A manipulação médica causa pânico em muitos pacientes. Eles não entendem os termos e a essência do procedimento não é clara. Alguns até recusam os testes necessários, guiados pela opinião de especialistas locais vizinhos ou sob a influência de estereótipos. Mas tudo o que você precisa fazer é conversar com o médico, pedir uma explicação mais detalhada da essência da consulta. Por exemplo, se uma biópsia de pele for oferecida a um paciente, ele deve entender que esse procedimento é prescrito para esclarecer o diagnóstico e poder superar a doença em estágio inicial.
Biópsia de pele - o que é?
A biópsia é um procedimento diagnóstico no qual um pedaço de material vivo é retirado para um estudo mais aprofundado de sua composição celular. Assim, uma biópsia de pele é uma excisão para examinar um pedaço de pele.
O material de pesquisa pode ser obtido de várias maneiras:
- barbear;
- trepanobiópsia;
- existencial.
A escolha do método depende da doença suspeita, mas em todos os casos o procedimento é realizado com instrumento estéril, na maioria das vezes descartável.
Indicações para biópsia de pele
O exame histológico do material de biópsia (biópsia) pode ser solicitado nos seguintes casos:
- no diagnóstico de doenças bacterianas, fúngicas, virais;
- para identificar lesões benignas;
- para esclarecer malignidade;
- para verificar o resultado após a remoção do tumor;
- se houver suspeita de lúpus;
- se houver suspeita de tuberculose cutânea;
- para placas psoriáticas;
- com esclerodermia, amiloidose, reticulose;
- na presença de micose profunda;
- em caso de periarterite nodular;
- para diagnosticar a doença de Darya;
- como controle de tratamento.
O número máximo de consultas é a detecção de neoplasias oncológicas. Tendo notado uma alteração na pigmentação ou deterioração na cicatrização do tegumento, o médico prefere prescrever uma biópsia para poder tratar em um estágio inicial de desenvolvimento.
Quem marca a consulta?
Com doenças de pele, você deve consultar um dermatologista. Se o problema não for óbvio, mas o paciente sentir desconforto, ele deve consultar um terapeuta. Após o exame, o terapeuta-diagnosticador irá encaminhá-lo para o especialista certo. Ele também lhe dirá onde fazer uma biópsia de pele.
Qual instrumento é usado para biópsia?
Como já mencionado, existem vários métodos pelos quais uma biópsia é realizada. Dependendo disso, os equipamentos e ferramentas necessários são selecionados. Na maioria dos casos, trata-se de um kit individual que contém uma cânula com abertura, uma sonda e um tubo móvel com uma saliência para conter a amostra de tecido.
A biópsia por punção é realizada com uma agulha do diâmetro necessário. Pode ser uma seringa fina especial, um sistema automático com mecanismo de mola ou uma agulha a vácuo.
Em muitos casos, a biópsia de pele é realizada por curetagem. Neste caso, o instrumento é uma cureta anular ou uma colher cirúrgica. Essas ferramentas diferem no diâmetro da superfície de preensão.
Metodologia. Biópsia de pele de barbear
A biópsia de barbear é realizada com um bisturi ou lâmina médica. Neste caso, é realizado um corte superficial no centro do espessamento. A parte saliente cortada da neoplasia patológica é colocada em um recipiente com uma solução de formalina. E a área de manipulação é coberta com um guardanapo estéril. O procedimento, como em outros casos, é realizado sob anestesia local.
Trepanobiópsia
Neste caso, é realizado um exame histológico do material de biópsia retirado do centro da área afetada. Uma coluna de pele e gordura subcutânea é perfurada com uma agulha de trepanação, girada e removida. Em seguida, é apanhado com uma pinça e entalhado no nível necessário. Um adesivo estéril é aplicado na superfície da ferida, não excedendo 3 mm. Com um diâmetro maior da ferida, uma sutura é aplicada.
Biópsia por excisão
De acordo com este método, a lesão é excisada com uma área de pele saudável adjacente. O método é eficaz para detectar tumores malignos. A ferida restante é coberta com um pano estéril, mas se a área da ferida for grande, ela é suturada ou coberta com um enxerto de pele.
O instrumento de biópsia de pele individual não é reutilizado. Todos os curativos devem ser estéreis. O resultado da análise fica pronto em 1-4 semanas. O prazo depende da complexidade do processamento da biópsia.
Biópsia para psoríase
Muitos pacientes acreditam que a psoríase pode ser diagnosticada sem testes por sua aparência característica. No entanto, uma biópsia de pele na psoríase é necessária para excluir outras patologias. No curso severo do processo, os corpos de Reete estão presentes na biópsia, que são uma manifestação de imaturidade histológica e espessamento da camada de queratinócitos.
Ao remover o material para pesquisa, o sangramento pontual é visível sob a placa. Esta é uma evidência de uma patologia da permeabilidade vascular no local da lesão. Além disso, permite detectar angiogênese acelerada.
Preparação para o estudo
Preparação complexa para uma biópsia de pele não é necessária. Antes do procedimento, o médico deve ser informado sobre os anti-inflamatórios tomados, reações alérgicas e tendências hemorrágicas. As mulheres devem informar seu médico se estiverem grávidas.
Recuperação após procedimento
O local de amostragem só deve ser tocado com as mãos bem lavadas com água e sabão. O curativo ou outro material cirúrgico é retirado um dia após a manipulação.
Para lavar a ferida, é usado sabão sem corantes e aditivos aromatizantes. Após a lavagem, a vaselina ou uma pomada bactericida é aplicada na superfície da ferida. A re-bandagem da ferida é realizada de acordo com a prescrição do médico. Se não houver instruções adicionais, vale a pena aplicar um guardanapo ou curativo estéril se a ferida estiver localizada em locais que são esfregados com roupas. O local onde a biópsia da pele foi realizada deve ser umedecido com pomadas especiais várias vezes ao dia. Isso evitará o aparecimento de uma crosta.
Se a biópsia estiver vermelha ou inchada, você deve consultar um médico. Isso pode ser um sinal de infecção.
Por pelo menos uma semana após o procedimento, limite a ingestão de alimentos com vitamina E, não beba álcool, não tome aspirina e ibuprofeno. Não fazer isso pode resultar em sangramento.
