Tratamento ou extração de dentes é um procedimento desagradável para muitos. Mas é impossível adiar este assunto. Como é a remoção de um dente do siso no maxilar superior em Samara, Chelyabinsk, Moscou, Omsk e outras cidades? Quais são os preços para este procedimento? Qual a importância de seguir todas as recomendações do médico? Leia abaixo todos os detalhes das razões para remover um dente do siso no maxilar superior e cuidar da cavidade oral após a manipulação.
Descrição do dente do siso
Se você não levar em conta as especificidades da posição dos dentes do siso no processo alveolar da mandíbula, então, de todos os outros pontos de vista, não há nada de especial neles. Assim como outros dentes, as raízes estão imersas no orifício ósseo, seu comprimento é de aproximadamente dois terços do comprimento do dente. A parte da coroa tem uma grande superfície de mastigação com vários tubérculos, todos projetados para facilitar a mastigação dos alimentos. Três raízes direcionadas em ângulo entre si fornecema estabilidade necessária, levando em consideração a pressão dos músculos mastigatórios intimamente ligados. No entanto, esta descrição se encaixa em qualquer molar superior e inferior.
Mas o fato de que os dentes do siso geralmente erupcionam após a conclusão do crescimento da mandíbula e a formação da dentição explica uma série de suas características específicas. Como muitas vezes não há espaço suficiente no processo alveolar, esses dentes podem ser rejeitados, espremidos pela parte da coroa para longe da dentição geral. As raízes também não têm espaço, por isso podem ser severamente tortas e até crescer juntas, transformando os dentes em raízes duplas ou até simples.
Outra característica dos dentes do siso é a baixa velocidade de erupção, devido à mesma rigidez da dentição e à densidade do tecido ósseo formado. Como resultado, um dente com esm alte incompletamente mineralizado pode aparecer em seu lugar já danificado por um processo carioso, ou mesmo em estado de inflamação pulpar.
Quando os dentes do siso aparecem?
Tempo padrão de erupção dos dentes do siso - intervalo de idade de 15-16 a 25 anos. No entanto, a maioria dos dentistas concorda que mesmo essa faixa não cobre todas as opções possíveis. Portanto, o aparecimento dos dentes do siso aos 30 anos, bem como sua ausência em seu lugar na idade da aposentadoria, não é considerado um desvio significativo. O aparecimento dos dentes do siso é um processo individual.
Por que é necessário remover este dente no maxilar superior?
Esta pergunta é frequentemente feita aos dentistas por pessoas que não têmnão há queixas sobre os dentes do siso, e os pacientes tomam uma decisão sobre a conveniência de tratar os dentes já danificados. Essa formulação da questão vem da opinião de que é razoável remover os dentes do siso imediatamente após sua erupção, sem esperar possíveis complicações.
Se considerarmos a remoção de um dente do siso no maxilar superior da posição de conservação e preservação do dente, então certas indicações são necessárias para esta operação:
- Destruição significativa, que não permite um tratamento completo, inclusive com canais radiculares severamente curvados ou obliterados.
- Com o aumento do apinhamento dos dentes, quando a correção da mordida é significativamente difícil para esses dentes.
- Desvio da parte da coroa do dente (geralmente para o lado vestibular), levando a lesões permanentes dos tecidos moles da cavidade oral.
- Ocorrência de complicações purulentas na periodontite do dente do siso, ameaçando o desenvolvimento de um abscesso ou flegmão.
Quão doloroso é o procedimento de remoção?
A remoção de um dente do siso no maxilar superior não é atualmente uma operação que requer qualquer abordagem especial à anestesia. Anestésicos confiáveis e poderosos fazem seu trabalho desde a primeira injeção. Agulhas modernas e mais finas para seringas de cartucho profissional tornam a anestesia não uma manipulação terrível. A alta permeabilidade do osso do maxilar superior permite que a solução anestésica entre na área da cirurgia propostaintervenção. Portanto, até mesmo a questão de saber se a remoção de um dente do siso no maxilar superior é dolorosa está completamente ultrapassada hoje e não vale a pena temer a dor durante a remoção.
Analgésicos usados neste procedimento
A escolha de anestésicos hoje é enorme, porém, na hora de escolher um medicamento, você deve confiar principalmente na opinião de um profissional da odontologia que remove um dente do siso no maxilar superior. Afinal, qual é a anestesia mais forte? Neste assunto, é necessária extrema cautela no uso de analgésicos. Isso se deve ao fato de que é necessário levar em consideração várias doenças e condições do corpo que não permitem o uso de várias preparações farmacológicas. Portanto, para a maioria das doenças cardíacas, você não deve usar anestésicos que contenham adrenalina. A remoção de um dente do siso no maxilar superior durante a gravidez também é complicada pelo fato de que nem todos os medicamentos podem ser usados. Nesse caso, é melhor adiar totalmente a remoção, seja para o segundo trimestre, ou melhor para o pós-parto. Como último recurso, se a remoção for realizada por motivos de emergência, o médico deverá dispor de medicamentos sem componentes vasoconstritores.
Hoje, um dos anestésicos mais populares usados para extração de dentes é a solução de articaína. Proporciona uma alta taxa de alívio da dor e uma duração suficiente de anestesia persistente e confiável.
O que é um dente incluso?
Impactado é um dente que não irrompeu, que por algum motivo não pôde ocupar seu lugar na dentição. Se o dente ainda estiver parcialmente erupcionado, é chamado de semi-retinado.
Existem várias razões para a dentição inadequada, as principais são as seguintes:
- F alta de espaço na dentição formada.
- Maloclusão, como dentes apinhados.
- Violação do tempo e sequência de troca de dentes.
- Patologias da postura e desenvolvimento dos dentes.
Quais são as consequências de remover um dente do siso?
Perigoso pode ser um procedimento como a remoção de um dente do siso no maxilar superior. Suas consequências podem ser divididas em típicas, características da extração de qualquer dente, e específicas, características apenas desta intervenção cirúrgica.
As consequências típicas são:
- Manejo normal do orifício pós-operatório, acompanhado da correta organização do coágulo sanguíneo, ausência de reação inflamatória e posterior supercrescimento da ferida dos tecidos moles do osso.
- Desenvolvimento de alveolite. A inflamação das paredes do alvéolo geralmente ocorre quando as normas sanitárias não são observadas ou quando um coágulo sanguíneo não se forma/desintegra, quando as paredes dos alvéolos permanecem desprotegidas da infecção pela microflora da cavidade oral.
- Sangramento severo e/ou prolongado do soquete. Isso é mais comumente observado com pressão alta, distúrbios de coagulação ou em pacientes que tomam medicamentos que retardam a coagulação do sangue.
- Extração dentária incompleta. No caso em que emremoção, ocorre uma fratura radicular, sua parte apical pode permanecer despercebida no orifício. Para evitar tal resultado da operação com remoção complexa, é necessário comparar e examinar cuidadosamente os fragmentos removidos.
- A aparência das bordas afiadas do orifício do osso. Quando um dente é removido, a borda da gengiva pode se sobrepor significativamente às bordas do orifício do osso, mas em alguns casos a gengiva mal atinge sua borda. Nesse caso, após a cicatrização dos tecidos moles, as bordas ósseas podem ser apenas levemente cobertas por uma fina gengiva ou até mesmo sobressaírem abertamente acima da superfície da mucosa. Ambas as opções devem ser consideradas desfavoráveis, especialmente no caso de planejamento de próteses removíveis adicionais.
- Saia dos sequestradores. Em caso de remoção traumática, fragmentos do dente ou das paredes do alvéolo podem estar no orifício. Esses fragmentos são eventualmente forçados para fora do espaço interno do buraco, eles parecem bicar a gengiva por dentro. Também é possível o aparecimento de partículas sólidas após lascamento incompleto das paredes do furo durante a remoção. Com a difícil saída de tais sequestradores, eles podem ser facilmente removidos por um cirurgião-dentista.
Características específicas tem a remoção de um dente do siso no maxilar superior. As consequências dessa manipulação são as seguintes:
- Dano (perfuração) do seio maxilar com um instrumento dentário, na maioria das vezes um elevador direto.
- Empurrando a raiz do dente do siso para ser removido no seio maxilar.
- Abrindo o seio maxilar ao remover um dente do siso, cujas raízes estavam originalmente localizadas no seio maxilar.
- Fratura de parte do processo alveolar da parte superiormandíbula atrás do dente do siso. Em alguns casos, o terceiro molar está localizado na borda do osso; em caso de extração traumática, o dente pode ser extraído junto com um fragmento de tecido ósseo, especialmente na periodontite crônica.
- Trauma e infecção dos espaços circundantes, na maioria das vezes atrás do tubérculo do maxilar superior.
Recomendações de um especialista após a remoção de um dente do siso no maxilar superior
As recomendações do médico após a remoção do terceiro molar não são diferentes daquelas que devem ser seguidas para qualquer outra remoção.
Após uma manipulação como a remoção de um dente do siso no maxilar superior, deve-se ter cuidado para preservar o coágulo sanguíneo e proteger as paredes do orifício contra inflamação:
- Mantenha bem pressionado o cotonete colocado pelo médico na superfície do buraco por 15-30 minutos. Nesse caso, a pressão deve ser suficiente para acelerar a parada do sangramento, mas não tão forte a ponto de ferir a gengiva ou pressionar o tampão no orifício.
- Retire o cotonete com cuidado para não danificar o coágulo sanguíneo resultante.
- Não coma por 2-6 horas após a cirurgia.
- Excluir nos primeiros dois dias após a exclusão:
- enxágue vigoroso da boca, incluindo soluções antissépticas;
- comida quente;
- atividade física.
Em caso de sangramento repetido, dor intensa, cheiro ou sabor desagradável, você deve procurar o conselho de um cirurgião-dentista.
Tratamento dos dentes do siso
Se houver alguma chance de salvar algum dente, ele deve ser usado. As características do tratamento do terceiro molar superior são que ele está localizado na periferia da dentição, nas profundezas da cavidade oral. A abertura insuficiente da boca ou o aumento do reflexo de vômito, bem como o aumento da salivação, podem ser muito difíceis de tratar.
Problemas especiais podem ser causados pelo dente do siso superior com uma violação de sua posição na dentição. Na maioria das vezes, esta é a inclinação da coroa do dente para o lado vestibular, o que pode tornar quase impossível um tratamento endodôntico completo.
Raízes torcidas também não trazem alegria aos endodontistas. A grande variabilidade no número e localização dos canais radiculares torna o trabalho dentro do dente mais criativo do que fórmula. O número de canais radiculares pode variar de um a 5-8, seu comprimento - de alguns milímetros até o comprimento total da raiz do dente.
No entanto, na ausência de um dente anterior, a segurança do terceiro molar pode contribuir para a instalação de uma ponte fixa. A coroa atuará como proteção adicional para o dente do siso.
Extração do dente do siso no maxilar superior: contraindicações
As principais contraindicações para a remoção de um dente do siso no maxilar superior podem ser:
- primeiro e terceiro trimestres da gravidez;
- picantefases de várias doenças (mental, sistema cardiovascular, etc.);
- estado geral grave;
- distúrbios de coagulação do sangue e outros.
Remoção do dente do siso no maxilar superior: comentários
Muitas pessoas notam os benefícios da remoção oportuna desses dentes. Há situações em que o dente do extremo superior cresce imediatamente em direção à bochecha. Ao mesmo tempo, uma pessoa constantemente morde a bochecha, o que causa muitos problemas. Neste caso, a decisão de remover é a mais acertada, já que você tem que suportar constantemente a dor na cavidade oral das mordidas.
As mais recentes tecnologias em odontologia permitem a remoção rápida e indolor do dente do siso no maxilar superior. As revisões também indicam que nem sempre é possível identificar o problema externamente. Há situações em que somente após uma radiografia o médico conclui que a remoção é necessária. Muitas vezes, esses problemas latentes apresentam sintomas externos, como ansiedade no nervo dentário ou dor em um determinado lado da mandíbula. Neste caso, você precisa consultar um médico.
Os pacientes atestam que o procedimento é rápido. Mas muitos também estão interessados na pergunta: "Se houve a remoção de um dente do siso no maxilar superior, quanto tempo a ferida cicatriza?" Se não houver complicações após este procedimento, basta cuidar da cavidade oral. Na pior das hipóteses, você terá que fazer vários curativos, que também não são dolorosos.
O custo da remoção desses dentes
Normalmente, a remoção de um dente do siso no maxilar superior está dentro5000-15000 rublos. O custo da operação pode variar dependendo da região, tipo de instituição médica e muitas outras circunstâncias. Algumas clínicas fornecem todos os acessórios e ferramentas necessários para quem precisa remover um dente do siso no maxilar superior. Uma foto do processo de remoção é apresentada acima.
