Obstrução é a obstrução do trato respiratório. Pode ocorrer em qualquer uma de suas áreas, desde a faringe até os bronquíolos. Assim, neste estado de coisas, há uma tosse obstrutiva causada por essa obstrução. Por sua vez, é um sintoma da bronquite de mesmo nome (causada por obstrução, abstração). No artigo, analisaremos as causas dessa condição, os sintomas acompanhantes da doença, métodos de diagnóstico, alívio da condição do paciente, direções de tratamento.
O que é isso?
A tosse obstrutiva acompanha a forma homônima de bronquite. Este é o nome da inflamação dos brônquios, que é complicada pela obstrução. Com a doença, também há inchaço do trato respiratório, deterioração da função de ventilação dos pulmões. As membranas mucosas e a traqueia e a árvore brônquica são afetadas.
A bronquite obstrutiva ocorre principalmente em duas formas:
- Apimentado. Na maioria das vezes, as crianças pequenas sofrem com isso. Esta forma da doença é geralmente provocada por infecções virais - influenza, adenovírus, parainfluenza, vírus sincicial respiratório.
- Crônica. Esta forma de bronquite étípico para adultos. É perigoso porque pode se transformar em asma brônquica. Uma consequência de infecções virais e bacterianas.
Causas da forma aguda
A causa da tosse obstrutiva é a obstrução. Ou seja, um obstáculo que bloqueia o trato respiratório (vias aéreas). A tosse obstrutiva não é uma doença independente. Este é um dos sintomas característicos da bronquite de mesmo nome. Quais são as causas desta doença?
Na maioria dos casos, o desenvolvimento desta forma de bronquite provoca o seguinte:
- Vírus sinciciais respiratórios.
- Patógenos da gripe.
- Adenovírus.
- Vírus parainfluenza tipo 3.
- Rinovírus.
- Associações virais-bacterianas.
Todos os itens acima causam uma forma aguda da doença, acompanhada de crises de tosse. Ainda entre os motivos indiretos, em alguns casos, podem ser citados os seguintes:
- DNA patógenos persistentes. Este é um vírus de herpes, micoplasma e clamídia.
- Imunidade enfraquecida. A bronquite obstrutiva aguda geralmente afeta crianças, que geralmente estão doentes.
- Crianças com predisposição hereditária para bronquite.
- Pacientes com predisposição a reações alérgicas.
Causas da forma crônica
A tosse obstrutiva atormenta o paciente pelo fato de suas vias aéreas não estarem livres, irritadas, inflamadas. O corpo instintivamente tenta liberá-los dessa maneira. Resultado- ataques de tosse excruciantes. É causado aqui por três fatores ao mesmo tempo:
- Inchaço das mucosas dos brônquios.
- Aumento da produção de muco brônquico mais espesso, que é então preenchido com patógenos que se multiplicam ativamente - bactérias, fungos, vírus (seus produtos residuais irritam adicionalmente o trato respiratório, o que causa uma tosse intensa).
- Espasmo muscular suave.
Mas a tosse com bronquite obstrutiva é apenas um sintoma. A forma crônica desta doença geralmente é causada pelo seguinte:
- Tanto fumo ativo quanto passivo.
- Atmosfera poluída. Especialmente se o ar contiver dióxido de enxofre.
- Condições de trabalho desfavoráveis. Especialmente trabalhando com silício ou cádmio.
Como aparece a forma aguda
Os sintomas de uma tosse obstrutiva são sinais da doença que a acompanha. Uma vez que não é uma doença independente, e ela mesma atua como um sinal. Neste caso, bronquite obstrutiva. Além da tosse obsessiva paroxística grave (seca e úmida, com expectoração), o paciente apresenta:
- Aumento da temperatura corporal.
- Fraqueza.
- Cefaleia.
- Transtorno dispéptico.
- F alta de ar.
Esta forma da doença é mais frequentemente diagnosticada em crianças com menos de três anos de idade. A doença tem início agudo. Durante o ato de respirar, também participam os músculos auxiliares (músculos do pescoço, cintura escapular, abdominais). Duranteinalação, as asas do nariz da criança incham amplamente. Haverá exalações alongadas assobiando características, chiado "musical". É causada por uma obstrução nas vias aéreas que dificulta a respiração.
Duração da doença - 1-3 semanas. Se reaparecer dentro de um ano, faz sentido falar em uma recaída da doença. Se os sintomas atormentam o paciente por mais de dois anos, o médico converte o diagnóstico em crônico.
Sintomas crônicos
O que significa "tosse obstrutiva"? Esta é uma forma causada pela obstrução do trato respiratório. Ou seja, o aparecimento de um obstáculo neles para respirar. No caso da bronquite, é muco espesso, inchaço, espasmos musculares. Ambas as aparências são desagradáveis para uma pessoa.
Os principais sintomas da bronquite obstrutiva são tosse e f alta de ar. O primeiro é uma pequena quantidade de escarro. Durante uma exacerbação da doença, é purulenta ou mucopurulenta. A tosse atormenta o paciente não apenas durante o dia, mas também à noite. Pode ser acompanhada de sibilos (devido à mesma obstrução). Em alguns casos, a pressão arterial aumenta e observa-se hemoptise.
Então há respirações difíceis - isso é dispnéia expiratória. O paciente pode sentir como se houvesse f alta de oxigênio durante o esforço físico, insuficiência respiratória. A gravidade da doença depende da presença de patologias concomitantes, do estado de imunidade.
À medida que a forma crônica da bronquite progride, o paciente também pode começar a notar o seguinte:
- Dores de cabeça.
- Aumentofadiga.
- Sudorese aumentada.
A natureza da tosse na bronquite obstrutiva é obsessiva. São convulsões que prejudicam significativamente a qualidade de vida do paciente.
Direções de diagnóstico
O diagnóstico de "bronquite obstrutiva" só deve ser feito por um pneumologista experiente. Afinal, tosse e f alta de ar também podem indicar duas doenças graves – tuberculose e câncer de pulmão. Para excluí-los, o paciente recebe toda uma gama de procedimentos diagnósticos:
- Endoscópica.
- Funcional.
- Raio-X.
- Laboratório.
- Físico.
Medidas de diagnóstico
Quanto ao diagnóstico físico, o médico observa a natureza da tosse do paciente, respiração, presença de assobios e sibilos, voz trêmula, diminuição da mobilidade das bordas pulmonares. Uma radiografia permite excluir ou identificar a presença de doenças pulmonares.
Remédio para tosse para bronquite obstrutiva é prescrito apenas quando o diagnóstico é confirmado. Para isso, são realizados procedimentos especiais:
- Espirometria. Este é o nome da medida da respiração externa.
- Pneumotacometria. O estudo dos fluxos de ar de alta velocidade e volumétricos durante a respiração forçada e silenciosa.
- Peakflowmetry. Esta é a frequência inspiratória forçada máxima do paciente.
Um evento importante é a broncoscopia. Este não é apenas um método diagnóstico, mas também terapêutico. As membranas mucosas dos brônquios são examinadas, tomadas paraanálise do escarro, a higienização da árvore brônquica é realizada com a introdução de um antisséptico e a remoção de um segredo viscoso que causa obstrução.
Diagnóstico laboratorial é a coleta de urina e sangue para exames, bioquímicos e imunológicos. O estado ácido-base, a composição gasosa do sangue está sendo estudada. O exame microscópico e bacteriológico do escarro coletado está sendo realizado.
De acordo com os resultados do exame, o tratamento é prescrito. Na maioria das vezes, é conservador, médico.
Terapias Essenciais
Como tratar uma tosse forte em uma criança? Os medicamentos devem ser prescritos por um pneumologista. Medicamentos antivirais são prescritos contra patógenos - Interferon, Ribavirina. Se a obstrução for grave, será mostrado o seguinte:
- Fármacos mucolíticos. "Lazolvan", "Acetilcisteína".
- Expectorantes. "ACC", "Ambroxol".
- Analgésicos, antiespasmódicos. "No-shpa", "Papaverina".
- Broncolíticos. Berodual, Salbutamol, Asthmopent.
Fundos adicionais
Como tratar uma tosse forte em uma criança? Se for de natureza obstrutiva, são necessários procedimentos adicionais para melhorar a descarga de escarro (causando obstrução):
- Massagem torácica com percussão. A pele é esfregada, prestando atenção aos músculos do peito, espaço intercostal. Então doentedeita de costas e abaixa a cabeça. O massagista neste momento é percussão do peito já pelas costas.
- Massagem dos músculos da coluna.
- Massagem de vibração no peito. É realizado com a ajuda de massageadores de vibração especiais. Tal evento ajuda a reduzir a inflamação.
- Exercícios respiratórios.
Necessidade de medicamentos especiais
Como tratar uma tosse obstrutiva? Se a causa for uma doença viral e bacteriana, o paciente receberá antibióticos prescritos. Geralmente nos seguintes casos:
- Acesso de uma doença infecciosa microbiana secundária.
- Quando a doença primária foi causada por patógenos bacterianos.
- Na ausência do efeito de drogas já usadas.
Os seguintes antibióticos ajudam a obter o melhor efeito na bronquite obstrutiva:
- Macrolídeos. Azitromicina ou eritromicina.
- penicilinas protegidas. Amoxicilina e ácido clavulânico.
Em alguns casos, também são prescritos broncodilatadores, que podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes normalizando a respiração. Essas drogas são:
- Xantinas. Por exemplo, "Teofilina".
- Colinolíticos. "Atrovent".
- B2-agonistas. "Berotek".
Se um paciente apresenta níveis elevados de dióxido de carbono no sangue, ele também recebe oxigenoterapia. O tratamento do ar permiteaumentar a pressão de oxigênio. E já devido a isso, ocorre a ativação de processos regenerativos, oxidativos, de desintoxicação, tanto o batimento cardíaco quanto a frequência respiratória são normalizados e o bem-estar do paciente melhora em geral.
Perigo de doença
Como a tosse em si não é uma doença, não pode causar perigo à vida ou à saúde do paciente. Esta forma da doença, como a bronquite aguda obstrutiva, responde bem ao tratamento. Mas se a criança é propensa a reações alérgicas, a doença pode se transformar em asma brônquica, bronquite asmática. Em alguns casos, a forma aguda flui suavemente para a crônica.
Segundo as estatísticas, em 5% dos casos, a bronquite é acompanhada por uma infecção secundária que afeta os pulmões. Pneumonia é diagnosticada. As complicações mais comuns da bronquite obstrutiva crônica ocorrem nos seguintes indivíduos:
- Fumantes.
- Pessoas com doenças do coração, rins, coração.
- Pacientes com imunidade cronicamente enfraquecida.
Quanto às complicações, diagnostica-se:
- Enfisema.
- Insuficiência respiratória.
- Cor pulmonale.
- Violação do metabolismo das proteínas nos tecidos do corpo.
Grupos de risco
De acordo com as mesmas estatísticas médicas, as seguintes pessoas são propensas a bronquite obstrutiva:
- Mais propenso a resfriados ou doenças infecciosas.
- Sofrendo dealergias.
- Fumantes passivos ou ativos.
- Viver em condições ambientais adversas.
- Trabalhadores duros: ferroviários, mineiros, trabalhadores da construção, metalurgia, agroindústrias, trabalhadores de escritório envolvidos na impressão.
Eles precisam cuidar muito bem de sua imunidade, levar um estilo de vida saudável, tentar melhorar as condições de trabalho. Quanto à prevenção secundária da doença, é necessário tentar evitar a exacerbação da doença. E em caso de doença, tratar oportuna e totalmente a bronquite estudada, siga todas as recomendações do médico.
Tosse obstrutiva não é uma doença, mas um sintoma. Assim, o diagnóstico, o tratamento consiste em identificar e eliminar a causa. Destinado a combater a bronquite obstrutiva crônica ou aguda.
