Se o vaso estiver danificado e sua integridade for quebrada, o sangue começa a fluir no local da lesão da parede vascular. O dano à artéria é considerado o mais grave (se o sangramento intenso não for interrompido a tempo, a morte pode ocorrer literalmente em 3 minutos), o mais fácil é o dano ao capilar. Um torniquete ajuda a parar o sangramento de uma veia ou artéria (não faz sentido aplicar um torniquete para comprimir vasos menores). No entanto, eles a impõem com a condição de que todas as outras medidas possíveis para parar o sangramento tenham sido tentadas e eles não tenham cumprido sua tarefa.
Desvantagens do torniquete
Um torniquete é aplicado para contrair o vaso danificado, no entanto, essa manipulação tem certas consequências para a saúde:
- Compressão do tecido circundante.
- Constrição de embarcações vizinhas.
- Apertarterminações nervosas.
- Nutrição tecidual prejudicada e fornecimento de oxigênio para a parte danificada do corpo.
Quais são os tipos de sangramento
A hemorragia é diferenciada pela área de vazamento:
- Interno - o sangue flui dentro do corpo e forma um hematoma.
- Outer - flui para fora.
Dependendo do tipo de vaso danificado, ocorre sangramento:
- Capilar. O mais seguro e mais lento. Os elementos do sangue geralmente formam um coágulo de sangue e, assim, interrompem o sangramento. Mas também pode ser fatal - em doenças que provocam uma diminuição na função de coagulação do sangue (por exemplo, hemofilia ou doença de von Willebrand).
- Arterial. A pulsação de uma corrente sanguínea vermelha brilhante é característica. Esta espécie é a mais perigosa para a vida, pois leva a enormes perdas de suprimento sanguíneo em um curto período de tempo. Consequências - palidez da cobertura sanguínea, pulso enfraquecido, pressão arterial baixa, tontura, reflexo de vômito. Se o sangue parar de fluir para o cérebro, ocorre a morte instantânea.
- Venosa. O sangue bordô escuro flui uniformemente, apenas uma leve pulsação é possível. Se uma veia significativamente grande for danificada, ao inalar, um efeito de pressão negativa aparece no vaso com um risco aumentado de embolia gasosa nos vasos cardíacos ou no cérebro humano.
Sangramento interno e sua intensidade são determinados com precisão apenas com a ajuda de equipamentos especiais.
Em que situações o torniquete é aplicado
Torniquete de emergência é necessário nas seguintes circunstâncias:
- O sangramento de uma artéria não pode ser interrompido de outra forma.
- Membro cortado.
- Alguma coisa estranha entrou na ferida aberta, por isso é proibido pressionar e simplesmente pressionar com um curativo.
- Hemorragia intensa muito forte.
Regras para aplicar um torniquete
Para aplicar um torniquete em uma artéria sangrando de acordo com todas as regras, você deve seguir a sequência de ações:
- A parte do membro que está acima do local da lesão é enrolada em uma toalha ou, se houver roupas, as dobras da matéria são endireitadas. É necessário tentar aplicar um torniquete o mais próximo possível da ferida por cima, não necessariamente no corpo nu, mas em uma almofada de tecido.
- O membro com sangramento é colocado em posição elevada.
- O torniquete é colocado sob a parte inferior do membro e é dividido em 2 partes, uma parte curta à esquerda e um pouco mais longa à direita. O torniquete se estende para os lados e depois envolve o membro, cruzando no topo. A parte longa do torniquete deve ficar acima da curta e pressioná-la.
- Passeios após o primeiro se sobrepõem sem alongamento.
- As pontas restantes do torniquete são amarradas ou fixadas com um gancho.
- Se o torniquete for aplicado corretamente, a hemorragia deve parar, a pulsação periférica deve enfraquecer, a pele do próprio membro ficará pálida.
- O transporte de pacientes com torniquete é recomendado somente na posição supina.
Se falarmos sobre aplicar um torniquete em uma veia, então aperteo vaso não é tão necessário quanto a artéria, mas é suficiente para parar o sangramento. Em caso de hemorragia venosa, o torniquete é aplicado não acima, mas abaixo da ferida, em cerca de 8 cm. Após a aplicação do torniquete venoso, a pulsação da artéria sob a ferida deve permanecer.
Se não for possível usar um elástico farmacêutico, então é necessário usar qualquer meio adequado para esse fim que esteja à mão: um lenço, alça, lenço, etc.
Por quanto tempo um torniquete pode ser aplicado
O tempo máximo para a aplicação de um torniquete arterial em um vaso lesado é de 120 minutos, mas esse valor pode variar de acordo com a época do ano e a idade do paciente. Com uma imposição mais longa, o risco de necrose (necrose) nos tecidos aumenta. Para evitar lesões por exceder o tempo máximo de aplicação do torniquete, use uma nota com a data especificada, hora de aplicação (até um minuto) e o nome da pessoa que aplicou o torniquete. Para evitar que a nota se perca, ela é colocada diretamente sob o curativo.
O tempo máximo para aplicar um torniquete venoso em um membro é de 6 horas.
Características do forro do arnês dependendo da estação
O tempo máximo de aplicação do torniquete no inverno é recomendado meia hora a menos do que no verão, ou seja, no verão é padrão 120 minutos e no inverno apenas 90 minutos.
Mas isso com a condição de que o torniquete seja periodicamente enfraquecido (a artéria é pressionada com um dedo neste momento). O tempo máximo contínuo de aplicação do torniquete no verão é de 45 minutos, no inverno 30 minutos, após o que você precisa soltar o torniquete por 5 minutos e corrigi-lo novamente.
Na estação fria do inverno, não se deve esquecer a possibilidade de congelamento do membro lesionado, portanto, é necessário isolar o local exposto para o torniquete.
Restrições de idade
Se a criança ainda não tem 3 anos, então é estritamente proibido aplicar um torniquete em qualquer parte do corpo! Para esses bebês, é usado apenas pressionar o vaso com o dedo. Ao atingir os três anos de idade, o tempo máximo de aplicação do torniquete é de 60 minutos no verão. Neste caso, é necessário afrouxar o torniquete por 5 minutos após meia hora. No inverno, para crianças com mais de 3 anos, o tempo máximo do torniquete é de apenas 30 minutos.
Não há limites de tempo para os idosos. Portanto, para eles, o tempo máximo de aplicação do torniquete é padrão.
