mas sua amplitude é bastante superior ao normal.
Dependendo do grau de aumento da temperatura corporal, a febre no segundo estágio é dividida em tipos:
- temperatura subfebril - até 38 graus;
- febre baixa - até 38,5;
- febril ou moderado - até 39 graus;
- pirético ou alta temperatura - até 41;
- hiperpirético ou excessivo - acima de 41 graus.
Deve-se notar que a febre hiperpirética é extremamente perigosa para a vida humana, especialmente para crianças pequenas.
Queda de temperatura
A diminuição da temperatura corporal pode ser abrupta ou gradual. Este estágio da febre começa após o esgotamento do suprimento de pirogênios ou a cessação de sua formação sob a influência de fatores naturais ou medicinais. Quando a temperatura cai, o setpoint atinge o nível normal. Isso leva à vasodilatação na pele. Ao mesmo tempo, o excesso de calor começa a ser removido gradualmente. Uma pessoa tem sudorese profusa, aumento da transpiração e diurese. A transferência de calor no terceiro estágio da febre excede em muito a produção de calor.
Tipos de febres
Dependendo das mudanças na temperatura diária do corpo do paciente, a febre é dividida em vários tipos:
- Constante é um aumento longo e constante da temperatura, cujas flutuações diárias não excedem 1 grau.
- Remitting - mudanças diárias perceptíveis podem estar dentro de 1,5-2 graus. Ao mesmo tempo, a temperatura não atinge números normais.
- Intermitente - esta patologia é caracterizada por um aumento rápido e significativo da temperatura. Dura várias horas, após o que é substituído por uma queda bastante rápida aos valores normais.
- Exaustivo ou agitado - com este tipo, as flutuações diárias podem chegar a 3-5 graus. Ao mesmo tempo, os aumentos com declínio rápido são repetidos várias vezes ao longo do dia.
- Perversa - esta febre é caracterizada por uma mudança no ritmo circadiano com altas subidas pela manhã.
- Errado - caracterizado por flutuações na temperatura corporal ao longo do dia sem um padrão definido.
- Return - com este tipo, períodos de aumento da temperatura corporal alternam com períodos de valores normais, que duram vários dias.
Deve-se notar também que a temperatura - 35 graus - não contribui para o aparecimento de febre. Para descobrir as razões para esta condição, você deve consultar um médico.
Sintomas comuns de febre
Baixa temperatura (35 graus) não causa febre, pois é caracterizada por uma elevação de mais de 37 graus. Sinais comuns de tal condição patológica são:
- sentindo sede;
- vermelhidão facial;
- respiração rápida;
- dor nos ossos, dor de cabeça, bom humor desmotivado;
- f alta de apetite;
- calafrios, calafrios, sudorese profusa;
- delírio e confusão, especialmente em pacientes idosos;
- irritabilidade e choro em crianças.
Deve-se notar também que, às vezes, o aumento da temperatura pode ser acompanhado de inchaço e dor nas articulações, erupção cutânea e aparecimento de bolhas vermelho-escuras. Neste caso, você deve consultar imediatamente um médico.
Tratamento
Como se livrar de um estado comofebre, cujos estágios foram listados acima? Para começar, o médico deve estabelecer a causa do aumento da temperatura corporal e, em seguida, prescrever a terapia apropriada. Se necessário, o médico pode enviar o paciente para exame adicional. Se houver suspeita de uma patologia grave, o especialista recomenda a hospitalização do paciente. Além disso, para eliminar a febre, o paciente é aconselhado a observar o repouso no leito. Ao mesmo tempo, é proibido usar roupas muito quentes.
O paciente precisa beber bastante líquido. Quanto à alimentação, ele é apresentado com alimentos leves e bem digeríveis. A temperatura corporal deve ser medida a cada 4-6 horas. Se necessário, você pode tomar um antipirético. Mas isso é apenas se o paciente tiver uma forte dor de cabeça e uma temperatura superior a 38 graus também for observada. Para melhorar a condição do paciente, recomenda-se o uso de Paracetamol. Antes de tomar este medicamento, você deve estudar cuidadosamente as instruções. Se uma criança tem febre, ela é proibida de dar ácido acetilsalicílico. Isso se deve ao fato de que tal droga pode causar o desenvolvimento da síndrome de Reye. Esta é uma condição extremamente grave, levando ao coma ou mesmo à morte. Em vez disso, medicamentos à base de paracetamol são recomendados para crianças para aliviar a febre: Efferalgan, Panadol, Kalpol e Tylenol.
