A glândula tireóide desempenha funções muito importantes no corpo. A violação da funcionalidade do corpo leva ao desenvolvimento de doenças graves. A maioria das patologias é assintomática por bastante tempo, por muito tempo o paciente não sabe da presença da doença. Você pode reconhecê-lo em um estágio inicial com a ajuda de diagnósticos de ultrassom. As conclusões sobre o estado são feitas com base nos parâmetros do órgão, sua estrutura, tamanho, volume. O último indicador é especialmente importante. O volume normal da glândula tireóide difere entre homens e mulheres. Na decifração dos resultados, também é levada em consideração a idade do paciente, gênero, peso, altura e características individuais de seu corpo.
O que é a glândula tireóide e quais são suas funções
A glândula tireoide é um órgão endócrino não pareado de secreção interna. A glândula está localizada na parte frontal do pescoço. A forma lembra uma borboleta, consiste em duas partes de tamanhos desiguais. Por seu tamanhodeterminar o volume normal da glândula tireóide.
Desempenha várias funções importantes no corpo. Isto é:
- Formação e liberação de hormônios no sangue.
- Regulação e estimulação do crescimento e desenvolvimento humano (físico e mental).
- Ortogênese tecidual.
- Ativação de vários processos metabólicos no corpo.
- Absorção e acúmulo de iodo.
Em que casos é prescrito um ultrassom da glândula tireoide
Ultrassom é um método seguro e bastante informativo para examinar a glândula tireoide. Está incluído na lista de inspeções regulares programadas. As indicações para diagnósticos não programados são as seguintes:
- Aumento visual do tamanho do pescoço no local da glândula endócrina.
- Em homens e mulheres, o volume da glândula tireoide é normal, mas há desconforto e dor ao engolir.
- Fraqueza geral.
- Insônia crônica ou sonolência.
- Dores de cabeça frequentes.
- Aumento da pele seca, unhas e cabelos quebradiços.
- Tendência a doenças inflamatórias do trato respiratório.
- Nos homens, diminuição da libido, violação da potência.
- Ingestão de hormônios.
É obrigatória a realização de ultrassom para fins de prevenção nos seguintes casos:
- Distúrbios congênitos da tireoide.
- Planejando a gravidez.
- Morar ou trabalhar em locais com condições ambientais desfavoráveis.
Parâmetros determinados
Durante o diagnóstico, o paciente está emposição deitada. Essa posição ajuda o paciente a relaxar e o especialista tem livre acesso ao órgão. Usando ultra-som, os seguintes parâmetros são determinados:
- Dimensões dos lobos esquerdo e direito, istmo.
- Contornos do órgão.
- A estrutura do tecido.
- Ecogenicidade.
- Volume da tireoide. Ao calcular o parâmetro, os tamanhos dos lobos direito e esquerdo são levados em consideração. A norma do volume da glândula tireóide é calculada pela máquina de ultra-som independentemente de acordo com uma determinada fórmula. O especialista coloca um transdutor linear na superfície do pescoço na localização do órgão endócrino. Após a imagem ser fixada na tela, a largura e a espessura dos lóbulos são visualmente determinadas e medidas.
Qual é o volume normal da glândula tireoide nos homens
Nos representantes do sexo forte, o ferro tem uma estrutura diferente das mulheres. Mas o diagnóstico é o mesmo para todos. A localização da glândula tireóide depende da idade. Nos meninos, o órgão está localizado bem alto. À medida que o homem envelhece, a glândula diminui um pouco e, às vezes, da frente do pescoço vai para o espaço retroesternal.
Devido às características anatômicas do sexo forte, a patologia é rapidamente diagnosticada em certos motivos. Devido à pequena quantidade de tecido adiposo subcutâneo no pescoço, quaisquer desvios do volume normal da glândula tireóide nos homens tornam-se imediatamente perceptíveis. Esta é uma razão bastante significativa pela qual o sexo forte é menos propenso a sofrer de formas avançadas de doenças endócrinas.
Volume até 25 ml em homens é consideradonormal. Mas todas as pessoas são diferentes, portanto, para uma avaliação objetiva, a idade e o peso corporal são levados em consideração ao determinar a norma. O segundo indicador é mais importante porque o excesso de peso é um sintoma da maioria das doenças endócrinas.
Peso corporal | até 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 | de 100 |
Volume | 12, 5 | 15, 5 | 18, 7 | 22, 0 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 | 35, 0 |
Uma diminuição ou aumento de 0,5 - 1 cm³ não é um desvio. Mas mesmo que a glândula tireóide tenha um tamanho maior ou menor em volume, o diagnóstico final é feito com base em todos os indicadores. Além disso, ao tirar uma conclusão, os resultados de estudos anteriores são importantes para que você possa comparar a diferença de desempenho.
Qual é o volume normal da glândula tireoide nas mulheres
As mulheres se preocupam com mais frequência do que os homens com problemas com o órgão endócrino. Anatomicamente, as mulheres são dispostas de tal forma que o órgão é quase invisível do lado de fora. Além disso, desvios visuais são observados quando as patologias endócrinas começam a progredir.
Os primeiros sinais de uma violação da funcionalidade da glândula tireóide não são alterações em seus parâmetros, mas distúrbios gerais não expressos da psique e do sistema reprodutivo. As razões para um exame podem incluir as seguintes informações da história e do exame físico:
- Na palpação, determina-se um aumento do órgão.
- Há uma leve hiperemia da pele do pescoço no local da glândula tireoide.
- Doença, um declínio acentuado na força.
- Mudanças de humor irracionais frequentes.
- Menstruação irregular. Além disso, ocorrem na ausência de doenças ginecológicas ou DSTs.
Tais sintomas podem indicar distúrbios da glândula. Nesses casos, é necessário um exame. Ao fazer um diagnóstico, todos os parâmetros são levados em consideração, mudanças no tamanho são importantes.
Assim como nos homens, o volume normal da tireoide varia com a idade nas mulheres. A propósito, o cálculo pode ser realizado de forma independente, tendo em mãos os resultados do diagnóstico ecogênico. Para fazer isso, você precisa multiplicar o comprimento, a largura e a altura fornecidos e multiplicar o resultado por 0.479. Mas, em geral, este exercício é inútil, porque apenas um médico pode determinar quais números são a norma.
A norma do volume da tireoide nas mulheres é ligeiramente diferente da norma nos homens.
Peso | até 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 |
Volume (ml) | 12, 1 | 14, 0 | 19, 0 | 22, 1 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 |
Em meninas adolescentes e mulheres grávidas, o volume da glândula endócrina aumenta, o que é normal.
Normas em crianças
O germe da glândula surge em4ª semana de desenvolvimento intrauterino. A glândula na forma de uma saliência aparece entre os pares I e II de bolsas branquiais. De acordo com a estrutura morfológica, a protrusão é um cordão epitelial, que no estágio inicial é um ducto tireoidiano. Subsequentemente, os lobos direito e esquerdo da glândula tireoide se desenvolvem a partir do cordão.
O peso da glândula endócrina de um recém-nascido é em média de 1 a 2 g. Posteriormente, os parâmetros normais do órgão são calculados dependendo de várias condições:
- Idade.
- Gênero
- Peso corporal e altura.
- Circunferência do tórax ao expirar.
- Grau de puberdade.
O volume normal da glândula tireoide em crianças é apresentado na tabela. A OMS recomenda levar em consideração o sexo da criança, sua altura e peso como principais critérios. O volume é calculado usando a fórmula BCA (m²)=√((BEC+POCT)/3600).
O volume da glândula tireoide nos meninos normalmente deve ser de 2,6 a 15,8 e nas meninas de 2,5 a 15,6 ml.
Dimensões, contornos, estrutura do tecido
Ao decodificar o ultrassom, todos os indicadores são levados em consideração, porém, com certas doenças, eles se concentram em algo em maior ou menor grau.
Inicialmente preste atenção na localização da glândula, ela deve estar na parte inferior do pescoço. Suas medidas normais são:
- Comprimento - 2, 5 - 4 cm.
- Altura - 1,5 - 2 cm.
- Largura – 1,5 - 2,0 cm.
Sem esses parâmetros, é impossível calcular o volume normal da glândula tireoide.
Os contornos devem ser claros. Ela pareceborboleta: duas pequenas seções conectadas por uma tira fina. A f alta de estrutura indica disfunção da tireoide. Contornos borrados podem indicar a formação de inflamação ou ser um sinal de uma neoplasia maligna.
A estrutura do tecido no estado normal é homogênea, de malha fina, o tamanho das células não excede 1 mm e não difere muito em cores. A granulação semelhante a favo de mel é um sintoma de tireoidite autoimune ou bócio tóxico.
Ecogenicidade
Ecogenicidade é o reflexo de ondas de alta frequência dos tecidos da glândula tireoide. Esta propriedade reflete nas áreas do monitor com vários graus de escurecimento. Com base na intensidade do tom, distinguem-se 4 tipos de ecogenicidade.
- Isoecoico (normal).
- Formações hipoecóicas (reduzidas) indicam um aumento na hidrofilicidade de áreas individuais ou de todo o órgão e a presença de células malignas.
- Formações hiperecoicas (ou inclusões) indicam densidade acústica aumentada. Fenômeno semelhante pode estar associado à deposição de calcificações nos tecidos do órgão.
- Formações anecóicas aparecem como manchas escuras. A causa de seu aparecimento pode ser pseudocistos, cistos, nódulos, neoplasias malignas.
Causas do aumento da glândula
O volume normal da glândula tireóide nas mulheres é em média 18,1 ml, nos homens - 25,0 ml. Um aumento nos parâmetros indica hiperplasia das células do órgão. Existem várioscausas da proliferação celular:
- F alta de iodo. A condição ocorre devido à desnutrição ou por morar em locais onde há deficiência de iodo.
- Uso de medicamentos que desregulam a glândula tireoide: medicamentos contendo flúor ou lítio, anticoncepcionais orais, interferons.
- Doenças autoimunes do órgão.
- Ruptura da hipófise e hipotálamo devido à ocorrência de tumores, processos inflamatórios infecciosos no cérebro, danos, hemorragias.
- Presença de patologias infecciosas graves.
Por que a glândula tireoide está encolhendo
As condições patológicas incluem não apenas um aumento, mas também uma diminuição nos volumes normais dos lobos da glândula tireoide. Na maioria das vezes, mudanças descendentes são observadas em crianças e idosos. Mas se neste último esse processo está associado a características relacionadas à idade, nos bebês ocorre uma condição semelhante pelas seguintes razões:
- F alta de iodo no corpo da mãe durante a gravidez.
- Ter maus hábitos durante a gravidez.
- Violação da funcionalidade do órgão endócrino durante a lactação, pelo que uma quantidade insuficiente de iodo para a criança é secretada pelo leite.
Em adultos, a hipotrofia da glândula se desenvolve como resultado das seguintes razões:
- Uso indevido de iodo radioativo.
- Neoplasias benignas e malignas.
- Predisposição genética para doenças da tireoide.
- Exposição à radiação.
- Mudanças de idade.
- Maus hábitos, incluindo tabagismo e consumo frequente de bebidas alcoólicas.
Como se preparar para o diagnóstico por ultrassom
Se o paciente tiver um volume tireoidiano normal, isso geralmente indica ausência de patologias. As alterações morfológicas são um processo longo e fatores como comer ou fumar na véspera do estudo não interferem no resultado do exame.
Não é necessária preparação especial para ultrassonografia. A única coisa a considerar é se o paciente faz uso de medicamentos que afetem a funcionalidade da glândula. É necessário avisar o médico sobre isso. Os medicamentos podem precisar ser descontinuados ou os testes adiados temporariamente.
Você também pode colocar uma toalha embaixo do pescoço e lenços umedecidos para remover o gel do pescoço.
Como descobrir o tamanho da glândula endócrina em casa
É impossível determinar as dimensões exatas de um órgão sem equipamento especial. A maioria das pessoas não é bem versada em anatomia e nem sabe exatamente onde está localizada a glândula tireoide, sem mencionar seu tamanho. Você só pode descobrir por ultra-som o volume normal da glândula tireóide. É necessário realizar exames regularmente, pois esta é uma das formas mais eficazes de prevenir doenças endócrinas.