Embora se acredite que o corpo seja um sistema complexo de autorregulação, às vezes a cirurgia é indispensável. No mundo animal, opera a regra da seleção natural - aquele que é mais forte, mais duradouro, mais saudável sobrevive. A vida humana é cara para realizar tais experimentos. Portanto, pessoas com graves disfunções do corpo decidem a intervenção cirúrgica para corrigir o estado da doença. Antes de fazer a cirurgia, os prós e os contras são pesados, levando em consideração as chances de melhora e os riscos de consequências negativas.
Necessidade
A decisão de realizar uma intervenção cirúrgica é tomada tendo em conta as indicações. Eles podem ser de natureza relativa - para abordar questões de correção de um estado de doença que não são urgentes - e absolutas - uma resposta a ameaças associadas a um perigo real e óbvio para a vida. O adiamento de tais operações só é possível na presença de agonia no paciente.
Ao determinar as indicações, a justificativa para a urgência da intervenção geralmente é dada imediatamente. Nesta fase, é determinado com a possibilidade de sua implementação. As condições são levadas em consideraçãosala cirúrgica, a disponibilidade dos equipamentos e ferramentas necessários, a possibilidade de exames complementares, levando biomateriais para análise.
Mesmo que o médico tenha certeza de que é necessário e possível realizar a operação, ele deve obter permissão do paciente ou de pessoas que representem seus interesses (inconsciência, capacidade legal limitada). Em alguns casos, se a vida do paciente estiver ameaçada e for impossível estabelecer sua identidade, o médico pode não esperar pelo consentimento oficial.
Diagnóstico
Idealmente, cada paciente deve passar por um exame médico detalhado para entender se a operação pode ser realizada de acordo com as indicações. Em casos gerais, é realizada uma pesquisa de comissão padrão. Na consulta, o paciente declara a presença ou ausência de queixas de bem-estar.
Em caso de problemas de saúde existentes, são prescritos exames complementares. Em alguns casos, um hemograma completo e uma radiografia serão suficientes. Em outros, podem ser necessários os resultados de exames complementares, dados de eletrocardiografia, diagnósticos de ultrassom, ressonância magnética, exames específicos.
Independentemente da qualidade do preparo pré-operatório, o paciente é examinado por um anestesiologista antes da intervenção com anestesia geral. Além disso, verificam a ausência de contraindicações associadas ao sistema respiratório, sistema cardiovascular, transtornos mentais.
Riscos
Qualquer interferência na atividade de sistemas e órgãos de um organismo vivo antesaté certo ponto beira o risco de consequências irreversíveis ou violações críticas de suas funções. Os métodos modernos de diagnóstico e operação os reduzem ao mínimo, mas essas opções também devem ser consideradas antes de decidir realizar uma operação ou limitar-se a métodos de tratamento conservadores.
O princípio da cirurgia - separação dos tecidos - implica a presença de traumas fisiológicos e psicológicos. Pode ser expresso mais ou menos, mas ainda será necessário um certo período de recuperação. E embora ao determinar os riscos, eles tentem seguir o princípio de que a operação não deve ser mais perigosa do que as consequências, às vezes você tem que aproveitar todas as oportunidades para se livrar da doença.
Tipos de intervenção
Sob a operação entende-se um efeito médico complexo no corpo do paciente (seus tecidos e/ou órgãos) para corrigir seu estado de doença ou diagnósticos adicionais. Na maioria dos casos, essa intervenção ocorre após a abertura da pele externa com uma ferramenta especial. Recentemente, tornou-se possível operar com novos equipamentos de alta tecnologia. Pode-se utilizar eletrocoagulação, radiofrequência por onda, radiação a laser, criocirurgia, ultrassom.
Distinguir entre operações simples que podem ser realizadas em ambulatório, e complexas que requerem uma sala especial (unidade cirúrgica). Em diferentes casos, o número de pessoal médico será diferente (cirurgião,assistente, anestesista, enfermeira, enfermeira).
Como fazer operações para reduzir deslocamentos? Nesses casos, a separação do tecido não é necessária. A correção do quadro é realizada sem auxílio de instrumento cirúrgico (auxílio manual).
Quantos fazem a operação
A cirurgia pode levar minutos ou horas. Tudo depende do tipo, finalidade, complexidade do procedimento. Quando você precisa operar por várias horas seguidas, equipes de cirurgiões trabalham em turnos para que os médicos tenham a oportunidade de descansar. Em casos especiais, especialistas adicionais de áreas afins podem ser envolvidos se uma consulta altamente especializada for necessária durante a implementação do procedimento principal.
Algumas operações são feitas sob anestesia geral, outras sob anestesia local. Se o impacto for insignificante e passageiro (arrancar um dente solto), a anestesia pode ser completamente abandonada. A duração total da intervenção também depende do tempo dos procedimentos preparatórios e finais. Há momentos em que o impacto principal leva um minuto, mas leva muito mais tempo para fornecer acesso ao foco.
Também a duração pode ser afetada pela forma como as operações são feitas. O princípio fundamental é que a incisão seja feita o mínimo possível, mas de forma que proporcione espaço operatório. Se tudo correr conforme o planejado, isso é uma coisa, mas muitas vezes ocorrem imprevistos, complicações (sangramento, choque). Há necessidade de prolongar a ação da anestesia ou anestesia para retirar o paciente daestado crítico, alívio da ferida, conclusão da operação.
Passos
Existem três pontos principais no decorrer da intervenção cirúrgica. Primeiro você precisa expor o órgão ou foco (fornecer acesso). Segue-se o procedimento principal associado a vários tipos de manipulação com o instrumento ou equipamento (recepção operacional). Pode ser diferente em complexidade, natureza, tipo e método de exposição. Na fase final (saída operatória), a integridade dos tecidos danificados é restaurada. A ferida é suturada firmemente ou um orifício de drenagem é deixado.
A organização da operação cirúrgica inicia-se com a colocação do paciente preparado (tratamento sanitário) na mesa operatória. A conveniência do local é determinada pelo cirurgião, ele também escolhe o instrumento, a opção de acesso operacional, admissão e saída. Dependendo de quais operações são realizadas, o procedimento pode ser realizado em qualquer posição adequada e não necessariamente na mesa. O anestesiologista fornece anestesia, o auxiliar auxilia durante a intervenção, a enfermeira operacional é responsável pelas ferramentas e materiais, a enfermeira garante o nível adequado de limpeza.
Visualizações
De como as operações são realizadas, distinguem entre elas primárias e repetidas (após complicações). A intervenção cirúrgica pode ser radical, visando eliminar completamente as causas ou consequências das patologias, ou paliativa (solução parcial do problema). Se não for possível resolver o problema, é realizada intervenção,visando aliviar a condição do paciente (intervenção sintomática).
De acordo com o termo, podem ser urgentes (imediatamente ao fazer um diagnóstico de acordo com as indicações), urgentes (nas primeiras horas após a admissão no hospital), planejadas no contexto de um estado geral normal (sem prazo específico, de acordo com a disponibilidade do paciente). Também é possível destacar intervenções associadas a violações na integridade de tecidos ou órgãos (sanguinolentas) e sem sangue (esmagamento de pedras); purulenta (abscessos) e asséptica (limpa).
Da natureza da localização distinguem-se: cavidade (peritônio, tórax, crânio) e superficial (pele). E também: nos tecidos moles (músculos) e nos ossos (amputações, ressecções). Do tipo de tecido sobre o qual o procedimento cirúrgico é realizado: neurocirúrgico, oftálmico, plástico, etc.
O nome da operação cirúrgica é determinado pelo tipo de órgão no qual o impacto é feito e o procedimento cirúrgico. Por exemplo, apendicectomia - remoção do apêndice; toracoplastia - eliminação de defeitos e muito mais.
O que fazer após a cirurgia
Dependendo da complexidade da intervenção, o cirurgião decide se o monitoramento adicional do paciente é apropriado. Com grau leve, ele pode ser liberado para casa ou encaminhado para observação por um terapeuta local. Eles podem ser transferidos para uma enfermaria regular ou terapia intensiva, entregues à unidade de terapia intensiva. Em qualquer caso, é necessário um período de reabilitação para uma recuperação completa.
Dependendo da complexidade da intervenção, ele podetêm uma duração diferente e incluem uma ampla gama de procedimentos: fisioterapia, massagem, educação física preventiva. Esta etapa visa restaurar o tônus dos músculos atrofiados após repouso prolongado ou, por exemplo, aumentar a atividade motora da articulação danificada. Em cada caso, é definida uma tarefa específica, que pode ser alcançada por vários métodos. O objetivo principal é restaurar as funções do corpo que proporcionam um estilo de vida normal.
